Индекс активности и тяжести анкилозирующего спондилита BASDAI

Вопросы:

1.Как бы вы расценили уровень общей слабости (утомляемости) за последнюю неделю?

2.Как бы вы расценили степень боли в шее, спине или тазобедренных суставах за последнюю неделю?

3.Как бы вы расценили уровень боли (или степень припухлости) в суставах (помимо шеи, спины или тазобедренных суставов) за последнюю неделю?

4.Как бы вы расценили степень неприятных ощущений, возникающих при дотрагивании до каких - либо областей или давлении на них за последнюю неделю?

5.Как бы вы расценили степень выраженности утренней скованности, возникающей после пробуждения за последнюю неделю?

6.Как долго длится утренняя скованность, возникающая после пробужения за последнюю неделю?

 

Тест оценивается по десятибальной системе: 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10.

Нет прблем. 10 - большие проблемы.

 

 

Осмотр глазного дна: сосок зрительного нерва бледно-розового цвета, границы четкие, артерии сужены, вены расширены, полнокровны, а/в = 1/3

Заключение: Ангиопатия сосудов сетчатки. Миопия слабой степени.

 

 

 

Оценочный лист (check-list)

по клиническому случаю «Диагностика болезни Бехтерева и тактика ведения больного»

 

Код экзаменуемого _________________________ Дата экзамена __________________________

Эзаменатор _______________________________________________________________________

 

№	Критерии оценки шагов	Оценка в баллах
Выполнил правильно	Выполнил с замечаниями	Не выполнил
	Сбор жалоб Заданы ли все вопросы для детализации жалоб?	1,0	0,5
	Сбор анамнеза Заданы ли все вопросы для уточнения анамнеза?	1,0	0,5
	Физикальный осмотр	1,0	0,5
	Исследование опорно - двигательной системы	1,0	0,5
	Проведение теста для выявления сакроилеита и подвижности позвоночника. Правильное выполнение каждого теста – 0,5 балла	2,0	1,0
	Определение активности болезни по индексу BASDAI	1,0	0,5
	Обоснование и формулировка предварительного диагноза	1,0	0,5
	Назначение плана лабораторного обследования	1,0	0,5
	Дифференциальный диагноз, план	1,0	0,5
	Интерпретация данных лабораторного исследования	1,0	0,5
	Интерпретация иммунологических исследований	1,0	0,5
	ЭКГ и Р-грамма ОГК	1,0	0,5
	Рентгенограмма костей таза наличие признаков двустороннего сакроилеита	1,0	0,5
	Рентгенограммы пояснично-крестцового отдела позвоночника в 2-х проекциях	1,0	0,5
	Обоснование и формулировка окончательного диагноза	1,0	0,5
	Определение тактики лечения	1,0	0,5
	Базисная терапия	1,0	0,5
	Дальнейшее ведение	1,0	0,5
	Эффективность коммуникации с пациентом	1,0	0,5
Итого баллов