ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАЛЬЦЕВ И КИСТИ. ГНОЙНЫЙ АРТРИТ. ОСТЕОМИЕЛИТ

. К анатомическим особенностям строения пальцев и кисти, способствующих развитию гнойных заболеваний, относят: а) чрезмерную подвижность кожи ладонной поверхности пальцев, б) сетчатое строение подкожной клетчатки ладонной поверхности пальца, в) твердую клетчатку тыльной поверхности кисти, г) отсутствие межсосудистых анастомозов ладонной и тыльной поверхности, д) наличие длинных трубчатых костей.

2. Выберите признаки наиболее характерные для подкожного панариция: а) боль, припухлость, ограничение подвижности пальца, б) боль, патологическая подвижность пальца, в) гиперемия кожи пальца, г) выраженный отек ладонной поверхности кисти, д) увеличение подмышечных лимфатических узлов.

3. Наиболее точно удается локализовать патологический очаг при панариции: а) при пальпации, б) с помощью пуговчатого зонда, в) рентгенографией, г) при уколе иглой, д) реовазографией.

4. Показанием к оперативному лечению панариция может служить: а) анамнез в течение недели, б) разлитая гиперемия кожи пальца, в) первая бессонная ночь пациента, г) симптом флюктуации, д) симптом утренней скованности.

5. Разрезы при вскрытии панариция производятся: а) строго по боковой поверхности пальца, б) по средней линии ладонной поверхности, в) по средней линии тыльной поверхности пальца, г) по передней и задней боковой поверхности, д) циркулярные.

6. Рентгенологические признаки деструкции кости появляются: а) раньше клинических признаков, б) одновременно с клиникой, в) через 1 – 2 дня от начала заболевания, г) через 7 – 14 дней, д) через месяц от начала заболевания.

7. Консервативное лечение сухожильного панариция включает: а) линкомицин, б) лидокаин, в) пропердин, г) анаприлин, д) димедрол.

8. Симптом баллотирования надколенной чашечки наиболее характерен для: а) костного панариция, б) пандактелита, в) гематогенного остеомиелита плеча, г) посттравматического остеомиелита костей голени, д) гнойного гонита.

9. Для ранней диагностики гнойного характера артрита наиболее информативно проведение: а) расспроса больного, б) исследование красной крови, в) рентгенографии сустава, г) пункции полости сустава, д) реовазографии конечности.

10.Показаниями к резекции сустава служат: а) прогрессирующее поражение суставных концов костей, б) отсутствие эффекта от применяемого лечения, в) наличие гнойного синовиита, г) присоединение гнойного бурсита, д) развитие панартрита.

11.В зависимости от пути проникновения инфекции остеомиелит может быть: а) неспецифический, б) гематогенный, в) специфический, г) септикопиемический, д) токсический.

12.В зависимости от клиники, скорости развития патологического процесса остеомиелит может быть: а) неспецифический, б) гематогенный, в) специфический, г) травматический, д) токсический.

13.Для острого гематогенного остеомиелита характерно: а) занос микробов через кровь, б) является осложнением раневого процесса, В) чаще встречается у детей и подростков мужского пола, г) нет половых и возрастных особенностей, д) проявляется флегмонозным воспалением костного мозга.

14.Для травматического остеомиелита характерно: а) занос микробов через кровь, б) является осложнением раневого процесса, в) чаще встречается у детей и подростков мужского пола, г) нет половых и возрастных особенностей, д) проявляется хорошо отграниченным гнойником с секвестральной коробкой.

15. Острый гематогенный остеомиелит чаще поражает: а) крупные трубчатые кости, б) губчатые кости, в) одинаково часто и те и другие, г) кости кисти и стопы, д) суставные поверхности костей.

 

ОСТРАЯ ГНОЙНАЯ ИНФЕКЦИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ. МАСТИТ. ПАРАПРОКТИТ

Фурункулы не локализуются на: а) ладони, б) шее, в) лице, г) бедре, д) предплечье.

2. Выберите правильное определение абсцесса: а) острое гнойное воспа­ление волосяного фолликула, б) острое гнойное воспаление жировой клет­чатки, в) ограниченное скопление гноя в тканях и различных органах, г) гнойное воспаление потовых желез, д) гнойное воспаление сальной железы.

3. Причиной возникновения абсцессов является: а) переохлаждение, б) нарушение кровоснабжения тканей, в) проникновение в ткань гноеродных бактерий, г) нарушение иннервации ткани, д) снижение иммунитета организма.

