Пн: «Балалар аурулары», «Балалар кардиологиясы» *2*100*1

#291

*! Бір жасар баланы педиатр араан кезде іштен туа біткен жрек аауына кманданды. ЭхоКГ-да арынша аралы пердені мембранозды блігіндегі 0,3 см дефект аныталды. Е ауіпті дамуа байланысты дефектіні жабу міндетті:

* +кпелік гипертензия

* о арыншалы жеткіліксіздік

* сол арыншалы жеткіліксіздік

* жрек ыраыны бзылысы

* инфекциялы эндокардит

#292

*!Туа біткен жрек аауымен 10 жасар бала педиатр дрігерді диспансерлік баылауында трады. Шаымдары жо. Физикалы дамуы жасына сйкес. Баланы арап тексергенде: жрек шы трткісі жне жрек шекаралары згермеген. Аускультацияда: тс сйегіні сол жаында III-IV абырааралыта дрекі тембрлі систолалы шу. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* жрекшеаралы пердені аауы

* +арыншааралы пердені аауы

* Фалло тетрадасы

* ашы артериальды зек

* ола саасыны стенозы

 

#293

*! 3- жасар л бала. Физикалы дамуы артта алан. арап тексергенде тері абаттары бозаран. Жрек шекаралары клденеінен жне жоары арай кеіген. Жрек шы трткісі жайылан, ктерікі жне тмен арай ыысан. Тс сйегіні сол жаында III-IV абырааралыта систолалы діріл жне за систолалы шу. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* ашы артериальды зек

* ЖАПА

* жекеленген кпе артериясыны стенозы

* ола коарктациясы

*+АПА

 

#294

*! 4 айлы науас уаытында дниеге келді, бірден айайлады. Туаннан тері бозылттыы байалады, салмаын осуы нашар. Объективті: тері абаттары бозаран жне перифериялы цианоз, айын тершедік байалады. Пальпаторлы: кшейген, жайылан жрек шы трткісі, 3-4 абырааралыта сол жатан систолалы діріл. Перкуторлы: жрек шекаралары екі жаа, сіресе сола кеейген. Аускультативті: тсті сол жаынан 3-4 абырааралыта тырнаандай сипатты дрекі систолалы шу, сола жне оа беріледі («белдемелі» сипатта) , кпе артериясы стінде ІІ нні акценті мен тарматалуы. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* ашы артериалды зек

* жрекшеаралы пердені аауы

* ола коарктациясы

*+ арыншааралы пердені аауы

* кпе артериясыны жекеленген стенозы

 

#295

*! 4 айлы бала. Таматандыранда ентігеді, мазасыз. Дене салмаы тмен. Тері жабындылары бозыл, «мрмр тстес». Жрек шы сола, тмен ыысан. Пальпацияда: сол жа ІІІ-І абыра аралыында систолалы діріл. Аускультацияда: сол жа ІІІ-І абыра аралыында ата систолалы шу. Тменде келтірілген t4 диагноздарды айсысы е ытимал?

* митралды апашаны жетіспеушілігі

* кпе артериясыны стенозы

*+ арыншааралы пердені дефектісі

* ашы артериалды зек

* жрекшеаралы пердені дефектісі

 

#296

*! 4-жасар л бала. Ентігуге, шаршаыштыа, акроцианозды пайда болуына жне кшеюіне, тбетіні нашарлыына, лсіздікке, тершедікке шаымданады. арап тексергенде тері абаттары бозаран, ауыз-мрын шбрышыны цианозы, жрек ркеші, жрек шындаы систолалы діріл байалады. Аускультативті: кпе артериясыны стіндегі 2 нні айын акценті, сол жата эпицентрі 3-4 абырааралыта тс сйегіні сол жа ырында дрекі систолалы шу. Пайда болуы ммкін е ытимал асыну:

* о арыншаны жетіспеушілігі

* сол арыншаны жетіспеушілігі

* + кпе гипертензиясы

* жрек ыраыны бзылысы

* инфекциялы эндокардит

 

#297

*! 7 жасар ыз бала. лсіздікке, шаршаыштыа шаымданады. Объективті: жрек шекаралары сола ыысып, кеіген. Аускультативті: тс сйегіні сол жаында II-III абыраааралыта дрекі емес систолалы шу, a. pulm. стінде II нні акценті. Рентгенограммада: жрек клекесі жректі о бліктеріні жне кпе артериясыны есебінен кеіген. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* +ЖАПА

* ашы артериальды зек

* ола стенозы

* ола коарктациясы

*Эйзенменгер синдромы

 

#298

*!Науас 5 жасар. Анамнезінде: міріні 1-інші жылында айталамалы бронх-кпе аурулары. арап тексергенде: тері жабындылары бозаран, еріндері таурай тсті, физикалы жктемеде ентігу, тс сйегі тсында «жрек ркеші». Пальпаторлы: жрек шы трткісі лсіреген. Перкуторлы: тамыр шоыры кееюімен, жректі салыстырмалы тйытыы сола ыысан. Аускультативті: бала жатанда сол жата II-III абырааралыта жмса систолалы шу, жректі баса блімдеріне берілмейді. ЭКГ-де: ЭО оа ыысан, о арыншаны гипертрофиясыны белгілері. Осы симптоматика іштен біткен жрек аауыны ай тріне тн:

*+ жрекшеаралы пердені аауы

* арыншааралы пердені аауы

* Фалло тетрадасы

* ашы артериалды зек

* ола коарктациясы

 

#299

*! 5 айлы бала. Физикалы дамуды артта алуы, айын тершедік, ентігу. Пневмониямен ауырды. Жрек ндері лсіреген. Соы айда кенет ентігуді кшеюімен мазасызданулар пайда болады. Рентгенограммада – о жрекшені кееюі, ЭхоКГ –жрекшеаралы пердеде шунт. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* Фалло тетрадасы

* ола коарктациясы

* арыншааралы пердені аауы

*+ жрекшеаралы пердені аауы

*кпе артериясыны стенозы

 

