Рыты зындыы 25 см. боланда жктілікті ай мерзіміне сйкес 4 страница
гипотониялы ан ау
!
алыпты орналасан плацентаны мезгілінен брын блінуі себеп болуы ммкін:
/
Кувелер жатырыны пайда болуына
/
геморрагиялы шока
/
нрестені интранаталды ліміне
/
ТІШ-синдромыны дамуына
/
+жоарыдаы крсетілгендерді барлыы
!
алыпты орналасан плацентаны мезгілінен брын блінуі кезінде кесар тілігін жасауа болады:
/
+нрестені жадайына байланыссыз
/
нрестені тек тірі кезінде
/
нрестені тек лі кезінде
/
гемотрансфузиядан кейін
/
нрестені жадайына байланысты
!
алыпты орналасан плацентаны мезгілінен брын блінуі кезіндегі ТІШ-синдромыны алдын алуына кіреді:
/
кесар тілігін уаытында жргізу
/
Кювелер жатыры болганда мшені алып тастау
/
плазмотрансфузия
/
жаадан алынан анмен гемотрансфузия жасау
/
+жоарыдаы крсетілгендерді барлыы
!
алыпты орналасан плацентаны мезгілінен брын блінуіні жеіл дрежесі мынадай жадайларда диагностикаланады:
/
жкті ойыл шаымына арай
/
+босананнан кейінгі плацентаны аналы бетін арау кезінде
/
гемодинамикалы згерістерді анытаанда
/
жатыр гипертонусында
/
нрестені жатыр ішілік гипоксиясыны симптомдары кезінде
!
алыпты орналасан плацентаны мезгілінен брын блінуі кезінде ТІШ-синдромыны пайда болу себебі:
/
жалпы ан аысына тромбопластинні тсуі
/
тромбинні млшеріні жоарылауы
/
фибриноген млшеріні тмендеуі
/
фибринолитикалы активтілікті тез жоарылауы
/
+жоарыдаы крсетілгендерді барлыы
!
Плацентаны шынайы бітісуінде хорион брлелері:
/
шырышты абыты базалды абатында
/
+миометрияда
/
шырышты абыты компакты абатында
/
шырышты абыты спонгиозды абатында
/
шырышты абыты функционалды абатында
!
йелдер консулътациясына жкті йел жыныс мшелерінен ан ауа шаымданып келгенде (жктілікті екінші жартысындаы тактикасы келесідей болуы ммкін:
/
жалпы арауды жргізу
/
сырты акушерлік зерттеу жргізу
/
+жкті йелді жедел жрдеммен перзентханаа жіберу
/
ынапты тексеру жргізу
/
йіне айтару
!
Егер жктілік кезінде алыпты орналасан плацентаны демелі ажырауы болса не істеу керек:
/
босануды оздыру
/
ерте амниотомия
/
токолитиктерді таайындау
/
+кесар тілігі
/
плацентаны ажырауына келетін себепті емдеу
!
Жалпы анны клеміні 20-25%-не сйкес ан кеткенде, шоктік индекс сйкес келеді
/
0,6
/
0,8
/
+1,0
/
1,2
/
1,4
!
Кні асан жктілікке тн:
/
плацента ызметіні бзылысы
/
плацентадаы патологиялы згерістерді болуы
/
аана суыны азаюы
/
брі дрыс емес
/
+барлыы дрыс
!
Кні асан жктілікте босану кезінде ры гипоксиясыны дамуына андай трткілер сер етеді?
/
+жатыр-плацента ан айналымыны бзылысы
/
орталы жйке жйесіні жоары жетілуі
/
ры басыны сйектеріні тыыздыы ,жіктері мен ебектеріні тарлыына байланысты конфигурацияа шектен тыс абілетті болуы
/
брі дрыс емес
/
брі дрыс
!
Кні асан жктілікте босануды оздыру масатында не олданылады?
/
амниотомия
/
глюкозо-витаминді-гормональды фон
/
кк тамыра энзопрост пен окситоцинді егу
/
барлыы дрыс емес
/
+барлыы дрыс
!
Жаа туан нрестелерде Сильверман шкаласы бааланады:
/
+тек сырты клиникалы белгілері бойынша
/
метоболикалы бзылыстарды тередігі
/
жрек-ан жйелеріні жадайы
/
бауыр жне бйрек ызметіні бзылысы
/
брі дрыс емес
!