4. Патологоанатомической особенностью абсцесса является: а) тенденция к распространению воспаления, б) наличие пиогенной мембраны, в) отсутствие пиогенной мембраны, г) отсутствие демаркационного вала, д) отсутствие лейкоцитарной реакции.

5. Выберите признак, характеризующий местные проявления абсцесса: а) гиперестезия, б) гиперемия с инфильтрацией тканей, в) синюшность, г) похолодание, д) бледность.

6. Выберите правильное определение флегмоны: а) острое гнойное воспаление жировой клетчатки, б) гнойно-некротическое воспаление волосяных фолликулов, в) гнойное воспаление потовых желез, г) скопление гноя в тканях и органах, д) острое воспаление мышечной ткани.

7. Что характерно для глубокой флегмоны: а) выраженная припухлость и инфильтрация тканей, б) малозаметный отек и инфильтрация, в) выражен­ная гиперемия кожи, г) отсутствие симптомов интоксикации, д) наличие субфебрильной температуры.

8. Применение низкоинтенсивного лазерного излучения для лечения нагноительных заболеваний мягких тканей основано на эффектах: а) противовоспалительном, б) противоотечном, в) стимуляция репаративной регенера­ции, г) иммунокоррекции, д) все перечисленное верно.

9. Возбудителем мастита чаше всего является: а) стафилококк, б) стрептококк, в) кишечная палочка, г) протей, д) смешанная флора.

10. Для профилактики мастита необходимо: а) сцеживание молока, б) внутриротовое полоскание у ребенка, в) иммунизация матери, г) антибиотикотерапия ребенка, д) укутывание матери.

11. При остром парапроктите микроорганизмы чаще всего проникают: а) гематогенно, б) лимфогенно, в) с окружающих органов, г) через крипты прямой кишки, д) через задний проход.

12. Наиболее выгодное положение больного острым парапроктитом на операционном столе: а) на животе, б) на боку с согнутыми в коленных суставах ногами, в) в коленно-локтевом, г) на спине с согнутыми и разведенными бедрами, д) на боку с согнутыми в тазобедренном суставе ногами.

13. Чаще всего острый парапроктит вызывают: а) стрептококки, б) стафилококки, в) кишечная палочка, г) неклостридиальные анаэробные микроорганизмы, д) смешанная микрофлора.

14. По локализации парапроктит может быть: а) подкожный, б) специфический, в) клостридиальный, г) хронический, д) токсический.

15. Направление разрезов при остром парапроктите: а) прямые, б) полулунные, в) радиальные, г) Z-образные, д) циркулярные.

 

ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ

. Условия определения группы крови цоликлонами: а) 18-22° 10 минут, б) 18-22° 5 минут, в) 4° 2,5 минуты, г) 18-22° 3 минуты, д) любая температу­ра 5 минут.

2. Выберите, какие ингредиенты необходимы для определения резус-принадлежности крови: а) сыворотка крови, б) эритроциты больного, в) физиологический раствор, г) 33% раствор полиглюкина, д) универсальный антирезусный реагент.

3. Выберите, какие ингредиенты необходимы для проведения пробы на индивидуальную совместимость по группам крови системы АВО: а) сыворотка больного, б) сыворотка донора, в) эритроциты больного, г) эритро­циты донора, д) 33 % раствор полиглюкина.

4. Выберите, какие ингредиенты из перечисленных необходимы для проведения пробы на совместимость по резус-фактору: а) сыворотка донора, б) эритроциты больного, в) физиологический раствор, г) 33 % раствор поли-глюкина, д) универсальный антирезусный реагент.

5. Биологическая проба проводится: а) внутривенно капельно по 25мл трехкратно с интервалом 5 минут, б) внутривенно болюсно по 15мл трехкрат­но с интервалом 3 минуты, в) внутривенно капельно 75мл однократно, г) все верно, д) все не верно.

6. К компонентам крови относят: а) аминокровин, б) эритроцитарную взвесь, в) полиглюкин, г) криопреципитат, д) иммуноглобулин.

7. К препаратам крови комплексного действия относят: а) альбумин, б) криопреципитат, в) реополиглюкин, г) фибринолизин, д) аминокровин.

8. К препаратам крови иммуномоделирующего действия относят: а) альбумин, б) альвезин, в) пентаглобин, г) полиглюкин, д) криопреципитат.

9. К препаратам крови, регулирующим свертываемость, относятся: а) альбумин, б) криопреципитат, в) альвезин, г) полиглюкин, д) гемодез.