#300

*! Науас 5 жасар. Анамнезінде: міріні 1-інші жылында айталамалы бронх-кпе аурулары. арап тексергенде: физикалы дамуы артта алан, тері жабындылары бозаран, еріндері таурай тсті, физикалы жктемеде ентігу, тс сйегі тсында «жрек ркеші». Пальпаторлы: жрек шы трткісі лсіреген. Перкуторлы: тамыр шоыры кееюімен, жректі салыстырмалы тйытыы сола ыысан. Аускультативті: бала жатанда сол жата II-III абырааралыта нзік систолалы шу естіледі, жректі баса блімдеріне берілмейді. «Жрек ркеші» пайда болуы байланысты:

*+жрекшеаралы пердені аауымен

* рахитты алды кріністерімен

* кеуде клеткасыны сйірленген деформациясымен (килевидная)

* хондродисплазиямен

* мукополисахаридозбен

 

#301

*!Клиникада 12-жасар балаа зерттеу жргізілді. Дене бітімі дрыс, ары. Тері абаттары бозылттау, таза. Аускультативті: жрек ндері кшейген, ыраты, тсті сол жа ырында, эпицентрі II-III абырааралыта систолалы шу, II н кпе артериясыны стінде лсіреген. ЭхоКГ: жректі сол жа бліктері лайан, оларды клемдік жктемесі артан. Жрекшеаралы пердеде: клемі 15 мм., екіншілік типті аау.

Жректі о жа бліктеріні клемдік жктемесі артуы немен байланысты?

* арыншааралы пердені аауымен

* кпе артериясыны стенозымен

*+ жрекшеаралы пердені аауымен

* ола коарктациясымен

* Эбштейн аномалиясымен

 

#302

*! 10 айлы бала. алыпты жадайдаы ентігу. Мезгіл- мезгіл ентікпе-цианозды стамалары. Екі рет есінен танумен тырысулар болды. Тері абаттарыны цианозы. Тсті сол жаында p.max. в III-IV-абырааралыында дрекі систолалы шу. Гемограммада – полицитемия. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

*+ Фалло тетрадасы

* Толочинов-Роже ауруы

* Эбштейн аномалиясы

* ашы артериалды Боталлов ттігі

* Картагенер синдромы

 

#303

*! 3 жасар л. Шаымдары: ентігу стамалары, тері абатыны, ерініні, кз склераларыны кгеруімен. Объективті: ол ая фалангаларыны цианозы. кпе артериясында II нні лсіреуі, тсті сол жа ыры бойымен дрекі, ысалау систолалы шу естіледі. Ммкін жрек аауыны трі?

*+ Фалло тетрадасы

* арыншааралы пердені аауы

* ола коарктациясы

* ашы артериалды зек

*жрекшеаралы пердені аауы

 

#304

*!ТБЖА-мен кардиологта есепте тран баланы араанда, жиі жне тере тыныс алу пайда болды, цианоз кшейді, бала мазасыз бола бастады, ол лсіздікпен ласты, тырысулар пайда болды. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* жрекшеаралы пердені біріншілік аауы

* Эйзенменгер комплексі

* кпе артериясы стенозы

* ола коарктациясы

*+Фалло тетрадасы, гипоксиялы стама

 

#305

*! л 1 жас 2 айда. 4 айынан – тері абаттарыны, ерінні, кз склерасыны цианозы. Физикалы дамуы артта алан. Анасыны айтуы бойынша салмаын нашар осады, физикалы жктемеден кейін тез шаршайды. арап тексергенде: терісі, кзге тсетін шырышты абаттарыны цианозы. Айын жрек ркеші. Жрек ндері тйы, тахикардия. Рентгенограммада: жрек шекарасы сола ыысан, «етікті басы» пішіндес. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

*жрекшеаралы пердені аауы

* фиброэластоз

* жедел миокардит

*+ Фалло тетрадасы

* арыншааралы пердені аауы

 

#306

*! Бала 5 айлы. Блімшеге салмаын аз осуына, физикалы жктемеде кшейетін ентігу, цианоз шаымдарымен келіп тсті. Анамнезінде: перинатальды энцефалопатия. Отбасындаы лкен баласы ЖРВИ ауырады. Анасыны айтуынша баланы жадайы кенеттен нашарлаан: ентігу жне цианоз кшейіп, мазасызды пайда болды. арап тексергенде: тері жабындыларыны цианозы. Дене ызуы алыпты. Катаральды белгілер жо. Жрек шекаралары лаймаан. 2-ші абыра аралыта тсті сол жаында дрекі систолалы шу естіледі. Тынысы кпелеріні барлы айматарында естіледі. ТЖ мин. 40 рет. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* обструктивті бронхит

* тырысу синдромы

*+Фалло тетрадасы, ентігу-цианозды стама

* ірі антамырлар транспозициясы

* жрекше аралы перде аауы

 

#307

*! 4,5 айлы бала кардиология блімшесіне нресте кезінде аныталан іштен біткен жрек аауына топикалы диагноз ою шін келіп тсті. Анасыны шаымы: салмаын аз осуы, ентігу мен кгеру, физикалы жктемеде кшейеді. Бала жадайы кенеттен нашарлады: ентігу мен цианоз кшейді, мазасызды пайда болды, систолалы шуды интенсивтілігі азайды. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

*+ Фалло ауруы, ентігу-цианозды стама

* инфекцияы эндокардит

* арыншааралы перде аауы

* гипертрофиялы кардиомиопатия

* жрекшеаралы перде аауы

 

#308

*! 6 жастаы л бала. Шаршаыш, жрек шы трткісі кшейген, сол жата діріл, тсті сол жаында 2-інші абыра аралыта систоло-диастолалы шу. ЭКГ-да сол жа арыншаа жктеме, рентгенограммада- кіші анайналым шеберде гиперволемия, сол арыншаны лкеюі. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* кпе артериясыны стенозы

* АПА

* ЖАПА

* субаортальды стеноз

*+ашы артериальды зек

 

