Ол кездегi шыл жрдем.

 

 

Химиялы затты аты, оны синонимы жне сипаты	Улану симптомы	Шыл кмек: 1. белсенді детоксикация дісі 2. антидотты ем 3. симптоматикалы ем
Антибиотиктер (стрептомицин, мономицин, канамицин). Нейротоксикалы, ототоксикалы серлер	Бірмезгілде шамадан тыс млшерде антибиотиктерді абылдаан кезде (10 мг жоары) есту жйкесніні заымдануыны салдарынан саыраулыа (стрептомицин) немесе бйректі заымдануыны серінен олигоурия (канамицин, мономицин) дамуы ммкін. Крсетілген асынулар препараттарды за уаыт абылдаан кезде, ртрлі инфекцияларды фонында диурезді тмендеуі кезінде дамиды. Антибиотиктерге жоары сезімтал болан жадайларда емні алыпты млшерін абылдаан кезде анафилактикалы шок дамуы ммкін.	1. естуді тмендеуі кезінде: улананнан кейінгі 1-3 тулікте гемодиализ жне форсирленген диурез крсетілген. 2. олигоурия кезінде: алашы тулікте – форсирленген диурез. Жедел бйрек жетіспеушілігін емдеу.
Керасин. Психотропты (наркотикалы), гепатотоксикалы, нефротоксикалы, пневматоксикалы сері. сіресе этилденген бензин, рамында тетраэтилорасын. кпе жне асазан ішек жолдары арылы тез сіеді. кпе арылы шыарылады.	Бумен тыныс алан кезде – басыны айналуы, басыны ауырсынуы, масаю сезімі, озу, жрек айну, су. Ауыр жадайларда – тынысты бзылуы, естен тану, тартылулар, ауыздан бензин иісі. Жтынан кезде ішті ауырсынуы, су, бауырды лаюы мен ауырсынуы, сараю, токсикалы гепатопатия, нефропатия. Аспирация кезінде - кеудедегі ауырсыну, анды аыры, цианоз, ентігу, ызба, лсіздік. Улану балаларда ауыр жреді. Созылмалы ингаляциялы интоксикация болуы ммкін.	1. бензинні буымен аныан мекемеден зардап шеккен адамды шыарамыз, бензин ішке тссе асазанды зонд арылы 200 мл вазелин майымен немесе белсенді кмірмен шаямыз. 2. бумен тыныс алан кезде немесе аспирауия кезінде - отегімен ингаляция, антибиотиктер(10 млн/ЕД пенииллин жне 1 г стрептомицин б/е), банкалар, горчичниктер. Теріні астына кам-фора – 2мл 20%ертіндісі, корди-амин – 2мл, кодеин – 2 мл 10% ертіндісі. К/т 30-50мл 40% ерт. Глюкоза корглиомен (0,06% ерт-сі 1 мл) немесе строфантинмен (0,05% ертіндісі 0,5мл). ауырсынан кезде – 1 мл 1% промедол ертіндісі, 1мл 0,1% атропин ертіндісін теріастына. Коматозды жадайда тыныс бзылан кезде – интубация, жанама тыныс, оттегі.
Витамин D2(эргокаль-циферол, кальциферол). Кальций алмасуыны бзылуы жне азадаы фосфорды цитотоксикалы, нефротоксикалы сері. Токсикалы млшері 1 млн. ИЕ – 25 мг (20мл майлы ертінді , 5 мл спирттік ертінді). Витамин D белсенді метоболиттерді тзілуімен бауырда жне бйректе метоболизденеді. Ол препаратты улылыымен негізделген. Азада кумуляцияланады.	Кп млшерде дріні абылдаан кезде улануы ммкін. Балаларды – курсты емні млшеріні жоарлауында болуы ммкін. Жрек айну, су, сусыздану, гипотрофия, лсіздік, дене температурасыны жоарлауы, жалпы адиномия, блшы еттік гипотония, йышылды, тартылулар, А жоарлауы, жрек тондарыны тйыталуы, кейд ыраты жне тімділікті бзылуы. Гематурия, лейкоцитурия, протеинурия, азотемия, жедел бйрек жетіспеушлігі. Гиперкаль-циемия (ан сары суындаы кальциді рамы 20мг% жнеодан жоары), гиперхолистеринемия, гиперфосфатемия, гиперпротеинемия. Ттікшелі сйектерді рентгенографиясында диафизарлы блікті остеопарозы. Бйректі, миокардты, жрек апашаларыны, ан тамырларыны кальцификациясы.	1. жоары дозаны абылдаан кезде - гемодиализ, детоксикациялы гемосорбция. 2. Гидрокортизон – 250 мг/ту немесе преднизолон – 60 мг/ту б/е. Тирокаль-цитонин – 5 ЕД 2-3 рет кніне, витамин А (майлы ертінді) 30000-50000 МЕ 2 рет тулігіне б/е. Тикоферола (вит. Е) 30% ертіндісі – 2 мл б/е 2 рет тулігіне. Жрек тамыр жйесіні заттары. А жоарлаан кезде – 1% дибазол ертіндісін 2-4 мл ден б/е. Кальцийдинатрий тзы ЭДТА 2-4 г 500 мл 5% глюкоза ертіндісін к/т тамшылатып. Глюкоза инсулинмен – 8 ЕД, изотоникалы ертіндісі хлорилы натрий 40% - 20 мл, сары су жне сарысуды алмастырыш заттар.
