Осмотр зубов и составление зубной формулы
Прорезывание зубов - акт физиологический и показатель уровня биологического развития ребенка. Прорезывание молочных зубов начинается во втором полугодии жизни и к 2,5-3 годам заканчивается. Общее количество молочных зубов - 20. На верхней и нижней челюсти справа и слева прорезывается соответственно по 2 резца, 1 клыку, 1 малому коренному (премоляры) и 1 большому коренному (моляры) зубу. Раннее прорезывание молочных зубов - до 4-4,5 месяцев является отклонением от нормы и свидетельствует о возможном заболевании рахитом (если это не обусловлено генетическими особенностями развития ребенка). К 12-13 годам все молочные зубы выпадают, в прикусе остаются постоянные зубы.
Прорезывание постоянных зубов начинается в 5-6-летнем возрасте и заканчивается к 15-18 годам. 8-ые зубы могут прорезываться в более старшем возрасте или отсутствовать вообще. Первыми прорезываются первые моляры, затем резцы, первые премоляры, клыки, вторые премоляры, вторые моляры, а затем 8-ые зубы "мудрости". Общее количество постоянных зубов - 32. На верхней и нижней челюсти справа и слева соответственно по 2 резца, 1 клыку, 2 малых коренных, 2 больших коренных и 1 большой коренной зуб "мудрости".
Соответствующие молочные и постоянные зубы по форме не отличаются друг от друга, но молочные зубы меньше по размерам и к моменту завершения рассасывания их корней имеют стертые резцовые края и жевательные поверхности. Прорезавшиеся постоянные зубы характеризуются наличием зубчиков по краю резцов и выраженными бугорками на поверхности малых и больших коренных зубов.
При осмотре определяется количество зубов, молочные или постоянные, цвет, форма, положение в зубной дуге, состояние твердых тканей. Выявляются здоровые (интактные), кариозные, запломбированные зубы.
Результаты осмотра зубов заносятся в специальную схему (зубную формулу). Горизонтальная линия этой схемы указывает на принадлежность к верхней или нижней челюсти, вертикальная - к правой или левой половине челюсти. Молочные зубы обозначаются римскими цифрами, постоянные - арабскими. Вместо отсутствующих зубов проставляется О. Кариозные зубы записываются с пометкой "к", запломбированные - с пометкой "п".
ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ
1. К закономерностям роста и развития организма детей относятся:
а) неравномерность темпа роста и развития;
б) увеличение удельных энерготрат организма;
в) гетерохронность;
г) половой диморфизм;
д) обусловленность роста и развития наследственностью и средовыми факторами;
е) биологическая надежность функциональных систем и организма;
ж) акселерация роста и развития.
2. Акселерация включает:
а) ускорение роста и развития;
б) увеличение продолжительности жизни;
в) увеличение продолжительности репродуктивного периода;
г) увеличение дефинитивных размеров тела;
д) изменение структуры заболеваемости.
3. Биологический возраст – это:
а) период, прожитый ребенком от рождения до момента обследования;
б) совокупность морфо-функциональных свойств организма, зависящих от индивидуального темпа роста и развития;
в) период от зачатия до момента обследования;
г) период от зачатия до момента рождения.
4. Индивидуализирующий метод изучения физического развития детей и подростков-это:
а) оценка физического развития индивидуума;
б) исследование физического развития одних и тех же групп детей в течение периода роста и развития;
в) исследование физического развития больших групп детей в относительно короткий срок;
г) однократное исследование физического развития детей.
5. Генерализирующий метод изучения физического развития детей и подростков – это:
а) оценка физического развития индивидуума;
б) исследование физического развития одних и тех же групп детей в течение периода роста и развития;
в) исследование физического развития больших групп детей в относительно короткий срок.
6. По каким группам признаков изучается физическое развитие:
а) соматометрическим;
б) физиометрическим;
в) психофизиологическим;
г) соматоскопическим.
7. Комплексный метод оценки физического развития детей позволяет:
а) учесть гетероморфность и гетерохронность развития;
б) учесть своевременность физического развития;
в) производить взаимосвязанную оценку длины и массы тела;
г) учесть асимметрию в распределении ряда признаков физического развития.
8. Искривления позвоночника, встречающиеся у детей при несоответствии мебели их росту:
а) лордозы;
б) кифозы;
в) сколиозы.
9. Физиометрические признаки физического развития:
а) жизненная емкость легких;
б) сила мышц кисти;
в) окружность грудной клетки;
г) становая сила;
д) величина АД, частота пульса.
10. Наиболее информативны в старшем школьном возрасте (14-17 лет) следующие показатели биологического развития:
а) длина тела;
б) погодовая прибавка длины тела;
в) число постоянных зубов;
г) изменение пропорций телосложения;
д) степень развития вторичных половых признаков.