ЗАГРЯЗНЕНИЕ И ОХРАНА ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ

Вопросы для подготовки к экзамену

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ

1. Гигиена как основная профилактическая дисциплина медицины. Гигиена и экология. Цели, задачи, научные методы. Системный подход – основной метод гигиены и экологии. Единство человека и окружающей среды.

2. Экологический и гигиенический фактор. Классификация. Общебиологические закономерности действия факторов на организм, проявление их в ответной реакции на организменном и популяционной уровне.

ОБЩАЯ И КОММУНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА. ЭКОЛОГИЯ

1. Солнечная радиация: физическая природа, общая характеристика. Экологическое и гигиеническое значение видимого и инфракрасного излучения. Положительное и отрицательное влияние на организм человека, профилактика избыточного и недостаточного облучения.

2. Гигиеническое и экологическое значение ультрафиолетовой радиации. Положительное и отрицательное воздействие на здоровье человека. Использование с оздоровительными целями.

3. Инсоляционный и световой режим помещений. Организация естественного освещения, характеристика основных показателей (световой коэффициент, КЕО, коэффициент заглубления). Основные гигиенические требования к естественному освещению и их отражение в нормативах.

4. Гигиенические требования к искусственному освещению и их обоснование. Гигиеническая характеристика источников света, типов светильников, систем освещения. Нормирование освещенности в помещениях различного назначения.

5. Тепловой режим помещений. Микроклимат и факторы, его определяющие. Влияние на терморегуляцию, функциональное состояние организма, работоспособность. Мероприятия по оптимизации метеорологических условий. Значение отопления и вентиляции.

6. Гигиеническое значение температуры, влажности, подвижности воздуха, перепадов температур. Роль пульсирующего микроклимата. Гигиенические нормативы.

7. Влияние воздушной среды помещений на функциональное состояние, работоспособность человека. Антропогенные и техногенные загрязнители, их источники. Показатели качества воздуха.

8. Вентиляция: назначение, классификация. Достоинства и недостатки естественной и механической вентиляции. Организация воздухообмена в помещении различного назначения. Значение терминов: воздушный куб, вентиляционный объем, кратность воздухообмена. Воздушные балансы, их гигиеническое значение.

9. Погода и здоровье человека. Метеорологические факторы, метеотропные реакции организма. Гипоксический, спастический, тонизирующий тип метеореакции. Основные направления профилактики.

10. Гигиенические требования к качеству воды. Показатели качества. Гигиеническое значение химических и бактериологических показателей.

11. Централизованное водоснабжение: источники, способы подготовки и улучшения качества воды. Надежность, эффективность и безопасность этих методов.

12. Загрязнение водоемов как гигиеническая и экологическая проблема. Проблема чистой воды и ее решение.

13. Гигиеническое, эпидемиологические и экологическое значение почвы. Понятие о природных и искусственных «биогеохимических провинциях». Источники загрязнения почвы и основные загрязнители. Проблема твердых отходов.

ЗАГРЯЗНЕНИЕ И ОХРАНА ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ

1. Экологические последствия хозяйственной деятельности человека. Виды загрязнений. Особенности загрязнения окружающей среды в современных условиях. Проблема глобальных эффектов.

2. Химические загрязнители окружающей среды. Характеристика основных загрязнителей. Проблема комбинированного и комплексного действия. Характеристика ситуации в Свердловской области.

3. Пестициды в окружающей среде, экологические и гигиенические проблемы, основные группы пестицидов, их значение. Пути попадания во внешнюю среду, в продукты питания, организм человека. Проявление неблагоприятного действия, меры профилактики.

4. Неблагоприятное влияние загрязнителей на здоровье человека. Неспецифическое и специфическое действие, экообусловленная патология. Отдаленные эффекты.

5. Основные направления охраны окружающей среды. Значение рационального природопользования и ресурсосберегающих технологий.

6. Гигиеническое регламентирование и прогнозирование. Основные принципы нормирования.

7. Цели и значение мониторинга в системе охранных мероприятий. Особенности организации мониторинга загрязнений, экологического и социально-гигиенического мониторинга.