Жрек гликозидтер:наперстнянка (дигитоксин, дигоксин), горицвкта, ландыша, желтушника, строфанта, моозника, морского лука жне т.б трлеріні препараттары. Кардиотоксикалы серлі. Кктамыра енгізген кезде асазан ішек жолдары арылы тез сііріледі, зрмен шыарылады.	Диспепсиялы бзылыстар (жрек айну, су). Брадикардия, арыншалы жне жрекшелік экстрасистолалар, тахикардия, арыншаларды жыпылытауы жне фибрилляциясы тріндегі тімділікті ртрлі бзылыстары. А тмендеуі, цианоз, тартылулар, круді бзылуы, психикалы бзылыстар, естен тану.	1. асазанды шаю, тзды слабителдер, белсенді кмір ішке абылдайды. Детоксикациялы гемосорбция. 2. Брадикардия кезінде атропина 0,1% – 1 мл ертіндісін тері астына. Калий хлоридін кктамыра тамшылатып енгізеді (гипокалиемия кезінде ана) – 0,5% 500 мл ертінді. Унитиола 5% 5 мл ертіндісін б/е 4 рет тулігіне 3. Аритмия кезінде: 0,1% атропин – 1-2 мл ертіндісін к/т, лидокаинні – 100 мл р 3-5 мин к/т тамшылатып (аритмия басылана дейін), ди-фенин – 10-12 мг/кг 12-24 саат ішінде к/т тамшылатып.
Димедрол жне басада анти-гистаминді препараттар. Нейротоксикалы (пара симпатолитикалы, орталы, холинолитикалы), психотропты (наркотикалы) сері. ауыпты млшері – шамамен 40 мг/кг. андаы токсикалы концентрация 10 мг/л. Алашы 6 саат ішінде тіндердегі концентрация максималды млшеріне жетіа, тез сііріледі. Бауырды детоксикациясы, 24 саат ішінде зрмен метоболит трінде шыарылады.	Ауызбен жтыншаты рауы, йышылды, басыны айналуы, жрек айну, блшы еттерпді тарылулары, круді бзылуы. арашытар лаяды, горизонталды нистагм болуы ммкін. Тері жабындылары ра, бозылт. озалысты жне психикалы озулар, естен танумен тартылулар. Коматозды жадай, А тмендеуі, димедролды ішке абылдаан кезде ауыз уысыны жансыздануы ммкін.	1. ішке абылдаан кезде – асазанды вазелин маймен жаылан зондпен шаю, форсирленген диурез. 2. Физостигмин – 0,1% - 1 мл ертіндісін тері астына айталап, озу болмаан кезде пилокарпин – 1 мл 1% ертіндісін айталап тері астына. 3. озу кезінде – амина-зин немесе тизерцин – 2,5% - 2 мл ертіндісін б/е, тартылулар кезінде диазепам – 5-10 мг к/т
Кшті ышылдар: органикалы емес (азотты, серная соляная жне т.б.), органикалы (срке, щавел жне т.б). Щавелдік ышылы татбасуларды кетірулерге арналан трмысты химиялы заттаррамына кіреді: жидкости «Ваниол» (10%), «Антиржа-вчин», паста «Прима» (19,7%), порошок «Санитарный» (15%), «Тартарен» (23%). Жергілікті кйдіретін сері (коагуляциалы некроз, гемотокскалы , гемолитикалы жне ьнефро-гепатотоксикалы - органикалы ышылдар шін. ауыпты млшері 30-50 мл	Ішке абылдаан кезде ауыз уысыны, аранны, жтыншаты, ешті, асазанны химиялы кюлері, кейде – ауыз уысы, еш жолында, іштегі ауырсынулар. Асазан ішектен ан кетеді. Жтыншаты кюімен ісінуіне байланысты механикалы асфиксия. Токсикалы кю шоктары (компенсирленген немесе декомпенсирленген ). Ауыр жадайларда сіресе, сірке ышылыныы эссенсиясымен уланулары кезінде, гемолиз, гемоглобинурия (зр ошыл –ызыл, ою оыр тсті) баыланады. Бірінші тулікті соында тері жабындыларымен склераны сараюы баыланады. Гемолизді фонында токсикалы коагулопатия дамиды (гиперкоагуляция фазасыны ысаруы жне екіншілік фибриолиз). 