Тромбоз жне эмболии 3 страница
*+эпицистостомия салу
#1345
*!Науас 40 жаста уы аймаындаы ауыру сезіміне,жиі жне ауырсынумен жретін несеп шыгаруа либидоны тмендеуіне шаымданады Простата слінде-лейкоциттер 20 к/а,эритроциттер 6-8 к/а.
Тмендегілерден сйкес болжам диагнозды крсетініз?
*+простатит
* простата аденомасы
* пиелонефрит
* НТА
* жедел гломерулонефрит
#1346
*! Науас 25 жаста,клиникаа жедел жадайда дене температурасы 39,0С ге дейін ктерілуі,су,о жа бел аймаында тйы ауру сезіміне шаымданып тсті.Анамнезінде-суытааннан кейін жиілеген трде дизурия, аз млшерде несеп шыару аныталды.Іші жмса,о жа флангада ауырсынумен,шап стінде.О жата Пастернацкий симптомы о.Зр шыараннан кейін рпідегі жиі ашу сезімі.Зр талдауында лейкоциттер-50 к/а.
Нерлым ытимал диагноз андай?
* аппендицит
* жедел холецистит
*+ ткізгіш пиелонефрит
* жедел гломерулонефрит
* жедел ішек тімсіздігі
#1347
*!22 жасар йелде кісіде жктілікті 24-ші аптасында о жа бел аймаында тйы ауыру сезімі пайда болды,біркелкі алтырау сезімі,дене температурасы 38.8С ктерілді.арап тексергенде:о жа бел аймаы пальпациялаанда ауырсынады,перитонеалды симптом жо.Зр талдауында:лейкоциттер-40 к/а аймаында.
Сізді диагнозыыз ?
*жедел холецистит
* жедел панкреатит
*+ жедел пиелонефрит
* жатырдан тыс жктілік
* жедел гломерулонефрит
#1348
*! Науас 53 жаста, сол жа бел аймаындаы,кейде арынды трге ауысатын ,тйы сыздап ауыру сезіміне шаымданды.5 жыл арасында аымды трде зрмен бірге сарыш-оыр тсті са тастар шыан.УДЗ кезінде кеейген сол жа бйрек тостааншасыны 20мм дейін акустикалы клекелі эхопозитивті тзіліс аныталды.Кескінді урограммада конкремент клекесі байалан жо.Экскреторлы урограммада сол жа тостааншаны 22 х18мм толу дефектісі.Зр анализінде белок 0.066г/л,лейкоциттер-10-15к/а,эритроциттер 10-12 к/а.Зр ышылыны кристалдары аз млшерде.
Е сйкес ытимал диагноз?
* фосфаты нефролитиаз
* зр ышылды диатез
*+ уратты нефролитиаз
* оксалаты нефролитиаз
* аралас нефролитиаз
#1349
*! абылдау блімінде 36 жасар ер адам тынышсыз,ауруына жеілдік іздейді.Дене температурасы 36.9С.Жалпы жадайы-орташа ауырлыта.Іші жмса,пальпациялаанда о жа жартысы ауырсынады.С оылау симптомы о жаында тез о.Зр шыаруы жиі,зрі ан аралас.ан,зр талдауы згеріссіз.
Ары арай ажет зерттеу дісі?
* цистоскопия
* 3 стаканды сынама
*+ бйрек УДЗ
* хирургты кеесі
*ЭКГ
#1350
*!Науас 63 жаста,урологиялы клиникаа тотальды гематурия жадайымен тсті.Тскен сттегі зрді тсі ан аралас.
Гематурияны себебін анытау шін жргізу ажет зерттеу дісі?
*УДЗ
*КТ
*+цистоскопия
*МРТ
*ангиография
#1351
*!66 жастаы ер адам клиникаа зріні сылбырап шыуына,зрді аымды бітелуіне шаымданып аралды.5 жылдан бері ауырады,дрігерге аралмаан.Зр талдауында-эритроциттер-20-30 к/а.
Сулелік диагностиканы скринингті дісі?
*+уы жне простатаны УДЗ
*цистоскопия
*цистография
*простата жне уыты КТ
*простата жне укыты МРТ
#1352
*!Клиникаа жктілікті 20-21 аптасындаы аяы ауыр йелді о жа бел аймаындаы ауыру сезімімен келді.Пальпациялаанда о жа бйрек аймаында ауырсыну сезімі бар.О жата соылау симптомы о.Зр талдауында-лейкоцитурия.УДЗ-де о жатаы уысты жйені жне несепаарды жоары 1/3 блігіні тез кееюі.осымша зерттеулер жргізілген жо.
Мына жадайда негізгі жргізу тактикаыз?
*+ ЖНЖ(жоары несеп жолдарын) дренаждау
* амбулаторлы баылау
* акушер-гинеколог баылауында госпитализациялау
* жкті йелдерді гимнастикасы
* консервативті терапия
#1353
*!Науас 64 жаста,тексеру кезінде сол жа бйректі тменгі блігіні 2х3см карбункулы аныталды.Бйректі функциясы мен зрді пассажы згермеген.
Дрігерді е ытимал тактикасы?
*нефроэктомия
*+карбункулды кесіп алу,ЖНЖ дренаждау
*декапсуляция,ЖНЖ дренаждау
* карбункулды кесіп алу
*бйрекке резекция жасау
#1354
*!25 жасар ыз бала,іш жне бел аймаындаы ауру сезіміне,дене ызуыны жоарлауына ,суа тбетіні тмендеуіне шаымданып тсті.Анамнезінде -4 ай брын жедел циститті ткерген,з бетімен ем алан,медициналы кмекке жгінбеген.азіргі кезде Пастернацкий симптомы о.Жалпы зр аналізінде –белок 0.066г/л,лейкоциттер-20-30 ,эритроциттер-1-2 к/а,бактериурия.
Е ытимал диагноз?
*жедел пиелонефрит
*несеп-тас ауруы
*созылмалы цистит
*+созылмалы пиелонефрит
*Уретрит
#1355
*!Науас 34 жаста,созылмалы пиелонефрит диогнозын растау шін тексеру жргізу ажет.
Жасырын пиурияны анытау шін зрді андай зерттеу ажет?
*Реберг сынамасы
*+ преднизолонды тест
* Зимницкий сынамасы
*зрді бак.себу
*анды бак.себу
#1356
*!Науас 40 жаста, шап аралыындаы ауыру сезіміне ,дене температурасы 39-40С ктерілуіне, зрді зіліп шыуына шаымданып тсті. Анамнезінде-суытаанан кейін жедел ауыран.Ректалды зерттеу кезінде-простата ісінген,тез ауырады.Простата слінде лейкоциттер-70 к/а.Бйрек,несепаар УДЗ патологиясыз.
Нерлым ытимал диагноз?
*жедел везикулит
*+жеделй простатит
*простата аденомасы
*жедел уретрит
*жедел цистит
#1357
*!43 жасар науаста, кезекті бйректі шаншу стамасынан кейін дрекі беткейліктегі 0.5-0.6см млшердегі ,аны сары тстегі,са тастар жоалып,ысымнан кейін тастар ма айналды.
Конкрементті нерлым ытимал рамы?
*+уратты тас
*фосфатты тас
*оксалат
*ксантин
*цистин
#1358
*!78 жастаы ер адам жарты жыл клемінде уыыны толы босамау сезімімен жретін дизурия трінде несеп шыаруа,никтурияны 3 ретке дейін болатынын айтты.Тексерілмеген.азіргі уаытта стационара жедел зрді кешеуілдеуі жадайымен жатызылды.Ректалды зерттеу кезінде сол жа блігіне байланысты простатаны клемі лайан,тыыз,туберозды.Блікаралы ала тегістелген.
Нерлым спецификалы клинико-лабораториялы зерттеу дісі?
*+ПСА-ге ан анализі
*Нечипоренко анализі
*онкомаркерге ан тапсыру
*аннаы биохимиялы анализі
*анны клиникалы анализі
#1359
*!39 жастаы йелде бйректік шаншудан кейінгі кескінді арау кезінде конкрементке сас сол жа бйректе клеке байалан. Бйректі ызметін баалау шін андай диагностикалы діс тиімді
*+эксреторлы урография
*радиоизотопты ренография
*бйрек ангиография
* бйрек КТ
* бйрек МРТ
#1360
*!23 жастаы жас жігіт сол жа жмырта айналасындаы ауры сезімді жне тыыздалан тсіліске шаымданады. Анамнезінде - 10 кун брын кездей со жынысты байланыс.Соы 2 кн ішінде жадайы нашарлаан, суы тигеннен со кенеттен ма маайындаы ауру сезімі, оны сол жа жартасыны ісінуі, дене ызуы 37,8 С. Нерлым дрыс диагнозды тап
*+сол жатаы эпидидимит
*жедел везикулит
*ЖЖАБИ
*жедел простатит
*сол жатаы гидроцеле
#1361
*! Ер кісі 56 жаста, сол жатаы бйректік шаншулы самадан 3 кн ткеннен кейін келіп тсті.ызуы 38,5С, алтырау. НТА мен бірнеше жыл ауырды . Тас клемі 1,5x0,9 см,пиелоуретралды сегментте орналасан.Урограммада мылау бйрек аныталды.ан талдауында- сола жылжыан лейкоцитоз .Оперативті кмекті трін крсет
*+жедел пиелолитотомия
*жоспарлы пиелолитомия
*жктемелі нефростомия
*несепаарды жктемелі катетерлеу
*ішкі абыраны орнату
#1362
*!65 жасар ер кісі жрген кездегі зр шыаруды шаыртылуына шаымданады.Зр шыаранда зік-зік болып келетінін анытады.Бірінші кезекте андай скринингті зерттеу жргізу керек
*+уыты УДЗ
*бйрек УДЗ
*шыаратын уретрография
*цистография
*цистоскопия
#1363
*!37 жасты науаста кенеттен ішіні о жаындаы жедел басталана уруа ,сол жа бел аймаындаы ауруа, ауру ішті тменгі жаына иррадиациялануына, суа шаымданан.Жадайы мазасыз, іші жмса, сол жаында соылау симптомы о,зр шыаруы жиіленген.Зр талдауында жаа эритроциттер аныталан.Диагнозды дрысын тап
*+бйректі сол жатаы шаншуы
*аппендицит
*холецистит
*жедел панкретит
*жедел ішек тімсіздігі
#1364
*!28 жастаы жкті йелді 3 кн бойы сол жа бел аймаындаы ауру сезімі, 39-40 С температураа дейін ызбаны ктерілуімен бірге жрген алтырау мазалаан.Анамнезінен 1 жыл брын несепаарды сол жа жоары жаында 3,0*1,0 см клемді тас аныталан, оперативті ем сынылан, біра науас бас тартан.Уростазды анытау масатында андай скринингті зерттеу жасауа
*+бйрек УДЗ
*КТ
*цистоскопия
*экскреторлы урография
*МРТ
#1365
*!28 жастаы науас бел аймаындаы атты ауру сезіміне жне о жа жарты ішіні,шап аймаы мен о белге иррадиацияланатын ауруа шаымданан.Зр шыаруы жиі.1 жыл брын осындай стама болан.Жедел жрдем шаыртып, екпе жасалан со басылан,біра одан кейін ызыл тсті зрді байаан,нжісті кешеуілдеуі,газдар болан. Объективті: температура 36,4 С. Ауруды басу масатында ыайлы алыпты іздеп мазасызданады. Іші жмса, пальпациялаанда о жаы ауырады. Нерлым дрыс диагноз
* ішек тімділігіні бзылысы
* +сол жатаы шаншулы стамалар
* жедел аппендицит
* жедел холецистит
* жедел панкреатит
#1366
*! Науас 37 жаста,йел кісі, терапиялы клиникаа мынадай шаымдармен тсті:сол жа бел аймаындаы ауру сезімі, лсіздік, 39.1С дейінгі дене ызуы.Суы тигеннен 5 кн ткен со бел аймаындаы ауруды, алтырау, тнгі уаытта дене температурасыны жоарылауын байаан.Тексерілген, жалпы ан талдауында: нейтрофилді лейкоцитоз,лейкоцитарлы формуланы сола жылжуы,ЭТЖ жоарылаан. Зр талдамасы:реакция - ышыл,тсі - сары,ты.,- - 1010, белок - 0,066г\л, эритроциттер - 40-50 к\а, лейкоциты - 15-20к\а. ЭУ: табашаны деформациясы , о жа бйректі тостааншасыны кееюі.
Нерлым дрыс диагноз
* гломерулонефрит.
* + жедел пиелонефрит.
* созылмалы пиелонефрит.
* созылмалы цистит.
#1367
*!70 жастаы науаста 60см³ клемді аденома мен алды зр 100 мл боландытан уы асты безі лкейген деген диагноз ойылды..Екі рет зрді кешеуілдеуі байалан. Консервативті ем алан,соы 6 ай ішінде никтурия, уыты толы босамаан сезімі болан. Емдеу дісіні нерлым сйкесін тап
*уыа капиллярлы пункция жасау
*аденомэктомия
* Нелатон катетерін траты олдану
*+простата аденомасын трансуретралды электрорезекциялау
*эпицистостомия
#1368
*!75 жастаы ер кісіде простата аденомасы. Зрді кешеуілдеуі жедел микард инфарктпен крініс берді .Жедел трде керек
*цистостомия
*троакарлы цистостомия
*+эластикалы катетермен уыты катетерлеу
*уыа капиллярлы пункция жасау
*металды катетермен катетерлеу
#1369
*!76жастаы ер кісі несеп шыарылуыны кешеуілдеуімен клиникаа тсті. уыасты безіні аденомасы диагностикаланды, уыта орналасан 30*30 мм клемді таспен асынан. Калды несепті клемі 230 мл.
*+аденомэктомия, цистолитотомия
*литолиз
*цистолитотомия и цистостомия
*трансуретралді цистолитотрипсия
*соы-толынды ашыты литотрипсия
#1370
*! 66 жастаы ер кісі уыасты безіні аденомасымен урологта Д-есепте тр. Консервативті терапия абылдауда. Соы жарты жылда дизурияны кщеюі байалан - уыты толытай босамау сезімі, формасыз тйіртпектермен ан аралас зр шыару, яни зр шыару соында. Екі стаканды сыната екінші порциясында зр ызыл тске боялуы байалады. Тменде крсетілгендерді ішінен, нерлым ытимал диагнозды крсет.
*цистит
*простатит
*пиелонефрит
*о жа бйрек шаншуы
*+уы тасы
#1371
*!16жастаы науаста рентгенологиялы зерттеуде сол жа несепаарда 0,4 × 0,3 см.тас аныталды. Ауру сезімі стамалары спазмалитиктермен басылады, температурасы алыпты. Экскреторлы урограммада конкремент сті аймата несепаарды лаюы аныталды. Динамикада ту шін ытимал болатын скринингтік дісті тадаыз.
*+ бйрек УДЗ
*цистоскопия
*цистография
*уы КТ
*уы МРТ
#1372
*!17жастаы ер кісі медпунктке жрек айну, су, сол жа бйіріндегі тола трізді жедел стамалара шаымданды. Ол шап аймаына, сырты жыныс мшесіне беріліп, зр шыаруды жиіленгенін айтты. Температура алыпты. Науас зіне орын таппай, орын ауыстырып жреді, десе де жеілдік келмейді. Бір ай брын дл осындай стамасы спазмалитиктерді олдананнан кейін басылан. Тменде крсетілгендерден ытимал диагнозды тадаыз.
*цистит
*простатит
*нефроптоз
*ішек тйілуі
*+сол жа бйрек шаншуы
#1373
*!8жастаы ер балада мада о жа аталы безді жотыы. Туылан кезде мада екі аталы безде болмаан, 6жасында сол жа аталы без орнына алпына келді. О жа шап аймаында аны емес домаланан клемі 3х2 см.болатын тйін пальпацияланады. Тменде крсетілгендерден ытимал диагнозды тадаыз.
*пиелит
*простатит
*пиелонефрит
*бйрек шаншуы
*+шап крипторхизмі
#1374
*!36жастаы науас тез шаршаышты, лсіздік, ауыз рауы, су, жрек айнуына шаымданды. Терапиялы тзетулерге келмейтін артериялы гипертензиямен ауыратындыы белгілі. Іш аймаын пальпациядауда о жа бйректе днді (тйінді) лаюлар басымыра. Клиникалы жалпы несеп анализінде лейкоцитурия, микрогематурия, гипоизостенурия. ан анализінде - анемия, азотемия. Тменде крсетілгендерден ытимал диагнозды тадаыз.
*+бйрек поликистоз
*нефроптоз
*пиелит
*бйрек шаншуы
*гидронерфроз
#1375
*!38 жастаы науас урологиялы клиникаа о бйректі кистасы деген болжамалы диагнозбен келіп тсті. Алдын жасалан УДЗ нтижесі бойынша жне урорентгензерттеуде о бйректі жоары полюсіні кистасын 4,5 × 5,0 см. анытаан. Экскреторлы урограммада уродинамиканы бзылуы аныталмаан. Диагнозды натылау шін жасалынатын е ытимал зерттеу дісін крсетііз.
*+бйрек КТ
*цистография
*бйрек антамырларыны УДДГ
*нефросцинтиграфия
*уы КТ
#1376
*!20жастаы йел кісі суытаудан кейінгі келесі кні пайда болан ауыру сезіміне, жиіленген зр шыаруа, терминалді гематурия, іш аймаындаы ауру сезіміне шаымданды. Температурасы жоарыламаан. Тменде крсетілгендерден ытимал диагнозды тадаыз.
*БСЖ
*уретрит
*+жедел цистит
*ішек тйілуі
*созылмалы пиелонефрит
Офтальмология
*3*61*1*
#1377
*!Теріскенні рецидивінде андай клиникалы анализді тапсыран Е крсетімді?
*+ан мен зрдегі ант млшері
*андаы лейкоциттерді анытау
*бауыр сынамаларын жргізу
*сарыпа ан тапсыру
*эритроциттерді тну жылдамдыы
#1378
*!Ер адам 45 жаста, жоары абаында ауырмайтын тзілімні 5ай брын пайда боланына шаымданды. Бір айды ішінде тзілімні скенін байаан. Объективті: абаты штен бір блігіні шетінен 3 мм. аймата клемі 4мм. ауырмайтын тзілім аныталды, оны стіндегі тері озалмалы, згермеген. Тзілімні стіндегі конъюнктива айын ызаран. Кзді баса бліктері згермеген. VOD=1,0; VOS=1,0.
андай емдеу тактикасы Е дрыс ?
*жергілікті антибиотиктер
*физиоем
*Вишневский майымен компресс
*сары сынап майы
*+хирургиялы ем
#1379
*!28 жастаы бойжеткен абатарыны немі ызаруына, ышуына, ашуына, бгде зат трандай сезімге шаымданды. арап тексергенде, абатарды ырлары алыдаан, ызаран. Кірпіктерді тптері лкейген, цилиндрлік муфталар байалады.
Диагнозды натылау шін андай осымша зерттеу жргізген Е дрыс?
*конъюнктиваны биомикроскопиясы
*+эпиляцияланан кірпіктерді микроскопиясы
*жаындыны бактериологиялы зерттеу
*муфталарды цитологиялы зерттеу
*жаындыны бактериоскопиясы
#1380
*!19 жастаы жасспірімде салындап ауыраннан кейін, сол кзіні жоары абаы ісінген, ызаран, ауырады жне кзден іріді блініс аады. Тексергенде, сол кзді жоары абаыны сырты блігінде имылы шектелмеген ауыратын тзілім байалады. Жоары абаты конъюнктивасы ісікі, борпылда, жоары абаты айналдырып араанда кірпіктерді тбінде сарыш тсті клемі 2х2мм тзілім аныталды.
андай базисті терапия жргізген Е дрыс?
*антигистаминді
*анальгетиктер
*кортикостероидтар
*+антибиотиктер
*вируса арсы
#1381
*!йел 54 жаста, кзіні жиі ызаруына, дискомфорта, ышуына, ашуына, абаты астында бгде зат трандай сезімге шаымданды. Биомикроскопияда конъюнктивалы апшыта жіп тріздес оймалжы блініс аныталды. Конъюнктивалы уыса 1% флюоресцеин ерітіндісін тамызанда, аса абыты эпителийінде нктелі боялан айматар байалады. Ширмер тесті 10мм.
андай дрі тамызан Е дрыс?
*антибиотиктер
*антисептиктер
*кортикостероидтар
*аллергияа арсы
*+любриканттар
#1382
*!Ер адам 25 жаста, екі кзіні ашуына жне бгде зат трандай сезімге, таерте абатарыны жабысып алуына шаымданады. Ауыранына 2 кн болан, екі жатан басталан. Объективті: кздері ашы, кірпіктерді тбінде кепкен абыршатар, айын конъюнктивалы инъекция, абатарды конъюнктивасы ісікі, кзден кп млшерде іріді блініс.
Патогенетикалы баытталан ем жргізу шін андай зерттеу Е дрыс?
*кзді УДЗ
*+бактериологиялы
*вирусологиялы
*рентгенологиялы
*генетикалы
#1383
*!12 жастаы бала салындап ауыраннан кейін, сол кзіні жоары абаы айын ызаран жне ісінген, ауырады, кзден іріді блініс аады. Сол кзді жоары абаыны сырты брышында озалмалы тыыздану пальпацияланады. Жоары абаты конъюнктивасы ісікі, борпылда. Жоары абаты айналдырып араанда, кірпіктік ырыны шетінде клемі 2х2мм сары тстес тзілім крінеді.
Емдеу шін андай дрі олданан Е дрыс?
*1% Атропин ерітіндісі
*1% Пилокарпин ерітіндісі
* 0,5% Тимолол ерітіндісі
*+0,3% Тобрекс ерітіндісі
*0,1% Дексаметазон ерітіндісі
#1384
*!Ер адам 25 жаста, екі кзіні ашуына, бгде зат трандай сезімге, таерте абатары ашылмай алуына шаымданды. Ауыранына 2 кн болан, екі жатан басталан. Объективті: кздері ашы, кірпіктерде кепкен абыршатар байалады, айын конъюнктивалы инъекция, абаты конъюнктивасы ісікі, кзден кп млшерде іріді блініс аады.
Патогенетикалы баытталан ем жргізу шін андай дрі берген Е дрыс?
*вируса арсы
*+антибиотиктер
*десенсибилизирлеуші
*глюкокортикостероидтар
*анальгетиктер
#1385
*!Ер адам 45 жаста, жоары абаында ауырмайтын тзілімні 5ай брын пайда боланына шаымданады. Бір айды ішінде тзілімні скенін байаан. Объективті: абаты штен бір блігіні шетінен 3 мм. аймата клемі 4мм. ауырмайтын тзілім аныталды, оны стіндегі тері озалмалы, згермеген. Тзілімні сітіндегі конъюнктива айын ызаран. Кзді баса бліктері згермеген. VOD=1,0; VOS=1,0.
Тзілімді ота жасап алып тастааннан кейін андай зерттеу жргізу Е дрыс?
*бакпосев
*цитологиялы
*+патогистологиялы
*рентгенологиялы
*биохимиялы
#1386
*!Ер адам 25 жаста, ызаруына, екі кзіні ашуына жне бгде зат трандай сезімге, таерте абатарыны жабысып алуына шаымданады. Ауыранына 2 кн болан, оны жалпы салындаумен байланыстырады. Объективті: кздері ашы, кірпіктерді тбінде кепкен абыршатар, айын конъюнктивалы инъекция, абатарды конъюнктивасы ісікі, кзден кп млшерде іріді блініс.