Андай препарат Е ТИІМДІ? 37 страница

Тмендегі препараттарды айсысы емдеуге ммкіндігінше сйкес?

 

*аллопуринол

*преднизолон

+*структум

*колхицин

*делагил

 

#1431

*!йел 48 жаста о тізе буын аймаыны жргенде сіресе баспалдатан тскенде ауырып,тынышты алыпта жоалатынына шаымданады.Науас 4 жылдан бері аурады,м абылдамаан.ткен мірінде кпіской спортпен,ауыр атлетикасымен айналысан.Объективті: о тізе буынында аздап ісінулер,озалысы шектелуі,ауру сезімі байалады.Лабораторлы анытамалар.ан анализінде згерістер аныталмады.Екі проекциялы тізе буыныны рентгенограммасында-айдаршыаралы томпаты шкірленуі жне созылуы,буын уысыны тегіс емес тарылуы,остеофиттер.

Науасты ммкіндігі жоары масатты емдеу тсілі?

 

*антибактериалды препараттар

+*стероидты абынуа арсы заттар

*глюкокортикостероидттар

*цитостатиктер

*аминохинолин препараттары

 

#1432

*!ант диабетімен зардап шегетін йелде емдмді бзаннан кейін кенеттен тнде 1-ші абан сйек-баайшатар буындарында ауру сезімі пайда болды.Буын аны ызыл тсте.ла аланында-тофустар.Рентгенограммада-1-ші плюснефалангы буында субхондриальды сйекте тофустар байалады.

андай препарат емдеу шін ммкіндігінше сйкес келеді?

 

*преднизолон

*метотрексат

*артепарон

+*колхицин

*делагил

 

#1433

*!йел 52 жаста о иы буыны аймаыны озаланда ауру сезіміне шаымданып келді.5 жылдан бері аурады,осы буында ауыранда сыыр пайда болады.СЕЗ олдананда осы белгілер азайды.Бір жылдан со осы буында айтадан ауру сезімі жне «сыыр», озалысыны шектелуі байалды.Объективті буын контуры сырты крінісі згермеген,жергілікті температурасы жо.Жалпы ан анализінде эр 4,6 х1012 /л, лейк 7,6 х109/л, НВ 135 г/л, ЭТЖ 15 мм/са, РФ (-), СРБ (). О иы буыны рентгенограммасында-буын саылауыны тарылуы,субхондралды остеосклероз,шеткі остеофиттер.

Тмендегі препараттарды айсысы емдеуге ммкіндігінше сйкес?

 

*аллопуринол

*преднизолон

+*диклофенак

*колхицин

*делагил

 

#1434

*!йел 58 жаста,8 жыл брын пайда болан жне ршіген дисталды фалангаралы екі жаты саусатарды озалысыны шектелуіне шаымданады.арап тексергенде екі жаты сауса фалангаралы буындарды тйінді алыдауы байалады,саусатар деформацияланан,озалысы шектелген,озалтанда ауру сезімі байалады.Ішкі азалардан згерістер аныталмады.ан анализінде жне зр анализі згеріссіз СОЭ-20 мм/са.

Науасты ммкіндігі жоары масатты емдеу тсілі

 

*аминохинолин препараттары

*стероидты абынуа арсы заттар

+*хондропротекторлар

*цитостатиктер

*антибактериальды препараттар

 

#1435

*!Ер кісі 65 жаста,ісік-асцитті емдеуге байланысты науаста о табанында 1-ші плюснефалангылы артрит дамыды.

Тмендегі препараттарды айсысы артрит дамуына ммкіндігінше алып келді?

*дигоксин

*моноприл

*амлодипин

+*фуросемид

*кардиомагнил

 

#1436

*!йел 62 жаста,2 жылдан бері тізе буыныны сіресе о аймаыны жргенде,баспалдатан тскенде кшейіп ауру сезімі мазалайды.Объективті: арап тексергенде о тізе буыныны тсуді салдарынан лайан,сол жаына араанда о жаында терісі жылы.Рентгенограммада 2 жаты тізе буынында айын остеофиттер.