2-3 тулікте экзогенді токсиемия басым болады (дене температурасыны жоарлауы, озу), рективті пеританит, панкреатит кріністері, одан кейін жедел гемоглобинуринді нефроз фонында нефропатия былыстары (сірке ышылымен уланулар кезінде), гепатопатия, инфекциялы асынулар (іріді трахеобронхит, пневмония). Кеш асазан ішектен ан кету кйік ауруыны 2-3 аптадан кейінгі асынуы болуы ммкін. Ауыр кйіктер(жаралы некротикалы абынулар) кезінде 3-аптаны соында ешті немесе асазаннны шыа беріс блігінде тыртыты тарылулар белгілері болады. Кйікті астения, дене салмаын жоалту, белокты жне су электрлік тепе тедікті бзылулары байалынады. Жаралы некрозды гастрит немесе эзофагит жиі созылмалы аымда болады.	1. сімдік майымен жаылан зонд арылы асазанды шаю. Шаяр алдында асазанды - тері астына 1 мл 1% морфин ,ертіндісін немесе 1 мл 0,1 % атропин ертіндісін енгізу керек. анды сілітілеумен форсирленген диурез. Мз блшектерін жту. 2. Метаболикалы ацидозды дамуы жне ою зр пайда болан кезде кктамыра 1500 мл 4% гидро карбонат ертіндісін енгізеді. 3. Кйік шогын емдеу. Полиглюкин – 800 мл к/т тамшылатып. Глюкозаны новокаинды жаа оспасы (глюкоза – 300 мл 5%), новокаина – 30 мл 2% ертіндісі) тамшылатып. Папаверин – 2 мл 2% ертінідіс, платифиллин – 1 мл 0,2% ертіндісі, атропин – 0,5-1 мл 0,1% ертіндісі тері астына 6-8 рет тулігіне. Жрек тамыр жйесіні заттары (кордиамин – 2 мл, кофеин – 2 мл 10% ертіндісін тері асына). ан кету дамыан кезхде – ішке мз басады. Кп млшерде ан жоалтан кезде – ан яды. Антибиотикалы ем (пенициллин 8 млн ЕД тулігіне). Гормонды ем: гидрокор-тизон – 125 мг, АКТГ – 40 ЕД б/е тулігіне. Жергілікті кйген жері шін 3 сааттан кейін ішке 20 мл келесі рамды микстураны абылдайды: 10%сімдік майыны эмульсиясын – 200 мл, анестезин – 2 мл, левомицетин – 2 г. Витаминдік ем: В12 – 400 мкг, В1 – 2 мл 5% ертіндісі, В6 – 2 мл 5% ертіндсі, б/е (бір уаытта енгізбейді). Токсикалы нефропатия жне гепатопатияны емі стационарда жргзіледі. анды тотатаннан кейін токсикалы коагулопатияны емі шін – геаприн 30000-50000 ЕД тулігіне к/т немесе 2-3 тулік ішінде б/е( коагулограмманы баылаумен). Жтыншаты ісігі кезінде - новокаин аэрозолімен ингаляция - 3 мл 0,5% ертіндісіні эфедринні1 мл 5% ертіндісін немесе адреналинні – 1 мл 0,1% ертіндісін. Крсетілген шараларды нтижесіздігінде – трахеостомия жасалынады.
Морфин жне баса да опиын топтарыны наркотикалы анальгетиктері: опиын, пантопон, героин, дионин, кодеин, текодил, фенадон. Опиын топтарыны заттары бар препараттар, - асазан таблеткалары жне тамшылары, кодтерпин, котер-мопс. Психотропты (наркотикалы), нейротоксикалы серлер. Ішке абылдаан кездегі морфинні аса ауыпты дозасы – 0,5-1 г, к/т енгізгенде – 0,2 г. андаы аса ауыпты концентрациясы - 0,1-4 мг/л. Барлы препараттар балара аса ауыпты. 3 жастаы балалар шін аса ауыпты дозасы – 400 мг, фенадон – 40 мг, героин – 20 мг. Асазан ішек жолдары арылы тез сііріледі жне парентералды енгізгенде де, детоксикациясы конъюгация жолымен 90% жа5дайда глюкуронмен жасалынады, 73% бірінші тулікте конъюгат трінде зрмен шыарылады.	Ішке абылдаан да немесе парентералды енгізгенде препартты токсикалы дозасында коматозды жадай дамиды, оан жарыа реакцияны лсіреуімен арашытарды тарылуы, теріні ызаруы, блшы еттерді гипертонуысы, кейде клоникалы-тоникалы тартылулар болады. ауыр жадайларда тыныс алуды бзылыстарымен жне шырышты абатты цианозымен, арашытарды лаюы, брадикардия, коллапс, гипотермиямен асфиксия дамиды. Кодеинмен ауыр уланулар кезінде науасты есіні саталуымен тыныс алуды бзылыстары болуы ммкін, сонымен атар артериялды ысымны шамалы трде тмендеуі болады.	1. асазанды айталап шаю, белсендетілген кмір, тзды іш айдаыштар, анны сілтіленуімен форсирленген диурез. Детоксикациялы гемосорбция. 2. Налорфинді енгізу (анторфин) – 3-5 мл 0,5% ертіндісін к/т. 3. тері астына 1-2 мл 0,1% атропин ертіндісін, 2 мл 10% кофеин ертіндісін, 2 мл кордиамин ертіндісін енгіземіз. 3 мл 5% В1 витаминін к/т енгіземіз. Оттегіні ингаляциясы, жанама тыныс алдыру. Денені жылыту.
Никотин. Психотропты (оздырыш), нейротоксикалы (холинолитикалы, тартылулы) сері. андаы токсикалы концентрациясы 5 мг/л, аса ауыпты дозасы – 10-22 мг/л. Шырышты абаттармен тез сііріледі, азада тез метоболизденеді. Детосикациясы бауырда жреді. 25% згермеген кйде зрмен, кпемен, термен шыарылады.	Бас ауыру, бас айналу, жрек айну, су, іш ту, сілекей ау, суы тер. Пульсі басында баяу, одан кейн жиі, дрыс емес. арашытарды тарылуы, есту мен круді бзылуы, блшы еттерді фибрилляциясы, клоникалы тоникалы тартылулар. Кома, коллапс. за темекі тартатын адамдара араанда темекі тартпайтын адамдар темекіге те сезімтал болады.	1. Аазанды калий перманганатыны 1:1000 ертіндісімен шаяды, содан кейін, тзды іш айдаышты енгізеді. Ішке белсендірілген кмір. Форсирленген диурез. Ауыр уланулар кезінде гемосорбциямен детосикация. 2. Ішке 50 мл 2% новокаина ерт, 500мл 5% глюкоза ерт, 25% 10 мл магний сульфаты. Тынысты иындауымен тартылулар кезінде 10 мл 10% барбамид ертіндісін к/т немесе 2 мл 2% дитиллин жне жанама тыныс алдыру аппараты. Жрек ыраыны бзылысы кезінде - 10 мл 10% новокаинамид ертіндісін к/т, брадикардия кезінде - 1 мл 0,1% атропина ертіндісін тері астына.
