Андай препарат Е ТИІМДІ? 39 страница
*таамды шектемеу
*йде міндетті трде ая киіммен жру
#1506
*!йел 50 жаста кешкі уаыта арай аятарыны ісінуіне,физикалы жктемеден балтыр блшыеттеріні ауыру сезіміне шыымданды. Объективті: табандарында, сиратарында домбыу, таым шырында біре-сара телеангиоэктазиялар.
Е ытимал комплексті терапияны тадаыз?
*фибропротектораспирин
*фибропротекторКомпрессия
*фибропротекторактовегин
+*фибропротектортриампур
*хирургиялы емдеу
#1507
*!йел 40 жаста физикалы жктемеден со жне тыныштыта аятарында ауыру сезіміне, за уаыт трып траннан со табандарыны домбыуына шаымданды. арап-тексеруде аятарында паталогия аныталмады.
Осы жадайда сізді дрыс емдеу тактикаыз андай?
*фибропротектор актовегин
+*фибропротектор аспирин
*фибропротектор триампур
*хирургиялы емдеу
*компрессия
#1508
*!йел 37 жаста физикалы жктемеден кейін балтырында діріл пайда болуына, жмыстан со сира пен табандарыны домбыуына шаымданып келді. Малім болып жмыс істейді. Объективті- табаныны домбыуы.
Осы жадайда сізді дрыс емдеу тактикаыз андай?
+*фибропротектор актовегин
*фибропротектор компрессия
*фибропротектор аспирин
*хирургиялы емдеу
*фибропротектор триампур
#1509
*!йел 50 жаста шаымдары аятарында кзге крінетін иреленген веналар, ауыру сезімі, ісінуі. Анамнезінде- семіздік 2 дреже. Тымуалаушылы асанан - анасында ая веналарыны варикозды кееюі. Объективті: екі ая сиратарыны тері асты вераларыны кееюі. Веналар иреленген, 5 мм диаметрге кеейген.
Осы жадайда сізді дрыс емдеу тактикаыз андай?
*фибропротекторкомпрессия
*хирургиялы емдеу
*фибропротекторактовегин
*фибропротектораспирин
*фибропротектортриампур
#1510
*!йел 60 жаста шаымдары аятарында діріл, ауыру сезімі, ісіну. Анамнезінде - 30 жыл бойы СВЖ. Соы екі айда аятарында ойы жаралар пайда болан, нашар емдеуге келеді. Объективті: жоары таматану, , жрек тондары тйыталан, аритмді,А 160/100. Пульс 80 рет/мин,аритмді Аятарында аны иреленген вена, табан ісінуі, сира терісіні трофикасыны бзылуы. О жа сираты ортаы штен блігіні ойы жаралы дефекті 1х2 см.
Осы жадайда сізді дрыс емдеу тактикаыз андай?
*фибропротектортриампур
*фибропротектораспирин
*фибропротекторактовегин
+*хирургиялы емдеу
*флебосклероздау
#1511
*!Жкті йел 25 жаста шаымдары екі жаты тобыыны ісінуіне. Объективті: жадайы анааттанарлы. Жрек тондары аны, ритмді. А 110/70 мм.с.б. Пульс 76 рет мин. кпеде везикулярлы тыныс, сырыл жо. Іші 25 аптаа сай лайан. Сиратары домбыан. ЖА, ЖЗА- патологиясыз.
Дрыс емдеу тактикасын тадаыз?
*Фуросемид таайындау
*Сйытыты шектеу
*Канефрон таайындау
+*Зрайдаыш шптерін таайындау
*Жкті йелді баылау
#1512
*!Бойжеткен 18 жаста шаымдары бетіні, абатарыны ісінуі. Бл жадай жаа крем олдананнан кейін пайда болды. Жалпы жадайы орташа ауырлыта. Жрек тондары тйыталан ритмді. А 130/90 мм.с.б. Пульс 96 рет мин. кпеде везикулярлы тыныс, сырыл жо. Беті ісінген, кзі сыырайан, абаы ісінген. Бет гиперемияланан.
Дрыс алашы кмек тактикасын крсетііз?
*Баылау
*Димедрол б/е
*Супрастин пероральды, баылау
+*Преднизалон к/т, жедел жрдем шаыру
*Жедел жрдем шаыру
#1513
*!Дрігер науаста рса уысында сйыты бар болуына кмнданып,рса уысыны УДЗ-не жіберді.