Нрестені аяы, жамбас сан буынында бгілуі жне тізе буыныны жазылуы, ай жамбаспен жатуына сйкес келеді:
/
толы емес аяпен
/
толы тіземен
/
аралас йры-аяпен
/
+таза йрыпен жату
/
толы аяпен жату
!
Нрестені жамбаспен жату варианты, егер нрестені йрыы жне ая шы жатса, ал аяы жамбас - сан жне тізе буынында бгілсе:
/
толы емес аяпен
/
толы тіземен
/
+аралас йры-аяпен
/
таза йрыпен жату
/
толы аяпен жату
!
Нрестені жамбаспен жату варианты егер екі аягыда тізе буынында бгіліп жне жамбас - сан буында жазылуы:
/
толы емес аяпен
/
+толы тіземен
/
аралас йры-аяпен
/
таза йрыпен жату
/
толы аяпен
!
Жамбаспен жату диагностикасы шін Леопольда-Левицкийді сырты тсілдеріні айсысы тиімді:
/
бірінші жне екінші
/
+бірінші жне шінші
/
екінші жне шінші
/
екінші жне тртінші
/
шінші-тртінші
!
Жамбаспен жатуды диагностикалау тиімді:
/
жктілікті екінші ш айларында
/
жктілікті шінші ш айларында
/
мезгілі жеткен жктілікте
/
+босану кезінде ынапты тексеруде
/
жктілікті бірінші ш айларында
!
Нрестенні жамбаспен жатуы кезінде сырты акушерлік тексеруге тн емес:
/
жатыр тбіні жоары орналасуы
/
жатыр тбіндегі озалатын блік
/
нрестені жрек соысыны кіндіктен жоары естілуі
/
+тыыз блікті йел жамбас кіре берісіне орныуы
/
тыыз блікті жатыр тбінде аныталуы
!
Нрестені толы аяымен жатуына андай жату тн:
/
+екі аяпен
/
бір аяпен
/
йры аяпен бірге
/
тіземен
/
жартылай йрыпен
!
Жамбаспен жатуда босану механизіміні бесінші сті (моменті):
/
йрыты іште брылуы
/
иыты іште брылуы
/
басты іште брылуы
/
омыртаны бел блімінде бгілуі
/
+басты бгілуі
!
Нрестені таза йрыпен жатуында, босану механизіміні жргізу нктесі:
/
арты йры
/
+алдыы йры
/
йымша
/
сегізкз
/
алдыы ая
!
Нрестені жамбаспен жатуында, босану механизіміні шінші бекіту нктесі:
/
шйде асты шыры жне сегізкз- йымшаты осылысы
/
+шйде асты шыры жне асаа доасы
/
алдыы жауырынны акромиалды сіндісі жне асаа доасы
/
мыын шыры аймаы жне асаа доасы
/
иыты жоары штен бірі жне асаа доасы
!
Нрестені жамбаспен жатуында е жиі кездесетін асынуы:
/
гестоз
/
плацентаны жатуы
/
кп сулы
/
+аана суыны мезгілінен брын кетуі
/
мезгілінен брын босану
!
Нрестені жамбаспен жатуында босануды бірінші кезеіні е жиі асынуы:
/
+аана суыны ерте кетуі
/
босану рекетіні лсіздігі
/
кіндік бауыны ілмектеріні тсуі
/
алыпты орналасан плацентаны мезгілсіз блінуі
/
жатыр мойныны жыртылуы
!
Нрестені жамбаспен жатуында, кшену кезінде е ауыр асыну:
/
босану рекетіні екіншілік лсіздігі
/
ішкі ернеуді тйілуі
/
+олды айырылуы жне басыны шалаюы
/
нрестені рса ішілік гипоксиясы
/
аралыты жыртылуы
!
Таза йрыпен келгенде Цовьянов бойынша олмен кмектесу ай сттен басталады
/
йрыты брандальш шыуы
/
нрестені кіндікке дейін туылуы
/
нрестені жауырынны тменгі брышына дейін туылуы
/
+йрыты жарып шыуы
/
иы белдеуіні туылуы
!