Кміртегі ышылы: (иісті газ). Гиптоксикалы, нейротоксикалы, гемотоксикалы сері. андаы аса ауыпты карбоксигемоглобинні концентрациясы – жалпы гемоглобинні рамыны 50%. Машина газдарымен, дрыс печтерді жапаудан, пожар ошатарында уланулар.	Жеіл дрежесі – басыны ауырсынуы, саинасыны стауы, басыны айналуы, жрек айну, су. А транзиторлы жоарлауы жне трахеобронхит белгілері болуы ммкін. (пожр кезінде уланулар). андаы карбоксигемоглобинні концентрациясы 20-30%. Орташа ауырлы дрежесінде – болан жерде ыса уаыт ішіндегі естен тану болады, ол есту жне кру галлюцинацияларымен немесе тежегіштікпен, адиномиямен ауысуы ммкін. Гипертониялы синдром, тахикардия, жрек блшы еттеріні токсикалы заымданулары. Сырты тынысты бзылуларымен трахеобронхит кріністері. Болан жерде алан андаы карбоксигемоглобинні концентрациясы 30-40%. Ауыр уланулар – за кома жадайы, тартылулар, ми ісігі, сырты тынысты жетіспеушілігімен тыныс алу жетіспеушілігі, гипертониялы синдром, жрек блшыеттеріні токсикалы заымданулары, инфркт миокардыны дамуы ммкін. Кейде терілік трофикалы бзылыстар, мио – реналды синдромны дамуы, жедел бйрек жетіспеушілігі. Болан жерде алан андаы карбоксигемоглобинні концентрациясы 50%.	1. зардап шекккен адамды таза ауаа шыарамыз. 2-3 саат бойы здіксіз оттегімен ингаляция. 2. орташа дрежелі уланулар кезінде – 50-60 минут бойы камераны ысымы 2-3 ата кезінде гипербаралы оксигенация. 3. миды ісігі кезінде жоары ысыммен10-15 мл ликворды алып тастаумен люмбалды пункция, 6-8 саат бойы осмотикалы диуретиктер (манни-тол, мочевина). озу кезінде промедолды 1 мл 1% ертіндісін тері астына, аминазин 2 мл 2,5% ертіндісін б/е, тартылулар кезінде - дизепамны 2 мл 0,5% ертіндісін немесе барбамилді ертіндісін к/т. Жоары тыныс жолдарыны заымданулары кезінде трахеобронхиоскопияны емдік диагностикалы санация. кпе асынуларыны профилактикасы: антибиотиктер, гепарин(25 000 ЕД тулігіне б/е). Айын тыныс алу жетіспеушілігі кезінде – жанама тыныс алдыру аппараты, эуфиллинні 10 мл 2,4% ертіндісін к/т, аскорбин ышылыны 10-20 мл 5% ертіндісін 5% – 500 мл ертіндісімен к/т енгіземіз. Витаминдік ем.
Сынап жне оны осындылары: органикалы емес – сынапты дихлориды (сулема), сынапты монохлориды (каломель), сынап цианидыжне т.б.; органикалы: этилмеркурхлориды (гранозан), диэтилсынабы жне т.б. Жергілікті тітіркендіретін, энтеротоксикалы, нефротоксикалы, нейротоксикалы сері. Сынап азаа кпе, асазан ішек жолдары, тері жабындылары арылы тсуі ммкін. Бумен ингаляция кезінде сынапты 75% сііріледі. Асазан ішек жолдарында – 10-30% суда еритін неорганиткалы осындылар жне органикалы осындылар. Металды сынап асазан ішек жолдарында сіірілмейді. Металды сынапты ашы су кздерінде алжил сынап осындысы тзіледі, осындай сулардаы балытарды жеген кезде ауыр уланулар пайда болады. Заымдалмаа тері арылы 2-3% сііріледі. Ми, бауыр, бйрек андарында сынапты бір блігі белоктармен байланысады, ал лкен блігі деполанады(сіресе майда еритін органикалы осындылар). Азаларда деполанан органикалы осындылар аырындап неорганикалыа ауысады. Сынап бйрек, асазан –ішек жолдары арылы шыарылады, органикалы осындылар органикалы емеске араанда баяу шыарылады.	Сынапты буымен уланан кездеріндегі айын симптомдара тыныс жолдарыны заымданулары, суы тию, трахеобронхит кріністері, бірнеше сааттан кейін ауыр трохеобронхит дамиды, кпені токсикалы ісігі. Бір мезгілді асазан ішек жолдарыны заымдану симптомдары пайда болады (жиі ішті туі) жне ОНЖ (йышылды, озу кезеі). 3-4 тулікте токсикалы нефропатия кезедері.	Сынап буымен уланан кезде – токсикалы пневмонияны емі стационарда: антибиотикалы ем - пенициллин 6 млн ЕД тулігіне жне т.б., 5% унитиол ертіндісін – 10 мл 2 рет тулігіне б/е. Форсирленген диурез. кпені токсикалы ісігі кезінде – к/т 100-150 мг преднизолон, 100-150 мл 30% мочевина немесе 80-100 мг лазикс. Оксиге-нотерапия
Этиль спирті(этанол, алкоголды сусындар). Психотропты (наркотикалы) сері. ауыпты дозасы - 300 мл (95%), алкоголге йренген адамдарда дозасы одан да жоары. анны токсикалы концентрациясы – 1,5 г/л, аса ауыпты – 3,5 г/л. Асазанда (40-90 мин) (20%) жне ас ішекте (80%) тез сііріледі. Ацетальдегид, сірке ышылы трінде ышылданады. Зрмен 7-12 саат ішінде шыарылады.	Бріне млім масаю симптомынан кейн токсикалы дозаны абылдааннан кейін кома тез дамиды. Терісі суы жабыса, бетті ызаруы, дене температурасыны тмендеуі, су, лкен жне кіші дретке отырып ою. аршытары тарылан, ал тыныс алуды бзыан кезде - кеейеді. Горизонтальды нистгам. Тынысы баяулаан, пульсі жиі, лсіз. Кейде тартылулар, сы массаларыны аспирациясы, ларингоспазм. Жрек тамыр ызметіні тмендеуімен механикалы асфиксияны нтижесінде ыныс тотауы ммкін.	1. Тзды іш айдаыштармен зонд арылы асазанды шаю, форсирленген диурез. 2. ауыз уысын тазарту, тілді стап тратынды салу, жтынша уысынан шырышты сору.бзылан тынысты алыптастыру: атропинні – 1 мл 0,1% ертіндісі, кордиаминні – 2 мл тері астына, тілді ішіне немесе к/т. Жтыну рефлекстері болмаан кезде – жанама тыныс алдыру аппаратты интубациясы. Глюкозаны – 40 мл 40% ертіндісін инсулинмен – 15 ЕД к/т. Витамин В6 – 2 мл 5% ертінідісі, В1 – 5 мл 5% ертндісін б/е. анды сілтілендіру: натрий гидрокарбонаты – по 1000 мл 4% ертіндісін тамшылатып. Нико-тин ышылыны – 1 мл 5% ертіндісін тері астына айталап.
Сульфаниламидтер. Нефротикалы, гемотоксикалы сері	Осы топты препараттарыны асазан ішек жолдарына сіуі тез жне ртлі. Бос ацетилденген трде зрмен шыарылады. Жеіл уланулар кезінде – жрек айну, су, бас айналу, лсіздік. Ауыр уланулар кезінде сульфгемоглобин тзіледі, ол жедел кенеттен цианозды пайда болуына келеді. Агранулоцитоз, некрозды ангина пайда болуы ммкін. ышылды зр реакциясы кезінде тмен диурез фонында препараттарды лкен дозада аьылдаан кезде жедел бйрек жетіспеушілігі дамуы ммкін (олигурия, азотемия). алыпты емдік дозаны абылдаан кезде аллергиялы реакция дамуы ммкін.	1. Тзды іш айдаыштармен зонд арылы асазанды шаю, анды сілтілеумен форсирленген диурез (натрий гидрокарбонаты 10-20 г ішке). Ерте гемодиализ. 2. Димедрол – 1 мл 1% ертіндісі, хлорлы кальций – 10 мл 10%ертіндісін к/т. метгемоглобинемия кезінде: аскорбин ышылыны – 10 мл 5% ертіндісін, витамин В12 – 600 мкг б/е. Паранефралды новокаинды блокада. Жедел бйрек жетіспеушілігіні емін стационарда жргізеді. Кристиллурия кезінде несепаар мен бйрек лоханкаларын шаю.
Формалин. Жергілікті кйдіретін, гепатотоксикалы, нефротоксикалы сері. Ішке абылдаан кезде ауыпты дозасы – шамамен 50 мл. Тыныс жне асазан ішек жолдарыны шырышты абаттары арылы сііріледі, мырса ышылыны тзілуімен ышылданады.	У ішке тскен кезде - еш жолдарыны, ауызды кюі, тсті артындаы кюлер. анмен сулар, шлдеу, токсикалы шок. Бауыр мен бйректі заымданулары(олигоурия, сараю). Жас ау, жтел, ентігу. Ингаляция кезінде шырышты абатты тітіркенуі, жайылмалы бронхит, ларингит, пневмония, психоматорлы озу.	1. Науа таза ауаа шыару керек. Нашатыр спиртіні, аммони хлорыны лсіз ертіндісімен асазанды шаю. Натрий сульфатын – 30 г ішке. 30% мочевина ертіндісін (100-105 мл) енгізумен форсирленген диурез. 2. Жрек тамыр жйесіні заттары - атропин – 1 мл 0,1% ертіндісі, промедол – 1 мл 2% ертіндісін тері астына. Токсикалы гепатопатияны емдеу. Ингаляциялы улану кезінде - нашатыр спиртіні бірнеше тамшысын осумен сулы бу ингаляциясы, ылалдандырылан оттегі, жрек тамыр жйесіні заттары.