андай препарат Е ТИІМДІ? 32 страница

#1252

*! Жйелі ызыл жегінде бйрек заымдалуыны Е жиі ай трі кездеседі?

 

*нефропатия

+*нефротикалы синдром

*бйректас ауруы

*созылмалы пиелонефрит

*тубулярлы нефрит

 

#1253

*! Жйелі ызыл жегіні ауырлы дрежесі мен болжамын Е жиі анытайды.

*кардит

*пневмонит

*полиартрит

+*люпус-нефрит

*люпус-гепатит

 

#1254

*! Либмана-Сакс эндокардиті кбінесе ай ауруда дамиды?

 

*ревматизмде

+*жйелі ызыл жегінде

*ревматоидты артритте

*дерматомиозитте

*жйелі склеродермияда

#1255

*!Ревматоидты артритті емінде олданылатын базисті препараттара жатады.

 

*D-пеницилламин

+*сульфасалазин

*преднизолон

*диклофенак

*целебрекс

 

#1256

*! Ревматоидты артрит кезіндегі буынды ауруларды абынулы сипатын НАТЫРА крсететін белгі?

 

*озаландаы ауыру сезімі

*сыыр

*буынны пролиферативті бзылысы

+*буын стіндегі жергілікті ызуды ктерілуі жне ісінуі

*буындарді трасыздыы

 

#1257

*!Ревматоидты артритте ол саусатарыны Е жиі ай трі кездеседі?

 

*Бушар тйіндері

+*ульнарлы девиация

*Геберден тйіндері

*тофустар

*буынны осьті заымдануы

 

#1258

!*Ревматоидты артритті IV сатысына тн рентгенологиялы кріністер андай?

 

*остеофиттер, буынды зекті біркелкі емес тарылуы

*рентгенологиялы зекті біркелкі емес тарылуы

+*остеопороз, буынды зекті тарылуы, узуралар, кптеген анкилоздар

*буын айналасындаы остеопороз, біреулік узуралар

*остеопороз, буынды зекті тарылуы , кптеген узуралар

#1259

*!Остеоартроз рістеуіні басты патогенетикалы механизмі?

 

*синовит

+*буын шеміршегіні дегенерациясы

*буын уысына гидроксиапатит кальция кристалдарыны тсуі

*сйек тініні айта тзілуі

*жаын орналасан блшыет топтарыны атрофиялануы

 

#1260

*! Подаграмен ауыратын науастара аллопуринола (милурита) таайындау реті?

 

*емді ортатерапевтикалы дозамен – 0,4-0,6 г/тул монотерапия трінде жргізу.

*емді сеп осарлап ортатерапевтикалы дозамен жргізу.

*емді «шекаралы» терапевтикалы дозадан – 0,6-1,0 г/тул монотерапия трінде жргізу.

+*емді аз дозадан – 0,2-0,3 г/тул сеп осарлап жргізу.

*емді монотерапия трінде аз дозадан бастау

 

#1261

*!Америкалы кардиологиялы ассоциацияны сынысына сай кардиологиялы аурулардаы артрит жне артроз кезіндегі созылмалы ауыру синдромын басу масаатында емді неден бастау ажет?

 

+*дрі дрмексіз ем

*кіші белсенділікті цог-2 тежегіштері

*«жоарыселективті» цог-2 тежегіштері

*цог-1 жне цог-2 тежегіштері

*орта селективті цог-2 тежегіштері

 

#1262

*!Тофустар тіндерде андай кристалдарды жиналуымен крініс береді?

 

+*натрия ураты

*кальция пирофосфаты

* кальция гидрооксиаппатиті

* кальция оксалаты

*мочевиналар

 

уын аурулары 2

#1263

*! ыз 16 жаста, тізе буынында ісіну мен ауыру сезімін байайды, денесінде бртпелер, ызба, тамаыны арлыуы. Объективті арау: кеудесінде саина трізді эритема, тізе буыныны ісінуі. Жрек тондары тйыталан, жрек шында систолалы шу, тахикардия. А 110/70 мм.м.б.б.андай тексеру дісі анарлым олайлы?