Жамбаспен жатуда классикалы олмен шыарылу орындалады:
/
ана жаынан крсетулері боланда
/
йрыты жарып шыуы кезінде
/
+нрестені олы мен басын босатуда
/
нрестені кіндік саинасына дейін туыланнан кейін, кшенуді лсіздігінде
/
аана суы ерте кеткенде
!
Жамбаспен жатуда басты жарып шыуы келесі лшеммен теді:
/
+кіші иаш
/
лкен игаш
/
орта иаш
/
тік
/
вертикалды
!
Цовьянов бойынша олмен кмектесуде ескертпейді:
/
жатыр мойныны ішкі ернеуіні тйілуін
/
нрестені аяыны тсуін
/
нресте олыны айырылуын
/
нресте басыны шалаюын
/
+кіндік бауыны ілмектеріні тсуін
!
Нрестені клдене орналасуындаы диагностика мынаан негізделген:
/
іш пішінін кру мліметтеріне
/
жктілік мерзіміне жатыр тбі биіктігіні сйкес келмеуіне
/
Леопольд- Левицкийді сырты тексеру нтижесіне
/
ынапты тексеру жне УДЗ мліметтеріне
/
+айтыландарды бріні мліметтеріне
!
Нрестені клдене орналасуындаы, е жиі кездесетін асыну:
/
мезгілінен брын босану
/
рса ішілік нресте гипоксиясы
/
+аана суыны мезгілінен брын кетуі
/
кп сулы немесе аз сулы
/
алыпты орналасан плацентаны мезгілінен брын блінуі
!
Нрестені клдене орналасуында жне мезгілі жеткен жктілікте крсетіледі:
/
босануды табии босану жолдары арылы жргізу
/
+жоспарлы кесар тілігі
/
босану рекеті басталысымен кесар тілігін жасау
/
аана суы кеткен со кесар тілігін жасау
/
босануды табии босану жолдары арылы жргізіп нрестені жамбасынан тартып шыару
!
Нрестені клдене орналасуында, босануды бірінші кезеіні е жиі асынуы:
/
аана суыны мезгілінен брын кетуі
/
+кіндік бауыны ілмектеріні тсуі
/
босану рекетіні кштілігі
/
босану рекетіні лсіздігі
/
жатыр жыртылуыны аупі
!
Нрестені клдене орналасуыны асынуларына негізгі шарт болып табылады:
/
+аана суыны кетуі
/
босану рекетіні лсіздігі
/
босану рекетіні кштілігі
/
ірі нресте
/
мерзімі жетпеген нресте
!
Клдене орналасан нрестені асыну белгілеріне жатпайды:
/
+нрестені озалыштыы
/
тменгі сегментті созылуы
/
ана суыны ерте кетуі
/
нресте олыны тсуі
/
нрестені рса ішілік гипоксиясыны симптомдары
!
Нрестені клдене орналасуында жктілікті ай мерзімінде стационара жатызылады:
/
28-30 аптада
/
31-32 аптада
/
33-35 аптада
/
+36-37 аптада
/
39-40 аптада
!
Нрестені аяына классикалы бру сосын нрестені тартып алу шін шарта кірмейді:
/
+жатыр ернеуіні 8 см-ге ашылуы
/
жатыр ернеуіні толы ашылуы
/
тірі нресте
/
нресте лшемі жамбас лшеміні сйкес келуі
/
аана пердесіні болмауы
!
Нрестені клдене орналасуында жне лі нресте боланда крсетіледі:
/
кесар тілігі
/
нрестені аяына классикалы бру
/
нрестені жамбасынан тартып шыару
/
+нрестені блшектеу операциясы
/
Цовьянов тсілін олдану
!
Жамбасымен келген кездегі босануды II кезеінде жиі кездесетін асынулар:
/
олыны басты артына айырылуы
/
ры басыны жазылуы
/
рыты арасымен алдына арай айналуы
/
+олыны, басты артына айырылуы, ры басыны шалаюы
/
барлыы дрыс
!
Жктілікті сатауа болады:
/
+митралды апашаны жетіспеушілігі жне гемодинамикалы бзылысты болмауы кезінде
/
митралды апашаны стенозы кезінде
/
оланы ааулары кезінде
/
жрек аауымен жаадан пайда болан аритмия кезінде
/
жрек аауларыны декомпенсациясы, кардиалды терапияа жататын кезінде
!
