Позитронды-эмиссионды томография 4 страница

*+Коронарлы жетіспеушілік

*Бейарнамалы коронарит

*Тж артериясыны спазмы

*анда эндорфиндер тмендеген

*Тж артерияларыны атеросклерозы

Науас, 37 жаста. Шаымдары: лсіздікке, дене ызуыны 37,5^ОС ктерілуі, физикалы жктемеде ая блшыеттерінде ауырсыну.арау кезінде: жректі сол жа шекарасыны лкеюі, бйрек артериялары проекция аймаында систолалы шу естіледі. Пульс сол білек артериясында лсіреген. А о олында– 140/100 мм.сын.ба., сол олда аныталмайды, аяында – 170/120 мм.сын.ба. АГ себебі не деп ойлайсыз:

*Бейарнамалы аортоартериит ( Такаясу ауруы)

*+Бйрек тамырларыны фибромускулярлы дисплазиясы

*Вегенер гранулематозы

*Шенлейн-Генох ауруы

*ола коарктациясы

 

11 жасар бала, лсіздікке, бас айналуа, физикалы жктемеде жрек соуына шаымданады. арау кезінде - диффузды цианоз, саусатары «дабыл жараы трізді», тырнатары - «саат йнектері трізді». Жрек шекарасы оа кеейген. Аускультацияда – ІІ абырааралыында тсті сол жаында рескел систолалы шу. Ммкін жрек аауын крсетііз:

*кпе артериясыны аауы

*кпе артериясыны стенозы

*+тетрада Фалло

*митралды апаша пролапсы

*ола коарктациясы

 

25 жастаы науас ер адам, басыны ауруына, басыны айналуына шаым айтып келді.

Анамнезінде: соы 2жыл бойы ауырады.ан ысымы жиі ктеріліп, кризбен жедел жрдемді шаырады. Гипотензивті дрілермен криздік жадайы ре басылады.

Объективті араанда: Денне пішіні толытау.ан ысымы200/100мм.сын.ба.ЖСС-90рет минутына. Жрек тондары ритмді,аны.Ішті алдыы бетінде, кіндік стінде тамырды шуылы естіледі.Ауруды диагнозын анытау шін андай тексеру жргізу ажет?

*Инфузияы ренография

*+Бйректі сцинтографиясы

*Бйректі ультрадыбысты тексеру

*Бйректі рентгенографиясы

*Бйрек веналарын катетеризациялау

 

Науаста ашыл кпіршікті аырыпен жтел, тынышты кйінде ентігу, дене ызуыны ктерілуі, ждеу, жтелге кшейетін тс аймаында ауырсыну. арау кезінде: науас нашар таматанады (3 айда 12 кг арытаан).Лимфа тйіндері лаймаан. Тері абаты бозылт. Аускультацияда кпені ортаы тменгі бліктеріде ра сырылдыр. Перкуторлы ортаы жне тменгі блікте перкуторлы дыбысты ысаруы. ан анализінде: лейкоцитоз, ЭТЖ жоарылауы, анемия. Рентгенологиялы тексеруде: жиегі айын емес ошаты згерістер, кей жерлерде біріккен, кпені ортаы жне тменгі блігіні интерстициалды згерістері. Бл жадайды диагностикалау шін андай зерттеу маызды?

*кзделген томография

*Бронхография

*+фибробронхоскопия

*пневмотахометрия

*жалпы клиникалы тексеру

 

скери ызметкер, 19-жастаы ер адам, казармада трады, блімшеге ра сырыл, алтырау, дене ызуыны 37.5 С дейін ктерілуіне, артралгия жне миалгияа шаымданады. Рентгенде кпе суретіні кшеюі, кпені тменгі бліктерінде шекарасыз даты араюлар.Пенициллин жне цефалоспоринмен емнен нтиже жо.

Бл жадайда андай оздырыш ммкін://

*Кк ірі таяшасы

*Гемофильді таяша

*пневмококк

*+микоплазма

*стафилококк.

 

уы сті безіні аденомасы бар науаста тншыу стамасын басу шін андай препаратты беруге болмайды?

*+Атровент

*Астмопент

*Дитек

*Теофиллин

*Сальбутамол

 

Науас, 45 жаста кбінесе таертегі уаытта 100 мл млшеріндегі шырышты-ірінді аырыты жтелге, 38⁰C дейін дене ызуыны ктерілуіне шаымданады. Жтел 5-6 жыл бойы мазалайды. кпеде лсіреген тыныс, ра жне ылалды сырылдар естіледі.