*ревматоидты фактор

*антитела кнативной ДНК

+*антистрептолизин «О»

* Райта-Хеддельсон реакциясы

*С- реактивті белок

 

 

#1264

*!Жасспірім, 17 жаста, ЖТД ге буынындаы жайылмалы сипаттаы ауыру сезіміне, орташа физикалы жктеме кезінде пайда болатын ентігуге, жрек аймаында шаншыан ауыру сезіміне шаымданып келді. 2 апта брын іріді баспамен ауыран. Объективті: жректі салыстырмалы тйыты шекарасы сола 2см лайан, тахикардия, жрек шында систолалы шу. Тізе сира буындары ісінген, стаанда ауыру сезімді. Кеудесінде саина трізді эритема тріндегі бртпелер.

Ммкін болатын диагноз андай?

 

*ревматоидты артрит

*реактивті артрит

*ревматикалы емес миокардит

+*жедел ревматикалы ызба

*жйелі ызыл жегі

 

#1265

*!Жасспірім 17жаста, дрігерге о тізе буынындаы ауыру сезіміне жне оны ісінуіне,дене ызуыны 37,6 градуса дейін кттерілуіне, кеудеде бртпе пайда болуына шаымданып келді. Анамнезінен: 3 апта брын баспамен ауыран, содан со 2 аптадан кейін жоарыдаы шаымдары пайда болан. арап тексергенде: о тізе буыныны артриті, кеуде терісінде, олыны ішкі аймаында –саина трізді эритема.

Ммкін болатын диагноз андай?

*ревматоидты артрит.

+*жедел ревматикалы ызба

*дерматит

*реактивті артрит

*тйінді периартериит

 

#1266

*! 2 апта брыны баспамен ауыраннан кейін жасспірім телімдік дрігерге ентігу, журек ауыруына, тізе буыныны ісінуіне, лсіздікке шаымданып келді. Объективті арау кезінде ірі буындарды ісінуі, буын стіні гиперемиясы, буындарды белсенді жне белсенді емес имыл озалысыны шектелуі, екі сираында да саина трізді эритема аныталды.

Ммкін болатын диагноз андай?

*ревматикалы емес миокардит

*тонзилогендімиокардиодисторофия

*вегетоантамырлы дистония

+*жедел ревматикалы ызба

*реактивті артрит

 

#1267

*!ыз 20 жаста, жрек аймаындаы сыздаан ауыру сезіміне жне дискомфорта,тізе буыныны ісінуі жне ауыру сезіміне, дене ызуыны ктерілуіне шаымданып келді. 20 кн брын іріді баспамен ауыран. Объективті: жрек тйытыыны шекарасы сола арай 1,5 см ге лайан. Жрек тондары тйыталан, ритм дрыс, жрек шында систолалы шу естіледі. анны жалпы анализі: ЭТЖ -34 мм\са, лейкоциттер – 15,0×109/л, фибриноген – 6,8 г/л, антистрептолизин «О» 1:625 ед. Электрокардиограммада – ритм синусты, ЖСЖ – 60 рет минутына, атрио-вентрикулярная блокада I дрежесі.

Ммкін болатын диагноз андай?

*ревматоидты артрит

*айталамалы ревматикалы ызба, митральді апаша жеткіліксіздігі,АЖ IIА

*ревматикалы емес миокардит, жеделдеу сатысы. АЖІ

+*жедел ревматикалы ызба, кардит, полиартрит, АЖІ

*жйелі ызыл жегі, полиартрит, кардит, АЖІ

 

#1268

*! 24 жастаы йелде, ЖТД дрігеріні арауында жрек соуына, дене ызуыны 37оС ктерілуіне, терлегіштік, артралгияа шаымданан. Жасспірім кезінен баспамен ауыран. Сол кезекті баспадан кейін жадайы нашарлаан.Объективті:жрек салыстырмалы тйытыыны шекарасы жоары жне оа лайан. Аускультацияда:жрекше фибрилляциясы, бдене ыраы,жрек шында диастолалы шу.

Ммкін болатын диагноз андай?

 

+*айталамалы ревматикалы ызба, митральді стеноз

*жедел ревматикалыы ызба, митральді апаша жеткіліксіздігі

*диффузды токсикалы жемсау, тиреотоксикоз

*ревматикалы емес миокардит

*нейроциркуляторлы дистония

 

#1269

*!Жасспірім 16 жаста, дене температурасыны 37,6 а дейін ктерілуіне, о жа тізе буыныны ауыру сезіміне жне ісінуіне, кеудесінде бртпе пайда болуына шаымданып келді. Анамнезінен: 3 апта брын баспамен ауыран, содан со 12 сааттан кейін жоарыдаы шаымдары пайда болан. арап тексергенде:о тізе буыныны артриті, кеуде терісінде, олды ішкі аймаында - саина трізді эритема.