Жктілік кезіндегі жрек аауларыны жрек жетіспеушілігін емдеуге кіреді:
/
тсектік тртіп, тз абылдауды шектеу
/
кардиалды препараттар мен диуретиктер
/
абынуа арсы см
/
антигистаминді жне гипотензивті препараттар
/
+барлы аталандар
!
Компенсациялы жрек аауында негізгі босандыру дісі:
/
табии босану жолдарымен босандыру
/
кшену кезеін ысартып, перинеотомия жасап, босану жолдарымен босандыру
/
+акушерлік ысаш салу арылы босандыру, кшену кезеін ысартып табии босану жолдарымен босандыру
/
кесар тілігі
/
эпизотомия жасап, босану жолдарымен босандыру
!
Жрек аауларында кесар тілігімен босандыру крсетулері болып табылады:
/
айталамалы жне жеделдеу септикалы эндокардит
/
айын ан айналым бзылысымен кез келген аау
/
акушерлік патологиямен жрек аауы осарланса
/
аау заа созылган жыбырлаыш аритмиямен
/
+аталан барлы крсетулер
!
Жкті йелде гипертониялы ауру деген диагноз келесі мліметтерге негізделеді:
/
А жктіліктіц ерте мерзімінде
/
А жктілікті ортасында, соы ш айлыта жне босананнан кейінгі кезеде
/
электрокардиограммалар
/
кз тбін арау, невропатологты арауы
/
+аталандарды барлыы
!
Гипертониялы ауруы бар жкті йелдегі асыну:
/
мезгілінен брын босану
/
гестозды дамуы
/
алыпты орналасан плацентаны мезгілінен брын блінуі
/
миа ан йылуы
/
+аталан барлы, асынулар
!
Жктілік кезіндегі гипертониялы кризге тн емес:
/
кризді дамуы жктілікті кез келген мерзімінде
/
+тек жктіліктіц екінші жартысында кризді дамуы
/
ісінуді, протеинурияны жне цилиндрурияны болмауы
/
парестезия, бетті ызаруыны, жоарылан тершедікті пайда болуы
/
бас ауру, лосу, су
!
Жктілікті 28 аптасынан кейін А ктерілуіні е ммкін себебі:
/
гипертониялы ауру
/
+преэклампсияны дамуы
/
созылмалы гломерулонефрит
/
созылмалы пиелонефрит
/
зр тас ауруы
!
Жктілікті мерзіміні басында жне соында А ктерілуі жктілік мерзіміні ортасында А тмендеуі айсысына тн:
/
+гипертониялы ауруа
/
преэклампсияа
/
созылмалы гломерулонефритке
/
созылмалы пиелонефритке
/
зр тас ауруына
!
Гипертониялы ауруы бар босанатын йелде босануды бірінші кезеін жргізгенде жасалмайды:
/
босануды максималды ауырсыздандыру
/
гипотопзивті терапия
/
ерте амниотомия
/
+магний сульфатын енгізу
/
нресте гипоксиясыны алдын алуы
!
Гипертониялы ауруы бар босанатын йелде кшену кезеін жргізген кезде:
/
кшену кезеін тотату
/
+кшену кезеін ысарту перинеотомиямен немесе акушерлік ысаштарды салумен
/
перидуралды жансыздандыруды жргізу
/
магний сульфатын енгізу
/
босануды кесар тілігімен аятау
!
Босануды екінші кезеіндегі басармалы норматония шін олдану ажет:
/
кк тамыра магний сульфатын енгізу
/
бета-адреноблокаторларды енгізу
/
+ганглиоблокаторларды енгізу
/
глюкоза-новокаинды оспаны енгізу
/
перидуралды жансыздандыру
!
Жкті йелде пиелонефритті дамуына жне ршуіне келетін факторлар:
/
организмні инфицирленуі
/
гормоналды балансты згеруі
/
жатырды несепаарды ысуы
/
уыты жатырлы рефлюкс
/
+аталандарды барлыы
!