Кандай диагноз болуы барынша ммкін?

*Созылмалы катаральді бронхит

*кпе абсцессі

*Ошаты пневмония

*+Созылмалы ірінді бронхит

*Бронхоэктаз ауруы

 

47 жастаы, антты диабетпен ауыратын жне пневмонияа байланысты ем алып жрген науас 2 аптадан кейін айтадан алтырап, шылып терлеп, дене ызуы 39^оС дейін жоарылады. Тыныс алу жиілігі -32 рет минутына, пульс -108 рет минутына. ан ысымы 110/70 мм.с.б. анда: лейкоциттер- 18 мы, таяша ядролы -14%, сегмент ядролы -52%, лимфоциттер – 34%, эритроциттер тну жылдамдыы – 48мм/са. аннан алтынды стафилококк егіліп алынды. Эхокардиографиялы зерттеуде апашалар згермеген. Науаста андай асынуды дамуы барынша ммкін?

*+Сепсис

*Инфекциялы эндокардит

*Жедел жрек жеткіліксіздігі

*Жедел тыныс жеткіліксіздігі

*Жедел респираторлы дистресс-синдромы

 

38 жастаы науас абылдау блімшесіне артериялы ысымны жиі кенеттен 270\130 мм.с.б. дейін ктерілуіне, интенсивті басты ауруына, жрек тсындаы ысып ауырсынуа, жректі жиі соуына, тершедікке, дене ызуыны 38⁰С дейін ктерілуіне шаымданып тсті. Объективті: тері жамылылары бозылт, ылалды, кпесінде везикулярлы тыныс, жрек тондары кшейген, тахикардия, тскен кездегі артериялы ысым -260/120 мм.с.б. ан анализінде лейкоциттер-9,2х10⁹ /_л, эозинофилдер-7%; глюкоза- 7,6 ммоль/л, несеп анализі патологиясыз. Электрокардиограммада- синусты тахикардия 100 рет мин, жрек электрлік сіні сола ыысуы, сол арыншаны гипертрофиясы.

орытынды диагноз ою шін андай тексеру барынша мліметті?

*+андаы котехоламиндерді анытау

*андаы кортизолды анытау

*андаы альдестеронды анытау

*андаы электролиттерді анытау

*андаы ренинді анытау

 

48 жасар йел стационара тсті. Анамнезінен: соы 1,5 ай ішінде дене ызуыны периодты трде 38-39⁰С дейін ктерілуі, алтырау, лсіздік, аздаан физикалы кш тсу кезіндегі ентігу; з бетінше аспирин, оксациллин абылдаан. араанда: дене ызуы-38,5⁰С, тері жабындары бозылт, беті мен алаандарында бірен-саран петехиальды сипаттаы экзантемалар, кпесінде везикулярлы тыныс, жрек тондары ыраты, тахикардия, тсті сол жа ырында ІІІ-ІV абырааралытарда диастолалы шу, артериялы ысым 150/30 мм.с.б., орташа гепатоспеномегалия. ан анализінде: лейкоцитоз, ЭТЖ-ны аса жоарылауы, ₂ жне - глобулиндерді, с- реактивті белокты, сиал ышылдарыны жоарылауы. Несеп анализінде- патологиясыз.андай ауруа кдіктенуге болады?

*+Инфекциялы эндокардит жне аорта жетіспеушілігі

*Жедел ревматикалы ызба жне ос жармалы стеноз

*Жедел ревматикалы ызба жне аорта жетіспеушілігі

*Геморрагиялы васкулит

*Ревматикалы емес миокардит

 

38 жастаы науас стационара артериялы ысымыны жиі кенеттен 270/130 мм.с.б., дейін ктерілуіне, интенсивті басты ауырсындына, жоек тсындаы ысып ауырсынуа, жректі жиі соуына, тертедікке, дене ызуыны 38⁰Сдейін ктерілуіне шаынданып тсті. Объективті: тері жамылылары бзылт, ылалды, кпесінде везикулярлы тыныс. Жрек тондары кшейген, тахикардия, тскен кездегі ан ысымы 260/120 мм.с.б. ан анализінде лейкоцитоз, гипергликемия, адреналин жне норадреналинні жоарылауы. Бйрек сті безіні компьютерлык томографиясында істік трізді, гипоэхогенді тзілім байалады .

Осы жадайда андай дрмекті таайындаан дрыс?