Тмендегі препараттарды айсысы емдеуге ммкіндігінше сйкес?

 

*аллопуринол

*преднизолон

+*диклофенак

*делагил

*колхицин

 

#1437

*!Ер кісі 44 жаста,кп клемде ет жегеннен кейін тнде 1-ші плюснефалангылы буында кенеттен ауру сезімі пайда болды.2 саат ішінде буын аздап ісінген,терісіні сті ызыл-кк тсті.арап тексергенде науас сол тізе буынын мжбрлі бккен алыпта,ла аланында атты ашыл,палпациялаанда ауру сезімімен тмпешіктер байалады.

Тмендегі препараттарды айсысы емдеуге ммкіндігінше сйкес?

 

 

*метотрексат

*преднизолон

+*диклофенак

*колхицин

*делагил

 

#1438

*!Ер кісі,53 жаста,о табанны баслбармаыны кенеттен ауру сезіміне,ісіну,оны гиперемиясына,лихорадкаа шаымданып келді.Аналогты стамалармен науас 147 жыл брын ткізген,біра 3 кннен кейін озі айтан.Жалпы ан анализінде –лейкоцитоз, ЭТЖ жылдамдауы; несеп ышылы дегейі 0,84 ммоль/л.жалпы зр анализінде – ураттар .

Осы ауру кезінде андай препарат таайындаан ммкіндігінше тадауа болады?

 

*преднизолон

+*колхицин

*артепарон

*делагил

*структум

 

#1439

*!Ер кісі 55 жаста,клік жргізуші,иы буыныны озаланда ауру сезіміне,озалысыны шектелуіне шаымданып келді.6-7 жыладн бері аурады,СЕЗ олданан сері о.Объективтібуын контуры згермеген,жергілікті температурасы жоарыламаан.Палпация кезінде аздап ауру сезімді.Жалпы ан анализінде эр 4,3 х1012 /л, лейк 7,3 х109/л, НВ 128 г/л, ЭТЖ 17 мм/са, РФ (-), СРБ (). Иы буыны рентгенограммасында-буын уысы тарылуы,субхондралды остеосклероз,шеткі остеофиттер.

Тмендегі препараттарды айсысы емдеуге ммкіндігінше сйкес?

 

*аллопуринол

+*диклофенак

*колхицин

*преднизолон

*делагил

 

#1440

*!Ер кісі 45 жаста,о табаныны басбармаыны кенеттен ауру сезіміне жне ісінуге,аяын озалта алмауына шаымданып келді.3 кн брын жедел ауырган:сол табан басбармаы аймаында тнгі отырыстан кейін атты ауру сезімі пайда болан,дене температурасы 37,8°Сдейін ктерілген.Науас таерте о табан басбармаыны ісінгенін жне терісіні аны ызыл боланын байаан.ан анализінде: лейкоциттер - 10,1х109,ЭТЖ-32 мм/с, креатинин - 78 мкмоль/л, мочевина - 7,2 ммоль/л, несеп ышылы - 540 мкмоль/л.

Тмендегі препараттарды айсысы емдеуге ммкіндігінше сйкес?

*преднизолон

*аллопуринол

*артепарон

+*диклофенак

*делагил

 

#1441

*!йел 65 жаста,артериалды гипертониямен зардап шегеді.Саусатарды са буынындаы ауру сезіміне жне ісінуге шаымданады.Саусатарды са буындары соы 4-5 жыл бойы мазалайды,эпизодты трде ыса уаыта буынны ісінулері жне олардаы терісіні ызаруы байалан.ан анализінде лейкоцитоз, ЭТЖ жоарылауы, гиперурикемия. Сауса рентгенографиясы:сауса буындарыны фалангаралы буын уысыны тарылуы,проксималды сауса фалангы аймагында дгелек формалы аны шектелген киста трізді жарышатану.