Ммкін болатын диагноз андай?

 

*ревматоидты артрит

+*жедел ревматикалы ызба.

*дерматит.

*реактивті артрит

*тйінді периартериит

 

#1270

*!47 жастаы ер адам тмендегідей шаымдармен клиникаа келді: тізе буынындаы ауыру сезімі, жрек аймаындаы батан ауыру сезімі, жрек аысы жне лсіздік. Анамнезінде–созылмалы тонзиллит. Объективті: тері жабындысыны бозылттануы. Аятарында– ісіктер.Буындары згеріссіз.Жректі салыстырмалы тйыты шекарасы: о жа тс аймаынан 2 см ішке, жоарысы– ІІ абырааралы, сол жаынан бана ортаы сызытан 2 см.Жрек шында І тон кшейген, систоликалы жне пресистолический шу, кпе артериясында ІІ тон акценті. Пульс – 92 рет мин.Бауыры абыра доасынан 4см тмен.

Ммкін болатын диагноз андай?

 

*тонзилогенді миокардиодистофия, АЖІIА

*жедел ревматикалы ызба, кардит, АЖІIА

+*жректі созылмалы ревматикалы ауруы, аралас митральді аау, АЖIIБ

*висцеральді кріністермен ревматоидты артрит, кардит, АЖІIА

*ревматикалы емес миокардит, рецидивті аымы, АЖIIБ

 

#1271

*!18 жастаы жасспірім, ЖТД дрігеріне келесі шаымдармен келді:дене ызуыны 38 ктерілуі, сира табан,иы, тізе буыныны ауыруына жне имыл-озалысыны шнетелуі,ентігу, жрек аймаындаы жаымсыз сезім. Анамнезінен: 2 апта брын баспамен ауыран. Объективті арау кезінде ірі буындарды бірден ісінуі,буын стіндегі теріні гиперемиясы, буындардаы активті жне пассивті имыл озалысты бірден шектелуі. Жрек аускультациясында тахикардия, жрек тондарыны тйыталуы,жрек шында систолалы шу.

Ммкін диагноз андай?

 

*ревматоидты артрит;

*подагра;

+*ревматизм;

*реактивті артрит

*дерматомиозит

 

#1272

*!40 жасар ер адам, аздаан физикалы жктеме кезінде пайда болатын ентігуге, аятарындаы ісінуге, бетіні ызаруына шымданады. Жректі салыстырмалы тйыты шекарасы сол жа жоарыа ыысан. Жрек шында диастолалы діріл.Аускультацияда:жрек шында І тон кшейген, диастолалы шу, дрыс емес ыра.Бауыры лайан, абыра доасынан 3 см тмен, балтырында ісінулер.

Тменде аталан аускультативті белгілер андай аауа тн?

 

*митральді апаша жеткіліксіздігі

+*митральді апаша стенозы

*аорта апашасы жеткіліксіздігі

*ш жармалы апаша жеткіліксіздігі

*кпе артериясы стенозы

 

#1273

*!йел 32 жаста , кп уаыттан бері жректі созылмалы ревматикалы ауруымен зардап шегеді. Объективті араанда: жректі салыстырмалы тйыты шекарасы сол жаынан ортаы бана сызыымен 1 см ішке. Аускультацияда: жрек шында І тон лсіреген,систоликалы шуыл, кпе артериясында ІІ тон акценті.ЖСЖ– 92 рет мин. А– 110/70 мм.с.б.б.

Тменде аталан аускультативті белгілер андай аауа тн?

 

*аорта апашасы жеткіліксіздігі

*кпе артериясы стенозы

+*митральді апаша жеткіліксіздігі

*аорта апашасы стенозы

*митральді апаша стенозы

 

#1274

*!Жігіт 22 жаста , физикалы жктеме кезіндегі ентігуге, жрек аймаындаы ауыру сезіміне шаымданады. Анамнезінде – ревматикалы ызба. Объективті: тері жабындысы бозылт. Жрек шы трткісі сола жне тмен ыысан.Жрек шекаралары: о жаы тс маы сызыында , сол жаы бана ортаы сызыынан 1,5см сола, жоарысы ІІ абырааралыта орналасан. Жрек шында диастоликалы шу жне І тонны тйыталуы, кпе артериясында І тонны акценті,о жатан ІІ абырааралытан «бдене ыраы» естіледі.

Тменде аталан аускультативті белгілер андай аауа тн?

 

*аорта стенозы

+*аорталы жеткіліксіздік

*митральді жеткіліксіздік

*аралас аортальді аау

*митральді стеноз

 

#1275

*! 23 жастаы йел адамны жрек аускультациясында естіледі: жрек шында шапала трізді тон, митральді апаша ашылуыны трткісі, кпе артериясында ІІ тонны акценті, жрек шында диастоликалы шуыл. Бала кезінен созылмалы тонзиллитпен ауырады.Рентгенологиялы тексеруде сол жатан II и III доада ісіну аныталады

Ммкін болатын жрек аауы андай?

 

* аорта саасы стенозы

+*митральды стеноз

*митральды апаша жеткіліксіздігі

*аорта апа жеткіліксіздігі

*шжармалы апаща жеткіліксіздігі

 

 

#1276

*! 20 жастаы ыз физикалы жктеме кезінде ентігуге, жрек тсындаы ауыру сезіміне шаымданып келді.Анамнезінде ревматикалы ызба.Объективті:тері жабындысы бозылт,йы артериясыны пульсациясы,“каротид” биі. Жрек трткісі сола жне тмен ыысан. Жрек шекаралары :о жаы парастернальды сызы бойынша,сол жаы сол бана ортаы сызыы бойынша 1,5см сола ,жоарысы IІ абырааралыта. Жрек шында диастолалы шу жне І тонны тйыталуы жне кпе артериясында лсіреуі естіледі.

Е ммкін болатын болжама диагноз андай?

 

*аорта саасы стенозы

*пролапс митральды апаша пролапсы

+*аорта апаша жеткіліксіздігі

*сол жа атриовентрикулярлы тесік стенозы

*митральды апаша жеткіліксіздігі

 

#1277

*! ЖТД абылдауына 30 жастаы жас адам орташа физикалы жктеме кезінде пайда болатын ентігуге ,жрек аймаында шаншыан сипаттаы ауру сезіміне ,жректі атты соуына шаымданып келді. Анамнезіне бала кезінен жрек ауруымен ауырады. Аускультацияда жрек шында 1 тон лсіреуіна, кпе баанында акцент 2 тон акценті, жрек шында систоликалы шу,1 тонмен осарласан жне олтыасты аймаына беріледі. А 130/80 мм.с.б.б. ЖСЖ 70 рет мин.

Ммкін болатын диагноз андай?

 

*аортальды стеноз

*аортальды жеткіліксіздік

*митральды стеноз

+*митральды жеткіліксіздік

*шжармалы апашалы жеткіліксіздік

 

#1278

*!йел 65 жаста ,жыбыр аритмиясымен кп жылдар бойы ЖИА, ыра бзылысы,артериалды гипертензиямен ем абылдап жр.Жас кезінен ентігу мазалайды ,баспамен кп ауыран. Жрек аускультациясында сол жа ырымен жатанда тыныс шыаруды тотатан кезде жрек шында шапалатаушы I тон, митральды апашаны ашылу тоны, протодиастолалы шу естіледі. кпені тменгі блігінде дыбыссыз сырылдар естіледі.. А 135/85 мм.с.б.б.

Ммкін болатын болжам диагноз андай?

 

*ЖИА, жыбыр аритмиясы типіндегі ыра бзылысымен кардиосклероз

*артериальды гипертензия II сатысы

*созылмалы обструктивты бронхит

*ауруханадан тыс пневмония

+*созылмалы ревматикалы ауру, митральды стеноз

 

#1279

*!17жастаы ыз дене ызуыны 37оС а ктерілуіне, лсіздікке, мазасыздануа, басы мен олыны еріксіз озалуына, тсініксіз сойлеуге шаымданып келді.Бір апта брын лакунарлы баспамен ауыран.арап тексергенде: балтырында бірен саран ашы ызылт тсті бртпелер аныталан. ЖА: ЭТЖ – 29 мм/са, лейкоциттер – 13,5×109/л, фибриноген – 6,3 г/л, антистрептолизин «О» 1:615 ед.

Ммкін болатын болжама диагноз андай?

