Эндокринология» блогы бойынша рубежді баылау ткізуге арналан тесттік тапсырмалар 2 страница

Осы жадайа аталан диагнозды айсысы БАРЫНША ТН?

* гиперосмолярлы кома

* лактацидозды кома

* кетоацидозды кома

* +гипогликемиялы кома

*жедел жрек-кпелік жетіспеушілік

! 27 жастаы ер кісі абылдау бліміне естссіз жадайда жеткізілді. Ішті терісінде инъекция іздері бар. арап тексеруде: таматануы нашар, тері жабындысы ылалды. Блшыет тонусы жоарылаан. арашыы кеейген, жарыа сері жо. Тілі ылалды, алызыл. Тыныс алан ауасы ерекше иіссіз.ТАЖ - 24 минутына. Пульсі- 105 минутына. Бауыр абыра доасынан 4 см сырта шыып трады,тыыз. анда: лейкоциттер - 8,6 мы., ЭТЖ-22 мм/са. Зр анализінде: уд. сал-1029; лейкоциттер-10-12 в к/ал, ауыз жо.

Аталан команы ай тріне тн?

* Бауырлы

* гиперосмолярлы

* кетоацидозды

* лактацидозды

* +гипогликемиялы

! 65 жастаы йел за уаыт бойы ант диабетімен ауырады, адебитті 2 таблеткасын кніне 3 рет абылдайды. Бір апта брын тмаудан кейін жтел пайда болан. абылдау бліміне естссіз жадайда жеткізілген, оан дейін 1 рет сан. Тері жабындысы ра, бозылт.Тыныс алан ауасында ацетон иісі жо. Куссмауля тынысы, А 50/30 мм.сын.ба. ЖСЖ-120 уд/мин. андаы ант - 12 ммоль/л, зрдегі ант - 6%, ст ышылыны дегейі - 2 ммоль/л.

Аталан команы ай тріне тн?

* Бауырлы

* уремиялы

* гиперосмолярлы

* кетоацидозды

+ лактатацидозды

 

! абылдау бліміне ант диабетімен ауыратын 60 жастаы йел естссіз жадайда жеткізілді. Соы 2 кнде су, жиілеген сйы дрет, тырысулар болан. арап тексеруде йел сырты тітіркендіргіштерге жауап айтармайды. арашыы кеейген. Терісі ра,тургоры тмендеген. Кз алмасы жмса. ТАЖ-22 мин., А - 60/40 мм.сын.ба. ЖСЖ-110 минутына. анда: эритроциттер-6,5 млн., лейкоциттер-12,8 мы., ЭТЖ-8 мм/са. андаы ант -65 ммоль/л.

Осы команы дамуында АЙ ФАКТОР БАРЫНША МАЫЗДЫ:

* гипоксия

* интоксикация

* +азаны сусыздануы

* бйрек ызметіні жеткіліксіздігі

*кмірсуды абылдауды жеткіліксіздігі

! 62 жастаы йел жедел жрдемні кмегімен естссіз жадайда жеткізілді. Туысандарыны айтуына араанда ант диабетімен ауырады. Соы 5 кнде су, жиірек сйы дрет, тырысулар болан. йел сырты тітіркенгіштерге жауап айтармайды. арашыы кеейген. Кз алмалары жмса. Терісі ра, тургоры тмендеген . ТАЖ-24 мин., А - 50/30 ммы.сын.ба. ЖСЖ-120 мин. андаы ант -58 ммоль/л. ан сарысуыны осмолярлыы>350 ммоль/л. Зрде ацетон теріс.

Аталан команы ай ТРІ БАРЫНША ТН?

* бауырлы

*+ гиперосмолярлы

* кетоацидозды

* гипогликемиялы

* лактатацидодемиялы

! абылдау бліміне 67 жастаы ер кісі естссіз жадайда жеткізілді. Туысандарыны айтуына араанда ант диабетімен ауырады, бигуанидтерді абылдайды. 3 кн алдын су болан, сйы дрет, йышылды пайда болан. Объективті: тері жабындысы ра, бозылт. тынысы Куссмауль. А - 53/32 мм.сын.ба. ЖСЖ-112 уд/мин. андаы ант - 12 ммоль/л, андаы стышылыны дегейі - 5,5 ммоль/л.

Аталан препараттарды айсысын тадау барынша тиімді?

* +ыса серлі инсулин 5%- к глюкозамен

* за серлі инсулин 5% глюкоза еріт.

* ыса серлі инсулин 0,9% натрий хлор ерітіндісімен

* ыса серлі инсулин 0,45% натрий хлор ерітіндісімен

* Орташа серлі инсулин 5% глюкоза ерітіндісімен

 

! 47 жастаы ер кісі жмыстан келгеннен кейін шаршаыштыа шаымданды. Дивана жатты да, йытап алды. Анамнезінде: 5 жыл бойы ант диабетімен ауырады, инсулинтерапия абылдайды. Бір са.кейін йелі кйеуіні терлеп жатанын, йыны шынайы еместігін байайды..

Осы жадайда ай емдеу дісі БАРЫНША ТИІМДІ?

* регидратация жургізу

* адреналинді теріастылы енгізу

* Теріастылы 10 ЕД Актрапидті енгізу

* +30 мл 40% глюкоза еріт.енгізу

* 20 мл 1%- метилен-кгі ерітіндісін В/В тамш.енгізу

! 28 жастаы ер кісі диабеттік кетоацидозды кома жадайында реанимация бліміне тсті.

Аталан препараттарды айсысын бірінші кезекте олдану тиімді ?

* реополиглюкин

* 5% глюкоза еріт.

* 40% глюкоза еріт.

* 7,5% хлорлы калий еріт.

* +0,9% хлорлы натрий еріт.

! 47 жастаы ер кісі жмыстан келгеннен кейін шаршаыштыа шаымданды. Дивана жатты да, йытап алды. Анамнезінде: 5 жыл бойы ант диабетімен ауырады, инсулинтерапия абылдайды. Бір са.кейін йелі кйеуіні терлеп жатанын, йыны шынайы еместігін байайды..

Осы жадайда ай емдеу дісі БАРЫНША ТИІМДІ?

* регидратация жургізу

* адреналинді теріастылы енгізу

* Теріастылы 10 ЕД Актрапидті енгізу

* +1 мл глюкагонды енгізу

* 20 мл 1%- метилен-кгі ерітіндісін тамш.енгізу

 

! Кетоацидозды кома себептері

* +интеркуррентті аурулар (миокард инфаркты, инсульт, жедел хирургиялы патология)

* инсулинні арты дозасы

* бигуанидтерді абылдау

* алкоголь абылдау

* за физикалы жктеме

 

! Гиперосмолярлы команы негізгі даму себептері:

* алкоголь абылдау

* бигуанидтер абылдау

* жктілік

* +сусыздану

* шектен тыс физикалы жктеме

 

! Стышылды ацидозды негізгі себебі :

* тиазидты диуретиктерді абылдау

* 1 тип ант диабетіні манифестациясы

* Инсулинді з еркімен тотату

* +тіндік гипоксия (СЖЖ, ЖИА, анемия, тыныс алу жйесіні аурулары)

* жас адамдар

 

! Гипогликемияны негізгі себептері

* Инсулинді з еркімен немесе тотату

* 1 тип ант диабетіні манифестациясы

* +инсулинні арты дозасы

* бауыр жеткіліксіздігі

* кйіктер

 

! Диабетикалы команы алашы саатында ыса серлі инсулинні тамыр ішілік дозасы:

* 100Б/са

* 50Б/са

* 20 -16Б/са

* 2 - 4ед/Б/са

* +0,1Б/кг/са

 

! андай комада 40% глюкозаны тамыр ішілік енгізу негізгі емдеу дісі болып табылады:

* +гипогликемиялы

* кетоацидозды

* лактацидемиялы

* гиперосмолярлы

* гипотиреоидты

 

! Диабетикалы кетоацидоздан шыару кезінде инфузионды терапияны мына ерітіндіні тамырішілік енгізуден бастайды :

* 5% глюкоза ерітіндісін

* 0,45% натрий хлоридіні гипотоникалы ерітіндісін

* реополиглюкин

* 10% альбумин ерітіндісін

* +0,9% натрий хлоридіні изотоникалы ерітіндісін

 

! Гиперосмолярлы команы негізгі клиникалы крінісі:

* +полиурия, бас ауру, теріні жне шырышты абаттарыны рауы

* бас ауру, кру алаыны тмендеуі

* теріні жне шырышты абаттарды рауы, брадикардия, іш атуа бейімділік

* ашты сезімі , тремор, гипергидроз

* гипергидроз, жыпылытаушы аритмия, экзофтальм

 

! Стышылды ацидозды негізгі клиникалы крінісі:

* Ашты сезімі, тремор, гипергидроз

* полиурия, бас ауру, теріні жне шырышты абаттарды рауы

* гипергидроз, жыпылытаушы аритмия, экзофтальм

* брадикардия, тері жамылыларыны рауы, іш ату

* +йышылды, блшы еттердегі траты ауру сезімі, бас ауру

 

! Гипогликемияны клиникалы крінісі:

* +тершедік, ашты сезімі, агрессивтілік, жрек ауы

* ауыз рауы, шлдеу, полиурия

* аятаы тремор, жрек ау, арытау

* брадикардия, тері жамылыларыны рауы

* жрек айну, су, іштегі ауру сезімі

 

! Жеіл гипогликемиялы жадайдаы науаса алашы кмекке кіреді:

* 40% глюкозаны кк тамыр ішіне тікелей салу, 20 – 100 мл клемде

* 5% глюкоза осындысын кк тамыр ішіне тамшылатып салу

* 1 мл глюкагонды тері астына салу

* Адреналин астына салу

* +жеіл таралатын кміртегіні (арапайым) 1-2 НБ абылдау

 

! 1 типтегі ант диабеті бар науас физкалы жктемеден кейін есін жоалтты, гликемия 1,0 ммоль/л. Дрігер не істеу керек ?

* Инсулин енгізу;

* Глюкагон енгізу;

* +40% глюкоза ертіндісін енгізу;

* Коллоидты ерітінді салу;

* NaCl 0.9% ерітінді салу.

 

! Стационара ант диабетіні 2 типімен ауыратын 77 жастаы йелді алып келді. 2 кн бойы су, шлдеу. Айын тері мен шырышты абаттарды рауы. Сйлеуі иын, жеке блшы етті имылы. Бауыр лаймаан. Іші ауру сезімсіз.Гликемия 37 ммольл, зрде ацетон жо. ЭКГ – синусты тахикардия, ишемия жо. Осы бастапы крініс ай комада болады?

* Кетоацидотикалы

* Сттіышылды

* Гипогликемиялы

* +Гиперосмолярлы

* Гипотиреоидты

 

! Науас Е., 65 жаста, ауруханаа коматозды жадайда тсті. Науасты туыстарыны айтуы бойынша: науас лсіздікке, жрек айну, су, іш аймаыны жне блшы етті ауру сезіміне шаымданан. Анамнезінде – ант диабетіні 2 типі, ЖИА, инфарктан кейінгі кардиосклероз, метформин 3000 мг/тул абылдаан.

Объективті: ерні цианозды, терісі бозылт, деттегі ылалдылы, арашыы лайан, жарыа реакциясы жо, тілі ылалды. Тыныс алуы тере, шулы. ТАЖ – 28 рет мин. Жрек тондары тйы, ритмді. ЧСС – 110 в мин. А – 80/50 мм рт ст. Іші кернеулі, пальпацияда сезімтал, бауыры 3 см. Тексеру кезінде: гликемия – 5,8 ммоль/л, рН – 7,0.

Клиникалы крініс кандай комаа сйкес келеді?

* Кетоацидотикалы

* +Стышылды

* Гипогликемиялы

* Гиперосмолярлы

* Гипотиреоидты

 

! Науас 30 жаста, абылдау бліміне ес-тссіз жадайда алып келді. алтасында – диабеттік тл жаты. Тері жамылысы ра, блшы ет тонусы тмендеген. арашы тарылан, жарыа реакциясы жо. Тілі ра, таурай трізді. Тыныс алан ауасы спецификалы деммен. Тыныс алуы шулы, дрыс емес, 24 в 1 мин, ЧСС –60 в 1 мин, бауыр 2 см атысады. Науаста андай кома басталды?

* лактатацидотикалы

* гиперосмолярлы

* +кетоацидотикалы

* гипогликемиялы

* бауырлы

 

! 32 жастаы йелде жалпы лсіздік, шаршаышты байалады. арап тексергенде аланша безіні ассимметриялы лаюы, пальпацияда еркін ыысатын, шекарасы аны, жмса тйін аныталды.

ай жргізу дісі барынша тиімді?

* тиреостатиктер

* йод препараттары

* +оперативті ем

* тиреоидты гормондар

* абынуа арсы заттар

 

! 25 жастаы йел лаа берілетін мойын аймаындаы ауру сезіміне, жтынуды иындауына шаымданады. Жадайыны нашарлауын ЖРВИ-мен байланыстырады. Объективті: жадайы орташа ауырлыта, дене температурасы - 37,8ºС. Терісі ылалды, ысты. аланша безі 2 дрежеге дейін лайан, тыыз, пальпацияда ауру сезімді, аз озалмалы. Пульсі - 96 мин, А - 120/80 мм.сын.ба. ан анализінде: Нв - 134 г/л, Лейк - 9,8 мы., СОЭ - 30 мм/с. Тироксин – 100 нмоль/л.

Аталан диагноздарды айсысы барынша тн?

* Тиреотоксикоз

* +жеделдеу тиреоидит

* Фиброзды тиреоидит

* Аутоиммунды тиреоидит

* Жедел іріді тиреоидит

! 33 жастаы йел лсіздікке, шаршаыштыа шаымданады . Анамнезінде: аланша безіні субтотальді резекциясы, 50 мкг L-тироксин абылдаан. Объективті: беті бозылт, жрек тоны тйыталан. А - 100/70 мм. сын.ба. ЭХОКГ-да перикардты уысында сйыты крінеді.

Аталан зерттеу дістеріні ішіндегі барынша тиімдісі?

* ЭКГ

* ана бак.себу

* Тс мшелеріні КТ-сы

* +Тз жне Т4дегейін анытау

* А туліктік мониторингі

! 20 жастаы ызды 1 жыл бойы жрек аысы, вспыльчивость, тітіркенгіштік, нашар тс, арытау, олды дірілі мазалайды. Объективті: бойы- 162 см, дене салмаы – 54 кг. Терісі ылалды. Экзофтальм, кзді жылтырауы, ол саусатарыны са дірілі байалады. Кохер симптомы о. аланша безі 2-ші дрежеге дейін лайан, жмса. А – 130/60 мм.сын.ба., пульсі – 118 уд/мин, жрек тоны жоары, жрек шында жне боткин-Эрба нктесінде систолалы шуыл естіледі.

Осы ауруды емінде барынша олдану тиімді:

* +Тиреостатиктерді

* калии препараттарын

* Транквилизаторларды

* кальций антогонистерін

* Тиреоидты препараттарды

! 38 жастаы йел дене салмаыны лаюын, тер блінуіні азаюын, бетті бозылттыын байайды. за уаыт бойы созылмалы тонзиллитпен ауырады. Объективті: бойы-158 см, салмаы-89 кг. Стриялары жо, айын гиперкератоз. Беті бозылт, жмулы кз алмаларымен. ЖСЖ-56 мин. А-100/60 мм.сын.ба. анда: эритроциттер-3,2 млн., лейкоциттер-7,5 мы., Нв-82 г/л, СОЭ-14 мм/са, глюкоза - 3,3 ммоль/л, ан сарысуыны ауыздарымен байланысан йод - 300 ммоль/л.

ай жргізу дісі барынша тиімді?

* Витаминотерапия

* Зр айдаыш заттарды таайындау

* абынуа арсы заттарды таайындау

* Субкалорилі емдмді таайындау

* +Тиреоидты препараттарды таайындау

! 35 жастаы йел басынан ткен стресстен кейін кбірек терлейтінін, тітіркенгіштігін, дене салмаыны азаюын байаан. Объективті: бойы – 170 см, салмаы – 55 кг. Теріні айын гипергидрозы, созылан ол саусатарыны дірілі білінеді. Жрек шекарасы сола жылжыан, тондары кшейген, жрек шында систолалы шуыл естіледі, ЖСЖ - 150 мин, А - 140/70 мм.сын. ба. аланша безіні 2-ші дрежеге дейін лайаны аныталды. Негізгі зат алмасу 20%-а жоарылаан. Аш арына гликемия - 6,3 ммоль/л. андаы холестерин дегейі - 7,0 ммоль/л.

Аталан зерттеу дістеріні ішіндегі аса маыздысы ?

* ЭХОКГ

* А туліктік мониторингі

* аланша безіні пункциясы

* +Т3, Т4, тиреотропты гормонды зерттеу

* гликозирленген гемоглобинді анытау

! 23 жастаы Т., деген науаста диффузды токсикалы жемсау бойынша жасалан струмэктомиядан кейінгі 2-ші кні ол жне ая айматарында парестезия пайда болды. Науаса артериалы ысымды лшеу шін манжетканы саланда олыны саусатарында " акушер олы" тріздес діріл пайда болды. Емдеу жоспарына аталан препараттарды айсысын осан барынша тиімді?

* тиреостатиктер

* нейролептиктер

* калиді препараттары

* + кальции препараттары

* тиреоидты гормондар

! 22 жастаы йел жрек соысыны жиіленуіне, эмоционалді лабилдікке, ашуланшатыа, 2 айды ішінде 8 кг салма жоалтуына шаымданып келді. йел астеникалы типті, теріні гипергидрозы ,«телеграф бааны» симптомы байалады. ЖСЖ-120 минутына. аланша безі бірдей лайан, лсіз экзофтальм крінеді.

Аталан препараттарды ішінен айсысын бірінші кезекте таайындау БАРЫНША ТИІМДІ?

* +Тиреостатиктер

* – блокаторлар

* калии препараттары

* Тиреоидты препараттар

* Седативті препараттар

! Диффузды токсикалы жемсаумен ауыратын науаста Николаев бойынша жасалан субтоталды струмэктомиядан кейін 3 -5 са. со гипертермия 40º С-а дейін ктерілді, А 180/50 мм рт. ст. болды, тахикардия 120-140 минутына., психикалы озу пайда болды.

Аталан ерітінділерді айсысын ТААЙЫНДАУ БАРЫНША ТИІМДІ?

* Рингер ерітіндісі

* +Люголь ерітіндісі

* Метилен кгі

* Сутегіні асын тотыы

* Хлорлы кальции ерітіндісі

 

! Гипотиреозбен есепте тратын йел, ЖРВИ мен ауыраннан кейін 3 аптадан со зіндегі лсіздікті деуін, йышылдыты байады. арап тексеруде: йел тйы . Беті бозылт, с узкими кз алмасымен. Тері жамылысы бозылт, салын. кпеде лсіреген везикулярлы тыныс. ТАЖ - 14 минутына. А - 85/50 мм.сын.ба.

Аталан диагнозды ішінен айсысы БАРЫНША ТН?

* перикардит

* Пиквик синдромы

* +гипотиреоидты кома

* нефротикалы синдром

* ревматикалы емес миокардит

! алыпты жадайда йелдерде аланша безіні клемі (УДЗ бойынша) анша болады:

* 16 мл

* +18 мл

* 20 мл

* 25 мл

* 30 мл

 

! Тиреотоксикоза тн гормональді статус :

* +ТТГ, Т3 и Т4

* ТТГ, Т3 и Т4

* ТТГ алыпты, Т3 и Т4

* ТТГ, Т3 и Т4

* ТТГ, Т3 и Т4 алыпты

 

! Біріншілік гипотиреоз анытауда мліметтісі:

* тироксинні бос дегейі

* негізгі алмасу

* холестеринні андаы дегейі

* +тиреотропты гормонны дегейі

* трийодтиронинні дегейі

 

! аланша безіне жіішкеинелі аспирационды биопсияа басты крсеткіш:

* тиреотоксикозды клиникасыны басталуы

* гипотиреозды клиникасыны басталуы

* +тйіндерді пайда болуы, 1 см диаметрден жоарылауы

* туыстарында тйіндерді пайда болуы

* жедел тиреоидитті клиникасыны басталуы

 

! Претибиалді микседема – бл:

* аба терісіне холестеринні жиналуы

* инсулин инекциясынан кейінгі тері асты тіні згеруі

* стероидты гормондарды катаболикалык сері нтижесінде дамитын тері атпарларына сйкес тік жне клдене жолатар

* тері капиллярларлары жйесіні кееюі нтижесіндегі бетте, мадайда, жоары абатаы ызару

* +балтырды алдыы бетіні ісінуі, тыыздануы жне гипертрофиясы

 

! Диффузды токсикалы зоба тн ыра бзылысы:

* пароксизмалды тахикардия

* раты тахикардия

* +жыпылытаушы аритмия

* атриовентрикулярлы бгеме

* траты тахикардия жне жыпылытаушы аритмия

 

! Тиамазолды олдануа абсолютты арсы крсеткіш болып табылады:

* +агранулоцитоз

* жктілік

* йод препараттарына аллергиялы реакциялар

* гиповолемия

* артты жас

 

! Тиреотоксикозды хирургиялы еміне негізгі крсеткіш:

* алаш аныталан тиреотоксикоз

* жктілік

* +лкен зоб (40 мл жоары)

* егде науастар

* синусты тахикардияны болуы

 

! Науаста аланша безі клеміні лаюы фонында ТТГ жоарылауы, бос Т4, бос Т3 алыпты екендігі аныталды. Келесі ауру туралы ойлауа болады:

* эутиреоз

* манифестті тиреотоксикоз

* субклиникалы тиреотоксикоз

* манифестті гипотиреоз

* +субклинический гипотиреоз

 

! Науаста жрегіні жиі соуы, тітіркенгіштік, дене салмаыны 6 кг-а тмендегені аныталды.Об-ті: тері жабындылары жылы, гипергидроз, абаы жне ол саусатарыны треморы. Дене температурасы 36,6. аланша безі диффузды лайан, стінен тамырлы шу естіледі. Кздері жылтырайды, экзофтальм. Пульсі минутына 108 рет, дрыс. А 150/70 мм.с.б. Диагноз ойыыз.

* артериалды гипертензия

* жеделдеу тиреоидит

* мойын флегмонасы

* +диффузды токсикалы зоб

* вегето-тамырлы дистония

 

!18 жастаы ыз бала нейроинфекциядан кейін шлдеуге, тбетіні жоарылауына, арты салма осуа шаымданады. арап тексергенде: бойы–160 см, салмаы-80 кг. Денесінде ызылт тсті стриялар бар, АД–140/90 мм рт. ст. глюкозаа толеранттылы тест 9,0 ммоль/л.

андай диагноз оюа болады?

* Гипотиреоидты семіру

* Бйрекстілік семіру

* +Гипоталамикалы семіру

* Екіншілік Д

* Алиментарлы-конституциональды семіру

!Гипоталамикалы семіруге жатады:

* + ауруды нейроинфекциямен байланысы

* ауруды жиі еркектерде дамуы

* ауруды жиі 13-15 жастаы лдарда дамуы

* ауруды себебі арты таматану мен аз имылдауа байланысты

* тымуалаушылы

 

! 50 жастаы арты салмаы бар, за уаыт артериалды гипертензиямен ауыратын йелде 2 рет , гликемияныашарына 8-ден 10-а ммоль/л дейін ктерілгені аныталды.

Осы жадайды дамуына андай механизмдер сер етеді?

* гликогенсинтетазаны белсенділігіні жоарлауы

* + Инсулинге туелділік жне гиперинсулинемия

* инсулин рецепторларыны саныны кбеюі

* инсулин рецепторларыны белсенділігіні жоарлауы

* транспортерлерді ( ГЛЮТ-2, ГЛЮТ-4) саныны жоарлауы

 

! йел адам 60 жаста семіздікті нтижесінде артериальды гипертензиямен зардап шегеді. Тексергенде: гликемия ашарына – 9 ммоль/л, жалпы холестерин – 7,0 ммоль/л.

Диагноз ойыыз?

* Семіруді 3 дрежесі

* Д 2 типі

* +Метаболикалы синдром

* Ащарына гликемияны бзылысы

* ГГТ бзылысы

 

! Науас 36 жаста арты салмаа шаымданып келді. ИМТ - 32 кг/м2. Ашарына гликемия 5,0 ммоль/л. Осы науаса тулігіне олдануа болатын калорияны крсетііз?

* +1200 ккал

* 1400 ккал

* 1600 ккал

* 1800 ккал

* 2000 ккал

 

! йел адам 38 жаста шлдеуге, арты салмаа шаымданады. Объективті: бойы 162 см, салмаы 94 кг. Гликемия ашарына – 5,9 ммоль/л, жалпы холестерин –5,4 ммоль/л, триглицеридтьер – 2,5 ммоль/л.

Ем таайындаыз?

* Симгал

* Манинил

* Диабетон

* +Ксеникал

* Новонорм

 

! 45 жастаы арты салмаы бар йелде тексеруде ашарына гликемия - 10 ммоль/л, глюкозурия- 3%, зрде ацетон аныталмады. Туан аасы ант диабетімен ауырады.

Аталан диагноздарды айсысына тн?

* екіншілік ант диабеті

* ант диабет 2 типі , жастарда (МОDY)

* ант диабет 1 типі, алаш аныталан

* + ант диабет 2 типі, алаш аныталан

* ант диабет 2 типі, инсулин туелді фаза

! 47 жасар йел тбетіні жоарылауына, физикалы жктеме кезінде ентігуге шаымданады. Кондитер болып жмыс жасайды. Семіздікке тымуалаушылы бар. Объективті: бойы 160 см, салмаы 90 кг, тері асты шел май абаты біртегіс таралан. А 130/85 мм.с.б.б. Ашарына гликемия -5,6 ммоль/л.