С) Атропин 1,0 блшыетке 7 страница

*Фенотерол, оттегі

*Вентолин небулайзер арылы,оттегі

*Преднизолон 30-60 мг в/і, оттегі

*Метилпреднизолон 120 мг, фенотерол, оттегі

*+Преднизолон 30 мг в/і, эуфиллин в/і, оттегі

 

!Науас 25 жаста,абылдау блімінде анамнезінде жатыр осалыларыны кистасы мен абынуы диагностикалананы аныталды. Науас жрегіні айнуына, суа, ішіні кебуіне нжісіні шыпауына, ішіні тменгі блігіні ауырсынуына, ол ауырсыну стама трізді,шап аралыына,сана жне белге берілетіндігіне шаымданады. Дене ызуы – 38 град. Іші атайан, пальпация кезінде ауырсынады.

Щеткин - Блюмберг симптомы (+). Науаста андай диагноз?

*Жыныс азаларыны ісігі.

*Аналы без апоплексиясы

*Жатыр трубаларыны жыртылуы

*Жатырдан тыс жктілік.

*+Киста аяшаларыны айналуы.

 

!Науас 55жаста, кенеттен дамыан ентігуге шаымданады. Анамнезінде аятарында тромбофлебит болан. арау кезінде: бетінде жне кудесіні жоары блігінде цианоз. Мойын кк тамыры ісінген, пульсация сезіледі.кпесінде лсіз везикулярлы тыныс, шектелген аймата са кпіршікті сырылдар естіледі. ТАЖ – 25рет минутына. Жрек шекарасы оа арай ыысан. Дем алу кезінде кшейетін эпигастри маайында і пульсация аныталады. Аускультация кезінде кпе артериясында 2 тон акцентi естіледі.А 90/60 мм.сын.ба. ЖСЖ 100рет минутына. Осы жадайда ЭКГ- да ммкін болатын згерісті крсетііз:

*Патологиялы тісше Q, ST сегментіні ктерілуі, Т тісшесіні инверсиясы

*+S1, QIII, TIII. о жа бліктеріне кш тсу белгілері.

*ST сегментіні бірнеше бліктерде ктерілуі

*ЖЭО сола ауытуы, сол арынша гипертрофиясы

*ST сегментіні тмендеуі

 

!Науас 42 жаста,тс арты мен эпигастри амймаындаы арынды батып ауыратын ауырсынуа шаымданады. ЭКГ да: RII,III,AVF, тісшесіні тмен вольтажы депрессия интервалы STII, III, AVF. андай тексерулерді бірінші дегейде олдану керек?

*Жалпы ан анализі

*андаы холестерин, триглицеридтер

*+Кардиоспецификалы ферменттер (тропонин немесе МВ-КФК)

*ЭКГ холтерлі мониторингі

*ЭхоКГ

 

!Жедел аппендицитті, атипиялы крінісіні сипаты рт трізді сіндіні ретроцекальді орналасуына байланысты диагностика кезінде иынды тудырады. Неліктен бл жадайда науастарда іш уысыны алдыы абырасыны атаюуы болмайды?

*+Себебі,абыну рдісі за уаыт бойы париетальді іш уысына жайылмайды.

*Себебі, паранефральді абатта флегмона немесе абсцесс дамиды.

*Себебі,азаны айын интоксикациялануы болады

*Себебі,азаны сусыздануы болады.

*Себебі,ішек салдануы болады.

 

!Науас 62жаста, кенеттен А 220/100 мм.сын.ба.ктерілуіне шаымданады. атты бас ауырсынуа байланысты айын ентігу симптомы, тыныс жеткіліксіздігі, ыысан дем алу дамыды.кпесінде лсіз везикулярлы тыныс, екі кпені де тменгі бліктерінде са кпіршікті ылалды сырылдар естіледі. Жрек тондары тйыталан, ритмі дрыс, ЖСЖ 100рет минутына.А белсенді тсіруді ажеттілігі бар ма?

*Жо ,себебі бл егде жастаы науас

*Жо ,себебі бл жадай науаса ауіп тндірмейді

*Жо ,себебі бл кпе патологиясыны крінісі

*+Иа, себебі бл жадай науас міріне ауіп тндіреді

*Иа, себебі егде жастаы науастарда А тез тсіру маызды

 

!Науас 72 жаста,омарташы болып істеген, сыраттануын ара ясын ыса дайындап, шппен жапаннан кейін жедел ауырып алан. Бл науаса пневмония диагнозы ойылып, пенициллин таайындалан. Емдеу кезінде жадайы нашарлаан: арынды ентігу дамыан, тыныс алу жоарлаанда жтелу кшейе тскен, лсіздік пен шаршаышты пайда болан.Тыныс алу жоарлаанда кпеде крепитация естіледі,ол жтелу кезінде згермеген. Преднизолон 40 мг/ту таайындалды жне біртіндеп млшерін 10 мг азайтумен. андай емдеу тиімді?

*Делагил таайыедау

*Преднизолон беруді тотату

*Физиоем таайындау

*Преднизолон млшерін 90 мг дейін жоарлату

*+Преднизолонды абылдауды сол млшерде алдыру.

 

!Науас йел абылдау бліміне жрек айну мен ан суа шаымданып келді. Объективті: тері жабындылары сарыш, бауыры тыыз, пальпация кезінде ауырсынуы, кіндік маы кк тамырыны кеейгені байалан. Сіз кеейген еш веналарынан ан кетуіне байланысты, Блекмор зондын енгіздііз.ткізілген іс шарадан не ктесіз?

*Жалпы жадайыны жасаруы.

*ан кетуді млдем тотауы

*+ан кетуді уаытша тотауы

*Болатын асынуды алдын алу

*Гемодинамиканы алпына келуі.

 

!Науас абылдау бліміне жрек айнуы мен ан суына шаымданып келген. Объективті: тері жабындылары сарыш, бауыры тыыз, , пальпация кезінде ауырсынуы, кіндік маы кк тамырыны кеейгені байалан. Сіз кеейген еш веналарынан ан кетуіне байланысты, Блекмор зондын енгіздііз.ткізілген іс шарадан не ктесіз?

*Жалпы жадайыны жасаруы.

*ан кетуді млдем тотауы

*+ан кетуді уаытша тотауы

*Болатын асынуды алдын алу

*Гемодинамиканы алпына келуі.

 

!2,5 жастаы балаа шаыру жасалды. араанда оралды сырылдар естіліп тр, тыныс шыару иындаан, ТАЖ минутына 38 рет. кпесінде орап сияты реді дыбыс, аускультативті кпені барлы алаында ра ысырыты атыл тыныс жне ылалды орташа кпіршікті сырылдар естіледі. Сізді диагнозыыз:

Жедел пневмония

Жедел бронхит

Жедел бронхиолит