 

*жйелі ызыл жегі

*самайлы артериит

+*ревматизм

*тйінді полиартериит

*спецификалы емес аортоартериит

 

#1280

*! Ер адам 25 жаста жедел ревматикалы ызбамен стационарлы емдеуден кейін ЖТД абылдауында.арап тексергенде: жалпы жадайы анааттанарлы,терісі ылалды ,алыпты тсте. Аускультацияда: ритм дрыс ,жрек шында 1-ші тон лсіреген, динамикада систолалы шуыл. А 110/70 мм.с.б.б. ЖСЖ – 76 соы. , пульс – 76 рет мин.

Бл жадайда ЭХОКГ тн андай згерістерді кресіз?


+*митральды апаша регургитациясы

*митральды апаша жармасыны алыдауы

*митральды апаша вегетациясы

*аортальды апаша жеткіліксіздігі

*перикард жапырашалары алыдауы

 

#1281

*!Ер адам 55 жаста , жыбар аритмиясымен кп жылдар бойы ЖИА мен ем абылдауда. Жас кезінен ентігу мазалайды,жиі баспамен ауыран,.2 жыл брын Жедел ревматикалы ызбамен ауыран.ЖА: формуланы сола жылжуымен лейкоцитоз , ЭТЖ жоарылауы, СРВ пайда болуы ,сиал ышылыны дегейі жоарылауы, фибриноген, антистрептокиназа1:300, антистрептолизин 1:250. ЭХОКГ:ЭХО- сигналды алыдауы жне «жайылуы» апашаны жабылып ашылуы озалысыны шектелуі,систоланы соында митральды апашаны экскурсияны тмендеуі.

Ммкін болатын диагноз андай?

 

*диффузды миокардит

+*жректі созылмалы ревматикалы ауруы

*гипертрофиялы кардиомиопатия

*инфекциялы эндокардит

*экссудативті перикардит

 

#1282

*!20 жасар ,ыз жтелге буындардаы ауыру сезіміне,шаш тсуіне,дене ызуыны 39°С а ктерілуге шаымданады. арап тексергенде: бетті гиперемиясы жне ісінуі; кеудесінде жне арасында эритематозды-папулезды бртпе;ауызды шырышты абатында афталар аныталды. Лимфаденопатия. Жрек тондары тйыталан, ЖСЖ-110 рет мин, А-150/90 мм рт. Ст. Гепатомегалия. ЖА: эритроциты-2,9 млн., Нв-95 г/л, лейкоциты-2 тыс., ЭТЖ-40 мм/са. Зр анализінде : белок-0,9 г/л, эритроциты-10-18 кру алаында .Диагнозы натылау шін андай титр крсеткішін анытау ажет?

 

*Антимитохондриальды антидене

*Антинуклеарлы антидене

*кардиолипинге антидене

+*Ревматоидты фактор

*Антистрептолизин-О

 

#1283

*! йел 28 жаста , оолды кіші буындарыны ауыруы мен ісінуіне,бетті ызаруына ,жрек ауына , салма жоалтуына , ауызында жаралар пайда болуына шаымданады.Босананнан кейін 3 айдан кейін ауыран.месяца после родов. При осмотре арап тексергенде – пальпация кезінде фалангаралы буындарды ауыру сезіміне, бетінде«кбелек» трізді жне кеуде аймаында «декольте» трізді гиперемия аныталады . Тон дары тйыталан, ЖСЖ 150 рет мин. ЖА – эритроциты – 3,7 × 1012 /л, тстік крсеткіш – 0,9, лейкоциты – 2,5 × 109 /л, ЭТЖ– 46 мм/са.

Ммкін болатын болжама диагноз андай?

 

*жйелік склеродермия

*дерматомиозит

*тйінді периартериит

+*жйелі ызыл жегі

*ревматикалы емес миокардит

 

#1284

*!йел 46 жаста , ол буындарыны ауыру мен рысуына,кн сулесінде болан кезде сол жеріні терісіні ызаруына шаымданып келді.Объективті : бетінде - эритематозды дерматит, бетінде жне аяында ісінулер ,жрек тондары тйыталан, жрек шында систолалы шуыл.ЖА - эритроциты- 2,3 ×1012/л, ЭТЖ – 43 мм/са, туліктік протеинурия – 3,55 г.,креатинин – 136 мкмоль/л.

Ммкін болатын болжама диагноз андай?

 

*жейелік склеродермия

*дерматомиозит

*ревматоидты артрит

+*жйелі ызыл жегі

*жедел гломерулонефрит

 

 

#1285

*!йел адам 20 жаста ЖТД арауында жедел тырысу синдромы пайда болды. арап тексергенде геморрагиялы бртпелер, ісіну байалады. Науас белгісіз этиологиялы тырысу синдромымен неврология блімшесіне жедел госпитализацияланды. Ауруханада науаста геморрагиялы бртпелер, ісіну, протеинурия, гематурия байалды.