*Нифедипин

*Метопролол

*+Фентоламин

*Клофелин

*Каптоприл

 

62 жастаы науас кардиологиялы блімшіге басыны ауырсынуы жне бас айналуа таымданы тсті. Анамнезінен: 10 жыл бойына артериялы гипертензия бойынша диспансерлік есепте трады, екі жыл алдын миокард инфарктісін ткерген Жадайыны нашарлауы соы 1 айда, оны дрлектерді траты абылдамауымен байланастырады. араанда: жадайы орташа ауырлыта, кпесінде везикулярлы тыныс, жрек тондары тйыталан, ыраты, пульс минутына 86 рет, артериялы ысым 200/100 мм.с.б. , жрек жетіснеушілігі белгінері жо, ая тамырларыны облитерирлеугі атеросклерозі белгілері бпр. Бл жадай андай дрмек дрыс?

*Эгилок

*+Нормодипин

*Конкор

*Атенолол

*Небилет

 

51 жасар ер адам, стационара за ауырсынуа жне о абыра астыны тйіліп труына шаымданып тсті. Зерттегенде: сарышты жо, Кери симптомы о мнді, температурасы субфибрильді, ЭТЖ – 30 мл/са.

Болжам диагнозы андай?

*+Созылмалы холецистит, ршу

*Созылмалы панкреатит, ршу

*Асазан ойы жарасы, ршу

*Созылмалы гепатит, ршу

*Одди сфинктеріні дисфункциясы

 

17 жасар жас адам, амбулаторлы тексерілуде. Дені сау жадайда 38⁰С-а дейін ызба пайда болды, сол кезде терісінде жне кілеген абатында геморрагиялы бртпелер, экхимоздар пайда болды. Бір рет «мелена» болды, сосын нжісте Грегерсен реакциясы екі апта бойы о мнді болып трды. анда тромбоциттер 60х10⁹/л. Барлы белгілер з бетімен ізсіз тіп кетті. Осыдан алдын баспамен ауырып, сульфаниламид дрмектерін абылдаан.

андай диагноз болуы ммкін?

*Мллори-Вейса синдромы

*Бейспецификалы жаралы колит

*То ішекті дивертикулезі

*+Верльгоф ауруы

*Меккеля дивертикулі

 

Науас 32 жаста. Шаымдары: жалпы лсіздік, шаршаышты, бас айналу, кз алдында «шіркейлерді» пайда болуы, ентігу, тырнатарыны сыныштыы. Анамнезінен: 7 жктілік болан, оны 4-інде тсік тастаумен аяталан, етеккірі 5-7 кн, кп ан кетеді. Объективті: тері жне кзге крінетін сілемей абаттары боз, таза, ра. Тырнатары жмса, тез сынады. Ауыз брыштары тілінген. Жалпы ан талдауы: гемоглобин -62 г/л, эр -2,6х10¹²/л, лейкоциттер 4,9х10⁹/л, тромбоциттер – 180х10⁹/л. Эритроциттерді тну жылдамдыы - 30 мм/ са. Тменде аталан дрілерді айсысы е ытималды?

*В₁₂- друмені

*Фолий ышылы;

*+Сорбифер-дурулес

*Аскорбин ышылы

*Эритропоэтин

 

45 жасар ер адам таматананнан со жне физикалы кштемеден кейін болатын тс артыны ауырсынуына, ыжылдауа, жеген таматы кекіруге, таматы жтынанда иындыты сезіну мазалайды. Зерттегенде:ЭКГ патологиясыз; Эндоскопиялы пиброгастродуоденоскопия: томенгі ешті спиинктері жабылмайды, гиперемия, ешті шырышты абаты ісінулі, бір атар эрозиялар.

Бл жадайда андай дрмектерді комбинациясы тиімді?

*+домперидон + рабепразол

*маалокс + ампициллин*омепразол + смекта*омепразол + маалокс*омепразол + но-шпа

 

32 жасар науас жедел «анжа» трізді эпигастри аймаыны ауырсынуына шаымданады. Анамнезінен:соны 3 жылда 12 елі ішек ойы- жара ауруымен аурады, жне де ол жиі ресидив береді. Н₂ гистамин блокаторлары терапиясына реакция о мнді. ан ю жасалан. Ранитидинмен трт апта терапия жргізгенде жара тыртыталан.

Ары арай емдеу тактикасы андай?

