D) паранефральді бгеу

E) ры арнасы блокадасы;

33. Жедел ішік ткізбеушіліктін ЖІ, консервативті емі айсысында олданылады?

A) тйінді тзілісі, копростазда

B) спастикалы ЖІ,

C) паралитикалы ткізбеушілікте

D) ішек айналуында

E) копростазда

34.ЖТД 43ж науас балтыр блшы еттеріні ауырсынуына, асандауа, шаршаыштыа, варикозды тамырлар кеейуіне шаымданып келді. Жруі 500 метрге дейін. зін алкоголь мен шылым шегуден бастап науас есебінде санайды. Ауыр физикалы жктеме мен шаршаыштыпен байланыстырады. араанда:балтыр блшы етінде ауырсыну байалады,табан ішкі жаы артериясында пульсация алсіреген. Балтырды зерттегенде екеуіні лшемі бірдей. Тері асты веналары жмса,штен бір терісі пигменттелген, аздап инфильтрация байалады. Науастын айтуы бойынша гиперемия кезекті турде бір аятан екіншісіне ауысып турады. ан талдауында протромбиндік индекс 100, холестерин алыптыдан жоары. УДЗ зерттелген. допплерографияда ая артериясы тарылуы аныталан. Троянова-Тренделенбург, Дельбе-Пертес жне Шейнис 3 жгутты сынамасы тексерилди. Онда веналарды тере ткізбеушілігі жне клапан жетіспеушілігі аныталды. Емхана жадайында ЖТД вена жне артерия ауруын длелдейді. Тамырлар ауруын авторы бойынша алай атайды?

A) Бюргер ауруы

B) Облитерациялы эндартериит

C) Облитерациялы атеросклероз

D) Рейно ауруы

E) Миграциялы тромбофлебит

35. Емханаа 60 ж науас здігінен орнына келетін шап жарыынан кейінгі пайда болан іш ауырсынуына шаымданып келді. Анамнезінде : науас тік шап жарыымен ауырады, жне 1саат бойы мазалаан. Жергілікті : о жа мыын аймаында шап саинасы 1,5х2см.,терісі згермеген. Итеру сезімі медиальді жаынан о мнді, ры арнасын араанда, сондытан шап жарыыны тік екенін білдіреді. Осы жадайда Рихтерді здігінен орнына келетін тік жары деп ойлауа болады . емхана дрігеріні тактикасы?

A) науасты уролога жіберу

B) емхана жадайында баылау

C) йіне айтару

D)науасты тез хирургияа жіберу

E) жансыздандыру жасау

36. 48ж ер адам жргізуші ЖТД а дефикация кезінде арты анал тесігінен анны блінуіне, ашыту сезіміне шаымданып келді. Нжісі іш атуа бейім. Таматануы трасыз. Алкоголь пайдаланбайды, 10 жыл ауырады, дрігерге аралмаан. з бетінше халыты еммен емделген. араанда: тізе, шынта алпында геморрагиялы тйіндер 11,3,7саат крсетеді. ЖТД антисептикпен емдеген со новокайн 0,25% ерітіндісімен блокада жасады. ЖТД тактикасы (егер геморрой диагнозын ойса?

A) СБА жадайында емдеу

B) проктолога жіберу

C) тамырлы хирургияа жіберу

D) хирурга жіберу

E) гастроэнтеролога емделу

37. Емханаа 32жасар науас трылыты жері бойынша сол жа шап ма аймаында ісік трізді тзіліске шаымданды. Бл айма ауырсынуы ЖРВИ дан кейін пайда болан. Жергілікті сол жа шап аймаында маа тетін тзіліс пальпацияланды, о жаымен салыстыранда клемі лайан. Науас трызылып жне жатызылып тексерілді,шапа тн симптомдар аныталмайды. Терісі згермеген, пальпацияда аздап ауырсынады жне кернеулі. Трып тексергенде жтел симптомы тексерілді, жатызып тексергенде сол жа ма ісігі азаймайды. УДЗ да маны наты диагнозын айтты. Осы жадайда андай ауру длелденген

A) Cancer Testis (аталы без обыры);

B) Орхоэпидидимит;

C) гидроцеле ( су шемені);

D) орнына келмейтін жары;

E) крипорхизм.

