Емдеуші дрігер: Сапарбеков С.К.

Кні:19.11.2014.

Шаымдары:басыны ауруына, басыны ауналуына, латаы шуа, А траты болмаына, жалпы лсіздікке.

Объективті: Ауруды жадайы орташа. Есі аны. Тері жамылысы алыпты, перифермялы лмифа тйіндері лаймаан. кпеде везикулярлы тыныс естіледі. Сырылдар жо. Жрек тондары тйыталан, ыраты. Патологилы шулар жо. ола клапаныны тсында аздаан ІІ-тонны акценті. кпе артериясыны клапанын тындайтын зонада ІІ -тон лсіздеу естіледі. ЖСЖ 82 рет мин. А 110/70 мм с.б. Тілі ылалды, а жабындымен жабылан. Іші жмса ауырсынбайды. Бауыры лаумаан, ауырсынбайды. Ккбаыры пальпацияланбайд. Белді тсын рылаанда екі жаынан ауырсыну шамалы о жаында байалады. Зр шыаруы алыпты, ауысынбайды. Дреті алыпты. Перефириялы ісіктер байалмайды.

Кеес:емді жаластыру.

Кні:20.11.2014.

Шаымдары:басыны шамалы ауруына. Объективті: Ауруды жадайы анааттанарлы. Есі аны. Тері жамылысы алыпты, перифермялы лмифа тйіндері лаймаан. кпеде везикулярлы тыныс естіледі. Сырылдар жо. Жрек тондары айын, ыраты. Патологилы шулар жо. ола клапаныны тсында аздаан ІІ-тонны акценті. кпе артериясыны клапанын тындайтын зонада ІІ -тон аны естіледі. ЖСЖ 76 рет мин. А 110/70 мм с.б. Тіл ылалды, жабылны жо. Іші жмса ауырсынбайды. Бауыры лаумаан, ауырсынбайды. Ккбаыры пальпацияланбайд. Белді тсын рылаанда екі жаынан ауырсыну жо. Зр шыаруы алыпты, ауысынбайды. Дреті алыпты. Перефириялы ісіктер байалмайды.

Кеес:емді жаластыру.

Емдеуші дрігер: Сапарбеков С.К.

Кні:21.11.2014.

Шаымдары:жо. Объективті: Ауруды жадайы анааттанарлы. Есі аны. Тері жамылысы алыпты, перифермялы лмифа тйіндері лаймаан. кпеде везикулярлы тыныс естіледі. Сырылдар жо. Жрек тондары айын, ыраты. Патологилы шулар жо. ЖСЖ 75 рет мин. А 110/70 мм с.б. Тілі ылалды, жабынды жо. Іші жмса ауырсынбайды. Бауыры лаумаан, ауырсынбайды. Ккбаыры пальпацияланбайд. Белді тсын рылаанда екі жаынан ауырсыну жо. Зр шыаруы алыпты, ауысынбайды. Дреті алыпты. Перефириялы ісіктер байалмайды.

Науас жадайы жасаруына байланысты кндізгі стационардан шыарылды. Кеес берілді. Берілген кеестермен таныстырылды.

Емдеуші дрігер: Сапарбеков С.К.

Кндізгі стационарлы науасты медициналы картасынан

КШІРМЕ(ВЫПИСКА)

Ф.А.: Островирхова Елена Григорьевна

Туан жылы: 02.07.1970 ж.

Мекен-жайы: Алматы аласы, Алмалы ауданы, мкр. Таста 2,12/9.

Жмыс орны: Филиал ТОО «Alna Pro» Лесная сказка

Атаратын ызметі: кондитер- рлеуші

Ауруханаа тскен кні: 15.11.2014 ж.

Ауруханадан шыарылан кні:21.11.2014 ж.

Диагнозы: Артериялды гипертензия ІІ дрежесі. ауып- факторы 2. ан айналым жетіспеушілігі ІІ. ЦВА. Дисциркуляторлы энцефалопатия аралас генезді. Созылмалы пиелонефрит ршу кезеі.

Ауруханаа тскен кездегі шаымдыры:басыны ауруына, басыны ауналуына, латаы шуа, жалпы лсіздікке, кеуде артында ысып ауру сезіміне, жрегіні тез соуына, бел аймааны ауруына шаымданады.

Anamnesis morbi : науасты айтуынша 2009 жылдан бері артериялды гипертензиямен ауырады. Е жоары ан ысымы 180 мм с.б. болан. Тс артындыы ауру сезімін, бел аймаандаы ауруыны пайда болуын физикалы жктемемен байланыстырады. Сыратына байланысты дрігерге аралан (кардиолог, неврапатолог), ем абылдыын. Жадайы жасармаан. Осы кні жадайы ауырлауына байланысты жежел жрдеммен БСМП ауруханасына тасмалданан. Науас кндізгі стационара госпитализацияланан.

Anamnesis vitae : 1970 жылы ауаты орташа отбасында дниеге келген, кні жетіп туылан. Дене- рылысы жне ой-рісіні дамуы жаынан з жасына сай.

Брын ауыран аурулары:1981 жылы Боткан ауруымен ауыран, 2008 жылы жатырдан тыс жктілікке ота жасалан. Туберкулез, тері-венерологиялы аурулармен ауырмаан. Тым уалайтын аурулары жо. Дрі-дрмектерге, трлі тамдара аллергиясы байаан емес. Зиянды рекеттері жо. Трмысты жадайы орташа.

Эпидемиологиялы анамнезі:жпала аурулармен ауыран адамдармен атынаста болмаан, соы айларда алыс- жаын шет елдерге шыпаан.

Объективті: Ауруды жадайы орташа. Есі аны. Тері жамылысы алыпты, перифермялы лмифа тйіндері лаймаан. кпеде везикулярлы тыныс естіледі. Сырылдар жо. Жрек тондары тйыталан, ыраты. ЖСЖ 82 рет мин. А 110/70 мм с.б. Тілі ылалды, а жабындымен жабылан. Іші жмса ауырсынбайды. Бауыры лаумаан, ауырсынбайды. Ккбаыры пальпацияланбайд. Белді тсын рылаанда екі жаынан ауырсыну шамалы о жаында байалады. Зр шыаруы алыпты, ауысынбайды. Дреті алыпты. Перифириялы ісіктер байалмайды.

Жргізілген зерттеулер:

1. Жалпы ан анализі:Эритроциты – 5,22*10¹²/л, Hb - 146 г/л, Лейкоцит – 8,73*10⁹/л,Тромбоцит - 337*10⁹/л .

2. Жалпы зр анализі: Тсі –ашы сары, Клемі – 60,0 мл, Тыыздыы - 1030, Белок – жо, Шырыш +, Эпителии – 15-16 кз кру алаында, Лейкоцит – 2-4-7 кз кру алаында, Эритроцит – 0-0-2 кз кру алаында

3. Биохимиялы анализі: глюкоза -5,5, креатинин- 71,7, жалпы белок – 26,0, амилаза- 52,0.

4. Коагулограмма:ПВ -17,1, ПТИ-88%, ТТ-18,4,АЧТВ-35,0, фибриноген-3,9,МНО-1,08.

5. Бйректі УДЗ арылы тексеру нтижесі:орытынды.: Екі жаты пиелонефрит ршу кезеі. ЗД.

6. ЭКГ орытындысы.:Ыра синусты. ЖСЖ 85 рет мин. Сол жа арыншаны гипертрофиясы, гис будасыны сол жа аяшасыны толы емес блакадасы, миокардты дистрофиялы бзылысы.