Жаа туан жне емшек жасындаы балалара тазарту клизмасын жасау
Масаты:то ішекті тазарту
Крсетілімдері:іш ату; улану; емдік клизма ткізу жне жел шыару ттікшесін енгізу алдында; операциялар, эндоскопиялы зерттеулер (ректоскопия, колонофиброскопия) алдында; асазан, ішек, бйрек рентгенографиясына дайынды барысында.
арсы крсетілімдері:то ішекті абынуы жне жаралары, ішектен ан кету, перитонит, аппендицит, тік ішек ісігі, ан айналымыны жіті жетіспеушілігі.
зірлеіз:резеке олап жне алжапыш, клеенка, жргектер, штыы бар резеке баллон (№ 1-6), блме температурасындаы (20-22°С) су йылан ыдыс, вазелин майы, лоток, горшок, мата домалашалары, залалсыздындырылан май йылан ыдыс, зарарсыздандыру ерітіндісі йылан ыдыс, ЖЖК;
Іс-рекет алгоритмі:
1. Баланы анасына процедура масатын жне барысын тсіндірііз.
2. олыызды гигиеналы дегейде жуып, ратып, олап киііз.
3. Жргектеу стеліне клеенка, оны стіне жргек тсеіз.
4. Резеке баллона керекті млшерде блме температурасындаы су жинап алыыз:
- жаа туан балаа – 25-30 мл
- емшек жасындаы балаа – 50-150 мл
- 1-3 жастаы балаа – 150-250 мл
5. Баллонны штыына вазелин майын стінен йып жаыыз.
6. 6 айа дейінгі баланы екі аяын жоары ктеріп шаласынан, 6 айдан асан баланы аятарын бгіп сол ырынан жатызыыз.
7. Сол олыызды 1-2-ші саусатарымен баланы йрытарыны арасын ашыыз.
8. Резеке баллончикті о олыыза штыын жоары аратып стап, бірінші саусапен ысып ауасын шыарыыз.
9. Баллонды босатпай стаан кйінде, штыын кіндікке, сонан кейін йымшаа арай баыттап тік ішекке енгізііз.
10. Баллонды жйлап ысып, суын жіберііз жне баллонны ысылан кйінде штыты тік ішектен шыарып алыыз.
11. 2-3 минут сол олыызбен баланы йрыын ысып трыыз.
12. Баланы шаласынан жатызып, шат аралыын жргекпен жауып, нжіс блінгенше немесе баланы дретке отырысы келгенше кте трыыз.
13. Балан ішін босатаннан кейін шат аралыын жуып, ратып, залалсыздындырылан маймен майлаыз.
14. Баллончикті зарасыздандыру ерітіндісіне салыыз.
15. олданылан мата домалашаларын, алжапышты жне олапты шешіп ЖЖК-не салыыз.
16. олыызды жуып, ратыыз
Жел шыаратын ттікшені ою
Масаты:ішекте жиналан желді шыару
Крсетілімдері:метеоризм
арсы крсетілімдері:асазаннан, ішектен ан кету, тік ішекті абынуы, тік ішек жарасы.
зірлеіз:резеке олап, алжапыш, клеенка, жргектер, залалсыздандырылан жел шыаратын ттікше, вазелин майы, шпатель, су йылан лоток, мата домалашалары, дке салфеткалар, зарарсыздандыру ерітіндісі бар ыдыс, ЖЖК.
Іс-рекет алгоритмі:
1. Баланы анасына процедура масатын жне барысын тсіндірііз.
2. олыызды гигиеналы дегейде жуып, ратып, олап киііз.
3. Жргектеу стліне клеенка, оны стіне жргек тсеіз.
4. Жел шыару ттікшесіні енгізу зындыын белгілеіз:
- 1 жаса дейінгі балада – 5-8 см
- 1-3 жастаы балаа – 8-10 см
- 3-7 жастаы балаа – 10-15 см
- 7 жастан асан балаа – 20 см
5. Жел шыару ттікшесіні шына вазелин майын стінен йып жаыыз.
6. 6 айа дейінгі баланы екі аяын жоары ктеріп шаласынан, 6 айдан асан баланы аятарын бгіп сол ырынан жатызыыз.
7. Сол олыызды 1-2-ші саусатарымен баланы йрытарыны арасын ашыыз.
8. О олыызбен жел шыаратын ттікшені шеткі шын ысып стап, кіндікке, сонан кейін йымшаа арай баыттап айналмалы озалыспен белгіленген жерге дейін тік ішекке енгізііз.