Тмендегі препараттарды айсысы емдеуге ммкіндігінше сйкес?

 

*преднизолон

+*диклофенак

*артепарон

*колхицин

*делагил

 

#1442

*!йел 59 жаста саусаты са буынындаы озаланда жне тнде ауру сезіміне шаымданып келді.12 жылдан бері ауыран.Ауру біртіндеп басталан.Объективті: дисталды фалангаралы сауса буындарыны алыдауы,бйір беткейлерінде озалтанда ауратын брша трізді тйін сезіледі.Сауса рентгенограммасында:субхондральды склероз, остеофитоз жне буын уысы тарылуы.Жалпы ан анализінде –згеріссіз.

андай препаратты ммкіндігінше тадауа болады?

 

*структум

*преднизолон

+*диклофенак

*колхицин

*аллопуринол

 

*ан-тамыр аурулары*1**

#1443

*!Балтыр немесе тменгі айматар ісінгенде андай диагностикалы шаралар жргізеді?

 

+*тменгі айматара ан-тамырдопплерографиясы

*ан-тамырды дуплексті УДЗ

*Рентгеноконтрастты флебография

*Радиоизотопты флебосцинтиграфия

*Фотоплетизмография

 

#1444

*!андай диагностика дістері созылмалы венозды жеткіліксіздік кезінде ммкіндігінше апаратты?

 

+*Дуплексті ан-тамыр УДЗ

*Фотоплетизмография

*Ультрадыбысты допплерография

*Радиоизотопты флебосцинтиграфия

*Рентгеноконтрастты флебография

#1445

*!йел 69 жаста,жалпы тжірибелік дрігерге орын ауыстыранда,жргенде кшейетін асадауа жне аяты сезбей алуына шаымданып келді.

Атересклероз кезінде сан артериясыны ай нктесін палпациялаан дрыс?

 

*Медиалды алаан артынан

*Толарса сырты артынан

+*Шап байламы ортасынан

*Табан сырты артынан

*Тізеасты шыры

 

#1446

*!Варикоз ауруыны жиі орналасан аймаы?

 

+*лкен теріасты венасы

*кіші теріасты венасы

*санны алдыы-бйірлік теріасты венасы

*санны арты-медиалды теріасты венасы

*терілік вена жне венула

 

#1447

*!Перифериялы ісінулер дегеніміз не?

 

*уыстара сйыты жиналуы

+*Интерстициалды аймата сйыты жиналуы

*ан-тамыр аймаыны сйыты клемі жоарылауы

*Лимфатикалы ан-тамырларда сйыты клемі жоарылауы

*Іш уысына сйыты жиналуы

 

#1448

*!Жалпы ісінуді жиі себебі андай?

 

*Жабыспалы перикардит

*Белокты жоары жоалтуымен энтеропатия

*бйрек венасыны трмбозы

+*Нефротикалы синдром

*Лимфедема

 

#1449

*!Ісіну андай ауруларда бейім болады?

 

*Гломерулонефрит

*Артериальды гипертензия

+*Микседема

*Бауыр циррозы

*Созылмалы венозды жетіспеушілік

 

#1450

*!Ісіну синдромы андай ауруларда бейім болады?

 

+*Лимфедема

*О арыншалы жеткіліксіздік

*Екіншілік амилоидоз

*Диабетикалы нефропатия

*Жіішке ішек ісігі

 

*ан-тамыр аурулары*2**

#1451

*!Ер кісі 32 жаста жргенде о аяындаы ісінуге жне ауру сезіміне шаымданып келді.Амнезінде:ауру 2 апта брын пайда болан.Ештеемен байланыстырмайды.10 жыл брын о сираыны сынуы жне орнынан таюы.Жалпы жадайы орташа ауырлыта.О жа тменгі аймаы ісінкі,цианозды.Тізе асты шыры аймаы гиперемиясы жне тері гипертермиясы байалады.Шеткі артерияларда пулсация саталан.