УДЗ-де анша минимальды асциттік сйытыты анытауа болады?
*100 мл
+*200 мл
*300 мл
*400 мл
*500 мл
#1514
*!Ер кісі 40 жаста шаымдары ішіні лаюына, лсіздікке, тез шаршаыштыа, салма жоалтуына шаымданды. зін 3 ай клемінде ауруымын деп есептейді.Тері абаты бозылт, ра. Жрек тондары тйы, ритмді. А 110/70 мм.с.б. Пульс 84 рет/мин. Іші сйыты есебінен шамалы лайан. УДЗ-де іш уысында 300 мл сйыты аныталды. Дрігер науасты диагностикалы парацентезге жолдады.
Науасты асциттік сйытыта не аныталуы ммкін?
*Бактерия
*Кох таяшасы
+*Атипиялы жасушалар
*Эритроциттерді жоары млшері
*Билирубинні жоары млшері
#1515
*!Ер кісі 40 жаста шаымдары ішіні лаюы, аятарыны ісінуі, лсіздік, шаршаышты, терісіні сараюына, о жа абыра астындаы ауру сезіміне,жрек айнуа шаымданды. Созылмалы алкоголизм. Жадайыны нашарлауы 6 ай клемінде. Объективті: таматануы тмен, терісіні сараюы, А 120/80 мм.с.б. Пульс 80 рет мин. кпеде лсіз везикулярлы тыныс,о жа тменгі блігінде тыныс естілмейді. Асцит. Сирата ісіну. кпе R - о жаты гидроторакс. УДЗ - гепатоспленомегалия. Іш уысында 1 л дейін сйыты.
Осы жадайда ай диуретиктарды олдану тиімді?
*Монотерапия фуросемидпен
*Монотерапия этакринді ышылмен
*Монотерапия спиронолактонмен
+*Фуросемид спиронолактон
*Спиронолактон энактринді ышыл
#1516
*!Науас 50 жаста “Бауырды алкогольды циррозы, субкомпенсаторлы форма. Асцит” диуретиктермен терапия таайындалды.
Асцит пен ісінуі бар науастарда диуретикотерапияны эффективтілігін крсететін тулігіне анша салма жоалту крсетеді?
*500 г дейін
+*1 кг
*1,5 кг
*2 кг
*2 кг жоары
#1517
*!Науас 40 жаста “Бауырды вирусты циррозы, декомпенсация. Асцит” Диуретикалы терапия таайындалды. Асцит пен ісінуі бар науастарда диуретикотерапияны эффективтілігін крсететін тулігіне анша салма жоалту крсетеді?
+*500 г
*1000 мл дейін
*1200 мл дейін
*1500 мл дейін
*1500 мл жоары
#1518
*!Науас 50 жаста “Бауырды алкогольды циррозы, субкомпенсация. Асцит” Дрігер диуретикотерапия таайындады: фуросемид, спиронолактон.
Бауыр циррозы кезінде диуретик таайындауа талап етілетін крсеткіш?
*Жоары А
*Асцит пен ісіну болуы
+*Ауыр эликтролиттік жылжуды болмауы
*Бауыр функциясыны бзылуы
*Бйрек функциясыны бзылуы
#1519
*!Ер кісі 50 жаста шаымдары жрек айну, ауырлы сезімі, о жа абыра астында сыздап ауыру сезімі, лсіздік. Жрек тондары тйыталан, ритмді. А 130/60 мм.с.б. Пульс 80 рет мин. Бауыр 1 см , ауырсынусыз. УДЗ-де рса уысында 200 мл сйыты аныталды.
Осы жадайда асцитты емдеу керек пе?
*И, фуросемид таайындау
*И, сйытыты шектеу
+*Жо, ажет емес
*И, комбинирленген диуретикотерапия таайындау
*И, парацентез жргізу
#1520
*!Ер кісі 55 жаста шаымдары жрек айну, ауырлы сезімі, о жа абыра астында сыздап ауыру сезімі, лсіздік. Жрек тондары тйыталан, ритмді. А 130/60 мм.с.б. Пульс 80 рет мин. Іші сйыты есебінен лайан. Бауыр абыра доасынан шыан, ауырсынусыз. Іш уысыны МРТ 1000 мл сйыты аныталды.
Берілген жадайда асцитты емдеу керек пе?
*И, диетотерапия
+*И, диетотерапия диуретикотерапия
*И, диуретикотерапия
*И, парацентез
*И, диуретикотерапияпарацентез
#1521
*!Ер кісі 60 жаста шаымдары ентігу, ішіні лаюы. Жрек тондары тйыталан, ритмді. А 130/60 мм.с.б. Пульс 80 рет мин. Іші сйыты есебінен лайан, ішіні тері асты веналары иреленген, кеейген. Бауыры абыра доасынан шыыны, ауырсынусыз. Іш уысыны МРТ 3000 мл сйыты аныталды.
Осы жадайда тиімді емдеу тактикасы?
*Диетотерапия
*Комбинирленген диуретикотерапия
*Парацентездиетотерапия
*Диетадиуретикотерапия
+*Парацентездиуретикотерапия
#1522
*!йел 48 жаста шаымдары тізе буындарыны ісінуі, ауыру сезумі, гиперемия. Анамнезінде: 15 жыл бойы ревматоидты артритпен ауырады. Халыты емдеу дістермен емделеді. Объективті: жрек тондары тйы, ритмді. А 150/100 мм.с.б. Пульс 86 рет мин. Тізе буыныны аны ісінуі. Буын бетіні терісі гиперемияланан, пальпацияда ысты. Тізе буыныны озалуы шектелген.
Осы жадайда ай топ препараттары емдеуге крсетілген?
*Диуретиктер
+*абынуа арсы стероидты емес препараттар
*Глюкокортикоидтар
*Антибиотиктер
*Физиотерапия
#1523
*!йел 45 жаста шаымдары ая-олдарыны ісінуіне, сіресе ысты мезгілде байалады. Анамнезінде: соы жылы пременопауза. Объективті: жоары таматану. абатарыны, колдарыны, табаныны домбыуы. Ісінулері траты емес, р уаытта пайда болады. Табандарыны домбыуы ысты суда пайда болады.Жрек тондары тйы, ритмді. А- 130/80 мм.с.б. Пульс 74 рет мин. ЖКА,ЖЗА- патологиясыз. БА- альдостеронны шамалы кбеюі.
Ммкін болатын диагноз?
*Созылмалы пиелонефрит
*Созылмалы жрек жеткіліксіздігі
+*Идиопатиялы ісіну
*Лимфостаз
*Созылмалы венозды жеткіліксіздік
#1524
*!Ер кісі 45 жаста “Бауырды алкогольды циррозы, декомпенсация сатысы. Асцит” диагнозымен 2 апта клемінде комбинирленген диуретикотерапия абылдайды- эффективтілігі жо. Жалпы жадайы ауыр. А 190/120 мм.с.б. Пульс 92 рет мин. кпені тменгі блігінде тыныс тындалмайды. Екі жаты гидроторакс. Асцит есебінен іші лайан. Анасарка. Аятарында массивті ісіну. Дрігер парацентез жасауа жоспарлы трде госпитализациялайды.
Парацентез жасауа науаста андай крсеткіш бар?
*Жоары А
*Жалпы жадайыны нашарлауы
*Декомпенсация сатысы
+*Рефрактерлы асцит
*Бауыр жне бйрек функциясыны бзылуы.
#1525
*!Пациентте “Бауырды вирусты циррозы, субкомпенсация сатысы. Асцит” Дрігер спонтанды бактериальды перитонитты алдын алу шін антибиотик таайындады.
Асцит кезінде перитонитты алдын алу шін антибиотикты ай топ препараттары таайындалады?
*Цефолоспориндер
*Аминогликозидтер
+*Фторхинолондар
*Тетрациклиндер
*Макролидтер
#1526
*!Пациентте “Бауырды вирусты циррозы. Асцит” диагнозымен асциттык сйытыты зерттегенде спонтанды бактериальды перитонит аныталды.
Осы жадайда емдеу масатында антибиотикты ай топ препараттары олданылады?