*+Кларитромицин+амоксициллин+омепрозол

*Тетрациклин+метронидазол+омепрозол*Кларитромицин+метронидазол+квамател*Амоксициллин+де-нол+омепрозол*Амоксициллин+метронидазол+квамател

 

48 жасар науас о абыра астыны ауырсынуына, сарыштыа жалпы лсіздікке шаымданып, абылдау бліміне тсті. Анамнезінен: ішімдікті кп ішеді, бір апта брын ешті барикозды кеейген веналарына ан кету болан. араанда: терісі жне склерасы сарыш, телеангиэктазиялы, іші кепкен, гепатоспленомегалия. анда: анемия тромбоцитопения, ЭТЖ-44 мм/са жалпы билирубин тура пракция есебінен 68 мк/моль –л.

Бл жадайда не таайындаан жн?

*+Гептрал + жаа таайындалан плазма + друмендер С, К.*Преднизолон + гепабене + креон.*Гептрал + эритромасса + креон*Преднизолон + гепабене + креон.*Феррум-Лек + преднизолон + гептрал

 

Нозомикальды деп осы кезде пайда болан пневмонияны айтады:

*Брын емделмеген адамда

*Пациентті госпитализациялааннан кейін 48 брын

*Жкті йелде жктілікті 20-шы аптасынан кейін

*+Пациентті госпитализациялааннан кейін 48 саат кешірек

*й жадайында баса аурудан емделген науаста

 

А. атты науас, 58 жаста, 10-15 жыл бойына ІІ дрежелі артериалды гипертензиямен жапа шегеді. Бір жыл брын алдыы ала аймаыны ірі ошаты миокард инфарктын ткізді. Аталан науасты ебек диагнозы андай?

*Ебекке жарамды, режим сатау

*+ІІ топ мгедегі

*Дене жктемесімен байланысты емес жмыса ауыстыру

*Тнгі ауысым жмысына ауыстыру

*І топ мгедегі

 

ІІ дрежелі артериалды гипертензиямен науастара келесі ебек трі крсетілген:

*Айтарлытай дене жктемесімен жмыс

*Айтарлытай жйке-психикалы шиеленіспен жмыс

*Тнгі ауысым

*Шуыл, вибрация

*+Шамалы дене жктемесімен жмыс

 

55 жастаы науас йел, ІІ дрежелі артериалды гипертензиямен жапа шегеді. 12 жыл бойына А 165/100 мм сын. ба. дейін ктеріледі. Аталан науас йелге олдаушы терапияны андай схемасын олдануа болады?

*Нифедипинмен ыса серлі монотерапияны

*+-блокаторлар+диуретиктер

*АПФ ингибиторлары+диуретиктер

*АПФ ингибиторлары+кальций антагонистері+ жрек гликозидтері

*Адельфанмен монотерапия

 

Шылым шегуші бронхитіні жиі асынуларымен 50 жастаы науаста бгін тнде мірінде бірінші рет тс артында кйдіру стамасы жне стаманы тыныс алумен байланысты емес 2-3 саата созылан мойына таралымы, крт лсіздік жне тершедік пайда болды. андай ауруды алып тастау керек?

*Мойын остеохондрозы

*Спонтанды пневмоторокс

*кпелік жрек

*+Миокард инфаркты

*кпе инфаркты

 

Бірінші рет пайда болан стенокардия кезіндегі дрігер тактикасы:

*йге белсенді атынаумен амбулаторлы жадайда емдеу жне баылау

*Науас емханаа 2-4 сайын атынай отырып амбулаторлы жадайда емдеу жне баылау

*Жоспарлы госпитализация (амбулаторлы жадайды алдын ала емделумен)

*+Шыл госпитализация

*Емхананы кндізгі стационар жадайында емдеу

 

62 жастаы науас йелді соы 2 жылда жрген кезде пайда болатын, баспалдатан тскен кезде кшейетін тізе буындарындаы, кбіне о жаында ауырсынулар мазалайды. арап тексерген кезде выпот есебінен о жа тізе буыны клемі біршама лайан. Тізе буындарыны R-графиясында, екі жаынан да бірдей айындалан остеофитоз аныталды. Нозологиялы диагноз ойыыз:

*+Екіншілік синовитпен остеоартроз

*Псориазды артрит

*Подагра

*Рейтер ауруы

*Бехтерев ауруы

 