Ммкіндігінше сйкес диагноз андай?

 

*Варикоз ауруы

*Тере вена тромбозы

+*Беткей вена тромбозы

*Блшыетаралы гематома

*Лимфангит

 

#1452

*!Ер кісі 55 жаста,жалпы тжірибие дрігеріне тменгі айматарды ісінуі жне кешке арай ауру сезіміне шаымданып келді.арап тексергенде тменгі балтыр жне табан аймаыны домбыуы,басанда шыр алады,айын емес балтырды арты беткейінде жне тізеасты шырында веналы тор байалады.

Ммкіндігінше сйкес диагноз андай?

 

+*Тменгі айматаы Варикозды ауру

*Посттромбофлебитикалы синдром

*Тізе буыныны артрозоартриті

*туа пайда болан ангиодисплазия

*Жалпатабандылы

 

#1453

*!27 жастаы йелде склерозирлеуші варикозды кееюді емінен со , сол жа балтыр блшыетінде интенсивті,периодты трде керіп ауыру сезімі,табан жне сираыны ісінуі,t=37.8 С.Мозес,Бисхорд симптомдары о. ай ауруда берілген жадайды ытималдылыы кбінесе негізделген?

 

*Балтыр веналарыны ауалы эмболиясы

+*Тере веналарды тромбозы

*Теріасты тромбофлебиті

*Балтыр артерияларыны тромбозы

*Блшыет аралы гематома

 

#1454

*!64 жастаы ер кісі о аягындаы ісінуге,жанасандаы ауру сезімге шаымданады.Ісіну бір айда артады.Екі жыл брын сол аяында беткей веналарды тромбозы болан.Об-ті:о аяында ісіну жне цианоз.Мозес,Хоманс симптомдары().Дрігер тромбоза кдіктеніп,ая веналарыны УЗДГ-на жіберді.УЗДГ тромбозда андай крініс береді?

 

*Артерияда тромбозды болуы

*Кктамырды кееюі

*Кктамыр айналасындаы блшыет аралы гематома

*Кктамыр абырасында абыну инфильтрациясы

+*Кктамырда тромбозды болуы

 

#1455

*!59 жастаы йелде о жа балтыр тері асты венасында ауру сезімді тыыз инфильтрат,жергілікті гипертермия,тері кгеру шаымдарымен келіп тскен.Анамнезінде: ая веналарыны варикозды кееюі 20 жыл бойы.4 дрежелі семіздік.Бір апта ішінде жадайыны нашарлауы.Об-ті: о аяында цианоз,пальпаторлы ауру сезімді шамасы ан тамырларда.Перифериялы ан тамырларды пульсациясы саталан.Е ытимал диагноз?

 

*СВЖ 2 др

*СВЖ 3 др

*Тере веналарды тромбозы

+*Беткей веналарды тромбозы

*Кктамырлады тромбофлебиті

 

#1456

*!34жастаы йел сол аяындаы ауру сезімге жне існуге шаымданады.лсіз кш тскенде ауру сезімі кшейеді.Анамнезінде:гормональды контрацептивтер олданады.Созылмалы гастрит,созылмалы панкреатит.Жедел жрдем дрігері болып жмыс істейді.Об-ті:Терісіні цианозы,сол аяыны ісінуі.Пальпаторлы тыыз инфильтрат шамамен тері асты кктамырды.

Берілген жадайды дамуына кбінесе не себеп болды?