*Фторхинолондар
+*Цефолоспориндер
*Макролидтер
*Аминогликозидтер
*Карбапенемдер
#1527
*!йел 45 жаста шаымдары бас ауру. Бас айналу, А 180 мм.м.б. дейін ктерілуі. Анамнезінде: Бауырды вирусты циррозы, компенсация сатысы.Асцит 2 дреже.Жалпы жадайы негізгі ауру бойынша орташа ауырлыта. Жрек тондары тйы,ритмді. А 160/80 мм.с..б. Пульс 74 рет мин. Метеоризм есебінен іші аздап лайан.Ішті бйір жатарында перкуторлы дыбысты тйыталуы. Сира ісінуі.
Антигипертензивті препараттарды ай тобын осы науаса таайындауа болмайды?
*Кальций каналыны блокаторлары
*Диуретиктер
*-адреноблокатор
+*АПФ ингибиторлары
*Орталы сер ететін препараттар
#1528
*!Ер кісі 40 жаста шаымдары аырыты жтел, лсіздік, дене температурасыны жоарлауы. Анамнезінде: бауырды алкогольды циррозы. Асцит 2 дреже. Жалпы жадайы негізгі ауру бойынша орташа ауырлыта. Жрек тондары тйыталан, ритмді. А 110/70 мм.с.б. Пульс 90 рет мин. кпеде ата тыныс, тменгі блімінде ылалды сырылдар. ЧДД 22 рет мин. Асцит есебінен іші лайан. Сиратарында ісіну.
Асцит кезінде антибиотиктерді ай тобы арсы крсетілген?
+*Аминогликозидтер
*Цефолоспориндер
*Карбапенемдер
*Макролидтер
*Фторхинолондар
#1529
*!Ер кісі 45 жаста шаымдары бас ауру. Бас айналу, А 190 мм.м.б. дейін ктерілуіне шаымданады. анамнезінде: бауырды вирусты циррозы, компенсация сатысы.Асцит 2 дреже.Жалпы жадайы негізгі ауру бойынша орташа ауырлыта. Жрек тондары тйы,ритмді. А 160/80 мм.с..б. Пульс 74 рет мин. Метеоризм есебінен іші аздап лайан.Ішті бйір жатарында перкуторлы дыбысты тйыталуы. Сира ісінуі.
Антигипертензивті препараттарды ай тобын осы науаса таайындауа болмайды?
*Орталы сер ететін препараттар
*Диуретик
*Кальций каналыны блокаторлары
*-адреноблокатор
+*- адреноблокаторлар
#1530
*!Ер кісі 60 жаста шаымдары бас ауру. Бас айналу, А 180/110 мм.м.б. дейін ктерілуі анамнезінде: бауырды вирусты циррозы, компенсация сатысы.Асцит 2 дреже.Жалпы жадайы негізгі ауру бойынша орташа ауырлыта. Жрек тондары тйы,ритмді. А 160/80 мм.с..б. Пульс 74 рет мин. Метеоризм есебінен іші аздап лайан.Ішті бйір жатарында перкуторлы дыбысты тйыталуы. Сира ісінуі.
Антигипертензивті препараттарды ай тобын осы науаса таайындауа болмайды?
+*Ангиотензин II антогонисты
*Кальций каналыны блокаторлары
*Перифериялы вазодилятаторлар
*Диуретиктер
*-адреноблокаторлар
#1531
*!Науаста физикалы жктемеден кейін пайда болатын ентігуден со аятарыны ісінуне алып келеді.
Науаста ісінуді пайда болу генезі андай?
*кпелік аау
*Созылмалы венозды жетіспеушілік
+*Жректегі аау
*Бйректік аау
*Бауырлы аау
#1532
*!йел 50 жаста бір ай клемінде тобыыны ісінуіне шаымданады. Анамнезінде: ЖИА.СН. ФКI». СЖЖ0. АГ II, ауіп атер3, ант диабеті II тип.Д-есепте трады. Уаытылы ем абылдайды. 2 жыл клемінде моноприл олданан. Соы 6 ай ішінде препаратты эффективтілігі тмендеген со дрігер моноприлды нитрендиринмен алмастырды. Жалпы жадайы анааттанарлы. Жрек тондары тйы, ритмді. А 140/80 мм.с.б. Пульс 74 рет мин. кпеде везикулярлы тыныс, сырыл жо. Сиратарында домбыу байалады.
Ісінуді ммкін болатын себебі?