50 жастаы науас бкіл денесіні ісінулеріне шаымданып келді. Ауру дамуына дейін 2 жыл брын 5 жыл бойына о жа жіліншік аймаында тере жара болан. А жоарыламаан. ан талдауында: гемоглобин 45 г/л, несеп талдауында – лес салмаы 1015, ауыз 10 г/л, шгіндісінде кптеген гиалинді жне тйірлі цилиндрлер. Несепнр, креатинин алыпты млшерде. Зимницкий бойынша сынама згермеген. Болжамды диагноз:

*+Екіншілік бйрек амилоидозы

*Созылмалы гломерулонефрит

*Созылмалы пиелонефрит

*Жедел пиелонефрит

*Біріншілік бйрек амилоидозы

 

48 жастаы науасты аныталан АГ бойынша арап тексерген кезде, несеп талдауында ауыз 1,2 г/л, эритроциттер 10-15 кру аймаында, лестік млшер 1012. Бйрек УДЗ-да патология аныталмаан, несепнр жне креатинин – алыпты. Анамнезінде – ерекшеліктерсіз. Болжамды диагноз:

*+Созылмалы гломерулонефрит

*Гипертониялы ауру

*Созылмалы пиелонефрит

*Подагралы нефропатия

*Екіншілік бйрек амилоидозы

 

Науаста тама ішкеннен со жарты сааттан кейін, дене жктемесі жне денесі екейгенде пайда болатын жне кшейетін жрек аймаына таралымымен семсер трізді сіндіні басында кйдіретін ауырсынулар. Алмагелмен толытай басылмайды. Сондай-а ауамен кекірікату, тншыу стамасы, жтел байалады. Барий жзгінімен рентгенологиялы тексеру кезінде – контрасты массаны асазаннан ешке рефлюксі. Аталандарды барлыы кмндндырады:

*Рефлюкс-эзофагит

*еш обыры

*+Кардия ахалазиясы

*Бронх демікпесі

*Созылмалы гастрит

 

44 жастаы науас, анамнезінде бір апта бойына ішімдік пайдаланан. Соы абылдаудан кейін 12 сааттан со – жрегі айну, айта-айта, жеілдік бермеген су, эпигастрийдегі дискомфорт, крт лсіздік. арап тексерген кезде – жадайы ауыр, аузынан ішімдік иісі, есегіреген, і уыл тартан. А 60/20 мм сын. ба., ЖЖ минутына 60. Іш пальпациясы ауырсынулы, блшы еттік ораныс жо, іш перде тітіркену синдромы теріс. Дреті бір рет, оформленный. Болжамды диагнозы:

*+Панкреонекроз

*Экзотоксикалы шок

*миокард инфарктыны абдоминальды формасы

*Таамды токсикоинфекция

*Алкоголь суррогаттарымен улану

 

44 жастаы науас о жа абыра астындаы, эпигастрий аймаындаы ауырсынулара, айта-айта сулара шаымдарымен клиникаа тсті. Науас 3 кн бойы ішімдік пайдаланан. Жалпы жадайы ауыр, терісі бозылт, ра, дене температурасы 38,6 ⁰ С. Тамыр соысы минутына 110. А 80/40 мм сын. ба. Тынысы везикулярлы, тменгі бліктерінде екі жаынан біршама босасыан. Тілі езделген, ра. Іші ампайан, жмса, эпигастрииде ауырсынулы. О Кер, Керте, Воскресенский симптомдары. Науаста андай ауру болуы ытимал?

*Жедел холецистит

*+Жедел панкреатит

*Жедел гастрит

*Асазан жне 12 елі ішекті ойы жара ауруы

*Бауыр циррозы

 

32 жастаы йел адам жрек ауына, лсіздік, кйгелектік, тершедік, арытау шаымдарымен жалпы тжірибе дрігеріне келді. 1 жылдан аса ауыру. Объективті: бігер, кздері жалтылдап тр, ол саусатарыны треморы, Ромберг кейпінде алыпты емес. Жрегі: тахикардия, тамыр соысы 1 минутта 110, А 150/30, 160/40 мм сын. ба. Дреті – іш туге бейім. Науаса тменде крсетілген диагноздардан болжамдысын ойыыз:

*Нейроциркуляторлы дистония

*+Гипертиреоз

*Гипотиреоз

*Феохромацитома

*Біріншілік альдостеронизм

 

!Егде жне крілік жастаы тлалардаы пневмонияа не тн?