#309

*!Науас, 4 жас 9 ай. Кардиалды симптоматика: терісі бозылт, мойын тамырларыны айын пульсациясы. Жылау мен мазасыздыта денені тменгі блігіні цианозы байалады, жктеме ойан со бірден жоалады. Пальпаторлы: жрек шы тткісі кшейді, сола жне тменге ыысан, жайылан сипатта жне ктерікі. Тсті сол жаында II абырааралыта систолалы діріл байалады. Пульс жоары жне жеделдеген. Перкуторлы: жректі салыстырмалы тйытыы сола ыысан. Аускультативті: систолодиастолалы «машина» шуы punctum maximum сол жатан II абырааралыта тс бойында; шу сол жа банаасты жне жауырын аралыына беріледі. кпе артериясы стінде II нні крт кшеюі аныталады. андай жрек аауына бл симптоматика тн:

* АПА

* ЖАПА

* Фалло тетрадасы

*+ ашы артериалды ттік

* магистралды артериялар транспозициясы

 

#310

*!Бала 1 жасар. Обьективті: терісі бозылт. Жрек шекарасы сола жне жоары лкейген. Тсті сол жаы, ІІ-абырааралаында систоло-диастолалы «машина» шуы, мойын тамырларына беріледі. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

*жрекшеаралы пердені дефектісі

* арыншаралы пердені дефектісі

* Фалло тетрадасы

*+ ашы артериалды зек

* ола коарктациясы

 

#311

*! Бала 4 жасар. Жрек шекарасы сола жне жоары лкейген. Тсті солжаы, ІІ-абырааралыында систоло-диастолалы «машина» шуы естіледі, ол кеудеден тыса, мойын тамырларына беріледі. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* Фалло тетрадасы

*+ ашы артериалды зек

* ола коарктациясы

*жрекшеаралы пердені дефектісі

* арыншааралыпердені дефектісі

 

#312

*! 5 жастаы ыз бала. Анасы жктілік кезеінде екі рет бронхопневмонимен ауырды. Объективті: парастернальды ркеш, жрек шы трткісі ктерікі, тменге ыысан, систола-диастолалы шу p.max. II- абыраааралыта тс сйегіні сол жаында, арасына беріледі; a.pulmonalis стінде II тонны акценті. А – 120/30 мм.с.б. Пульс – жоары, тез. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* +ашы артериальды зек

*кпе артериясыны стенозы

* АПА

* ЖАПА

* Фалло ауруы

 

#313

*! 8 жасар баланы жрегінде дрекі, за мерзімді систолалы шу, p.max. – жрек шында, жректен тыс аймаа таралан. андай аау болуы ммкін?

* митралды апашаны стенозы

* ола апашаны жетіспеушілігі

* ола саасыны стенозы

*+ митралды апашаны жетіспеушілігі

* ашы артериалды зек

 

#314

*! 10 жасар баланы жрегінде ревматикалы шабуылдан кейін мынандай згерістер байалады: жрек шекарасы сола лайан. Жрек шы трткісі кшейген жне тменге ыысан, рлеген трізді, жректен тыс аймаа, арасына таралан систолалы шу естіледі. І н лсіреген, II н кпе артериясында акценттелген. андай аауды дамыанын ойлауа болады?

* ола апашаны жетіспеушілігі

* митралды стеноз

*+ митралды апашаны жетіспеушілігі

* ола саасыны стенозы

* шжармалы апаша жеткіліксіздігі

 

#315

*! 11 жасар бала. Анамнезінде 7 жасынан бері баспамен жиі ауырады. арап тексергенде: жрек шекарасы сола жне жоарыа лайан. І н лсіреген, дрекі систолалы шу – p.max. жрек шында естіледі. Аталан аауларды ішінде мейлінше ммкіні:

* шжармалы апаша жеткіліксіздігі

* жедел миокардит

* ола апашаны жетіспеушілігі

*+ митралды апашаны жетіспеушілігі

* жрекшеаралы пердені аауы

 

#316

*! 8 жасар баланы жрегінде дрекі, за мерзімді систолалы шу, p.max. – жрек шы, жректен тыс аймаа таралан. Мндай шу андай аауа тн?

* митралды апашаны стенозы

* ола апашаны жетіспеушілігі

* ола саасыны стенозы

*+ митралды апашаны жетіспеушілігі

* ашы артериалды зек

 

#317

*! 14 жасар бала жрген кездегі ентікпеге шаыммен тсті. Анамнезінде: баспамен жиі ауырады. арап тексергенде: жалпы жадайы орташа. кпеде тынысы везикулярлы, сырылдары жо. ТЖЖ –18 рет мин. Жрек шекаралары 2 см. сола кеіген, жрек шында дрекі систолала шу, сол жата 2 абырааралыта ІІ нні акценті, пульс – 72 рет мин, А 120/70 мм.с.б. Бауыры лаймаан, ісіктері жо. Жректі андай аауы жайлы ойлауа болады?

* митралды апашаны стенозы

*+ митралды апашаны жетіспеушілігі

* ола саасыны стенозы

* ола апашасыны жетіспеушілігі

* ашы артериалды зек

 

#318

*! 8 жасар бала. олада жне тс сйегіні сол жа ырындаы йылан трізді диастолалы шу. Пульс 96 рет минутына, А білек артериясында 95/20 мм.с.б. ЭхоКГ-даы осы аауа тн крініс:

* о жрекше жне арынша миокардыны гипертрофиясы

*ола апашасыны систолада ашылуы азайан

*ола апашасыны жабысып алуы

*+ диастолада ола апашасыны сепарациясы

* систола кезіндегі ола апашасындаы турбулентті аыс

 

#319

*! 10 жасар балада жрек негізінде эпицентрі 2-інші абырааралытаы тс сйегіні о жа ырындаы дрекі систолала шу, йы артерияларына беріледі, ола стінде ІІ н лсіреген, пульс 96 рет мин., А білек артериясында 95/75 мм.с.б., сан артериясында А 110/90 мм.с.б. Аталан аауларды айсысы болуы ммкін:

* + ола саасыны стенозы

* жректі біріккен аауы

* ола коарктациясы

* арыншааралы пердені аауы

* ашы артериальды зек

 

#320

*! 14 жасар балада физикалы жктемеде ентігу, жрек ау пайда болды. арап тексергенде: жрек ыраы дрыс, Боткин нктесінде арынды, дрекі систолалы шу, А 110/95 мм.с.б. Жректі андай аауы болуы ммкін:

* митралды апашаны стенозы

* ашы артериальды зек

* ола апашасыны жеткіліксіздігі

* + ола саасыны стенозы

* митралды апашаны жеткіліксіздігі

 

#321

*! 12 жасар балада жректі салыстырмалы тйытыы сола атты жылжыан, жрек шы трткісі кшейген. Тс сйегіні о жа ырында 2-інші абырааралытаы айын систолалы діріл, сол жерде ІІ н лсіреген. Науаста жректі андай аауы болуы ммкін:

* + ола апашасыны стенозы

* шжармалы апашаны жеткіліксіздігі

* ола апашасыны жеткіліксіздігі

* митралды апашаны жеткіліксіздігі

* жрекшеаралы перде аауы

 

#322

*! 8 жасар кыз бала. Жрек аймаындаы ауыру сезіміне, жрек ауына шаымданады. Екі апта брын ЖРВИ –мен ауыран. арап тексергенде: жрек шекаралары клденеінен лайан, жрек тондары тйыталан. Жрек шында нзік систолалы шу, ретсіз экстрасистолалар. А- 90/60 мм.с.б. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* ревматикалы ызба

*+ жедел миокардит

* ашы артериялды зек

* митралды апашаны пролапсы

* митралды апашаны стенозы

 

#323

*! 12 жасар ер бала. Жктемеде ентігуге, жрек аймаында шаншып ауру сезіміне, лсіздікке шаымданады. Бл шаымдары ЖРВИ-дан кейін пайда болды. арап тексергенде терісі бозаран. Жрек шекаралары лайан, ндері тйыталан, тахикардия, бірлі-жарым экстрасистолалар. ЖА: ерекшеліксіз. ЭКГ: бірлі-жарым экстрасистолалар, тісшелеріні вольтажы тмендеген. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* жедел ревматикалы ызба

* артериялы гипертензия

* вегето тамырлы дистония

*+ жедел миокардит

* артериялы гипотензия

 

#324

*! 8 жасар балада ауыр тмаудан со жрек аймаында ауру сезімі пайда болды. Жрек ндері тйыталан, ретсіз экстрасистолалар. ЭхоКГ: миокард жиырылу кшіні лсіздігі, жрек уыстары кеейген. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* жедел рематикалы ызба

* эндокардит

*+ жедел миокардит

* вегетативтік тамырлы дистония

* перикардит

 

#325

*! 8 жасар балада ауыр тмаудан со жрек аймаында ауру сезімі пайда болды. Жрек ндері тйыталан, ретсіз экстрасистолалар. Жрек шекаралары клденеінен лайан. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* жедел ревматикалы ызба

* жрек аауы

*+ жедел миокардит

* септикалы эндокардит

* вегетативтік тамырлы дистония

* перикардит

 

#326

*8 жасар кыз бала. Шаымы: жрек аймаында ауыру сезімі, жрек ауына. Екі апта брын ЖРВИ ауыран. арап тексергенде: жрек шекаралары клденеінен лайан, ндері тйыталан, жрек шында нзік систолалы шу, ретсіз экстрасистолалар. А- 90/60 мм.с.б. Осы ауруды диагностикасында е апаратты аспапты зерттеу дісі:

*ЭКГ

*+ЭхоКГ

*реография

*ФКГ

*жрек ан тамырларыны ангиографиясы

 

#327

*!8 жасар кыз бала. Шаымы: жрек аймаында ауыру сезімі, жрек ауына. Екі апта брын ЖРВИ ауыран. арап тексергенде: жрек шекаралары клденеінен лайан, ндері тйыталан, жрек шында нзік систолалы шу, ретсіз экстрасистолалар. А- 90/60 мм.с.б. Осы ауруды диагностикасында анда дегейін анытау е апаратты:

*+креатинфосфокиназаны

* антистрептолизин-О титрын

*тимол сынамасы

* антистрептокиназаны титрын

*жалпы белокты жне оны фракциясыны

 

#328

*! 8 жасар кыз бала. Шаымы: жрек аймаында ауыру сезімі, жрек ауына. Екі апта брын ЖРВИ ауыран. арап тексергенде: жрек шекаралары клденеінен лайан, ндері тйыталан, жрек шында нзік систолалы шу, ретсіз экстрасистолалар. А- 90/60 мм.с.б. Осы ауруды диагностикасында анда дегейін анытау е апаратты:

* антигиалуронидазаны титрын

* антистрептолизин-О титрын

*+ лактатдегидрогеназаны

* антистрептокиназаны титрын

*жалпы белокты жне холестеринні

 

#329

*! 8 жасар кыз бала. Шаымы: жрек аймаында ауыру сезімі, жрек ауына. Екі апта брын ЖРВИ ауыран. арап тексергенде: жрек шекаралары клденеінен лайан, ндері тйыталан, жрек шында нзік систолалы шу, ретсіз экстрасистолалар. А- 90/60 мм.с.б. Рентгенологияда аныталатын згерістер:

*+ жрек шекаралары лайан

* жректі сол жа шекарасыны кееюі

* жректе згерістер жо

* жректі жиырылу амплитудаларыны кееюі

*кпе артериясыны доасы лайан

 

#330

*!6 жасар кыз бала. Шаымы: жрек аймаында ауыру сезімі, жрек ауына. Екі апта брын ЖРВИ ауыран. арап тексергенде: жрек шекаралары клденеінен лайан, ндері тйыталан, жрек шында нзік систолалы шу, ретсіз экстрасистолалар. А- 90/60 мм.с.б. Ауру аымыны затыы анша боланда жедел аымда деп аталады:

*+ 3-айа дейін

* 18-айа дейін

* 3-жаса дейін

* 1 жаса дейін

* 5-жаса дейін

 

#331

*!4 жасар кыз бала. Шаымы: жрек аймаында ауыру сезімі, жрек ауына. Екі апта брын ЖРВИ ауыран. арап тексергенде: жрек шекаралары клденеінен лайан, ндері тйыталан, жрек шында нзік систолалы шу, ретсіз экстрасистолалар. А- 90/60 мм.с.б. Осы ауруды оздырышы:

*+ вирустар

*пневмококктар

*стафилококктар

*клебсиеллалар

* ішек таяшалары

 

#332

*! Анасы 3 айлы баламен айматы педиатра аралды. Екі рет пневмониямен емделді. кпедегі патологияны анытау масатында кеуде клеткасы азаларыны R-графиясы жасалынды. Жалпы жадайы ауыр, ентігеді. Аускультацияда: жрек ндері лсіз. R-граммада – «шар трізді жрек». Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* жедел миокардит

* АПА

* ЖАПА

*+ туа біткен фиброэластоз

*кпе артериясыны стенозы

 

#333

*! Анасы 6 айлы баламен айматы педиатра аралды. R-граммада –«шар трізді жрек» аныталады. Жрек ндері лсіз, митральды апашаны жеткіліксізіндегі систолалы шу естіледі. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* жедел миокардит

* ашы артериальды зек

* митральды апашаны пролапсы

* ола коарктациясы

*+ туа біткен фиброэластоз

 

#334

*! 4,5 айлы бала кардиологиялы блімшеге тсті. Шаымдары анасыны айтуы бойынша дене салмаын аз осу, лсіздік, бозару, таматандыранда тез шаршайды. Зерттеп тексергенде: жрек шекаралары барлы жаына кеіген (кардиомегалия), жрек ндері лсіз, тахикардия.

Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* перикардит

* инфекциялы эндокардит

* + туа біткен кардит

* арыншааралы пердені аауы

* кардиомиопатия

 

#335

*! Бала 3 айлы. Туаннан бері бала салмаын аз осады, емшек емгенде тез шаршайды, суытап жиі ауырады. Объективті: ауыз мрын шбрышыны шамалы цианозы, жрек ндері лсіз, ритмді, шу жо. Бл ауруды ажырату керек:

*+жректі туа біткен аауларымен

* жректі жре пайда болан аауларымен

* кардиомиопатиямен

* инфекциялы эндокардитпен

* перикардитпен

 

#336

*! ыз бала 3 айлы соы 2 ай бойы соруы лсіз, барлыы 50-70 грамм ст еміп, йытап алады. Емген кезде атты терлейді, тері абаттары бозарып, тыныс алуы жиілейді, кздеріні жне ауызыны айналасы кгереді деп шаымданды. Бала бозаран, жылаанда ауыз мрын шбрышыны цианозы, ентігу, ТАЖ- мин. 60 рет, ЖСЖ - мин. 150 рет. Жрек ндері тйы, шу жо. Жрек шы трткісі сол жа бана ортасы сызыынан 2,5 см сырта. кпесінде тыныс ата. Бауыры абыра доасынан +2,0+2,0+2,0 см. Анасы жктілікті 20-сыншы аптасында ЖРВИ мен ауырды. Клиникалы диагнозды оюда андай зерттеу апаратты?

*+эхокардиография

* электрокардиография

* фонокардиография

*жрек рентгенографиясы

* спирография

 

#337

*! Бала 5 айлы. Физикалы дамуы артта ала. Бозаран, ауыз мрын шбрышыны цианозы, физикалы жктемеде кшейеді, ентігу, тахикардия. Рентгенограммада: шар трізді жрек аныталады. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* жедел миокардит

* Фалло тетрадасы

*+ ерте туа біткен кардит

* кеш туа біткен кардит

* ашы артериальды зек

 

#338

*!10 жасар ыз бала. Жрегіні ауыруына, баспалдапен ктерілгенде жрек соуына шаымданады. Екі апта брын ауыр трде ЖРВИ мен ауырды. Объективті: ентігу, мойын тамырларыны пульсациясы, балтырлары ісінген, жрек шекаралары клденеінен кеіген. Жрек ндері тйыталан, жрек шында систолалы шу, ретсіз экстрасистолалар. ЭхоКГ–да сол жа миокардты жиырылышты асиетіні тмендеген.

Ісіну синдромыны негізінде айсы зат алмасу бзылысы жатыр:

* + суды жне натрийды

* натрийды жне магнийды

* фосфорды жне калийды

* фосфорды жне кальцийды

* кальцийды жне калийды

 

#339

*! Бала 3 жаста, ЖРВИ диагнозымен келіп тсті. Ауруды 3-ші кні науаста ентігу, лсіздік, жіп трізді пульс, аузынан кпіршікті аырыпен жиі жтел пайда болды. кпені тменгі бліктерінде екі жата бірдей ылалды са кпіршікті сырылдар естіледі. Жрек ндері тйыталан, тахикардия. Рентгенограммада: ошаты клекелер жо, кпені альвеоларлы ісігі. ЭхоКг-де сол арыншаны айдау ызметіні тмендеуі. Жрек жетіспеушілігіні этиологиялы факторы мынаны бзады:

*+ миокардты жиырылышты асиетін

* ан тамырларын реттеу механизмін

* ан тамырларыны ткізгіштігін

* рецепторлы аппаратты сезімталдыын

* ан тамырларыны абыраларыны рылымын

 

#340

*!Бала 3 жаста, ЖРВИ диагнозымен келіп тсті. Ауруды 3-ші кні науаста ентігу, лсіздік, жіп трізді пульс, аузынан кпіршікті аырыпен жиі жтел пайда болды. кпені тменгі бліктерінде екі жата бірдей ылалды са кпіршікті сырылдар естіледі. Жрек тондары тйыталан, тахикардия. Рентгенограммада: ошаты клекелер жо, кпені альвеоларлы ісігі. ЭхоКг-де сол арыншаны айдау ызметіні тмендеуі.

андай асынуды дамыандыы жнінде ойлауа болады?

* перикардит

* жедел пневмония

*+ жедел сол арыншалы жрек жетіспеушілігі

* жедел о арыншалы жрек жетіспеушілігі

* тамыр коллапсы

 

#341

*! 4 айлы науас М. Уаытында дниеге келді, бірден айайлады. Туаннан тері бозылттыы байалады, салмаын осуы нашар. Объективті: тері абаттары бозаран жне ылалды жтел, ентігу, айын тершедік байалады. Пальпаторлы: кшейген, жайылан жрек шы трткісі, 3-4 абырааралыта сол жатан систолалы діріл аныталады. Перкуторлы: жрек шекараларыны екі жаа, кбіне сола кеейгені аныталады. Екі кпелеріні тменгі айматарында ата тыныс фонында са кпіршікті ылалды сырылдар естіледі. Аускультативті: тсті сол жаынан 3-4 абырааралыта тырнаандай сипатты дрекі систолалы шу, ол сола жне оа беріледі («белдемелі» сипатта) , кпе артериясы стінде ІІ нні акценті мен тарматалуы. ЭхоКГ: жректі сол жа блігі лкейген, лкен ауыртпалыта. Сол жа арыншаны миокардыны жиырылышты асиетіні бзылысы айда іркілісті туындатады:

* +сол жрекше мен кіші ан айналым шеберінде

* о арынша мен лкен ан айналым шеберінде

* сол арынша мен кіші ан айналым шеберінде

* о арынша мен кіші ан айналым шеберінде

* сол жрекше мен лкен ан айналым шеберінде

 

#342

*! Клиникада 12-жасар балаа зерттеу жргізілді. Дене бітімі дрыс, ары. Тері абаттары бозылттау, таза. Аускультативті: жрек тондары кшейген, ритмді, тсті сол жа ырында, эпицентрі II-III абырааралыта систолалы шу, II тон кпе артериясыны стінде лсіреген. ЭхоКГ: жректі о жа бліктері лайан, оларды клемдік жктемесі артан. Жрекшеаралы пердеде: клемі 15 мм., екіншілік типті аау.

О жа арыншаны миокардыны жиырылышты асиетіні бзылысы айда іркілісті туындатады:

* сол жрекше мен кіші ан айналым шеберінде

*+о арынша мен лкен ан айналым шеберінде

* о арынша мен лкен ан айналым шеберінде

* о жрекше мен кіші ан айналым шеберінде

* сол арынша мен лкен ан айналым шеберінде

 

#343

*! 13 жасар л бала. Екі жасынан миокардит, созылмалы жрек жетіспеушілігі диагнозымен емделген. Тексерілгенде аныталаны: кардиомегалия, жрек шында жне семсер трізді сіндіні стінен систолалы шуыл. ЭхоКГ: жрек уыстарыны айын дилатациясы, кбінде арыншаларды, латыру фракциясыны азаюы, арыншаларды диффузды гипокинезиясы, митралды апашаны шамалы жетіспеушілігі.

Созылмалы жрек жетіспеушілігіні диагностикасында ерекше маызды:

* ЭхоКГ

* ЭКГ

* + орталы венозды ысымды лшеу

* кеуде клеткасы азаларыны рентгенографиясы

* электролиттерді анытау

 

#344

*! 7 жасар ыз. Баспадан 12 кн ткен со екі тізесі ісініп, ауырды. Дене ызуы 38 С ктеріліп, 3 кннен кейін жазылды. арап тексергенде: кеудесі мен иыында жзік трізді (аннулярлы) эритема. Кардит кріністері. ЭТЖ-45 мм/са. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* дерматополимиозит

* жйелі ызыл нота

* ювенильді ревматоидты артрит

* жедел миокардит

*+ жедел ревматикалы ызба

 

#345

*! 8 жасар л бала. Жедел ауырды: кезекті баспадан кейін 10-12 кн ткен со екі тізесі ісініп, ауырды, содан кейін табан-балтыр буындары істі. арап тексергенде кардит белгілері. Саны мен иыыны ішкі жатарындада жзік трізді (аннулярлы) эритема. ЭТЖ-55 мм/са. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* жедел миокардит

* жйелі ызыл нота

*+ жедел ревматикалы ызба

* дерматополимиозит

* ревматоидты артрит

 

#346

*!12 жасар ыз бала. О жа тізе буындары ісінген, ауырады, дене ызуы 37,5ºС дейін ктерілген. Баспамен ауыраннан 2 аптадан кейін ауырды. Бозаран, буындары ісінген, озалысы ауырумен. Рентгенограммада: жрек шекаралары лайан. Жрек шында рлеген трізді систолалы шу естіледі, тахикардия. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* ювенильды идиопатиялы артрит, жйелі варианты

* жедел миокардит

*+ жедел ревматикалы ызба

* жйелі ызыл нота

* бруцеллез, полиартрит

 

#347

*!12 жасар ыз бала. О жа тізе буындары ауырады, лсіздік. Анамнезінде жиі баспалар. Кезекті баспамен ауыраннан кейін субфебрилитет пайда болды. Тізе буындарыны артриті. Жрек шекаралары сола лайан. Жрек шында I-н лсіреген, рлеген трізді систолалы шу естіледі. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* инфекциялы эндокардит

* арыншааралы пердені аауы

*+жедел ревматикалы ызба

* митральды апашаны стенозы

* ювенильді ревматоидты артрит

 

#348

*! 10 жасар л бала. Кезекті баспамен ауыраннан кейін лсіздік пайда болды. Жрек шекаралары сола жне жоары лайан. Жрек шында I-н лсіреген,олты астына берілетін рлеген трізді систолалы шу, р.mах.жрек шында. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* жедел миокардит

* трикуспидальды апашаны жеткіліксіздігі

* аортальды апашаны жеткіліксіздігі

* митральды апашаны стенозы

*+ жедел ревматикалы ызба

 

#349

*!Кіл кйіні бзылыштыы, гиперкинездер, озалыс координациясыны бзылысы, блшы ет тонустарыны тмендеуі, координациялы сынамаларды орындауыны иындауы-симптомокомплексі тн:

* ми ан айналуыны бзылысына

* +кіші хореяа

* ОЖЖ артерсіз ісігіне

* эпилепсияа

* блшы ет дистрофиясына

 

#350

*!12 жасар ыз бала. О жа тізе буындары ауырады, лсіздік. Анамнезінде жиі баспалар. Кезекті баспамен ауыраннан кейін субфебрилитет пайда болды. Тізе буындарыны артриті. Жрек шекаралары сола лайан. Жрек шында I-н лсіреген, рлеген трізді систолалы шу естіледі. Ауруды ай оздырыш дамытуы ммкін:

*алтынды стафилококк

*энтерококк

*аденовирус

* А тобындаы тмауды вирусы

*+ А тобындаы гемолитикалы стрептококк

 

#351

*! 12 жасар ыз бала. О жа тізе буындары ауырады, лсіздік. Анамнезінде жиі баспалар. Кезекті баспамен ауыраннан кейін субфебрилитет пайда болды. Тізе буындарыны артриті. Жрек шекаралары сола лайан. Жрек шында I-н лсіреген, рлеген трізді систолалы шу естіледі. Бл ауруа ан анализінде тн крсеткіш:

* гипопротеинемия жне гиперхолестеринемия

* лейкопения жне тромбоцитопения

* моноцитоз жне лимфоцитоз

* ретикулоцитоз жне анемия

*+ЭТЖ жоарылаан жне лейкоцитоз

 

#352

*!12 жасар ыз бала. О жа тізе буындары ауырады, лсіздік. Анамнезінде жиі баспалар. Кезекті баспамен ауыраннан кейін субфебрилитет пайда болды. Тізе буындарыны артриті. Жрек шекаралары сола лайан. Жрек шында I-н лсіреген, рлеген трізді систолалы шу естіледі. Ауруды ауырлыы жне болжамы неге байланысты:

* ревматикалы тйіндер

* полиартрит

*+кардит

* ОЖЖ бзылысы

* ЭТЖ жоарылауы

 

#353

*!12 жасар ыз бала. О жа тізе буындары ауырады, лсіздік. Анамнезінде жиі баспалар. Кезекті баспамен ауыраннан кейін субфебрилитет пайда болды. Тізе буындарыны артриті. Жрек шекаралары сола лайан. Жрек шында I-н лсіреген,рлеген трізді систолалы шу естіледі. Ауруды е жиі асынуы:

* аритмия

* миокардит

*+ жрек апашаларыны аауы

* перикардит

*ан тамырларыны тромбозы

 

#354

*! 12 жасар ыз бала. О жа тізе буындары ауырады, лсіздік. Анамнезінде жиі баспалар. Кезекті баспамен ауыраннан кейін субфебрилитет пайда болды. Тізе буындарыны артриті. Жрек шекаралары сола лайан. Жрек шында I-н лсіреген,рлеген трізді систолалы шу естіледі. Бкіл дниежзілік ДС нсауымен бл ауруды диагностикасында анытау міндетті:

* ревматоидты фактор

*+ антистрептолизин-О титры

* лактатдегидрогеназа

* тимол сынамасы

* жалпы белок жне холестерин

 

#355

*! 13 жасар ер бала. Бас ауыруына, жрек аймаында ауруа, ысты сезіміне шаымданады. Бір жыл бойы ауырады. Тым уалаушылы: кесінде гипертониялы ауру, анасында у матери – конституциональды семіру. Объективті: гиперстеник. А 145/90 мм.с.б. Пульс 96 рет мин. Жрек тондары тйыталан, аортада II тонны акценті. Жрек шекаралары-жас ерекшеліктеріне сйкес алыпты. Баса азаларында-ерекшеліксіз.

Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

*+ артериальды гипертензия

* артериальды гипотензия

* гипоталамиялы синдром

* вегето-антамырлы дистония

* функциональды кардиопатия

 

#356

*! 10 жасар ыз бала. Бас ауыруына, орнынан транда кздері арауытады, шаршаышты, йысыны бзылуына шаымданады. Тым уалаушылы жо. Объективті: бозаран, алаандарыны, аятарыны гипергидрозы. Траты ызыл дермографизм. Пульс 80/мин., АД 80/40 мм.с.б. Жрек шекаралары-жас ерекшеліктеріне сйкес алыпты. Тондары лсіз, жрек шында жне 5 нктеде ыса систолалы шу. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* вегето-антамырлы дистония

* артериальды гипертензия

* гипертиреоз

*+ артериальды гипотензия

* гипотиреоз

 

#357

*! 11 жасар л бала. Психоэмоциональды жктемеде бас айналуа, жрек ауына шаымданады. Объективті: тері абаттары бозаран, ра, а дермографизм. А 130/80 мм.с.б. Тахикардия. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* теміртапшылы анемия

*+ артериальды гипертензия

* жедел миокардит

* симптоматикалы гипертензия

* инфекциялы эндокардит

 

#358

!13 жасар ыз бала. Бас айналуына, психоэмоциональды жктемеден со жрек ауына шаымданады. Объективті: тері абаттары бозаран, ра, ызыл дермографизм. Алаан гипергидрозы. А 130/80 мм.с.б. Жрек шекаралары алыпты. Жрек ндері аны, шында функционалды систолалы шу. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

*астено-вегетативты синдром

*+вегето-антамырлы дистония

*нейроциркуляторлы дистония

* артериальды гипертензия

* артериальды гипотензия

 

#359

*!13 жасар ыз бала. Бас айналуына, психоэмоциональды жктемеден со жрек ауына шаымданады. Объективті: тері абаттары бозаран, ра, ызыл дермографизм? Алаан гипергидрозы. А 130/80 мм.с.б. Жрек шекаралары алыпты. Жрек ндері аны, шында функционалды систолалы шу.

Клиникалы диагнозды оюда андай зерттеу апаратты?