*Созылмалы жрек жеткіліксіздігі
*АГ
*ант диабеті
+*Нитредепин сері
*Жасты ерекшелік
*Лабораторные и инструментальные методы исследования*1**
#1533
*!Пикфлоуметрия кмегі арылы андай крсеткіш аныталады?
*кпені алды клемі
*Тыныс алуды пиктік жылдамдыы
*кпені тыныс алу клемі
+*Тыныс шыаруды пиктік жылдамдыы
*кпені мірлік клемі
#1534
*!2 Орта дрежелі ауырлытаы бронхиалды астма кезіндегі тыныс шыаруды пиктік крсеткіші?
* Тиістіден 70-80%
* Тиістіден 60-70%
* Тиістіден 60% аз
+* Тиістіден 60-80%
* Тиістіден 50% аз
#1535
*!Ауыр дрежелі ауырлытаы бронхиалды астма кезіндегі тыныс шыаруды пиктік крсеткіші?
*Тиістіден 70-80%
*Тиістіден 60-70%
+*Тиістіден 60% аз
*Тиістіден 60-80%
*Тиістіден 50% аз
#1536
!Тмендегі крсеткіштерді айсысы бронхиалды обструкцияны крсетеді?
*кпені диффузды абілеті
*кпе шыды желденуіні крсеткіші
+*Тиффно сынамасы
*кпені мірлік сыйымдылыыны згерісі
*Тыныс шыаруды пиктік крсеткіші
#1537
*!Кернеуші стенокардияны диагностикасы шін андай діс мейлінше сезімтал болып табылады?
*24-саатты ЭКГмониторинг
+*млшерленген физикалы жктемемен сынама
*фармакологиялы сынама
*суы сынама
*эхокардиография
#1538
*!андай абсолютті диагностикалы критерий феохромоцитома кезіндегі артериалды гипертензияны крсеткіші болып табылады?
+*Бйрек сті безі ісігіні болуы жне катехоламиндерді гиперпродукциясы
*ан плазмасында альдостерон млшеріні жоарылауы
*Зрде 5-оксииндолсірке ышылыны дегейіні жоарылауы
*андаы катехоламиндерді дегейіні тмендеуі
*-адреноблокаторларды гипотензивті серіні болмауы
#1539
*!Артериалды гипертензиямен науастарда электрокардиограммада андай згерістер тіркеледі?
*ІІ,ІІІ кетілімдердегі Р тісіні шкірленуі
+*Сол арыншаны гипертрофиясы
*Гис шоырыны о жа аяшасыны блокадасы
*І, ІІ ІІ,ІІІ кетілімдердегі кеейген екі ркешті Р тісі
*О арыншаны гипертрофиясы
#1540
*!Тменде крсетілгендерді ішінде электрокардиограммада кернеуші стенокардияа тн згерісті крсетііз?
*Патологиялы Q тісі
+*ST сегментіні депрессиясы
*Теріс T тісіні пайда болуы
*Гис шоыры аяшасыны ауыспалы блокадасы
*QT интервалыны заруы
#1541
*!Жйелі ызыл жиегі ауруына айсы лабораторлы згерістер сйкес келеді.
*нейтрофилез
*лейкоцитоз
*лимфоцитоз
+*тромбоцитопения
*ретикулоцитоз
#1542
*!андай ауруда цитруллиленген белока арсы жоары спецификалы антидене диагностикаланады.
*Ревматизмде
+*Ревматоидты артритте
*Рейтер ауруында
*Жйелі ызыл жиегінде
*Склеродермада
#1543
*!Креатинфосфокиназаны ан сарысуында дегейі ай ауруда жоарылайды?
*ревматоидты артритте
*жйелі склеродермияда
*тйінді периартритте
+*дерматомиозитте
*Жйелі ызыл жиегінде
#1544
*!Бехтеров ауруына андай лабораторлы згерістер тн?
*СОЭ за жоарлауы
*Гипохромная анемия
*СРБ жоарылауы жне ан сарысуындаы глобулинні фракциясы
+*НLА 27 антигеніні пайда болуы
*Лизосомалы ферментті активтілігіні жоарылауы
#1545
*!Асазан-ішек жолдарынан ан кеткен кездегі Е ТИІМДІ зерттеу дісі
+*эзофагодуаденоскопия
*Іш уысыны УДЗ
*компьютерлі томография
*колоноскопия
*жалпы ан анализі
#1546
*! Холестатикалы синдром кезінде Е ШЫНАЙЫ андай зертханалы сараптама болып табылады?