Жкті йелдегі пиелонефрит кезінде пайда болатын асыну:
/
анемия
/
нрестсні дамуыны кідіру синдромы
/
осарланан гестозды дамуы
/
ана жне нресте организміні инфицирленуі
/
+крсетілген асынуларды барлыы
!
Пиелонефрит кезінде босандыруды олайлы дісі:
/
жоспарлы трде кесар тілігі
/
босануда кесар тілігі
/
+кшену кезеін ысартпай табии босану жолдарымен босандыру
/
кшену кезеін ысартып перинеотомия жасап табии босану жолдарымен босандыру
/
акушерлік ысаштарды салумен кшену кезеін ысартып табии босану жолдарымен босандыру
!
Жкті йелдегі созылмалы гломерулонефритті аымыны е жиі формасы:
/
+латентті
/
гипертониялы
/
нефротикалы
/
аралас
/
крт айын симптоматикамен
!
Гломерулонефрит кезіндегі жктілікті е жиі асынуы:
/
+гестозды дамуы
/
жедел бйрек жетіспеушілігі
/
алыпты орналасан плацентаны мезгілінен брын блінуі
/
мезгілінен брын босану
/
нрестені гипотрофиясы мен гипоксиясы
!
Жкті йелдегі анемияны е жиі кездесетін формасы:
/
гипопластикалы мегалобластты гиперхромды анемия
/
+теміржетіспеушілік гипохромды анемия
/
анемия
/
гемолитикалы анемия
/
постгеморрагиялы
!
Жкті йелдердегі анемияны дамытушы факторлар:
/
ксіптік зияндылытар
/
босану аралыы 2 жылдан аз
/
асазан-ішек жолдарыны аурулары
/
гидремия
/
+барлы аталан факторлар
!
Жкті йелді гипохромды анемияны патогенезінде орын алады:
/
анацидті гастрит кезінде темірді сіірілуіні бзылуы
/
йлесімсіз таматану
/
нрестені даму процесінде темірді кп жмсалуы
/
жктілік кезінде тіндік алмасуды жоарылауы
/
+аталандарды барлыы
!
Цилиндрурия келесі жадайда жиі кездеседі:
/
кеш гестозда
/
пиелонефрите
/
+гломерулонефритте
/
бйректік-тас ауруларында
/
ант диабетінде
!
Жктілік жне босану кезінде жрек жетіспеушілігіні дамуына келетін е ауіптісі:
/
айын митральды стеноз
/
айын аортальды стеноз
/
эйзенменгер синдромы
/
+барлыы дрыс
/
барлыы дрыс емес
!
Жкті йелдердегі алыпты ант дегейі:
/
+3,3-5,5 ммоль/л
/
5,5-6,7 ммоль/л
/
8,0 ммоль/л дейін
/
2-3 ммоль/л
/
брі дрыс емес
!
Бйрек аурулары кезінде жктілікті зуге крсеткіш:
/
жедел пиелонефрит
/
созылмалы пиелонефритті асынуы
/
+жалыз бйректі пиелонефриті, азотемиямен асынан
/
зр-ышыл диатезі
/
брі дрыс
!
андай жадайда жктілік барысында изосенсибилизация даму аупі жоары ?
/
+кйеуінде аныны резусы- теріс мнді жне ан тобы баса болса
/
кйеуіні аныны резусы- о мнді жне ан тобы бірдей боланда
/
жктілік асынусыз тсе
/
брі дрыс емес
/
брі дрыс
!
Босау йіні ызметі:
/
йелдерге жедел гинекологиялы кмек крсету
/
акушерлік-гинекологиялы стационарда тек жктілерге кмек крсету
/
+жктілерге, босаушылара жне босанандара акушерлік-гинекологиялы кмек крсету
/
жктілер мен босанушылара стационарлы акушерлік-гинекологиялы кмек крсету
/
босанушылар мен босанандара стационарлы акушерлік-гинекологиялы кмек крсету
!
Босау йіні санитарлы- гигиеналы тртібін баылайтын бйры номерін атаыз:
/
/
/
/
+420
/
!
Босану йі(блімшесі) келесі міндеттерді орындайды:
/
ауматы медициналы кмек аидаларын сатай отырып жедел медициналы кмек крсету
/
негізгі хирургиялы ызмет крсету мліметтері бойынша статистикалы анализ жасау