 

*Созылмалы гастрит

*Созылмалы панкреатит

*Жасы

+*Гормональды контрацептивтер олдануы

*Клік пен жмыс істеуі

 

#1457

*!34 жастаы йел аятарындаы ауру сезімге,кбінесе о жаында,айын ісіну,тері цианозына шаымданады.Жанасу кезінде ауру сезімі кшейеді.Анамнезінде:10 жыл бойы кктамырларды варикозды кееюі.Анасы жаынан барлы йелдерде созылмалы венозды жетіспеушілік.Об-ті:о аяында ісіну,айын венозды крініс,гиперемия жне балтырыны жоары штен бір блігінде жергілікті гипертермия.Мозес,Хоманс симптомдары().

Диагнозды натылау шін кбінесе андай тексеру мліметті?

 

*Жалпы ан анализі

*Коагулограмма

+*Ая веналарыны УЗДГ-ы

*Биохимиялы ан анализі

*ЭхоКГ

 

#1458

*!йел 52 жаста бірден пайда болан сол аяындаы ауру сезімі,ісіну жне кгеру шаымдарымен.Ая пен басанда ауру сезімі кшейеді.СВЖ 2 дрежесі мен 10 жыл бойы Д учетта турады.Ауырсыну кеше пайда болды.Еш нарсе мен байланыстырмайды.Об-ті:сол аяында ісіну,цианоз.Жанасу ауырсынумен.Мозес,Хоманс симптомдары().

андай диагностикалы тексеруді нысаналы жргізу ажет?

 

+*Ая ан тамырларын УЗДГ

*Ая артерияларын УДЗ

*Ая веналарын УДЗ

*ЖКА

*Коагулограмма

 

#1459

*!йел 25 жаста кш тскендегі ауру сезіміне жне сол аяыны ісінуіне шаымданады.Екі кн брын пайда болды.Еш нарсе мен байланыстырмайды.Студент.Жктілік 26-27 апта.Кніне 5 темекіге дейін шегеді.Анасында-СВЖ.Об-ті:сол аяыны ісінуі.Жанасу кезінде ауырсынады.Заымдалан аяында венозды крініс кшейген.

Клиникалы кріністі дамуына кбінесе себеп болан жадай?

 

*оуы

+*жктілік

*тым уалаушылы

*жасы

*темекі шегу

 

#1460

*!йел 38 жаста о аяындаы ауру сезімге жне ісінуіне 2-3 кн бойы симптомдарды кшеюіне шаымданады.Объективті:о аяыны ісінуі жне цианозы.Мозес,Хоманс симптомдары().Дрігер ая веналарыны УЗДГ-на жіберді.

УЗДГ- ай крсеткіші окклюзия диагнозын натылайды?

 

*кктамыр ригидтілігі

*кктамырды патологиялы кееюі

*тромбты болуы

*кктамыр абырасыны алыдауы

+*кктамырдаы анайналымыны жотыы

 

#1461

*!йел 49 жаста жанасу кезіндегі ауырсынуа,ісінуге жне ая терісіні цианозына шаымданады.Анамнезінде:СВЖ,ЖИА.ЖЖ ФК II.ПИК.Жрекшелерді тыпыры жне жыбыры.СЖЖ 2.ЖИА бойынша ем алан стационардан шыанына бір апта болан.Объективті:жадайы орташа ауырлыта.Жрек тондары тйыталан,аритмикалы.АД 160/100 мм рт.ст. Пульс 84 рет/мин, аритмикалы.Сол аяы ісінген,цианоз.Мозес,Хоманс симптомдары().

Е ытимал диагноз?

 

*артерияны жедел тромбозы

+*тере веналарды жедел тромбофлебиті

*лимфостаз

*беткей веналарды тромбофлебиті

*мыын артериясыны жедел тромбозы

 

#1462

*!йел 50 жаста поликлиникаа жалпы тжірибе дрігеріне 26 жыл бойы тері асты ая веналарыны кеею,ауырлы сезімі,6-7 жыл бойы кешкі уаытта табан жне балтыр маы ісінуі шаымдарымен келеді.Саудагер болып жмыс істейді.2 жыл бойы екі жаты балтырды ішкі бетіні тсіні згеруі,трофикалы жара ашылан.Объективті:аятары ашы-ызылт тсте,балтырыны ішкі бетіні штен бір блігіні терісі гиперпигментацияланан,терісі жаран,”пергамент аазы’ трінде.Е ытимал диагноз?

 

+*Ая веналарыны варикозды ауруы

*Мыын артериясыны эмболиясы

*Неспецификалы аортоартериит

*Нейроблшыетті синдром

*Мыын аритериясыны тромбозы

 

#1463

*!Ер адам 58 жаста ауыспалы асадау мен 2 жыл азап шегеді,біра медициналы кмекке жгінбеген жне емделмеген.Поликлиникаа келуден бірнеше саат алдын о аяыны бірден мздауы,имылсыздануы жне ауырсынуы пайда болды.арау кезінде-о аяы бозылт,суы,теріасты веналары тмендеген,активті озалысы жне сезімталдылыы тмендеген,о жа шап ыртысында пульс жо.

Е ытимал диагноз?

 

+*Тромбоз подвздошной вены

*Мыын артериясыны эмболиясы

*О жамбас сйегіні саталан сыныы

*Нейроблшыетті синдром

*Мыын аритериясыны тромбозы

 

#1464

*!йел 35 жаста,парикмахер,жмыс кніні соына арай аятарындаы ауру сезімге,табандарындаы ісінуге шаымданады.Ауырсыну жне ісіну тнде айтады.Объективті:оректенуі жоарылаан.Жрек тондары тйыталан,ритмді.АД 130/90 мм рт.ст. Пульс 74 рет/мин.Аятарын арау кезінде –терісі таза.Венозды тор айын емес.Перифериялы ісінулер жо.

Е ытимал диагноз?

 

*беткей вена тромбофлебиті

+*СВЖ 1 др

*СВЖ 2А др

*СВЖ 2В др

*СВЖ 3 др

 

#1465

*!йел 45 жаста,аспаз,аятарындаы здіксіз ауру сезімге,жмыс кніні соына арай аятарындаыі ісінуге,ая сиратарындаы шаншуа,йып алу сезіміне шаымданады.Объективті:жрек тондары тйыталан,ритмді.АД 150/90 мм рт.ст. Пульс 66 рет/мин.Аятарын карап тексеру кезінде-тері абаты бозылт,тізеасты шыр маында телеангиоэктазиялар,балтыр блшы етіні жмсаруы.

Е ытимал диагноз?

 

*СВЖ 1 др

+*СВЖ 2А др

*СВЖ 2В др

*кктамыр тромбофлебиті

*СВЖ 3 др

 

#1466

*!йел 50 жаста,аятарындаы немі айталанатын айын ауру сезіміне,табан жне балтырларындаы ісінулерге,тері гиперпигментациясына,аятарында жараларды пайда болуына шаымданады.Ауру сезімі жургенде кшейеді.Анамнезінде:семіздік IIIдрежеде.ант диабеті II типі.АГ II тс, ауіп 4.Объективті:жрек тондары тйыталан,ритімді. АД 160/110 мм рт.ст. Пульс 80 рет/мин.кпеде лсіз везикулярлы тыныс,сырыл жо.Аятарын арау кезінде –балтырларды тыыз ісінуі.Тері гиперпигментациясы.Сол жа балтырды ортаы блігінде-экзема 1-2см млдір блігімен.

Е ытимал диагноз?

 

*ая веналарыны тромбофлебиті тромбофлебит вен нижних конечностей

*СВЖ 3 др

*СВЖ 1 др

*СВЖ 2А др

+*СВЖ 2В др

 

#1467

*!йел 62 жаста, аятарындаы немі айталанатын айын ауру сезіміне,табан жне балтырларындаы ісінулерге,балтыр блшы еттеріні тырысуына,шаншу сезіміне,терісіні тітіркенуіне,гиперпигментациялануына,аятарында жара пайда болуына шаымданады.Ісінулер шап аралы атпара дейін жетуі ммкін.Анамнезінде:ЖИА.ЖЖ ФК 2.СЖЖ 1. ант диабет II тип. АГ III тс, ауіп 4. Объективті- АД 160/100 мм рт.ст. Пульс 74 рет/мин.Ая терісіні гиперпигментациясы.Сол жа балтырыны ортаны штен бір блігінде-жаралы дефект 2х3 см іріді бліндімен.Шап лимфа тйіндері лайан.

