ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ПО ТЕМЕ: Заболевания надпочечников. Гиперкортицизм. Синдром Иценко-Кушинга. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение.
001. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ФАКТОРОМ БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО-КУШИНГА ЯВЛЯЕТСЯ
1) черепно-мозговая травма
2) опухоль легкого
3) опухоль гипофиза
4) опухоль надпочечника
5) нейроинфекция
Правильный ответ: 3
002. ПРИЧИНОЙ СИНДРОМА ИЦЕНКО-КУШИНГА ЯВЛЯЕТСЯ
1) пролактинома
2) опухоль яичников
3) кортикостерома
4) базофильная аденома гипофиза
5) тиреотропинома
Правильный ответ: 3
003. ТИПИЧНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ПОВЫШЕННОЙ ПРОДУКЦИИ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ ЯВЛЯЕЮТСЯ
1) похудание
2) стрии на коже
3) артериальная гипотония
4) равномерное ожирение
5) гипогликемия
Правильный ответ: 2
004. ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА ПРИ БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО-КУШИНГА ЯВЛЯЕТСЯ
1) первичная деструкция b-клеток поджелудочной железы
2) нарушение чувствительности тканей к инсулину
3) ожирение
4) усиление глюконеогенеза
5) инактивация инсулина
Правильный ответ: 4
005. ПЕРВИЧНОЕ РАЗВИТИЕ ОСТЕОПОРОЗА У БОЛЬНЫХ С БОЛЕЗНЬЮ ИЦЕНКО-КУШИНГА СВЯЗАНО В ОСНОВНОМ
1) с нарушением белковой матрицы кости
2) с нарушением функции паращитовидных желез
3) с нарушением секреции минералокортикоидов
4) с повышением экскреции кальция с мочой
5) с нарушением всасывания кальция в желудочно-кишечном тракте
Правильный ответ: 1
006. АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ПРИ БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО-КУШИНГА ОБУСЛОВЛЕНА
1) стенозом почечных артерий
2) повышением функции коры надпочечников
3) первичным альдостеронизмом
4) снижением выделения ренина
5) хроническим пиелонефритом
Правильный ответ: 2
007. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ ЭНДОГЕННОГО ГИПЕРКОРТИЦИЗМА ПРЕДСТАВЛЯЮТСЯ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМИ, ЕСЛИ БОЛЬШАЯ ПРОБА С ДЕКСАМЕТАЗОНОМ СНИЖАЕТ СУТОЧНУЮ ЭКСКРЕЦИЮ КОРТИЗОЛА С МОЧОЙ БОЛЕЕ ЧЕМ НА 50% И ВЫЯВЛЕНА ЭНДОСЕЛЛЯРНАЯ АДЕНОМА ГИПОФИЗА
1) транссфеноидальная аденомэктомия
2) двусторонняя адреналэктомия
3) лечение хлодитаном
4) лечение мамомитом
5) лечение парлоделом
Правильный ответ: 1
008. В ОСНОВЕ РАЗВИТИЯ БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО-КУШИНГА ЛЕЖИТ
1) моноклональная опухоль кортикотрофов аденогипофиза
2) перенесенный в детстве пубертатно-юношеский диспитуитаризм
3) длительно существующая внутричерепная гипертензия
4) наследственная предрасположенность (случаи болезни в семейном анамнезе)
5) гиперпродукция гипоталамусом кортиколиберина
Правильный ответ: 1
009. ПРИЧИНОЙ БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО-КУШИНГА ЯВЛЯЕТСЯ
1) пролактинома
2) опухоль яичников
3) кортикостерома
4) базофильная аденома гипофиза
5) тиреотропинома
Правильный ответ: 4
010. ОСНОВНЫМ ЗВЕНОМ ПАТОГЕНЕЗА БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО-КУШИНГА ЯВЛЯЕТСЯ
1) развитие макроаденом гипофиза с повышением секреции АКТГ
2) катаболическое действие кортикостероидов
3) снижение уровня АКТГ в связи с нарушением секреции кортиколиберина
