Жмыс орнындаы мейірбике ауіпсіздігіні жалпы шаралары.

Мейірбике міндетті:

1.олды жуу дегейін сатауа

2.анмен жне биологиялы сйытытармен жанасан кезде олап киюге

3.олапты шешкеннен кейін олын жууа

4.инфицирленген материалдар тгілген немесе шашылан кезде оларды тез арада жинап алуа

5. залалсыздандыру ралдары, тсілдері жне режимі крсетілген жаттара сйкес науасты ктуге олданан рал-жабдытарды, олданан тау материалдарын залалсыздандыру.

 

Аурухана ішілік инфекцияны (АІИ) алдын-алу

АІИ-ны алдын-алу масатында денсаулы сатау мекемелерінде мынадай шаралар жиынтыы жргізіледі:

1. санитарлы-гигиениалы режим саталынады

2. стационара пациенттерді абылдау тртібі саталынады (жалпы арау жне педикулез табылан жадайда оны тазарту, дене ызуын лшеу, стафилакока мрын жне аадан жынды алу).

3. тазалау, тазалау ралдарын залалсыздандыру жне олдану, оларды сатауды санитарлы блім адаалайды.

4. Сан Пин 90100176 06.08.97ж. «Медициналы таайындауа арналан заттарды стерилизациялау жне залалсыздандыру».

5. блімшедегі пациенттерге санитарлы тазалы жргізіледі жне оларды тсек жаймасы жеті кнде бір рет немесе ажет болан жадайда ауыстырылады

6. пациенттерді жеке киімдерін жне кірленген жаймаларды сатау тртібі саталады.

7. залалсыздандыру, стерилизация алдындаы тазалау жне мед. таайындауа арналан ралдарды стерилизациялау №408 бйры жне ОСТ42-21-02-85жыл ДС бйрыына сйкес, сонымен атар залалсыздандыру, стерилизация алдындаы залалсыздандыру, медициналы таайындауа арналан ралдарды стерилизациялау бойынша дістемелік нсаулара сйкес жргізіледі.

8. инфекциялы пациенттерді белсенді трде анытау жргізіледі (ішек инфекциясына, іш сзегі, дифтерию, вирусты гепатитке кдік туса), олармен байланыста болан адамдар баылауа алынды.

9. таматану режимі саталынады: тама тарату блмесіні, асхананы жарыы, дайындалан таматы таралу уаыты, тама алдытарын жинау жне ыдыстарды тазалау тртібі, тазалау ралдары жне оларды сатау, науасты йінен келген таматарды сатау тртібі саталынады.

10. блімшеде карантинмен немесе аса ауіпті жпалы аурумен науас аныталан жадайда кдік туан пациенттер аныталан кездегі медициналы персоналды іс-рекеті, жедел кмек крсету жне хабар беруді сызбансасы болу ажет.

11. емдеу-алдын алу мекемелерінде алдытарды жинау, сатау жне оларды жою тртібі саталынады.

 

Тжірибелі мейірбике науасты алашы араан кезде-а оны сыратыны ауырлыына, терісіні, киіміні санитарлы жадайына бірден назар аударады. азіргі кезде баспанасыз, трылыты мекен-жайы жо кше кезіп жретіндер ауруханаа кп тседі. Бндай науастарды бірден санитарлы блмеде арайды, себебі оларды стінен бас, киім жне шап биттері жиі табылады. Олара тексеру жргізер алдында дрігер жне мейірбике резекелі олап киеді, ал ондай науастардан шешіп алынан киімдерді блек ыдыса немесе полиэтиленді апа салып жояды.

Бас биті бастаы шашты заымдайды, шаш кір, сыныш, таралмаан болады, шашты тбінен шаша мытап жабысан кптеген а сіркелер байалады, олар шашты тараанда тспейді, сондытан оларды жою шін шашты таырлап алып тастайды.

Киім биті киімні бктелген жиегінде жреді, олар теріні заымдайды, теріде асылан іздер алдыртады, сондытан киімдерді жоюа тура келеді. Шап биті денені ткті жерлерінде сіресе шап аймаында, ас, саал-мртта, олты астында жреді.

Биттер бртпе сзек, жне айталамалы сзек ауруларыны тасымалдаушысы болып табылады, ауру оздырыштары паразиттерді тістеген орны арылы жне асылан тері арылы организмге енеді.

Педикулезбен бірге ышыма да аныталады. ышыма кенесін анытау шін науасты олын: саусатарыны арасын, олыны сырты бетін, денесін мият арау керек, ол жерлерден жп орналасан – кенені кіру жне шыу жолдары бар бртпелерді круге болады. ышыма жпалы ауру, сондытан науасты олап пен зын резекелі алжапыш киіп арау керек, арап болан со олды сабынмен жне залалсыздандыратын ерітінділермен тазалау ажет.

Бит табылан жадайда науаса толы санитарлы деу жргізіледі — науасты сабынмен жне жкемен жуындырып, тктерін ырады. Басын жуу шін ДДТ сабыны немесе арнайы сусабындарды олданады, ал олар болмаан жадайда битті жоюды арапайым тсілі олданылады — керосин мен сйы майды бірдей клемде араластырып шаша жаады. Бл тсіл кейінгі кезде тіпті олданылмайды, кбінесе ышыма жне битшедік кезінде бензилбензоатты 20 % мазьіжиі олданылады. ышыма кезінде оны 2 апта бойы р бір 2-3 кн сайын теріге толыымен 4 рет жау керек, ал битшедік кезде бастаы шаша немесе шапа, олты астына, саал-мрта 1-ші, 2-ші жне 7-ші сткеде жатар алдында жаады.

зын шашты науастарды басынан бит табылан жадайда арнайы сабын сулар олданылып, 10% сірке ышылыны ерітіндісіне батырылан матамен сртілген тістері жиі орналасан тарапен шашты бірнеше рет тарайды.

Науастарды жуындыру абылдау бліміні жуынатын блмесінде жргізіледі. Жадайы ауыр науастарды ваннаа тсірер алдында оларды астына жайма жаяды, орындыа отырызып душа тсіреді. йінен таза, жуынып келген науастара тек аурухананы киімдері беріледі.

Жадайы ауыр науастара, оны ішінде миокард инфарктісі, пневмония, инсульт, гипертониялы криз, бронх демікпесіні стамасы жне босанатын йелдерге абылдау блімінде жуынуа рсат етілмейді. Ол науастарды терісі сабынды суа батырылан жаймамен сртіп, ратады.

абылдау бліміне ауыр жадайдаы науас тскенде мейірбике оны ауыз уысын арап, басын бір жа ырына аратып, фурациллин ерітіндісіне батырылан дымыл шберекпен сы алдыынын тазартады.

Сопор немесе кома жадайындаы науасты тілі тыныс жолдарын бітеп алмау шін оларды тменгі жаын ашып резекелі ауа ттігін ояды.

Хирургиялы жне гинекологиялы науастарды санитарлы деуде оларды шашы, шап аралыындаы тктерді стараны кмегімен ырып алып тастайды. старамен ырылатын аймаа алдын-ала сабынды кбікті жаады, теріні заымдап алмай, абайлап старамен ыру ажет.Тктерді ыраннан кейін теріні жылы сумен жуып, ратып сртеді. Теріні тіліп алан жадайда міндетті трде теріні дезинфекциялайды.

Басты ашы жараатын дрігер нейрохирург дейді. Шашты алмас брын аан анды сутегіні асын тотыы немесе фурациллин ерітіндісіне батырылан матамен сртеді. Алдымен жараны айналасындаы шашты ияды, одан со ажет болан жадайда шашты толыымен ырады.

Кейбір жадайда ауруханаа з-зіне арай алмайтын арт, лсіреген адамдар тседі.детте оларды аятарындаы тырнатары лкен болып сіп кетеді. Егер науаса операция жасау ажет болса санитарка немесе мейірбикеге науаса операция алдындаы санитарлы деу жргізу жоспары бойынша оларды аяын деуге тура келеді. Бл шараны жргізер алдында резекелі олап киеді. Егер ммкіндік болса науас аяын бірнеше минута сабынды суа салады, тек содан кейін ана тырнатары алынады. Науас жадайы те ауыр болса сабынды суа батырылан шберекпен сртіліп, ратып оны аяына таза бахил кигізеді. Науасты жадайы жасара бастаан кезде ана блімшеде оны аяына санитарлы тазалау жргізіліп тырнатары алынады, бл жмысты леген, суйыш беріп науасты туыстарына йретіп, олара жктеуге болады.

Науаса санитарлы тазалы жргізу 15—25 мин. уаыта созылады. Нерлым кп тжірибе жинаан сайын мейірбике кез келген науаса санитарлы тазалы жргізуді тез жне еппен орындайды.

Гигиеналы ваннаны дайындау жне жргізуді орындауда белгілі бір реттілігі болады.

1. Ваннаны залалсыздандыруды кіші мейірбике жргізеді, ал ол жо болан жадайда мейірбикені зі орындайды. Залалсыздандыран кезде міндетті трде олап киеді. Ваннаны ішін сабынды жкемен немесе щеткамен,«Санит» трізді жуыш нтапен мият жуып, 0,5 % хлорлы к немесе 2 % хлорамин Б ертіндісімен залалсыздандыраннан кейін ішін ысты сумен шаяды.

2. Ваннаа жылы су толтырады (шамамен 35—37 °С), суды температурасын термометрмен лшенеді, біра кп жадайда олмен анытауа болады (суа алаанны сырты блігіні терісін тигізу арылы); ваннаны суа жартылай толтырады. Су дегейі науасты семсер трізді сіндісіні тсынан келу ажет.

3. Науасты ванннаа ыайлы отыруына кмектеседі, аяыны басына тіреуіш ойылады. Суда сыранап кетпес шін денесіні астына жайма тселеді.Науасты алдымен денесін, одан со басын жуады жне шайындырады, алдымен денесі сосын басын ратап сртеді. Науасты жадайы кенеттен нашарласа — жрек соуы жиілесе, ентігу, жрек немесе баса да аймата ауырсыну сезімдері байалса, басы ауырса — жуындыруды дереу тотатып, дрігерге дейінгі алашы кмек крсетіледі. Науаса ваннадан шыуына кмектесіп, дрігер шаырылады.