Е ытимал диагноз?

 

*СВЖ 3 др

*СВЖ 2В др

*СВЖ 2А др

*СВЖ 1 др

*тромбофлебит

 

#1468

*!Ер адам 50 жаста,жиі сйы дефекацияа кніне 1-12 ретке дейін,кейде кіндік айналасындаы ауру сезімге,салма тастаанына,аятарындаы ісінулерге шаымданады.зін бір ай шамасында аурумын деп санайды,7кг арытаан.Жалпы жадайы орташа ауырлыта.Терісі ра,таза.Балтырыында жмса ісінулер.Жрек тондары тйыталан,ритмді. Ад 120/70мм рт.ст. пульс 90 рет/мин. ЖА – эр – 2,6х1012, Нв – 84 г/л. БА – жалпы белок 43 г/л.

ай блімшеге науасты госпитализациялау ажет?

 

*Терапия блімшесіне

*Хирургия блімшесіне

*Инфекционды блімшеге

+*Гастроэнтерология блімшесіне

*Гематология блімшесіне

 

#1469

*!йел 45 жаста,ішіні лкеюіне,ентігуге,метеоризмге шаымданады.Анамнезінде-балалы шаында вирусты гепатит А,жиі суы тию мен ауыран.Зиянды деттері жо.Жалпы жадайы ауыр.Склерасы сарайан.Терісі ра,бозылт. АД 110/70 мм рт.ст. Пульс 96 рет/мин.кпеде-о жа тменгі блімінде тыныс естілмейді,кпелік дыбысты тйыталуы.Суйыты есебінен іш лкейген.Бауыр лкеймеген.Ішті тері асты веналары жаран,лайан.

Е ытимал диагноз?

 

+*Идиопатикалы бауыр циррозы

*Бауыр ісігі

*Гломерулонефрит

*Созылмалы о арыншалы жетіспеушілік

*Мезотелиома

 

#1470

*!йел 70 жаста,тыныш кйдегі жне шамалы физикалы кш тсуден кейінгі ентігуге,жрек соысыны зілмелілігіне,аятарындаы ісінулерге,ішіні лаюына шаымданады.Анамнезінде-ЖИА. ЖЖ ФК 3. Жрекшелер жыбыры. СЖЖ ФК 2. АГ II др, ауіп 4. Д 2 тип.Ісінулер лайан со жадайы нашарлаан.Жалпы жадайы ауыр.Жрек тондары тйыталан,аритмді.кпесінде-тменгі блікте лсіз везикулярлы тыныс,ылалды сырылдар.Асцит.Аятарындаы ісінулер.

Жадайыны нашарлауыны е ытимал себебі?

 

*ант диабеті

*Артериальды гипертензия

*ЖИА

*Жрек ритміні бзылысы

+*Созылмалы жрек жетіспеушілігі

 

#1471

*!йел 25 жаста,йышылдыа,олыны жне табаныны ісінуіне,бетіндегі ісінулерге шаымданады.Жалпы жадайы анааттанарлы.Таматануы лайан.Жамбас терісінде сызаттар. Жрек тондары тйыталан,ритмді. АД 110/70 мм рт.ст. Пульс 60 рет/мин, ритмді.кпесінде жеіл везикулырлы тыныс,сырылдар жо.ол жне табаныны пазтозды болуы,бетіні ісінуі.ЖКА жне ЖЗА згеріссіз.Етеккірі мерзімінде,жйелі.