*Альбуминні тмендеуі
*гипербилирубинемия тікелей емес фракция серінен
+*гипербилирубинемия тікелей фракция серінен
*лейкоцитоз
* АЛТ, АСТ жоарылауы
#1547
*!аланша без рагына кмн туанда ай зерттеу дісі Е АПАРАТТЫ болып табылады?
* аланша безіні УДЗ+* аланша безін са инемен конкрециялы биопсиясы
*компьютерлі томография
* аланша без гормондары
* аланша безіне пальпация
#1548
*! ант диабеті кезіндегі Е АПАРАТТЫ зертханалы сынау?*андаы глюкоза
+*гликозирленген гемоглобин
*зр анализінде ацетон
* зр анализінде глюкоза
*жалпы ан анализі
#1549
*!андай лабораторлы діс бйрек жне зр шыару жйесінде е апаратты?
*Жалпы ан анализі
+*Жалпы зр анализі
*анны биохимиялы анализі
*Копрология
*Иммуноферментті анализ
#1550
*!андай аспапты зерттеу зр шыару жйесіні инфекциясына кмндананда жиі олданылады?
*Жалпы рентгенография
*Эскреторлы урография
+*Ультрадыбысты зерттеу
*Компьютерлі томография
*Биопсия
#1551
*!андай лабораторлы діс жедел лейкоз диагнозында маызды?
*Анемия
*Лейкопения
+* Бластоз
*ЭТЖ жылдамдауы
*Тромбоцитопения
#1552
*!Лейкозды кейбір трінде жасушалы ан рамы алыпты болады. андай зерттеу дісі бл патологияда апаратты?
*Кеуде уысыны рентгенографиясы
*Кеуде уысыны КТ
+*Стернальды пункция
*Іш уысы азаларыны УДЗ
*ФГДС
*Лабораторные и инструментальные методы исследования*2**
#1553
*!йел, 25 жаста. Дрігер бронхиалды астмаа кдіктенеді. Дрігермен бірге бронхиалитик арылы тест жргізілген.
Бронхиалитик арылы тест нтижесі ай жадайда о болады?
*ОФВ1 на 5 % жоарылуымен
*ОФВ1 на 112% жоарылуымен
+*ОФВ1 на 200% жоарылуымен
*ОФВ на 140% жоарылуымен
*ОФВ на 16% жоарылуымен
#1553
*!Ер адам, 36 жаста. ызуыны жоарылуына 38,40С, аырыпен бірге шыатын жтелге, жалпы лсіздікке шаымданып келді. Жоарыдаы шаымдар соы тулікте пайда болан. Тексеру барысында: кпе аускультациясында о жаты тыныс шуларыны лсіреуі, шектелген айматаы майда кпіршікті сырыл. Тыныс жиілігі 24 минутына. Пульс – 102 минутына. А 110/70 с.б.б ан анализінде лейкоцит 16х109/л.
*Биохимиялы ан аналізі
*анны газды рамын анытау
*аыры аналиізі
+*Кеуде клеткасыны рентгенографиясы
*Антибиотикке сезімталдыа ан себіндісін жасау
#1555
*!йел 42 жаста. Жалпы тжірибелік дрігерге суытанудан кейін пайда болан жтелге шаымданды. Анамнезінде созылмалы бронхит. Дрігер аыры анализіне жіберді.
аыры анализінде андай крсеткішті лаюы осы ауруа тн?
*Атипиялы клеткалар
+*Нейтрофильді лейкоциттер
*Эозинофилы
*Эластикалы клеткалар
*Эритроциттер
#1556
*!йел 50 жаста. Жалпы лсіздікке, шаршауа, 3 апта бойы жтелге, дене ызуыны 37,2-37,50С ктерілуіне шаыымданды. Жауырынаралы айматы сол жаында перкуторлы дыбысты ысаруы, тынысы лсіз, жтелгенде майда кпіршікті сырыл. Рентгенде: сол жа бана астында 2х3 см домала формалы араю, орташа интенсивті, гомогенді емес, дрыс емес формадаы айматы жарытану. Дрігер туберкулезге кмнданды.