4) развитие выраженных электролитных нарушений
5) понижение чувствительности гипоталамо-гипофизарной системы к кортикостероидам (нарушение в системе "обратной связи")
Правильный ответ: 1
011. ПРИЧИНОЙ СИНДРОМА ИЦЕНКО-КУШИНГА ЯВЛЯЕТСЯ
1) пролактинома
2) опухоль яичников
3) кортикостерома
4) базофильная аденома гипофиза
5) тиреотропинома
Правильный ответ: 3
012. БОЛЬШАЯ ДЕКСАМЕТАЗОНОВАЯ ПРОБА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ
1) диагностики феохромоцитомы
2) дифференциальной диагностики болезни Иценко-Кушинга и АКТГ–эктопированного синдрома
3) диагностики болезни Аддисона
4) дифференциальной диагностики гиперкортицизма и эукортицизма
5) диагностики гиперальдостеронизма
Правильный ответ: 2
013. МАЛАЯ ДЕКСАМЕТАЗОНОВАЯ ПРОБА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ
1) диагностики феохромоцитомы
2) дифференциальной диагностики болезни Иценко-Кушинга и АКТГ–эктопированного синдрома
3) диагностики болезни Аддисона
4) дифференциальной диагностики гиперкортицизма и эукортицизма
5) диагностики гиперальдостеронизма
Правильный ответ: 4
014. ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЖДУ ПУБЕРТАТНЫИ ОЖИРЕНИЕМ СО СТРИЯМИ И БОЛЕЗНЬЮ ИЦЕНКО-КУШИНГА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
1) маршевая проба
2) малая дексаметазоновая проба
3) короткий синактеновый тест
4) большая дексаметазоновая проба
5) определение суточной экскреции катехоламинов и ВМК
Правильный ответ: 2
015. ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ БОЛЕЗНИ И СИНДРОМА ИЦЕНКО-КУШИНГА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
1) маршевая проба
2) малая дексаметазоновая проба
3) короткий синактеновый тест
4) большая дексаметазоновая проба
5) определение суточной экскреции катехоламинов и ВМК
Правильный ответ: 4
016. ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ЭНДОГЕННОГО ГИПЕРКОРТИЦИЗМА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
1) классический тест Лиддла
2) кортизол в моче за сутки
3) кортизол слюны
4) тест с 1 мг дексометазона
5) всё вышеперечисленное
Правильный ответ: 5
017. ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЖДУ СИНДРОМОМ АЛКОГОЛЬНОГО «ПСЕВДОКУШИНГА» И БОЛЕЗНЬЮ ИЦЕНКО-КУШИНГА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
1) маршевая проба
2) малая дексаметазоновая проба
3) короткий синактеновый тест
4) большая дексаметазоновая проба
5) определение суточной экскреции катехоламинов и ВМК
Правильный ответ: 2
018. ДЛЯ БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО-КУШИНГА ХАРАКТЕРНО
1) отсутствие подавления АКТГ при пробе с 8 мг дексаметазона
2) двустороннее увеличение надпочечников
3) одностороннее увеличение надпочечника
4) подавление АКТГ при пробе с 2 мг дексаметазона
5) склонность к гипотонии
Правильный ответ: 2
019. ДЛЯ ЭКТОПИЧЕСКОГО АКТГ-СИНДРОМА ХАРАКТЕРНО
1) положительная большая проба с дексаметазоном
2) повышение экскреции 17-ОКС (проба с метопироном)
3) равномерное ожирение
4) очень высокий уровень АКТГ
5) гиперкалиемия
Правильный ответ: 4
020. БЛОКИРОВАНИЕ КОРТИКОСТЕРОИДОВ НАДПОЧЕЧНИКОВ ПРИ БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО-КУШИНГА ПРОВОДИТСЯ ПРЕПАРАТАМИ
1) хлодитана
2) минирина
3) соматостатина
4) парлодела
5) верошпирона
Правильный ответ: 1