8. Урбанизация как актуальная гигиеническая и экологическая проблема. Факторы городской среды, обусловливающие особенности здоровья горожан. Источники загрязнения и загрязнители воздушного бассейна Урала.

ГИГИЕНА ТРУДА

1. Вредные производственные факторы, их воздействие на организм. Основные условия, причины, определяющие характер ответных реакций организма. Классификация оздоровительных мероприятий в гигиене труда.

2. Факторы, влияющие на работоспособность и функциональное состояние человека в процессе труда. Утомление, методы диагностики. Основные направления НОТ.

3. Трудовой процесс как вредный производственный фактор. Физиологические сдвиги при физической и умственной работе. Профессиональные заболевания, обусловленные напряжением организма в процессе труда.

4. Основные направления деятельности органов здравоохранения, санэпиднадзора по профилактике профессиональной и снижению общей заболеваемости на производстве. Место медицинских мероприятий в системе профилактических мер.

5. Производственный шум: физическая характеристика, источники образования, биологическое действие. Возможности и особенности воздействия шума в быту. Защитные мероприятия.

6. Гигиеническая характеристика вибрации: физическая природа, источники генерации. Неблагоприятное действие на организм местной и общей вибрации. Значение физических свойств вибрации и сопутствующих факторов. Система профилактических мероприятий.

7. Ультразвук; физическая природа, свойства, имеющие гигиеническое значение. Источники образования. Особенности акустического и контактного действия. Возможность профессиональной патологии, меры профилактики.

8. Неионизирующие электромагнитные излучения. Общая характеристика: спектр, источники, общие закономерности действия на организм и организация защиты.

9. Гигиеническая характеристика радиочастотного излучения: физическая природа, природные и техногенные источники. Применение генераторов радиочастот в народном хозяйстве. Воздействие радиочастотного излучения на человека в производстве и в быту. Особенности гигиенического нормирования. Профилактические мероприятия.

10. Физическая природа лазерного излучения, свойства лазера, имеющие гигиеническое значение. Применение лазеров в технике и медицине. Неблагоприятное действие на персонал, меры профилактики.

11. Производственная пыль: источники образования, классификация. Формы действия пыли. Оздоровительные мероприятия в пылевых производствах.

12. Промышленные яды. Понятие о классах опасности. Условия, определяющие характер и интенсивность воздействия на организм.

13. Диоксид серы и оксид углерода как наиболее распространенные загрязнители атмосферного воздуха и производственной среды. Виды неблагоприятного воздействия и меры защиты рабочих и населения.

14. Тяжелые металлы (свинец, ртуть) во внешней среде, на производстве и в быту. Неблагоприятное воздействие на организм. Меры профилактики. Значение личной гигиены. Проблема демеркуриализации.

15. Классы вредности и опасности труда, принципы и значение классификации. Мероприятия по профилактике вредного действия.

16. Гигиена труда медицинских работников: физиологическая характеристика, вредные факторы, особенности заболеваемости. Профессиональная патология.

17. Гигиена труда в сельском хозяйстве. Особенности условий труда механизаторов и животноводов. Основные меры профилактики.

18. Место средств индивидуальной защиты в системе оздоровительных мероприятий. Средства индивидуальной защиты органов дыхания, глаз, кожи.

19. Влияние вредных производственных факторов (тяжелый труд, промяды, общая вибрация, ионизирующая радиация) на женский организм. Ограничения в использовании женского труда на производстве. Мероприятия по профилактике неблагоприятного действия на репродуктивную функцию женщин.

БОЛЬНИЧНАЯ ГИГИЕНА

1. Современные принципы больничного строительства. Требования к планировке и застройке больничного участка.

2. Основные подразделения многопрофильной больницы и гигиенические требования к их размещению в зданиях на территории больничного комплекса.

3. Палатная секция – основная структура и функциональная единицы ЛПУ. Требование к ее архитектурно-планировочному решению.

4. Гигиенические требования к устройству и содержанию больничных палат различного функционального назначения (размеры, световой, тепловой, инсоляционный режимы).

5. Классификация мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций по Э.Б.Боровику. Особенности специфической и экстренной профилактики.

