Пн: «Балалар аурулары», «Балалар гастроэнтерологиясы» *2*97*1 1 страница
#787
*!Науас А., 10 жаста, клиникаа жрек айнкы су, ішті ауруы, ішті атуы шаымдарымен тсті. стамалы ауру сезімі бірінші рет жне нервтік стреске байланысты болан. Іші кеппеген, ауыру сезімі о мыын тсында байалады, ішті шрылдауы, флатуленция. ЖА, ЖНЕ, копрограмма алыпты, ирригрография згеріссіз. Тменде алдын ала ойылан диагноздарды АЙСЫСЫ болуы ммкін:
*созылмалы колит
*+ішекті тітіркену синдромы
*жедел аппендицит
*созылмалы энтерит
*ішекті дивертикуласы
#788
*!Ішекті тітіркену синдромыны дигностикалы критерииі болып табылады:
*ЖА алыпты
*ЖНА алыпты
*+ішекті шырышты абатында морфологиялы згерістер жо
*ирригографияда то ішекті дискинезиялы белгілері
*ректомоноскопияда то ішекті шырышты абаты борпылда
#789
*!Ішекті тітіркену синдромыны диагностикасында крсетілген дістерді АЙСЫСЫН олданан тиімдірек:
*ішекті рентгенографиясы
*+ирригография
*рса уысындаы азаларды УДТ
*дуоденалды зондылау
*ФЭГДС
#790
*!тменде берілген ауруларды АЙСЫСЫНДА ішекті моторикасыны бзылыстары байалады?
*мальабсорбция синдромы
*+ішекті тітіркену синдромы
*созылмалы колит
*целиакия
*крон ауруы
#791
*!Ішекті тітіркену синдромында АНДАЙ нжіс тн?
*+»ойды малаындай»
*колбаса тріздес
*ботатріздес
*лента тріздес
*су тріздес
#792
*!12 жастаы балада ФГДС-та аныталды: асазанны шырышты абаты ызаран, ашыл шырышты жабындымен. Осы крініс гастритты ай эндоскопиялы формасына Е тн?
*+эритематозды гастрит
*эрозивті гастрит
*атрофиялы гастрит
*гиперпластикалы гастрит
*лимфолликулярлы гастрит
#793
*!ыз бала 13 жаста. 2 жылдай созылмалы гастритпен ауырады. таматан кейінгі эпигастрийдегі сыздап ауыру сезімі мен кекіру, жрек айну, ауыздаы жаымсыз дм мазалайды. метеоризм, диарея. бозаран, склералары субъиктерленген, тілі "лактаандай". Кейде тілі ашиды, ая-олдарындаы "мырса жргендей" "тітіркену" сезімі. ЖА-де гиперхромды макроцитарлы анемия. Созылмалы гастритті ай эндоскопиялы формасына Е тн?
*+атрофиялы гастрит
*эрозивті гастрит
*гипертрофиялы гастрит
*беткей гастрит
*аралас гастрит
#794
*!10 жастаы ызды ФЭГДС: еш згермеген, тімді, кардия жабылады,
асазан дрыс формалы, рамында блыыр тзіліс бар. Шырышты абат тегіс емес, ісінген, ызаран. апашы жабылады, тімді. Пиязшы алыпты, 12 елі ішек ісінген, ызаран. Тменде аталан диагноздарды ішінде айсысы Е ытимал?
*асазан ойы жарасы
*12 елі ішекті ойы жарасы
*асазанны функциональды бзылысы
*созылмалы гастрит
*+ созылмалы гастродуоденит
#795
*! л бала 13 жаста, полиартритті дамуына байланысты 2-ші ай индометацин абылдайды. Эпигастрийде кенеттен ауыру сезімі мен лсіздік пайда болды, ою массамен айталап су арап тексергенде бозаран, пульс -120 рет минутына. А 90/70 мм.с.б. Ішті пальпациялаанда жмса, блшы еттік кернеу жо. Тменде аталан диагноздарды ішінде айсысы Е ытимал?
*+эрозивті гастрит
*бейспецификалы жаралы колит
*таамды токсикоинфекция
*жедел холецистит
*жедел панкреатит
#796
*!Асазан эндоскопиясында: шырышты абат ісінген, ызаран, асазан ыртыстарыны жазылуы ауамен инсуфляция кезінде иындаан. Бл гастритті ай тріне Е тн:
*+беткей гастрит
*атрофиялы гастрит
*аралас гастрит
*эрозивті гастрит
*гипертрофиялы гастрит
#797
*!Баланы ауыранына 3-жыл болан. Шаымдары: сол жа абыра астыны ауыруына, ышылмен кекіруге, таматан кейін асазаны толып, керілу сезіміне. Эррадикациялы емдеу курсын ткен.
Созылмалы гастритті морфологиялы формаларыны дифференциалды диагностикасында андай зерттеу дісіні апараттылыы Е жоары?
*асазанды R-зерттеу
*рса уысы азаларыны УДЗ
*асазанны рН-метриясы
*+ФЭГДС
*асазанды зондтау
#798
*!ыз бала 12 жаста, тама ішкеннен кейін басылатын эпигастрийдегі сыздап ауыру сезіміне, ыжыл, кейде ышылмен кекіруге, іш атуа бейімділікке шаымданады. 3 жылдай сыраттанады. Бозаран, озыш, ызыл дермографизм, жоары тершедік. Тілі тбіріне жаын а жабындымен жабылан, тіс іздері. Іші жмса, эпигастрийдегі жне пилородуоденальды айматаы аздап ауыру. Бауыр жне ккбауыр лаймаан. Тменде аталан диагноздарды ішінде айсысы Е ытимал?
*жедел гастрит
*+созылмалы гастродуоденит
*созылмалы холецистит
*т шыару жолдарыны дискинезиясы
*созылмалы панкреатит
#799
*!л бала 14 жаста. Кбінесе тнгі уаытта болатын эпигастрий аймаындаы кесіп, шаншып ауыратын кшті стамалы ауырсыну сезіміне шаымданады. Кндізгі уаытта тама ішкеннен кейін ауырсыну ояды. Ішті пальпациялау иына соады, пилородуоденальды аймаында ауырсыну байалады, Мендель симптомы о. Тменде аталан диагноздарды ішінде айсысы Е ытимал?
* жедел гастрит
* жедел панкреатит
* жедел холецистит
*асазан ойы жарасы
*+12 елі ішекті ойы жарасы
#800
*!Бала 12 жаста, айын лсіздік, жрек айнуы шаымдарымен тскен. Кеше жне бгін таерте балада ара май трізді нжіс болды. арап тексеруде: тері жне кзге крінетін шырышты абаттар крт бозаран, суы тер, пульс 120 рет минутына, А 80/40 мм.сын. ба. гемоглобин - 60 г/л.андай патология Е ммкін:
*инвагинация
*тік ішекті жарытары
*жаралы колит
*жедел энтероколит
*+асазан-ішектік ан кету
#801
*! Науас С., 13 жаста, полиартритті дамуына байланысты 2-ші ай ішке индометацин абылдайды. Кенеттен эпигастрийде ауырсыну, лсіздік, ою массамен айталап су. арап тексергенде бозаран, пульс-120 рет минутына, А 90\70 мм.с.б. Іші пальпацияда жмса, блшыеттері кернелмеген. Ауруды андай асынуы Е ытимал?
*перфорация
*малигнизация
*стриктура
*+ан кету
*пенетрация
#802
*!л бала 12 жаста. Жиі аш арына, тнде болатын за уаыта созылатын іш ауыруына, ашуланыштыа жне лсіздікке шаымданады. Ауыранына 3-жылдай болды, соы уаытта ауыру жиіледі, ышылмен кекіру, су, іш атулар осылды. Бозаран, ары, ызыл дермографизм. Тілі алы а жабындымен жабылан. Іші жмса, пилородуоденалды аймата локалды ауырсыну бар. Тменде аталан диагноздарды ішінде айсысы Е ытимал?
*+он екі елі ішекті ойы жара ауруы
*созылмалы гастродуоденит
*созылмалы холецистит
*т шыару жолдарыны дискинезиясы
*функционалды диспепсия
#803
*!2 жастаы бала. Соы 3 айда іш атуа бейімділік, лкен дретті 2-3 кнге тежелуі пайда болды. Таамында нруызды таам кбірек – ст, ет, жмырта. андай себептік фактор Е ммкін:
*неврогенді
*+алиментарлы
*эндокринді
*то ішекті даму аауы
*психогенді
#804
*!9 жастаы л бала. ыжыл, ышыл дмді тама алдытарымен кекіру, таматан кейін бірден болатын эпигастрий аймаындаы жаншып ауыру сезіміне шаымданады. Осы шаымдар соы 2 ай клемінде мазалайды. Тменде аталан диагноздарды ішінде айсысы Е ытимал?
*+гастроэзофагеальды рефлюкс
*т жолдарыны дискинезиясы
*созылмалы дуоденит
*панкреатикалы жеткіліксіздік
*дуоденогастральды рефлюкс
#805
*!15 жастаы л балa. Таматан кейiн тс артындаы за уаыта созылатын кйдiру сезiмiне шаымданады, екейгенде жне жатанда кшейедi, тс артындаы тйілу трiздi сезiмi, ышылмен, тама алдытарымен кекiру. Объективтi: арты салма, кпеде тынысы везикулярлы. Жрек ндерi аны, А 120/80 мм с.б Iшi жмса, ауырмайды. Тс артындаы кйдiру кезiнде ЭКГ алыпты. Тменде аталан диагноздарды ішінде айсысы Е ытимал?
*12 елi iшектi ойы жара ауруы
*вегето-тамырлы дистония
*НР - ассоциирленген созылмалы гастрит
*калькулезды емес созылмалы холецистит
*+гастроэзофагеалды рефлюкстiк ауру
#806
*! л бала, 9 жаста, ыжыла, тама алдытарымен кекiруге, эпигастрий жне тс артында таматанан со бірден ауыру сезіміне шаымданады. ФЭГДС-те: ешті тменгі штен бірінде шырыш абаты гиперемияланан, ісінген, кардиясы ашы. Асазан мен он екі елі ішекті шырыш абаты бдырлы, ызылт. Тменде аталан диагноздарды ішінде айсысы Е ытимал?
*+гастроэзофагеалды рефлюксті ауру
*созылмалы эритематозды гастрит
*созылмалы эрозивті гастрит
*созылмалы атрофиялы гастрит
*созылмалы гиперпластикалы гастрит
#807
!7 айлы балада жргізілген антибиотикемі курсынан со дреті 6 ретке дейін жиіледі, сулы сипатта, шырышпен, жасыл тсті. Жадайы бзылан жо. Кейде іш тйнеулері мазалайды.
Тменде аталан диагноздарды ішінде айсысы Е ытимал?
*+ішек дисбактериозы
*ішек тітіркену синдромы
*жедел ішек инфекциясы
*целиакия
*дисахаридазалы жетіспеушілік
#808
*!Жаа туан нресте 3 кнінде ішекті тменгі блігіні ткізгіштігі иындауына байланысты ота жасалан. Ота кезінде: кп млшерде илеоцекальды айматаы оймалжы мекония. Тменде аталан диагноздарды ішінде айсысы Е ытимал?
*экссудативті энтеропатия
*т жолдарыны атрезиясы
*лактазалы жеткіліксіздік
*целиакия
*+муковисцидоз
#809
*!3 жасар ыз бала. Салматы аз осатынына, бой суiнi кешеуiлдеуiне, iшiнi кебуiне, лкен дреттi кп болуына (полифекалия) шаымданады. Анда-санда сады. Анамнезiнде 6 айынан бастап ауырады, бiр жарым жасынан бастап iшiнi кебуi, жиi нжiс, су болан. Нжiс анализiнде - стеаторея. Фиброгастродуоденоскопияда субатрофиялы дуоденит аныталды. Тменде аталан диагноздарды ішінде айсысы Е ытимал?
*+целиакия
*панкреатит
*муковисцидоз ішектік форма
*экссудативты энтеропатия
* iшек тiтiркену синдромы
#810
*! !8 айлы баланы дене салмаы 7300 гр, бойы 68 см. Бала 3200 гр.дене салмаымен, бойы 50 см болып туылан. 4 айа дейiн емшек емiп, одан кейiн адаптацияланан оспаа кшiрiлген. 5,5 айында осымша тама- бота (манна, слы), 6,5 айлыынан ккнiс пюресiн бередi.
5 айа дейiн баланы дамуы жасына сйкес болды, кейiн салма осуы алыс алып отыран, айына 80- 100 грамнан ана, ал 7 айлыынан кейiн дене салмаын жоалтуы байалады. Yлкен дретi кнiне 2-3 рет, кп млшерде, кейде 5-ке дейiн. Тменде аталан диагноздарды ішінде айсысы Е ытимал?
*муковицидоз
*+целиакия
*галактоземия
*лактазалы жетiспеушiлiк
*сахаразалы жетiспеушiлiгi
#811
*! 4 айлы бала. 2-ші айдан бастап динамикада ршіген іш ту, ісіну синдромдары байалады, дамитын. Физикалы дамуында алыс алады. 3 рет тырысу боландытан стационара тсті. Копрограммада: стеаторея, плазмалы нруыздар. ЖА алыпты. ан биохимиясында: гипокальциемия, гипопротеинемия. Тменде аталан диагноздарды ішінде айсысы Е ытимал?
*+ экссудативті энтеропатия
*целиакия
*муковисцидоз, ішектік форма
*галактоземия
*фруктоземия
#812
*!2 жасар бала. 10 айлыынан осымша тама (бота) енгізгеннен со сйы нжіс пайда болды, салматы нашар осатын болды. Тбеті кшейген. Сасы иіспен полифекалия аныталды.
Тменде аталан диагноздарды ішінде айсысы Е ытимал?
*муковисцидоз
*ішек инфекциясы
*дисбактериоз
*+целиакия
*экссудативті энтеропатия
#813
!Жедел панкретиттi 2-3 кндерi ем-дм вариантын атаыз:
*№1 ас-мзiр
*+ашты зiлiс
*№5 ас-мзiр
*№7 ас-мзiр
*№8 ас-мзiр
#814
*! 14 жастаы науасты майлы таамды кп млшерде абылдааннан кейін болатын белді орап ауыратын ауру сезімі мазалайды. Пальпация кезінде Мейо – Робсон нктесіндегі ауыру сезімі, ан осындысы жо, сйы нжіс, лсіздік. анда нейтрофильді лейкоцитоз сола жылжусыз. ЖЗА: заа созылмайтын амилазурия. Тменде аталан диагноздарды ішінде айсысы Е ытимал?
*+созылмалы панкреатитті асынуы
*гипертониялы типті т жолдарыны дискинезиясы
*жедел холецистит
*асыну кезіндегі ойы жара
*созылмалы гепатит
#815
*! 2,5 жастаы л бала. Бір аптадай ауырады: ішті ауыру сезімі пайда болды, лкен дретке тулігіне 3 ретке дейін барады. Соы 2 кнде дефекация ішті ауыруы кшейді, дефекация алдында тола трізді. лкен дреті тулігіне 5-6 ретке дейін жиіледі, бота трізді ан аралас. Температурасы алыптыдан аспаан. Тменде аталан диагноздарды ішінде айсысы Е ытимал?
* жедел ішек инфекциясы
* + бейспецификалы жаралы колит
* тік ішекті полипі
* дисбактериоз
* дизентерия
#816
*! 11 жастаы ыз бала. Шаымдары: лкен дрет алдында ішті тменгі жаындаы ауыру сезімі, тбетті тмендеуі, азып кету, субфебрильді температура. 6 ай бойы ауырады. Іш кебуі, сол жа мыын аймаында ауыру сезімі. Бауыр абыра доасы бойында. Нжісі алыптаспаан, шырыш пен алызыл тсті ан аныталады, тулігіне 4-5 рет. ЖА: гемоглобин – 90 г/л, ЭТЖ-25мм/са. Ректороманоскопия: тік ішекті шырышты абатында ртрлі клемді жне пішінді беткей ааулар крінеді, антамырлары суреті крінбейді, ішек саылауы айын абыну рдісіне байланысты тарылан. Тменде аталан диагноздарды ішінде айсысы Е ытимал?
*Крон ауруы
* дизентерия
* ішек дисбактериозы
* ішек тітіркену синдромы
* +спецификалы емес жаралы колит
#817
*!11 жастаы ыз бала. Шаымдары: лкен дрет алдында ішті тменгі жаындаы ауыру сезімі, тбетті тмендеуі, азып кету, субфебрильді температура. 6 ай бойы ауырады. Іш кебуі, сол жа мыын аймаында ауыру сезімі. Бауыр абыра доасы бойында. Нжісі алыптаспаан, шырыш пен алызыл тсті ан аныталады, тулігіне 4-5 рет. ЖА: гемоглобин – 90 г/л, ЭТЖ-25мм/са. андай зерттеу тсілі Е апаратты?
* рса уысы азаларыны УДЗ
* + ректороманоскопия
* ирригоскопия
* ФЭГДС
* колоноскопия
#818
*! О абыра астында атты стамалы ауру сезiмi, арасында о иыа, о жа жауырына
берiледi. Аталан ауру синдромы тменде аталандарды айсысына Е тн екенiн
крсетiiз:
*+т апшыыны гиперкинезиясы жне сфинктерлер гипертониясы
*т апшыыны гиперкинезиясы жне сфинктерлер гипотониясы
*т апшыы гипокинезиясы жне сфинктерлер гипотониясы
*т апшыыны гипокинезиясы жне сфинктерлер гипертониясы
*созылмалы холецистит
#819
*! О абыра доасы астында интенсивтi емес, немi, сыздап ауыру, кей кезде ауырлы, бл аймата керiп ауыру сезiмдерi. Аталан ауру синдромы тменде аталандардыайсысына Е тн екенiн крсетiiз:
*т апшыыны гиперкинезиясы жне сфинктерлер гипертониясы
*т апшыыны гиперкинезиясы жне сфинктерлер гипотониясы
*т апшыыны гипокинезиясы жне сфинктерлер гипотониясы
*+т апшыыны гипокинезиясы жне сфинктерлер гипертониясы
*созылмалы холецистит
#820
!11 жасар л бала. О жа абыра асты сыздап ауырады, атты эмоциялардан кейін, таматаы ааттытардан кейін ауырсыну кшейеді. Диспепсиялы белгілер бар. Смазмолитиктерді абылдау жадайын жасартпайды. Тменде аталан диагноздарды ішінде айсысы Е ытимал?
*т жолдарыны дискинезиясы гипертониялы трі
*+т жолдарыны дискинезиясы гипотониялы трі
*созылмалы панкреатит
*созылмалы энтерит
*созылмалы колит
#821
*! л бала 10 жасар, о абыра астындаы ыса уаытты, стама трізді, физикалы жктеме жне майлы тама абылдаумен байланысты ауыруа шаымданады. Тілі ылалды, таза. Іші жмса, о абыра астында шамалы ауыру сезімі аныталады. Кер, Мерфи, Ортнер симптомдары о. Фракциялы дуоденалды зондылауда т млшері аз, тез аады. Тменде аталан диагноздарды ішінде айсысы Е ытимал?
*созылмалы гепатит
*гипокинетикалы типпен т жолдары дискинезиясы
* созылмалы холецистит
*+гиперкинетикалы типпен т жолдары дискинезиясы
* функциональды диспепсия
#822
*!Баланы тез шаршаышты, тола трізді, ткір, ыса уаытты, майлы таам абылдауа байланысты болатын ішті ауыруы мазалайды. арап тексергенде тері жабындылары ызылт, таза. Іш пальпациясы кезінде Мерфи, Кер симптомдары о. ан анализінде: НВ – 126 г/л, ЭР-3,96*1012/л, Л-5,0*109/л, ЭТЖ – 12 мм/са. Дуоденальды зондтауда: т бліну жылдамдыы -10мин, Одди сфинктері жабылу уаыты-9мин, айталанан тітіркендіргіштен кейін ою т блінеді. Тменде аталан диагноздарды ішінде айсысы Е ытимал?
* жедел гастродуоденит
* + т жолдарыны дискинезиясыны гипермоторлы трі
* жедел дуоденопанкреатит
* т жолдарыны дискинезиясыны гипомоторлы трі
* жедел гастрит
#823
*! 10 жасар бала. рса уысыны УДЗ жргізгенде т абыны клемі т айдаыш таы астан кейін 1 сааттан со 1/3-ден кем жиырылды. т абыны озалыс функциясына баа берііз:
* + гипокинезия
* гиперкинезия
* гипертония
* аралас
* алыпты
#824
*! 8 жасар бала УДЗ кезінде т абы аумаы т айдайтын таы астан 1 сааттан со т апшыыны клемi 2/3-ден арты жиырылды. т апшыыны озалыс функциясын баалаыз:
* алыпты
* аралас
* гипотония
* +гиперкинезия
* гипокинезия
#825
*! УДЗ ткiзгенде: т апшыыны алыдауы жне тыыздалуы, т апшыы маында осымша эхосигнал, соныменен атар т апшыы проекциясында кп млшерде т аныталды. Тменде аталан диагноздарды ішінде айсысы Е ытимал?
*+созылмалы холецистит
*жедел холецистит
*т апшыыны гиперкинезиясы
*т апшыыны гипокинезиясы
*Одди ысышыны (сфинктер) дисфункциясы
#826
*!12 жасар ыз балада, дене шынытыру сабаынан со жедел, интенсивті, шаншыан, о иыа, жауырына берілетін о абыра астындаы ауыру пайда болды. ыз бала озалуа орады. Жрек айну мен су байалады. Тексергенде жалпы ан сынаында сола жылжумен лейкоцитоз, ЭТЖ жоарылауы аныталды. рса уысы азаларыны УДЗ т абында млшері 1 см диаметрінде конкремент аныталды. Тменде аталан диагноздарды ішінде айсысы Е ытимал?
*жедел холецистит
*жедел панкреатит
*+т тас ауруы
*жедел гастрит
*жедел дуоденит
#827
*! 6 жасар ыз бала. ан анализінде: лейкоцитоз, нейтрофилез, ЭТЖ жылдамдауы. УДЗ: т абы абырасыны алыдауы, тыыздалуы, т абында аздаан т лпектері бар. Тменде аталан диагноздарды ішінде айсысы Е ытимал?
*+созылмалы холецистит
* жедел холецистит
* т абыны гиперкинезиясы
* т абыны гипокинезиясы
* созылмалы панкреатит
#828
!ыз бала, 13 жаста, о абыра астындаы сыздаан, тйы, майлы, суы таматаан со кшейетін ауыру сезіміне шаымданып тсті. Отын отын стама трізденеді, затыы 30 минуттан бірнеше саата созылуы ммкін. арап тексергенде о абыра астындаы блшы етті резистенттілігі, Кер, Ортнер, Мерфи симптомдары о. Бауыры абыра ырында, пальпацияа сезімді. УДЗ: т абы абырасы алыдаан, т іркілісі бар. Тменде аталан диагноздарды ішінде айсысы Е ытимал?
*созылмалы гастродуоденитті ршуі
*гипокинетикалы типпен т жолдары дискинезиясы
*+созылмалы холециститті ршуі
*гиперкинетикалы типпен т жолдары дискинезиясы
*созылмалы панкреатитті ршуі
#829
*! л бала, 10 жаста.Таматан 2 сааттан со заа созылмайтын о жа абыра астында тартып, батып ауру сезiмi. Пальпацияда: о абыра астында ауру сезiмi, бауыры о жа блiгi есебiнен абыра доасынан 1см тмен. т айдаыш препаратпен ем жргiзiлгеннен
кейiн симптомдар жойылды. Тменде аталан диагноздарды ішінде айсысы Е ытимал?
*+билиарлы жолды функционалды бзылыстары
*созылмалы холецистит, ршуi
* созылмалы панкреатит, ршуi
*созылмалы гастрит, ршуi
*жедел холецистит
#830
*!т абыны УДЗ: т абы абырасы алыдаан жне атайан, маайында осымша эхосигналдар бар, кп млшерде т абында т лпектері бар.