* электрокардиография

* эхокардиография

* электромиография

* электроэнцефалография

*+ реоэнцефалография

 

#360

*! 12 жасар ыз бала. Кіл кйі нашарлауы, тітіргенгіштік, жрек ауырына шаымданады. Объективті: тері абаттары бозаран, ра, ызыл дермографизм, алаан гипергидрозы. А 130/90 мм.с.б. Жрек шекаралары сола кеейген. Жрек ндері тйыталан, олада II нні акценті, тахикардия. алан азалары згеріссіз. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

астено-вегетативты синдром

*вегето-антамырлы дистония

*нейроциркуляторлы дистония

* +артериальды гипертензия

* артериальды гипотензия

 

#361

*! 5 жастаы бала. Дене температурасы 37,5 градус, тобы жне о жа тізе буындарында ауру сезімі. Ауруы ш ай брын тобы жне о жа тізе буындарында ауру сезімі жне таертегілік бйкйездік пайда болды. Обьективті: жадайы орташа ауыр. Катаральды жне диспепсиялы бзылыстар жо. Ішкі азалар згеріссіз. Перифериялы лимфа тйіндері ІІ дрежелі, ауру сезімінсіз. Екі тобы буыны, о жа тізе буыны ісінген, озалуы ауру сезімімен. ЖА: Нв-115г/л, лейкоцит 15х109/л, ЭТЖ 27 мм/са. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* ревматикалы ызба

*+ювенильді идиопатиялы артрит, буынды вариант

* Стилл ауруы

* ювенильді идиопатиялы артрит, жйелі вариант

* реактивті полиартриит

 

#362

*! 10 жасар л бала, 3 жылдан бері ауырады. Обьективті: жадайы орташа ауыр.Тізе буындары шар трізді згерген, екі тобы жне шынта буындарыны озалысы шектелуі жне ауыруы, таертегі бойкйездік байалады. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* реактивті артрит

* жйелі ызыл нота

*+ ювенильді идиопатиялы артрит

* Рейтер ауруы

* бруцеллезді артрит

 

#363

*! 9 жасар л бала. Шаымы: буындарды таертегі рысуы. Тсектен трып, киіну инайды. Бір жыл ауырады. Обьективті: жадайы орташа ауыр. Сауса фалангааралы буындарыны деформациясы, озалысы шектелуі байалады. Ішкі азаларда згеріс жо.

Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* ревматикалы ызба

* Рейтер синдромы

* реактивті артрит

*+ ювенильді идиопатиялы артрит
* туберкуллезді полиартрит

 

#364

*! 3 жасар бала. Шаымдары: дене ызуыны жоарылауы, денесіндегі бртпелерге ол-аяыны буындарыны, мойын буындарыны ауыруы. Обьективті: t-390С, ол-аятарында уртикарлы бртпе, ол-аяыны кіші буындарыны ісінген. Жрек ндері кмескі, жрек шы мен 5-ші нктеде систолалы шу. кпесінде везикулярлы тыныс. Іші жмса, гепато-лиеналды синдром жо. ЖC: лейкоцитоз, ЭТЖ жоарылаан. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* жйелі ызыл нота

*+ ювенильді идиопатиялы артрит, жйелі вариант вариант

* ревматикалы ызба, полиартрит

* бруцеллезді артрит

* ювенильді идиопатиялы артрит, буынды вариант

 

#365

*! 10 жасар л бала, 3 жылдан бері ауырады. Обьективті: тізе буындары шар трізді згерген, екі тобы жне шынта буындарыны озалысы шектелуі жне ауыруы, таертегі бойкйездік байалады. Ішкі азаларда згеріс жо.

Диагнозды длелдеу шін андай лабораториялы зерттеулер жргізілуі ажет?

* жалпы ан сынаы

* С- реактивті белок

* LE-клеткалар

*+ ревматоидты фактор

* Райт-Хедельсон реакциялары

 

#366

*! 6 жасар л бала. Соы жылы буындарды таертегі бойкйездік байалады, тсектен трып, киіну инайды. Обьективті: екі тізе, шынта, сауса буындарыны деформациясы, озалысы шектелуі байалады. Ішкі азаларда згеріс жо. Буындардаы згерістерді баалау шін е ажет зерттеу:

*+рентгенологиялы

*антропометриялы

*гистологиялы

*иммунологиялы

*бактериологиялы

 

#367

*! 12 жасар ызда 1 ай бойы дене ызуыны ктерілуі, лсіздік. Обьективті: ая олында, кеудесінде - экссудативті эритема; олар жазда суа тсіп, кнге ыздырынаннан со жарылан. Жрек ндері кмескі, тахикардия. ЖС: эритроциттер– 2,8 *1012/л, Нв-106 г/л, лейкоциттер - 3,2*109/л, тромбоциттер – 120 мы. ЭТЖ-36 мм/са, антинуклеарлы фактор - титрі жоары. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* Висслера-Фанкони синдромы

* жедел миокардит

* жйелі склероз

* жедел ревматикалы ызба

*+ жйелі ызыл нота

 

#368

*! 10 жасар ыз бала. ызбаа; шаштарыны тсуіне, шынта жне білезік буындарыны абынуына шаымданады. Объективті: теріде «кбелек» симптомы. Жрек ндері тйыталан, тахикардия. кпесінде везикулярлы тыныс. Іші жмса, ауру сезімінсіз. ЖС: лейкоциттер – 2,7*109/л, тромбоциттер- 110*109/л, ЭТЖ-38 мм/са.

Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

*+ жйелі ызыл нота

* ювенильді идиопатиялы артрит

* тйінді полиартериит

* ревматикалы ызба

* дерматополимиозит

 

#369

*! 12 жасар ауруда 1 ай бойы дене ызуыны 380С ктерілуі, білезік буындарыны абынуы; беті мен мрын айналасында ызыл да клге суа тскеннен со пайда болды.Стоматит, хейлит, шаш тсуі.Жрек ндері тйыталан, тахикардия. кпесінде везикулярлы тыныс.Іші жмса, ауру сезімінсіз.ЖС: Нв-110г/л, лейкоциттер – 3*109/л, ЭТЖ-35 мм/са. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

*+жйелі ызыл нота

* дерматомиозит

* ювенильді идиопатиялы артрит

* тйінді полиартериит

* жйелі склероз

 

#370

*! 7 жасар ыз бала. Шаымы:айын лсіздік, шаршаышты, арытау, боли в суставах. Объективті: беті мен мрын айналасындаэритематозды бртпе, ышыну жо. Дене ызуы 38,20С.Жрек ндері тйыталан, тахикардия. кпесінде везикулярлы тыныс. Іші жмса, ауру сезімінсіз.ЭТЖ-46 мм/са. анда:жоарытитрде LЕ-клеткалар, гематоксилин денешіктері. Тменде келтірілген диагноздарды айсысы е ытимал?

* дерматополимиозит

* жйелі склероз

* ювенильді идиопатиялы артрит

* +жйелі ызыл нота

* тйінді полиартериит

 

#371