38. Науас 47ж о мыын аймаыны ауырсынуына, лсіздікке, шлдеуіне, дене ызуыны 38 °С ктерілуіне шаымданып келді. Анамнезінде: 20 саат бойы ауыран,алдымен ауырсыну кіндікте пайда болып о жаа кшкен. Медициналы кмекке жгінбеген. Краузе симптомы о мнді, себебі оксилярлы жне ректальді температура айырмашылыы 1 °С жоары. Обективт: Ровзинга – Ситковского, Воскресенского симптомдары о,жергілікті ауырсыну о жа мыын аймаында жне осы жерде іш блшы еті атаюы Мендел, Щеткин –Блюмберг симптомы о. ан талдауында лейкоцит 12,0х109, температура(t)=37,9°С. андай диагноз?

A) жедел холецистит

B) жедел пиелонефрит

C) жедел аппендицит

D) алдыны паранефрит

E) жедел бйрек шаншуы

39.Науас СВА а жтынуыны иындауына жоары температураа,йысынын нашарлауына шаымданды. Балалы шаынан созылмалы тонзилитпен ауырады. Тоазытыштан салын су ішуімен озін нашар сезінді. Объективті: араны ызаран,бадамша безі болбыр, ызаран, сол жа бадамша безіні алдында жмса тін томпаюы аныталады, гиперемиясы, флюктуациясы бар. Емханада лор дрігері жо. ЖТД хирургтан кмек срауда. Дрігерлер кандай диагноз ойан?

А) жедел флегмонозды ангина

В) жедел фолликулярлы ангина

С) паратонзилярлы абсцесс

Д)соз.тонзилит оршуі

Е) ара дифтериясы

40. науас С 27ж теміржол емханасына жедел дрігерлік кмекке сйеніп жтынуды ауырсынуына жне жоары теператураа шаымданып келді. Ауранына екі кун. Осы тнде йыктамаган. Балалы шаынан созылмалы тонзилитпен ауырады. Институтта тонзилоэктомия сынан,операциядан орыан. Салын айраннан кейн озін нашар сезінген. Обективті:араны гиперемияланган,бадамшалары болтыр,ызаран. Сол жа бадамша жмса тіні томпайган жне флюктуациясы,ызараны байалады. Емханада лор дрігері жо,ал кала лор дрігері аудандара командировкаа кетіп алан. ЖТД хирургтан кмек срауда.хирург емхана жаайында паратонзилярлы абсцес жергілікті жансыздандыру арылы ашап,дикоин жаан. андай асыну пайда болуы мумкин? Паратонзилярлы абсцестен кейін?

А) бадамша закымдалуы

В) кіші тілшік заымдалуы

С) ішкі йы артерия заымдалуы.

Д)сырты йы артериясыны заымдалуы

Е) кетуші нерв заымдалуы.

41.Науас 77ж жедел жрдем арылы емханаа жеткізілді, жадайы орташа ауырлыта,тері жамылысы бозылт, аздап интоксикация белгілері бар,гипертониялы криз кезінде блшы етке 25% магнезий ертіндісін енгізен со аурумын деп санайды. Сырты жоары квадратында ызару жо, біра пальпацияда ауырсынады жне жергілікті температурасы бар. Сол жаымен салыстыранда о жаы ісінген, терісі атпарларында жазылан. андай диагноз жне не жасау керек?

А) инфильтрат,майлы байланыс алу;

В) инфильтрат, жергілікті антибиотик енгізу;

С) инфильтрат -физиоем;

D) инфильтрат- антибиотикотерапия;