*жедел басталуы

*ызуды жоары болуы

*+ауруды созылмалы аымы

*ЭТЖ тез жоарлауы

* жоары лейкоцитоз

 

!Асазан диспепсиясыны жара іспеттес тріне тн ерекше белгісі болып табылады:

*ыжыл

*жрек айну

*тез тойыну сезімі

*+ашыу жне тнгі ауырсыну

*Тама абылдааннан кейінгі эпигастри кернегендей сезім болуы

 

!В₁₂-дефицитті анемиясы бар науастар шін миелограммада е кп таралады

*тмендетілген сйек кемігі

*траты сйек кемігі

*анны барлы скіндеріні гиперплазиясы

*+мегалобластикалы анны трі

*ан тамырларды нормобластикалы эритроциттерді тітіркенген трі

 

!Науас Ф. 68 жаста соы жылдары басыны ауруына, айналуына шаымданады. А ы жоарылауы 170/100 мм сын. ба, сіресе басты атты ауырсынан кезінде. Срау кезінде анасыны А жоары боланы аныталан. 56 жасында анасы инсульттан айтыс боан. Науасты тбеті жоары, кп шылым шегеді, сыра ішеді жне майлы таамдарды жасы креді. Науасты диагнозы?

*Артериялы гипертензия, I саты, ауіп III

*+Артериялы гипертензия, II саты, ауіп III

*Артериялы гипертензия, II саты, ауіп IV

*Артериялы гипертензия, III саты, ауіп III

*Артериялы гипертензия, III саты, ауіп IV

 

!Науас А, 43 жаста, дизурияа, субфебрильді температуаа шаымданады. Жалпы зр анализінде белок 0,333г/л аныталды,лейкоциттер 20-30 кру алаында,бактерия +++, салыстырмалы тыыздыы 1010, рентгенде- екі бйректі тостаанша-тбекше жйесіні деформациясы, мочевина 7ммоль/л. Бл паталогияа сйкес емдеу препаратын тандаыз.

*азатиоприн

*+ампициллин

*ацикловир

*атенолол

*аллопуринол

 

!Амбулоторияа жкті йел келіп тсті, гестациялы мерзімі 8-10 апта. Шаымдары: дене температурасыны 37,4-38,0°С дейін жоарлауы, шамалы алтырау, бел аймаындаы аурсыну. Анамнезінде: брында бйрегі ауыран, сйкесінше ем алан. рылау симптомы о. ЗЖА: белок - 0,066 г/л, лейкоцитурия, пиурия, эритроцит 8-10 к/а., эпителий 6-8 к/а.

Диагноз ойыыз.

* жедел пиелонефрит

*жктілік нефропатиясы

*+созылмалы пиелонефрит

*созылмалы гломерулонефрит

* дисметаболитикалы нефропатия

 

!Науас С, 16 жаста. 1 жыл брын ант диабеті диагнозы ойылан. Интенсивті инсулинотерапия жргізіліп жатыр, инсулинні туліктік дозасы 56 ХБ. Соы жарты жылда 8 кг салма осылуын байаан. Тбеті жоары. Кні бойы лсіздік байалан. Аш арына глюкоза дегейі- 15,6 ммоль/л, 12,0 -3,5 ммоль/л, 16,00-18,1 ммоль/л. Зрдегі глюкоза 0,5 пайыз, ацетон лсіз о. Науасты бл жадайы неге байланысты туындаан?

*инсулинні созылмалы жеткіліксіздігі

*+созылмалы инсулинмен улану

*инсулинорезистенттілік тул 100 ХБ

*диабетті лабильді аымы

* науас емдмді бзан.

 

!Науас 41 жаста. Дрігерге аралу кезіндегі шаымдары: йышылды, апатия, іш ату, салма осу. Объективті арау: тері ратыы, шырышты абаттарды бозылттыы. ЭКГ-да синусты ритм, ЖЖЖ- 58 рет/мин. ЖЭО горизанталды орналасан. ЖА Нв 100 г/л, холестерин – 9 ммоль/л. Болжам диагноз?

* диффузды эутиреоидты жемсау

*диффузды токсикалы жемсау

*жеделдеу тиреоидит

*+гипотиреоз

*токсикалы аденома

 

!Науас, 41 жаста. Дрігерге йышылдыа,апатияа, іш атуа, салма осанына шаымданып келді. Объективті тексеруде терісі ра, шырышты абаттары бозылтт. ЭКГ-да синусты ритм ЖСЖ 58-рет мин.,ЖЭ горизантальді алыпта. Жалпы ан анализінде - Нв 100 г/л, холестерин – 9 ммоль/л. андай зерттеулер диагнозды натылайды: