Пн: «Балалар аурулары», «Гематология»3261

#1352

*! ыз бала, 8 жаста. ЖРВИ жиі ауыран.2 апта брын ішінде пайда болан ауырсынулара шаымданан. Периодты трде ыса уаыта дене температурасыны 38°С дейін ктерілгендігі, белінде ауыру сезімі жне таертегі ісінулерге шаымданады. Ауруханаа келіп тсеріні алдында о жа тізесінде ауыру сезімі пайда болан. арап тексеру кезінде: жамбасында, балтырында аздаан экхимоздар мен петехиальді бртпелер. Мрын-жтынша аймаы тыныш. Іші жмса, кіндік маы айналасында жеіл ауырсыну сезімі. абыра доасынан бауыры - 3 см, ал ккбауыры – 2 см шыып тр. Зрінде згерістер жо.

Е бастысы андай препаратты таайындау ажет?

* СЕП

* +антикоагулянт

* стероидты гормон

* гемостатикалы препарат

* цитостатикалы препарат

#1353

*! ыз бала, 8 жаста. ЖРВИ жиі ауыран.2 апта брын ішінде пайда болан ауырсынулара шаымданан. Периодты трде ыса уаыта дене температурасыны 38°С дейін ктерілгендігі, белінде ауыру сезімі жне таертегі ісінулерге шаымданады. Ауруханаа келіп тсеріні алдында о жа тізесінде ауыру сезімі пайда болан. арап тексеру кезінде: жамбасында, балтырында аздаан экхимоздар мен петехиальді бртпелер. Мрын-жтынша аймаы тыныш. Іші жмса, кіндік маы айналасында жеіл ауырсыну сезімі. абыра доасынан бауыры - 3 см, Е басты науасты жргізу техникасы андай болан жн?

* энтеросорбенттер+антиагреганттар

* антибиотиктер + тікелей емес антикоагулянттар

* антибиотиктер + тікелей серлі антикоагулянттар

* +энтеросорбенттер+тікелей серлі антикоагулянттар

* энтеросорбенттер+тікелей емес серлі антикоагулянттар

#1354

*! Ер бала 5 жаста. Клиникаа ішінде пайда болан стама трізді ауырсынуа, лосуа, суа, терісіндегі бртпелерді пайда болуына, сира-тобы буынында пайда болан ісіну мен ауырсынуа шаымданып келді. арап тексергенде аятарыны терісінде геморрагиялы бртпелер, симметриялы орналасан, сира-тобы буыны маында кптеп. Іш пальпациясы кезінде – іші ауырсынады, алдыы рса блшыеттеріні кернеулігі байалады. лкен дрет ан араласан.

андай терапия Е басты?

* делагил+ курантил

* троксевазин+гепарин

* компламин+варфарин

* +преднизолон+гепарин

* преднизолон+варфарин

#1355

Е басты науасты жргізу техникасы андай болан жн?

* патогенетикалы терапияа осымша -блокаторларды таайындау

* +патогенетикалы терапияа осымша плазмофорезді таайындау

* патогенетикалы терапияа осымша антибиотикті таайындау

* патогенетикалы терапияа осымша аминохиолондарды таайындау

* патогенетикалы терапияа осымша мембранатратандырушыларды таайындау

#1356

*! Науас 7 жаста, тіс жланнан кейін за ан тотамауа байланысты ауруханаа шаымданып келіп тсті. Анамнезінен: анасы жаынан аасы мен пкесі жне анасыны зі де ан кетулермен зардеп шегеді (мрыннан, ызыл иектен, асазан-ішек жолдарынан ан кетулер, кішкене жараат нтижесінен пайда болан ан кетуді за уаыта жаласуы). Балада міріні алашы жылынан бастап мрыннан жиі ан кетулер, кгерулерді тез пайда болуы байалады

ай препаратты таайындаан Е мліметті?

* дицинон

* фитотерапия

* десмопрессин

* +криопреципитат

* кальций пантотенаты

#1357

Тмендегілерді крсеткіштер ішінен диагнозды натылау шін айсы діс Е апаратты?

* +бір реттік криопреципитат инфузиясы + дицинон курсы

* инфузия 5 кн бойы кн ара криопреципитат инфузиясы + дицинон курсы

* инфузия 10 кн бойы кн ара криопреципитат инфузиясы + дицинон курсы

* инфузия 5 кн бойы кніне 1 рет криопреципитат инфузиясы + дицинон курсы

* инфузия 10 кн бойы кніне криопреципитат инфузиясы + дицинон курсы

#1358

*!л бала 8 жаста, 6 саат брын тіс жланнан кейін пайда болан массивті ан кету. Бала Гемофилия А ауырады.

Е бастысы андай препаратты таайындау ажет?

* дицинон

* десмопрессин

* +криопреципитат

* пантотенат кальций

* аминокапрон ышылы

#1359

*!л бала 8 жаста, 6 саат брын тіс жланнан кейін пайда болан массивті ан кету. Бала Гемофилия А ауырады.

Е басты науасты жргізу техникасы андай болан жн?

* бір реттік криопреципитат инфузиясы

* 5 кн бойы кніне криопреципитат инфузиясы

* 5 кн бойы кн ара криопреципитат инфузиясы

* 10 кн бойы криопреципитат инфузиясы

* 10 кн бойы кн ара криопреципитат инфузиясы

* +криопреципитат инфузиясы кніне 3 рет, ары арай кн ара ойы эпителизациясына дейін

#1360

*!л бала 9 жаста ан кету ерте жасынан бастап мазалайды: емшек жасында лааннан кейін ара аймаында ауымды гематома тзіліп, артынан мрынынан ан кету жне жамбас аймаындаы ан йылулар пайда болан.3 жасында тілді тістеп орнынан кп жне за уаыт ан кету болан.4 жасынан бастап тобы-табан жне тізе буындарына айталамалы ан Е басты науасты жргізу техникасы андай болан?

* плазмофорез

* синовэктомия

* рентгенотерапия

* буынны иммобилизациясы

* + 2-3 апталы преднизолон терапия курсы

#1361

*! Ер бала, 6 айлы. Тіс асты жгенін тілдірткеннен кейін 6 сааттан со кшті ан кету байалып ауруханаа жатызылан. Анамнезінен: босану кезінде бала басында кефалогематома аныталды, наашы атасында ан кетулер байалан. арау кезінде: баланы терісі бозылт, тізесінде кішкентай кгеру бар. ан анализінде: эритроциттер - 3,5х10¹²/л, Нb - 110 г/л, лейкоциттер - Е Е басты науасты жргізу техникасы андай болан?

* бір реттік криопреципитат инфузиясы

* 5 кн бойы кніне криопреципитат инфузиясы

* 5 кн бойы кн ара криопреципитат инфузиясы

* 10 кн бойы криопреципитат инфузиясы

* 10 кн бойы кн ара криопреципитат инфузиясы

* +криопреципитат инфузиясы кніне 3 рет, ары арай кн ара ойыты эпителизациясына дейін

#1362

*! Бала 5 жаста. Терісінде ртрлі клемді жне пішінді теріастылы ан йылулар бар (кгеру) шаымданады. Кбіне ая-олдары мен бетінде орналасан. Анамнезінде: 2 апта брын бала ЖРВИ-мен ауыран, 3 кн брын ауруханаа тсер алдында терісінде кптеген геморрагиялы датар пайда бола бастады, негізінен кп блігі аяында орналасан.Тексеру кезінде: кеудесінде, бетінде жне ая-олдарында ртрлі тсті геморрагиялы датар крінеді. ан ау затыы – 12 минут.

андай гемостатикалы препаратты таайындаан Е мліметті?

* дицинон

* адроксон

* кальций пантотенаты

* тромбоцитарлы масса

* +эпсилон-аминокапрон ышылы

#1363

Бала 5 жаста.Шаымдары мрынынан за ан кету, ая-олдарында кптеген ан талаулар мен нктелік ан кетулер. Анамнезінде: 2 апта брын бала ЖРВИ-мен ауыран, 3 кн брын ауруханаа тсер алдында терісінде кптеген геморрагиялар пайда бола бастады. арап тексергенде: бозару, аасы таза, барлы денесінде жне ая-олдарында петехиальды жне дата гемморагиялар (ассиметриялды орналасан, р трлі даму). Бауыр жне ккбауыры лаймаан.ан: эритроциттер - 3,2х10¹²/л, Нb - 85 г/л, ТК - 0,80, тромбоциттер - 40х10⁹/л, лейкоциттер - 8х10⁹/л, этж - 20 мм/с.

андай терапия Е мліметті?

* преднизолон + дицинон

* преднизолон + адроксон

* преднизолон + фитотерапия

* преднизолон + кальций пантетонаты

* +преднизолон + -аминокапронды ышыл

#1364

*! Бала 6 жаста. Шаымдары: мрны анау, ая-олдарында нктелі ан йылулар мен кптеген ісінулер бар. Ауруханаа жатар алдында 3 кн брын кл мен тырыспаа арсы ревакцинация жргізді. Тексеру кезінде: аасы таза, барлы денесінде жне ая-олдарында петихиальды жне даты геморрагия (асимеятриялы орналасан, трлі даму сатыларында), кз торлы абыында ан йылулар байалады. ан ау затыы – 16 мин.

Преднизалонны андай дозасын таайындау Е мліметті?

* 0,5 мг/кг тулігіне

* 1 мг/кг в тулігіне

* 1,5 мг/кг тулігіне

* +2 мг/кг тулігіне

* 2,5 мг/кг тулігіне

#1365

Е басты науасты жргізу техникасы андай ?

* преднизолон 1 мг/кг тулігіне 1-2 апта бойы

* преднизолон 2 мг/кг тулігіне 1-2 апта бойы

* преднизолон 1 мг/кг тулігіне 2-3 апта бойы

* +преднизолон 2 мг/кг тулігіне 2-3 апта бойы

* преднизолон 2 мг/кг тулігіне 4-5 апта бойы

#1366

*! ыз бала 8 айлы. Бозаруа, тітіркенгіштікке, тбетіні тмендеуіне, лсіздікке шаымданады. Анамнезінде: анасы жктілік кезінде анемиямен ауыран, бала жетіліп туылан, 2 айынан бастап жасанды таматанады, 6 айынан бастап жеміс шырындары мен пюрелер ретсіз берген. арап тексергенде: лсіздік, аденамия, жылауы. Тері жне шырышты абаттары бозаран, серпімділігі тмен. Тіндерді тургоры мен блшыет тонусы тмендеген. Тері асты шел май абаты лсіз дамыан. ЖСЖ 1 минутта 150 рет. Бауыр абырат доасынан 4 см шыыы, ккбауыр 3 см.

Темір препаратыны андай туліктік дозасы Е мліметті?

* элементарлы темір 1 мг/кг/тулігіне

* элементарлы темір 2 мг/кг/ тулігіне

* +элементарлы темір +3 мг/кг/ тулігіне

* элементарлы темір 4 мг/кг/ тулігіне

* элементарлы темір 5 мг/кг/ тулігіне

#1367

*! ыз бала 9 жаста. лсіздікке, бас айналуа, лаындаы шуылан, тбетіні жотыына, ентігуге шаымданады. Жиі ЖРВИ-мен ауырады. . Баланы таам рационы нашарлау. арап тексергенде: бала солын, тері жне шырышты абаттары бозылт сарыштану белгілері бар, шаштары сыныш, ра, тырна пластинкалары желінген, ауыз брыштары жарылан, тін тургоры жне блшыет тонусы тмендеген, тахикардия, жрек аумаында шу естіледі, гепатомегалия.

андай терапия Е тиімді?

* диета, темірге бай – пероральды трде екі валентті темір препараты

* +диета, темірге бай – парентеральдлы трде екі валентті темір препараты

* диета, нруыздара бай – пероральды трде екі валентті темір препараты

* диета, друмендерге бай – пероральды трде екі валентті темір препараты

* диета, мироэлементтерге бай – пероральды трде екі валентті темір препараты

#1368

*! ыз бала 5 жаста. лсіздікке, тбетіні болмауына, шаштарыны тсуіне, салма аз осуына, жиі тмаурататынына шаымданады. Анасында жктілік кезінде анемия болан. Баланы таам рационы нашарлау. арап тексергенде: бала озалыссыз, тері жне шырышты абаттары бозылт, шаштары ра, тырна пластинкалары желінген, тері асты шел май абаты жеткіліксіз дамыан, жктеме кезінде ентігу болады, тахикардия, жрек аумаында шу естіледі. Баса мшелерінде ааулытар жо.

Е басты науасты жргізу техникасы андай ?

* темір препараты курсы 1-2 апта, ½ емдік дозаны 0-1 ай клемінде

* темір препараты курсы 2-3 апта, ½ курсты дозаны 1-2 ай клемінде

* +темір препараты курсы 3-4 апта, ½ курсты дозаны 2-3 ай клемінде

* темір препараты курсы 4-5 апта, ½ курсты дозаны 3-4 ай клемінде

* темір препараты курсы 5-6 апта, ½ курсты дозаны 4-5 ай клемінде

#1369

*! 3,5 жасар л бала. Тері сарыштануына шаымданады. Анамнезінде: туылан кезде айын тері сарыштануы болан, 7 айлыында – тері сарыштану эпизодтары.3 кн брын ызуы 37,8°С а ктерілді, бала сарыштанды. ан анализінде – Hb 72 г/л. арап тексергенде: лсіз,йышыл, тері жне шырышты абаттары бозылт сарыш ремен, «сікі сауыт», ке кз аралы, жоары тандай, жрек шында систолалы шуыл, ЖСЖ 130 мин.Бауыр +1 см, ккбауыр +4 см абыра доасынан тмен. Нжіс боялан.

андай терапия Е тиімді?

* Плазмаферез

* +Спленэктомия

* ан ю

* Эритропоэтин енгізу

* Сйек миыны трансплантация

#1370

Спленэктомиядан кейін эритроцит міріні затыы жоарлауыны андай пайызы осы ауру шін Е мліметті?

* до 60%

* до 70%

* +до 80%

* до 90%

* до 100%

#1371

Спленэктомияны ай жас аралыында жасау Е тиімді?

* 4 жас одан жоары

* + 5 жас одан жоары

* 6 жас одан жоары

* 7 жас одан жоары

* 8 жас одан жоары

#1372

*! л бала 14 жаста.Шаымдары: лсіздікк, бас айналу, жрек айну, сол абыра сатындаы ауырлы.Анамнезінен: 3 кн брын мрыныны бітелуі, дене ызуыны 38,8°С жоарлауымен пароцетомол абылдаан.Динамикада сарыштану жне зріні тсі ара-оыр тске ауысан.арап тексергенде: терісіні сараюы, сол абыра астындаы ауыру сезім, ккбауыры абыра доа астынан +2 см тмен орналасан.ан анализінде: эр. - 3,1х10¹²/л, Нb - 90 г/л, ретикулоциттер - 14%, тромбоциттер - 240 х10⁹/л, лейкоциттер - 6,8 х10⁹/л, билирубин - 36 мкмоль/л, тікелей емес-31 мкмоль/л. Кумбс сынамасы – теріс.

Е басты науасты жргізу техникасы андай?

*Плазмаферез

* Спленэктомия

* ан ю

* Эритропоэтин енгізу

* +Дрілік препараттарды абылдамау

#1373

*! 6 жастаы л бала мынандай шаымдармен лсіздік ан кету, мрынан ан кету. араанда: мойын, олтыасты лимфотйіндері лайан, шамалы спленомегалия. анда: бластты жасушалар - 47%, сегментоядерлы лейкоциттер - 29%, лимфоциттер - 18%, моноциттер - 6%. Гликогенге цитохимическая реакция о.

Ремиссия индукция кезінде химиотерапия курсы затыыны е мліметтісі ?

* 1 апта

* 2 апта

* 3 апта

* +4 апта

* 5 апта

#1374

андай химиотерапия лгісі осы ауруа Е мліметті?

* рубомицин + винкристин + дексаметазон

* винкристин + метотрексат + аспарагиназа

* дексаметазон + аспарагиназа + рубомицин

* +винкристин + дексаметазон + аспарагиназа

* метотрексат + дексаметазон + аспарагиназа

#1375

*!л бала 4 жаста. 3 апта бойы ауырады арап тексергенде: бірден айын интоксикация, ая-олдарындаы кптеген экхимоздар. Іші жмса ауру сезімсіз.Бауыры +4,0 см, ккбауыры абыра доасынан тмен +2,0 см орналасан.ан анализінде: Hb - 86 г/л, эритроциттер - 3,2х10¹²/л, ТК - 0,8, тромбоциттер бірлі-жарым, лейкоциттер - 208х10⁹/л, бласттар - 76%, мкмоль/л, тікелей емес-31 мкмоль/л. Кумбс сынамасы – теріс.

Е басты науасты жргізу техникасы андай?

* дексаметазон + аспарагиназа + рубомицин + метотрексат

* +винкристин + дексаметазон + аспарагиназа + рубомицин

* винкристин + дексаметазон + аспарагиназа + метотрексат

* рубомицин + дексаметазон + аспарагиназа + меркаптопурин

* метотрексат + дексаметазон + аспарагиназа +меркаптопурин

#1376

*!л бала 4 жаста. 3 апта бойы ауырады арап тексергенде: бірден айын интоксикация, ая-олдарындаы кптеген экхимоздар. Іші жмса ауру сезімсіз.Бауыры +4,0 см, ккбауыры абыра доасынан тмен +2,0 см орналасан.ан анализінде: Hb - 86 г/л, эритроциттер - 3,2х10¹²/л, ТК - 0,8, тромбоциттер бірлі-жарым, лейкоциттер - 208х10⁹/л, бласттар - 76%, таяшаядролы- 1%, сегментядорлы - 4%, лимфоциттер - 19%, ЭТЖ 64 мм/са.

Ремиссияа жету шін андай сйемелдеуші терапия Е мліметті?

* рубомицин + метотрексат

* рубомицин + дексаметазон

* метотрексат + дексаметазон

* дексаметазон + аспарагиназа

* +меркаптопурин+ метотрексат

#1377

*!Гемофилияа тн белгі(2 жауап)

*дамуды туа біткен аауы

*гемартроз

*+ан ю уаытыны заруы

*+ІІІ фактора жеткіліксіздігі

*о эндотелиальды сына

*аминокапрон ышылын олданандаы о сер

* ацетилсалил ышылын олданандаы о сер

Пн: «Балалар аурулары», *«Гематология»*3*26*1

Пн: «Балалар аурулары», «Гематология»3261