Позитронды-эмиссионды томография 1 страница

*Коронарлы ангиография

*Жрек МРТ

*Бірфотонды эмиссионды компьютерлі томография

 

!48 жасар ер адам, эмоционалды жктемеден кейін болатын кеуде артындаы дискомфорта шаымданады. ЭХОКГ ФВЛЖ (фракция выброса левого желудочка) нтижесі 47% райды.

Диагнозды анытау шін науаса міндетті трде андай зерттеуді (І класс, В дегейі) жргізу керек?

*Позитронды-эмиссионды томография

*Коронарлы ангиографию

*Жрек МРТ

*Бірфотонды эмиссионды компьютерлі томография

*+Стресс-эхокардиография

 

!50 жасар ер адам СОА-мен 30 жылдан бері зардап шегеді. Соы 3 кнде салын тигеннен кейін дене ызуы 38ºС дейін жоарылаан, жтелі кшейіп жне іріді сипаттаы аыры пайда болан. андай препаратты таайындаан МЕЙЛІНШЕ орынды?

*Пенициллинді

*Эритромицинді

*Гентамицинді

*+Амоксициллинді

*Ципрофлоксацинді

 

!50 жасар ер адам, газшы, 8 жылдан бері бронх демікпесіне байланысты 4 мг дозада Triamcinolonum абылдаан. Дрігер оан Beclometasone аэрозолын 50 мкг кніне 4 рет таайындаан. Біра науас соы жарты жылдадемікпе стамасыны жиілеп, соан байланысты тнде оянуына байланысты дрігерге аралан. ПСВ 50% тиісті крсеткіштен, ПСВтын шыару > 30% вариабильділігі. Осы клиникалы жадайда ауруды баылау шін андай емдік жолды тадау ажет (GINA, 2014)?

*I саты

*II саты

*III саты

*IV саты

*+V саты

 

!20 жасар ер адам. скерге шаырылушы профтексеру туде. Отын-отын жрек аймаындаы лдеандай ауру сезіміне, дискомфорта шаымданады. Жрек стінен систолалы шу естіледі, І тон згермеген. ЭКГ: сол арыншаны арты абырасыны дистрофиялы згерісі, III, аVF, V4-V6 кетулерінде Т толыныны инверсиясы.

Диагнозды анытауда тменде крсетілгендерді ішінде андай диагностикалы зерттеуді жргізу МЕЙЛІНШЕ орынды?

*Фонокардиограмманы

*Кеуде уысыны рентгенографиясы

*+Холтеровское мониторирование ЭКГ

*V-7,V-8,V-9 кетулерін айталап ЭКГ тсіру.

*Стресс-ЭхоКГ

 

!22 жасар науас, жктілікті 24- 26 аптасында. Басыны ауруына, енжарлыа, тбетіні тмендеуіне, А 150/90 мм с. б. дейін жоарылауына шаымданады. Жктілікке дейін жне жктілікті бірінші жартысында А 110-120/80 мм.с.б. болан. Несебі ашы тсті. ЖА: лейкоциттер 7х109/л, ТК 0,9, Нв - 115 г/л, ЭТЖ 15 мм/са. ан сарысуында: жалпы белок 64 г/л. ЖЗА: белок жо, лейкоциттер 1-2 к/а, эритроциттер – 0, салыстырмалы салмаы 1025. андай препаратты таайындаан МЕЙЛІНШЕ орынды?

*+Метилдопаны

*Каптоприлді

*Фуросемидті

*Вальсартанды

*Амлодипинді

 

!58 жасар ер адам, «ЖИА, кштеуші стенокардия, ІІІ ФК» диагнозымен диспансерлік есепте трады. Соы аптада ангинозды стамалар жиілеп, затыы 7-9 минута созылан, стаманы басу шін нитроглицерин таблеткаларын абылдайды.

андай тактика МЕЙЛІНШЕ дрыс?

*абылдайтын препараттарды дозасын лайту

*Кардиологты кеесіне жолдау

*+Стационарлы емге жолдау

*Пролангирленген нитраттарды таайындау

*йде стационар йымдастару

 

!53 жасар ер адам, кеуде уысындаы тынышты кезінде, тнде кейде таертегі уаыттарда пайда болатын ысатын ауру сезіміне шаымданады. Осы науаса андай диагностикалы зерттеу дісін (I класс, С дегейі) жргізген орынды?

*+стама кезінде ЭКГ жргізу

*Физикалы жктемемен ЭКГ-тест

*Стресс-эхокардиография

*Жрек МРТ

*Коронарлы ангиография

 

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ

 

Иммунизациялы тжірибе бойынша кеестер Комитетіне сай гриппке вакцинациялауды оптимальды уаыты (Advisory Committee on Immunization Practice – ACIP, 1997)?

*Тамыз – ыркйек айыны бірінші жартысы

*ыркйек – азан айыны бірінші жартысы

*+азан- араша айыны бірінші жартысы

*араша – желтосан айыны бірінші жартысы

*Желтосан – атар айыны бірінші жартысы

 

Науас 68 жаста, емханаа гриппке арсы вакцинациялану шін келді. Жалпы тжірибелі дрігер науаса гриппозды вакцинацияны 65 жастан асан науастара салу негізін тсіндірді.

ЖТД науаса не туралы айтан болатын?

*+Вакцинация ЖТЖ жпасыны кезеділік жиілігін, пневмонияны, ауруханаа жату мен лім крсеткіштер ауіптілігін тмендетеді

*Вакцинация пневмококкті жпаны жтыру ауіптілігін тмендетеді

*Вакцинация гриппті жне оны асынуларын болдырмайды

*Вакцинация пневмонияны болдырмайды

*Вакцинация бронхокпелік жпа бойынша ауруханаа жатызу себебін болдырмайды

 

АИТЖ – жтыран науаста пневмонияны Е ММКІН болатын оздырышы?

*Пневмококк

*+Пневмоциста

*Гемофильды таяша

*Анаэробты микроаза

*Ккіріді таяша

 

Науас 67 жаста, йге дрігер шаыртты. Шаымы: аз німді жтелге, ентігуге, себепсіз лсіздікке, тбетті тмендеуіне, дене температурасыны 38,5ºС дейін ктерілуіне. Жоарыда айтылып кеткен шаымдар науасты екі кндей мазалап жр.

Дрігер е бірінші болып науаста андай ауруа кмндану керек?

*Созылмалы обструктивті кпе ауруы

*+Ауруханадан тыс пневмония

*кпе абсцессі

*Жедел жрек жетіспеушілігі

*кпе артериясыны тромбоэмболиясы

 

Науас 57 жаста, аз німді жтелге, ентігуге, себепсіз лсіздікке, тбетті тмендеуіне, дене температурасыны 38,5ºС дейін ктерілуіне шаымданады. Амоксициллин 0,5 г кніне 3 рет 3 кн абылдады.

Тменде крсетілгендерді айсысы антибактериальды терапияны тиімділігін крсетеді?

*Бактериологиялы зерттеу кезінде антибактериальды дріге микрофлораны жоары сезімталдыыны аныталуы

*ЭТЖ тмендеуі

*+Дене температурасы мен интоксикация белгілеріні тмендеуі

*Жтел интенсивтілігіні тмендеуі

*Бас ауыру сезіміні айындылыыны тмендеуі

 

Ер адам 64 жаста. Шаымы: жрек аймаындаы ысатын, басылатын (давящий), психоэмоциональды кйзелістен кейін пайда болан ауыру сезіміне. Нитороглицерин абылдаан со ауыру сезімі басылады, бра біраз уаыт те ауыру сезімі айтадан басталады. Анамнезінде – ЖИА-а 5 жылдай болып алды. Жадайы орташа ауырлыта, тері жабындылары бозылт, кпесінде везикулярлы тыныс, сырылдар жо. Жрек ндері тйыталан, ритмі дрыс, А - 140/90 сын.ба., пульс 60 соы минутына. ЭКГ: ST сегментіні V1 - V4 кетулерінде изолиниядан тмен, Т тісшесі теріс.

андай диагноз Е ММКІН?

*Каридиальды тип бойынша нейроциркуляторлы дистония

*Жректі ишемиялы ауруы. Траты кернеулі стенокардия

*+Жректі ишемиялы ауруы. демелі стенокардия

*Кеуде блімі омыртасыны остеохондрозы

*Белдемелі теміреткі

 

Науас 68 жаста, жтелге, дене температурасыны 38ºС дейін ктерілуіне, тыныс аланда кеудедедгі ауыру сезіміне, себепсіз лсіздікке шаымданып келді; жоарыда крсетілген шаымдар 1 кн брын суытанудан кейін пайда болды. Анамнезінде – асазанны ойы жара ауруы, ант диабеті, жректі ишемиялы ауруы.

Науасты емдеу шін андай дріге кіл аудару керек?

*Макролидтер

*+Респираторлы фторхинолондар

*Иммуномодуляторлар

*«оранан» аминопенициллиндер

*-лактамды антибиотиктер

 

Науас 45 жаста, шырышты аырыпен жтелге, дене температурасыны 38,5ºС, тыныс алу кезінде кеудедегі ауыру сезіміне шаымданды. Рентгенологиялы – о кпені тменгі блігіні ошаты араюы.

Тменде келтірілгендерді дрілерді айсысы осы науаса соы 3 айда 2 кн ішінде антибактериальды дрілерді олданбаан, осымша патологиялары жо, тадау тадай дрісі болып табылады?

*+Макролидтер

*Респираторлы фторхинолондар

*Пенициллиндер

*Иммуномодуляторлар

*Биогенды стимуляторлар

 

Науас 38 жаста, санитар. Шаымы: дене температурасыны 38,4°С дейін ктерілуіне, аз німді аырыы бар жтелге, жалпы лсіздікке – соы туліктерде пайда болды. 4 ай брын гриппке арсы вакцинацияланды. арап тексергенде – сол жа кпесінде интенсивті тыныс алу шулары естіледі, са кпіршікті ысырыты шектелген аймата сырылдар естіледі. ТАЖ 24 рет минутына, ЖЖЖ – 102 рет минутына, А 110/70 мм.сын.ба. ан талдауында - лейкоциттер 16х109/л дейін.

Тменде крсетілген зерттеулерді айсысын бірінші кезекте орындау керек?

*анны иохимиялы талдауы

*Артериальды анны газын анытау

*аыры талдауы

*+Кеуде уысыны рентгенографиясы

*анны антибиотиктерге сезімталдыына себу

 

Ер адам 55 жаста, тулік ішінде аырыты жтелге, тез жрген уаытта, аздаан жоарлыа ктерілгендегі ентігу шаымданады. Анамнезінде 25 жыл ішінде кніне 1 ораптан темекі шегеді (20 сигарет). Соы 5 жылда тмауратып ауыран кезде ентігуді кшеюін айтады.

Осы жадайа ентігуді Medical Research Council Dyspnea Scale (MRS) шкаласы бойынша дрежесі жатады?

*0 дрежесі

*+1 дрежесі

*2 дрежесі

*3 дрежесі

*4 дрежесі

 

Ер адам 49 жаста, 2 айдан астам таертегілік шырышты аырыы бар жтелге, физикалы жктемеге ентігуге шаымданады. 20 жыл ішінде кніне 20 сигареттен шылым шегеді, ішімдікті кп ішеді. арап тексергенде –кеуде уысыны деформациясы - «етікшіні кеудесі».

Тменде крсетілгендерді ішіндегісі созылмалы обструктивті кпе ауруыны (СО*дамуына ауіп факторы болып табылады?

*Кеуде уысыны рылысыны аномалиясы

*IgM ндірілуіні тмендеуі

*Ішімдікті кп олдану

*+Белсенді жне белсенді емес темекі шегу

*Біріншілік кпе гипертензиясы

 

Ер адам 43 жаста, жргізуші. Профарауда. Темкі шекпейді, ішімдік ішпейді. Тыныс везикулярлы, сырыл жо. Жрек ндері аны, ритмді, артериальды ан ысымы 110/70 мм сын ба, ЖЖЖ 70 соы/мин. Іші жмса, пальпация кезінде ауыру сезімсіз. Бауырды тменгі ыры абыра доасыны шетінде орналаса, о ортаы – баналы сызыпен; жмса, шамалы домаланан, тік, ауыру сезімсіз. Курлов бойынша бауыр лшедері 9-8-7 см.

арап тексергенде – білезікті дистальды сауса фалангаларыны алыдауы, науасты айтуы бойынша – бала кезінен.

«Барабан таяшаларыны» симптомыны пайда болуына е ммкін?

*+Тымуалайтын аномалия

*Идиопатиялы кпе фиброзы

*кпе обыры

*Остеоартропатия

*Бауыр циррозы

 

28 жастаы йел адам, екі апта бойы мазалайтын жтел, шырышты аырыпен, мрын осалыларыны аймаындаы жаымсыз сезім, тыныс алу жолдарына шырышты ауы.

ай диагностикалы зерттеу дісін жргізген жн?

*аырыты бактериологиялы зерттеу

*Спирометрия

*Бронхография

*Кеуде клеткасыны мшелеріні рентгенографиясы

*+Мрын осалыларыны рентгенографиясы

 

38 жастаы йел адам, аздаан шырышты аыры блінетін, ентікпемен бірге жретін азапты жтелге, дене температурасыны 38,5ºС дейін жоарлауына шаымданады. Тмаудан кейін ауыран. Анамнезінен –15 жыл бойы темекі шегеді. арап тексергенде: аасында гиперемия. Аускультативті – тынысы ата, ра сырылдар. Спирометрия кезінде – обструктивті синдром. Рентгенографияда - кпе суретіні кшеюі.

Аталан жадайда ай топ препараттарын таайындаын жн?

*Антибактериалды

*Вируса арсы препараттар

*+2-адреномиметиктер

*Глюкокортикоидтар

*Жтелге арсы

 

42 жастаы ер адам, ентікпемен осарланып жретін, ш аптадан аса мазалайтын жтелге, соы бір аптада іріді аыры блінуіне шаым айтады. Анамнезінен –20 жыл бойы кніне 20 темекіден шегеді. Рентгенография – згерістер табылмады.

Аталан жадайда ай маманны консультациясы ажет?

*+Пульмонологты

*Гастроэнтерологты

*Оториноларингологты

*Инфекционисті

*Кардиологты

 

Науас туысымен бірге кездейсо кпені созылмалы обструктивті ауруы бойынша денсаулы мектебіне атысты. немі темекі шегетіні жайлы айтады. Дрігер темекіні зияны туралы тсіндіру жмысын жргізіп, ары арай темекі шегетін болса ауруа шалдыатындыы жайлы айтады.

Егер науас ары арай темекі шеккенін тастамаса болжамалы анша уаыттан кейін СОА пайда болады?

*3 жылдан кейін

*5 жылдан кейін

*7 жылдан кейін

*+10 жылдан кейін

*15 жылдан кейін

 

42 жастаы науас, суытанудан кейін пайда болан жтелге шаымданады. Анамнезінде созылмалы бронхит. Дрігермен аырыты зерттеуі таайындалады.

Асыну кезінде аыры зерттеуінде не болуы ытимал?

*Кп млшердегі атипия белгілері бар жасушалар

*+Кп млшердегі нейтрофилды лейкоциттер

*Кп млшердегі эозинофилдер

*Кп млшердегі эластикалы талшытар

*Кп млшердегі эритроциттер

 

32 жастаы ер адам, жатарда тойып жеген таматан кейін пайда болатын аз аырыты жтелге шаымданады. Жтелі денесіні алпын згерткеннен кейін басылады.

Ажырату диагностикасын жргізу масатымен андай диагностикалы зерттеу ткізу керек?

*аырыты бактериологиялы зерттеу

*Бронхография

*Спирометрия

*Кеуде клеткасыны мшелеріні рентгенографиясы

*+Фиброэзофагогастродуоденоскопия

 

57 жастаы науас, таматан кейін бір сааттан кейін пайда болатын орта сызытан сола арай тс шеміршек аймаындаы ауру сезімге, жрек айну мен кекірікке шаымданады. «Деформациялаушы остеоартроз» диагнозымен диспансерлік санауда трады, жиі суытанып ауырады; немі, кейде за уаыт ем алып трады.

Асазанны шырышты абатыны жаралы заымдануын тменде крсетілген препараттарды айсысы шаыруы ммкін?

*Эритромицин

*Алюминий сульфаты

*Метронидазол

*+Диклофенак

*Амоксициллин

 

Науас 49 жаста, шаштараз, тоатыа, жылы блмеде табаныны суытануына, кгеруіне, горизонтальды жадайда кшеюіне; 200 метр жрген кезде блшыеттерінде ауыру сезім мен озалысыны шектелуіне шаымданады. 25 жыл ішінде кніне 10 сигареттен шегеді. Анамнезінде артериальды гипертензия; немі ем абылдайды. Гиперстениялы дене бітімді. Иы-тстік индекс 0,7.

Осы жадайда андай маммандыты кеес е тиімді?

*Кардиолог

*+антамырлы хирург

*Жалпы хирург

*Терапевт

*Диетолог

 

Ер адам 57 жаста. Журек тсында затыы 40 минута жететін ысып ауру сезімі пайда боланына, аралас трлі ентікпеге, рейге, айын лсіздікке шаымданып келді. Объективті: жадайы те ауыр. Тсекте мжбрлі алып, басы ктерінкі. Тері жабындысы бозылт, ылалды. кпесінде екі жаты кіші жне орташа кпіршікті сырылдар, бірен саран ра сырылдар. ЖСЖ 120 минтіне, А - 110/80 мм рт. б. Іші жмса, ауру сезімсіз. Бауыры абыра доасымен. ЭКГ - ST сегментіні ктерілуі III де, AVF шыысында.

арыншаларды фибрилляциясы дамуыны е ауыпты уаыты?

*+Ауру басталаннан 1,5-2 саат ішінде

*Ауру басталаннан 2-3 кн ішінде

*Ауру басталаннан 7-10 кн ішінде

*Ауру басталаннан 20 кн ішінде

*Ауру басталаннан 30кн ішінде

 

Науас 53 жаста, жмыссыз. Дене ызуыны 39,5 °С ктерілуне, тершедікке, алтырауа, ентікпеге жне аздаан физикалы жктеме кезіндегі бас айналуа, лсіздікке, тбетті болмауына, соны екі айда денен салмаыны 2 келеге азаюына шаымданып келді. Екі жарым ай брын тісін жлдыртан. Жалпы ан анализінде - лейкоциттер 14 х109/л, ЭТЖ 24 мм/са. Жідеу. Тері жабындылары сарыш бозылт, тургоры тмендеген, алаандарында 3мм диаметрлі геморрагиялы да. ЭхоКГ: аорта клапаныны баанында 1,0х0,8 см лшемді эхогенді тзіліс бар.

Тменде крсетілгендерді айсысы гемокультураларды теріс нтиже бруіне себепкер болуы ммкін?

*р кктамырлардан алынан ан.

*Дене ызуыны ктерілген кезде алынан ан

*Катетерден алынан ан

*+Бактериемияны болуы, НАСЕК тобындаы микроорганизмдерді болуы шартымен

*Бактериемияны болуы, резистенті штамды стафилококк микроорганизмдерді болуы шартымен

 

Ер адам 23 жаста, кктамыр арылы нашаор. Дене ызуыны 5-6 апта аралыында 38ºС дейін ктерілуіне шаымданады. Астеникалы дене бітім. Денесінде жне конъюнктивасында геморрагиялы бртпелер. «Барабан таяшалы» саусатар, «саат йнекті» тырна пластиналары.

Кктамыр арылы нашаора нфекциялы эндокардит диагнозын оюа тменде крсетілген мамматтаррды негізгісін табыыз?

*ан ткірумен айын кпелік гипертензиямен крінетін кпе шындаы диастолалы шуды алыптасумен болатын митральды клапанны заымдануы.

*Коранарды жне ишемиялы симптоматикамен аорта клапаныны екінші абыра аралыында жне мойын тамырларына берілетін систоликалы шумен алыптасатын заымдануы.

*Диффузды гломерулонефрит симптомымен болатын ауруды монифестациясы.

*+Пневмониямен, демалу жетіспеушіліктерімен жне тромбоэмболиялы синдромны дамуымен асынатын жне систолиялы шумен крінетін трикуспидальды клапанны заымдануы.

*Жрек жетіспеушіліктерімен жне тромбоэмболиялы синдромны дамуымен асынатын жне систолиялы жне диастоликалы функцияларды жетіспеушілігімен крінетін барлы камераларды дилатациясы.

 

ыжыл, ышылмен кекіру, жтынуды иындауы деген шаымдары бар науас. Эндоскопия жргізгенде жайылан рефлюкс эзофагит – жергілікті эрозия, циркулярлы емес.

Классификация Savari-Miller бойынша ГЭРА дрежесін аныта?

*Степень 0

*I дрежесі

*+II дрежесі

*III дрежесі

*IV дрежесі

 

Науас 45 жаста гастроэзофагеальды рефлюкс ауруыны II дрежесі (Savary-Miller бойынша), ассоциирленбеген H. Pylori. Ем абылдауда. Фиброэзофагогастродуоденоскопияны пайдаланып ГЭРА емні нтижесін баылауа ашан болады?

*2 аптадан кейін

*4 аптадан кейін

*6 аптадан кейін

*+8 аптадан кейін

*10 аптадан кейін

 

Науас 56 жаста. Кеуде тусындаы ыса уаытты ысатын ауру сезімдеріне шаымданып келді. стама кезінде дрігер ЭКГ жргізді.

Стенокардия стамасына тн ЭКГ згерістерін крсетііз?

*Интервал PQ > 0,20 с

*+ST сегментіні 1 мм ге депрессия

*ST на 5 мм сегмент ктерлуі

*QRS комплексіні тсіп алуына дейін баратын PQ интервалыны узаруы

*PQ < 0,12 с, дельта-толындарыны болуы, QRS комплестері ке, интервал ST жне T тісі дискордантны комплекс QRS

 

Науас 56 жаста. Бір ай брын миокард инфарктысын алды, анамнезінде 2 типті ант диабеті. Дрігерге бастапыда келу жиілігін крсетііз?

*+1 айда 1 реттен кем емес

*2 айда 1 реттен кем емес

*3 айда 1 реттен кем емес

*4 айда 1 реттен кем емес

*6 айда 1 реттен кем емес

 

Науас 74 жаста. Анамнезінде жректі ишемиялы ауру, перенес аортокоронарды шунттау жргізілген. Уаытылы ем абылдап трады.

Тмен тыыздытаы липопротеидтерді млшерін крсетііз ( ЕОК сынысы бойынша, 2012, 5 біріккен топ жмысы)?

*+< 1.8 ммоль/л

*< 2,5 ммоль/л

*< 2,8 ммоль/л

< 3,0 ммоль/л

< 3,8 ммоль/л

 

Науас 52 жаста тулігіне 50 мл дейін шырышты-іріді аралас аырыты жтелмазалайды, дене температурасы 38С дейін жоарылаан, ентігу. Алаш рет 5 жыл брын ауыран, соы 2 жылда ауруды асынуы жылына 3-4ретке дейін жиілеген. кпеде лсіреген тыныс, барлы кпе алаында ра жне ылалды ртрлі калибрлі сырылдар естіледі. Диагноз ойыыз?

*Пневмония

*кпе туберкулез

*Бронхоэктаз ауруы

*кпе саркоидозы

*+СОБ

 

Науас К., 28 жас, парикмахер, жалпы лсіздікке, алтырауа, аыры аралас жотелге, демалу кезінде сол жа кеуде уысыны ауырсынуына шаымданып клиникаа тсті. Госпитализациялау алдында 3 кн брын суытанудан ауыран. Жадайы ауыр, температура 39С дейін, А 90/50 мм.сын.ба., пульс – 100 рет минутына. Перкусия – сол жа кпені тменгі блігіні тйы дыбысы,сол жерде лсіз тыныс. анда - НВ-128г/л, ЭР-4.4*1012 г/л, лейкоциттер – 7000, т/я – 16%, ЭТ Ж – 25 мм/са. анны стерильдігіне себу жасалынды. аырыты бактериологиялы зерттеуге алынды. Рентгенологиялы – тменгі блігіні полисегментарлы инфильтрациясы. Сізді диагнозыыз?

*Крупозды пневмония

*Микоплазменді пневмония

*+Стафилококтік пневмония

*кпе туберкулез

*кпе абсцессі

 

Науаста БХА:жалпы билирубин – 26 ммоль/л, конъюгирленген 5,2 ммоль/л, бос 20,8 ммоль/л, АЛТ белсенділігі 560 ммоль/л, сілтілі фосфатазы белсенділігі 1,4ммоль/л. Бл згерістер андай синдрома сйкес келеді:

*+Цитолитиалы синдром

*Астеновегетативті синдром

*Сараю, холестаз

*Портальды гипертензия

*Гиперспленизмсиндром

 

Науас К.,35 жаста 2 апта бойы эпигастрий аймаындаы «тнгі» жне «ашты» ауырсынумен ауруханаа тсті. Эндоскопиялы зерттеуде бірінші рет 12 елі ішектіалдыы абырасыны 1,2 см жарасы аныталды. Биопта Helicobacter pylori табылды. Тиімді емдік сызбаны таданыз?

*+Протонды помпингибиторы+ампициллин + кларитромицин

*Протонды помп ингибиторы+ метронидазол + ампициллин

2-гистаминоблокатор + висмут субсалицилаты+тетрациклин

*Протонды помп ингибиторы+висмут

*Cубсалицилат+тетрациклин+метронидазол

 

Простата аденомасы фонында бронхиалды демікпемен ауыратын науаса тншыу стамасын басу шін андай препарат таайындауа болмайды.

*+Атровент

*Эуфиллин

*Астмопент

*Теофиллин

*Сальбутамол

 

Науас 40жас, эссенциальды артериалды гипертензия 3 сатысы, ауіп тобы 4 (ГЛЖ, ретинопатия,ант диабеті). Емдеу жоспарына осуа болмайды.

*+Обзидан

*Капотен

*Амлодипин

*Индапамид

*Празозин

 

Науас 55 жаста жрек тсындаы ысатын ауырсыну пайда болан, физикалы кш тсуге байланыссыз, біра нитроглицерин абылдаанан кейін басылады. Ол таыда аяты кк тамырды варикозымен ауырады. А 160/90 мм.сын.ба. дейін ктеріледі. ЭКГ- да 12 стандартты кетулерде спецификалы згерістер жо. Келесі диагностикалы зерттеуі айсысы?