андай осымша крсеткіштер жйелі ызыл жегі диагнозын наты длелдейді?

 

*анемия

*коагулограммадаы згеріс

*диспротеинемия, иммунды глобулиндерді жоарылауы

+*анда АНФ титріні пайда болуы жне ДНК-а антиденелерді табылуы

*электроэнцефалограммадаы згеріс (тырысуа дайындалу)

 

#1286

*!Ер адам 44 жаста. Автобус жргізушісі. ЖТД абылдауында білезік буыныны ісінуіне, ауырсынуына, дене температурасыны 38 ге дейін ктерілуіне, шашыны тсуіне, афтозды стоматитке шаымданды. Объективті: бетсйегінде - эритематозды дерамит, бетте аятарында ісіну, жрек тондары тйыталан, жрек шында систолалы шу. Жалпы ан анализінде эритроцит -3,2×1012/л, ЭТЖ 48 мм/са, туліктік протейнурия 4,0 г, андаы креатинин 160 мкмоль/л.

Тменде аталан болжам диагноздарды айсысы е тиімді болып табылады?

 

*жйелі склеродермия

*дерматомиозит

*ревматоидты артрит

+*жйелі ызыл жегі

*жедел гломерулонефрит

 

#1287

*!йел 27 жаста, шпалы ауру сезіміне, ісінуге жне кріжілік-білезік буынында имылды шектелуіне, бел аймаындаы ауру сезіміне, атты тадайда ауру сезімсіз ойы жаралара,азуа, шашты тсуіне, субфебрильді температураа шаымданды. Объективті: лимфоаденопатия, алопеция, хейлит, кардит, беттегі кбелек. О антинуклеарлы антидене, нативті ДНК а антиденелер. ЭТЖ 38 мм/са.

 

Тменде аталан болжам диагноздарды айсысы е тиімді болып табылады?

 

*ревматоидты артрит

*жйелі склеродермия

*ревматикалы ызба

+*жйелі ызыл жегі

*тйінді периартериит

 

#1288

*!йел 30 жаста. Ревматолог абылдауында декольте аймаында жне беттегі эритематозды бртпелерге, ісіну жне ауырсынуа, білезік буынындаы, тізе буынындаы имылды шектелуіне, шаштарды тсуіне, жрек ауына, субфебрильді температураа шаымданды. арап тексергенде - бетінде эритематозды бртпелер, лимфоаденопатия, алопеция, кардит. ЖА: ЭТЖ 42 мм/са. СРБ «о». Нативті ДНК а антиденелер мен антинуклеарлы антиденелерді жоары титрі.

Тменде аталан болжам диагноздарды айсысы е тиімді болып табылады?

 

+*жйелі ызыл жегі

*ревматоидты артрит

*тйінді периартерит

*жйелі склеродермия

*идиопатиялы дерматомиозит

 

#1289

*!йел 36 жаста. 3 аптадан бері буындарындаы ауру сезіміне, ызбаа, беттегі фотосезімталды бртпеге шаымданды. Жедел ауыран, температура 38,6 , буындарындаы ауру сезімі мазалайды. ЖЖ – эритроцит 2,5 ×1012/л, ЭТЖ – 53 мм/час, туліктік протеинурия 3,57 г., андаы креатинин 139 мкмоль/л. Зерттеу кезінде антинуклеарлы фактор титрі жоары.

Тменде аталан болжам диагноздарды айсысы е тиімді болып табылады?

 

*ызамы

*жйелі склеродермия

*дерматомиозит

+*жйелі ызыл жегі

*жедел ревматикалы ызба

 

#1290

*!йел 44 жаста, білезік буыныны ауру сезіміне жне имылыны шектелуіне, кнде жргеннен кейін теріні ашы жерлеріндегі ызарулара шаымданды. арап тексергенде – бет сйегінде эритематозды дерамит, бетінде жне тменгі бліктерде ісінулер, жрек тондары тйыталан, жрек шында систолалы шу. Жалпы ан анализінеде: эритроцит 2,3×1012/л, ЭТЖ 40 мм/са, туліктік протеинурия 3,53 г., андаы креатинин 130 мкмоль/л.