6. Неспецифические профилактические мероприятия в ЛПУ. Их цели, задачи, основное содержание.

7. Основные направления профилактики внутрибольничных инфекций. Должностные лица, структуры, ответственные за организацию санитарно-противоэпидемического и охранительного режима ЛПУ.

8. Гигиенические требования к планировке, устройству и санитарно-противоэпидемическому режиму операционных блоков и отделений.

9. Гигиенические требования к планировке, устройству и санитарно-противоэпидемическому режиму приемных отделений.

10. Гигиенические требования к планировке, устройству и санитарно-противоэпидемическому режиму инфекционных отделений

11. Гигиенические требования к планировке, устройству и санитарно-противоэпидемическому режиму детских отделений

12. Гигиенические требования к планировке, устройству и санитарно-противоэпидемическому режиму акушерских отделений

13. Гигиенические требования к планировке, устройству и санитарно-противоэпидемическому режиму хирургических отделений.

14. Гигиенические требования к планировке, устройству и санитарно-противоэпидемическому режиму терапевтических отделений.

ГИГИЕНА ПИТАНИЯ

1. Питание как фактор, формирующий здоровье. Классификация алиментарно-зависимых состояний.

2.Теория питания как научная основа организации питания населения. Значение классической теории, идей мономерного и идеального питания.

3. Трофология живых систем как основа теории адекватного питания академика А.Уголева.

4. Современные проблемы нормирования в гигиене питания. Суть, область применения и ограничения. Недостатки балансного метода. Методические подходы к нормированию энергии, нутриентов для организма как саморегулирующей биосистемы. Референсные величины питания.

5. Рациональное питание. Гигиенические требования к организации. Значение формулы сбалансированного питания для организации питания коллективов, разработки продовольственных программ. «Пирамида» здорового питания.

6. Физиологические нормы питания взрослого трудоспособного населения. Принципы нормирования, актуальные проблемы. Оценка формулы сбалансированного питания с современных позиций.

7. Гигиеническое значение белка в питании. Методы расчета потребности для индивидуального питания. Оценка адекватности. Источники белка в пище.

8. Гигиеническое значение в питании жиров. Физиологические нормы, методы расчета потребности для индивидуального питания. Оценка адекватности.

9. Гигиеническое значение углеводов в питании. Физиологические нормы, методы расчета потребности для индивидуального питания. Оценка адекватности.

10. Гигиеническое значение в питании витаминов. Принципы нормирования. Симптомы недостаточного и избыточного потребления витаминов (2 витамина по выбору). Источники витаминов в пище.

11. Гигиеническое значение в питании макро- и микроэлементов. Принципы нормирования. Симптомы недостаточного и избыточного потребления (2 вещества по выбору). Источники поступления.

12. Гигиеническая характеристика молока и молочных продуктов. Возможности их использования в рационах различной направленности.

13. Гигиеническая характеристика мяса, рыбы и яиц домашней птицы. Возможности их использования в рационах различной направленности.

14. Гигиеническая характеристика хлеба и круп. Возможности их использования в рационах различной направленности.

15. Гигиеническая характеристика овощей и плодов. Возможности их использования в рационах различной направленности.

16. Особенности организации питания детей. Питание новорожденных как основа формирования эндомикробиоценоза, пищевого статуса организма.

17. Геродиететика. Особенности питания лиц пожилого возраста. Направленность рационов, особенности нутритивного состава и требования к продуктам, блюдам.

18. Особенности питания лиц, занимающихся преимущественно умственным трудом.

19. Возможности направленного влияния на пищевой статус человека. Особенности построения рационов лечебного, диетического и лечебно-профилактического питания.

20. Пищевые отравления микробной природы. Токсикоинфекции: возбудители, источники, пути поступления в продукты, условия накопления. Профилактика

21. Бактериальные пищевые токсикозы: возбудители, источники, пути попадания в продукты, условия размножения и накопления токсинов. Профилактические мероприятия.

22. Неалиментарные вещества пищи и их предшественники, условно ядовитые, вызывающие отдаленные эффекты. Проблема охраны внутренней среды организма в питании. Нитриты, биогенные амины, афлотоксины: источники, особенности воздействия на организм.