10.Альвезин относят к плазмозаменителям группы: а) гемодинамические, б) дезинтоксикационные, в) регуляторы водно-солевого обмена, г) переносчики кислорода, д) парентерального питания.

11.К плазмозаменителям группы парентерального питания относятся: а) липофундин, б) желатиноль, в) полиглюкин, г) реополиглюкин, д) альбумин.

12.Полиглюкин относят к плазмозаменителям группы: а) гемодинамические б) дезинтоксикационные, в) регуляторы водно-солевого обмена, г) переносчики кислорода, д) парентерального питания.

13. К плазмозаменителям регулятором водно-солевого обмена относят: а) гемодез, б) дисоль, в) раствор Рингера-Локка, г) альбумин, д) реополиглюкин.

14. Искусственными переносчиками кислорода являются: а) полиглюкин, б) перфторан, в) аминокровин, г) альбумин, д) желатиноль.

15.Протеин относится к: а) компонентам крови, б) препаратам крови, в) плазмозаменителям гемодинамического действия, г) регуляторам водно-солевого баланса, д) искусственным переносчиком кислорода.

 

ОЖОГИ. ОЖОГОВАЯ БОЛЕЗНЬ.

1. Какой вид ожога имеет специфический характер поражения типа точеч­ных «меток»: а) термический, б) химический, в) электрический, г) солнечный, д) радиационный.

2. Колликвационный (влажный) некроз характерен для ожогов: а) кислотой, б) солнечных, в) радиационных, г) щелочью.

3. К поверхностным относятся следующие степени ожогов: а) только 1 сте­пень, б) 1 и II степень, в) I, II и III степени, г) I, II и III а степени, д) III и IV степени.

4. По отношению к поражению какого слоя кожи выделяют поверхностные и глубокие ожоги? - а) ростковый слой эпидермиса, б) базальный слой, в) собственно дерма с придатками, г) сосочковый слой, д) все слои кожи.

5. Выберите признак соответствующий глубоким ожогам: а) образование субэпидермальных пузырей, б) участки кожи меняют окраску при надавливании, в) лишенная эпидермиса кожа бледнеет при надавливании, г) отсутствует болевая чувствительность, д) присутствует болевая чувстви­тельность.

6. По правилу «ладони» для определения площади ожога площадь ладони составляет: а) 0,1% поверхности тела врача, б) 0,5% поверхности тела пострадавшего, в) %, г) 5%, д) 9% поверхности тела пострадавшего.

7. Сколько процентов поверхности тела составляет нижняя конечность при определении площади ожога: а) 1%, б) 5%, в) 9%, г) 10%, д) 18%.

8. Местное лечение ожога II степени заключается в: а) полном удалении всех пузырей отслоенного эпидермиса и наложении мазевых повязок, б) наложение мазевой повязки без вскрытия пузырей, в) пузыри вскрывают­ся у основания, накладывается повязка с водорастворимой мазью, г) пу­зыри иссекаются, накладывается повязка с антисептиком, д) все перечис­ленное не верно.

9. Ожоговая болезнь - это: а) комплекс местных изменений при обширных ожогах, б) гнойно-некротическое воспаление ожоговых ран, в) комплекс патологических изменений внутренних органов обусловленных ожоговой раной.

10.Начинать лечение ожогового шока следует с: а) первичного туалета ожо­говых ран, б) дезинтоксикационной терапии, в) противошоковой терапии, г) первичной кожной пластики, д) некрэктомии.

11.Кожная пластика ожоговых ран показана при: а) поверхностных ожогах, б) при глубоких ожогах, в) только при ожогах IV степени, г) только при ожогах III а степени, д) это не имеет значения.

12. Выберите фактор, способствующий развитию отморожений: а) повы­шенная влажность воздуха, б) пониженная влажность воздуха, в) заболе­вания суставов, г) отсутствие ветра, д) нет правильного ответа.

13. Выберите признак инфицирования отморожений: а) сухая гангрена с де­маркационной бороздой, б) влажная гангрена без демаркационной борозды, в) общее удовлетворительное состояние, г) снижение температуры тела.

14.Термин «траншейная стопа» - это: а) быстрое отморожение стоп при температуре ниже -20°С, б) быстрое отморожение стоп при температуре ниже 0°, но не ниже -10°С, в) длительное воздействие холода и влаги при температуре выше 0°.

15.При отморожении открытых частей тела первая помощь заключается в а) растирании снегом, б) растирании чистой сухой тканью, в) растирании влажной горячей тканью.