9. Жел шыаратын ттікшені екінші шын, желді шыанын байау, шін су йылан лотока салыыз.
10. Сонан кейін жел шыаратын ттікшені шын жргекке орап, баланы стін жргекпен жауып ойыыз.
11. Уаытты белгілеіз - жел шыаратын ттікшені 30-60 минута алдыруа болады.
12. Жел шыаратын ттікшені салфетка арылы тік ішектен шыарып алып, зарарсыздандыру ерітіндісі йылан ыдыса салыыз.
13. Баланы бір ырынан жатызып, анусты айналасын вазелин майына батырылан тампонмен сртіп, киіндірііз.
14. Алжапышты жне олапты шешіп ЖЖК-не салыыз, олыызды жуып, ратыыз
Ескерту: Жел шыаратын ттікшені енгізердін 20-30 минут брын балаа тазарту клизмасын
жасаыз
БЦЖ вакцинасын егу
Масаты: профилактикалы (туберкулезді алдын алу)
Крсетілімдері: жаа туан бала (вакцинация), Манту сынамасы теріс нтиже крсеткен 6-7 жастаы балалар (ревакцинация);
арсы крсетілімдер: салмаы 2000гр тмен шала туылан балалар
зірлеіз:залалсыздандырылан: мата домалашалары, салфеткалар, пинцет, резеке олап; БЦЖ вакцинасы жне еріткіші бар ампулалар, мензурка (ішіне ампулаларды салу шін), 2 мл-лік жне туберкулин шприці, зарарсыздандыру ерітіндісі йылан ыдыс, 70° спирт, ЖЖК;
Іс-рекет алгоритмі:
1. Баланы анасына процедура масатын жне барысын тсіндірііз.
2. олыызды гигиеналы дегейде жуып, олап киііз.
3. БЦЖ вакцинасы жне еріткіші бар ампулаларды алып, мойындарын спирттелген мата домалашаларымен сртііз.
4. Залалсыздандырылан салфеткамен жауып, ампулаларды ашыыз.
5. Пайдаланан мата домалашаларын жне салфеткаларды зарарсыздандыру ерітіндісі йылан ыдыса салыыз.
6. Ампулаларды мензуркаа ойыыз.
7. 2 мл-лік шприцті ережелерді сатай отырып жинастырыыз, оны ішіне еріткішті жинап алыыз.
8. Жиналан еріткішті еппен ампуланы абырасымен жылжытып, ішінде БЦЖ вакцинасы бар ампулаа йыыз.
9. Вакцинасы бар ампуланы бетін залалсыздандырылан салфеткамен жауып еппен араластырыыз.
10. Шприцті зарарсыздандыру ерітіндісі йылан ыдыса тастаыз.
11. Туберкулин шприцін ашып, ережелерді сатай отырып жинастырып, оны ішіне дайын вакцинаны 0,2 мл жинап алыыз,апаын жабыыз.
12. Ішінде ерітілген БЦЖ вакцинасы бар ампуланы бетін залалсыздандырылан салфеткамен жауып айтадан мензуркаа ойыыз.
13. Шприцте 0,1 мл вакцина аландай етіп, апаын ашпай ауасын шыарыыз.
14. Дайындалан шприцті залалсыздандыру столына ойыыз.
15. Баланы сол иыыны ортаы 1/3 блігін спирттелген мата домалашасымен сртііз, домалашаны зарарсыздандыру ерітіндісі йылан ыдыса тастаыз.
16. Сол олды 1-2 саусатарымен инъекция ткізілетін жерді терісін керіп созыыз.
17. Туберкулин шприці инесіні иашын жоары аратып, теріге 10-15° стап, вакцинаны тері ішіне «лимон абышасы» пайда боландай етіп енгізііз.
18. Инені спирттелген матасыз шыарып алыыз.
19. Туберкулин шприцін зарарсыздандыру ерітіндісі йылан ыдыса тастаыз.
20. олапты шешіп ЖЖК-не салыыз, олыызды жуып, кептірііз.
21. ткізілген вакцинация туралы мліметтерді (егілген кні, вакцинаны аты, енгізу жолы, дозасы, препаратты сериясы) профилактикалы егулер журналына, баланы даму тарихына, профилактикалы егулер картасына енгізііз.Балаланы 3 кн баылаыз. Вакцинадан кейінгі асынулар болса, дереу дрігерге хабарлаыз.
| | Сапа менеджменті жйесі Циклдік дістемелік комиссия оытушысыны ашы тжірибелік сабаыны зірлемесі |