Жктілікті екінші триместріндегі жедел аппендицит 14 страница

Тменде аталан емдеу дістерні айсысы тиімді болып табылады ?

*+Хирургиялы ем

*Витаминотерапия

*Аутогемотерапия

*Физиотерапия

*Тампонада

#1184

*!Ер адам 37 жаста, тмауа, мрынымен тыныс алуды иындауына, басыны ауруыана, шйде аймаында ауру сезіміне шаымданады. Жиі іріді аыры ткіреді. Бірнеше жылдан бері ауырады. Риноскопия: мрын кеуілжірлері лайан. Жоары мрын жолынан блініс жо.

Тменде аталан дістерді айсысы диагнозды натылауда маызды?

* Ринопневмометрия

*+Рентгенография

*Ольфактометрия

*Одориметрия

*рН-метрия

#1185

Тменде аталан зерттеу дістреніні айсысы диагнозды натылауда маызды?

*+Сынытрізді ойнауды зондылау

*Торлы лабиринтті пункциясы

*Мадай уысыны трепанопункциясы

*Мадай уысын зондылау

*Гаймор уысын зондылау

#1186

*!ыз 23 жаста, басыны ауруына, о жа абаыны ісінуіне, мрыннан іріді блініске, мрынымен тыныс алуды иындауына, дене ызуыны 39,9° С. жоарлауына шаымданады. Суытааннан со 6 куннен кейін ауыран.риноскопия – имрынны шырышты абатыны гиперемиясы, ортаы мрын жолында о жаынан іріді блініс.

Консервативті емні кмегі болмаанда тменде аталан хирургиялы дістерді айсысы тиімді?

*+Мадай уысыны трепанопункциясы

*Гаймор уысыны пугкциясы

*Негізгі ойнауды пункциясы

*Гайморотомия

*Этмоидотомия

#1187

*!Ер адам 53 жаста, басыны ауруына, бетіні о жа жартысында ауырлы сезімі мен жаымсыз сезім, ауру сезіміні басын ала екейгенде кшеюі, мрынымен тыныс алуды иындауына шаымданады. Мрыннан іріді блініс. 2 айдан бері ауырады. Риноскопия:о жа мрын жолдарыны гиперемиясы мен ісінуі, о жа ортаы мрын жолында іріді сызы. Мрынны осалы уыстарыны рентгенографиясы – о жа гаймор ойнауыны тотолды араюы. О жа гаймор ойнауына диагноститкалы пункция жасаанда – кп млшерде ірі, жаымсыз иісімен.

Тменде аталан айсысы мамандарды кеесін жасаан дрыс?

*Инфекционист

*Неврапатолог

*+Стоматолог

*Фтизиатр

*Окулист

#1188

*!15 жасар жас жігіт 2 жаты мрныны бітелуіне, мрыннан шырышты-іріді бліністерге, наша йы, бас ауруына шаымданады. 3 жылдан бері ауырады. Алдыы риноскопияда: тменгі мрын кеуілжірлері клемі жедел лайан, гиперемирленген, 3% эфедрин оларды тарылуына келмейді.

Тменде крсетілген емдерді айсысы тиімді?

*Ультразвуковой дезинтеграции раковин

*Пункция гайморовых пазух

*Физиолечение

*Иглотерапия

*+Конхотомия

#1189

Тменде крсетілгендерді айсысы диагнозды анытауда е тиімді зерттеу дісі болып саналады?

*Гаймор ойнауын пункциялау жне жуу

*Мрынны компьютерлік томографиясы

*Мрын уысынан микрофлораа жаыды алу

*Мрын осалыларыны рентгенографиясы

*+Риноцитограмма

#1190

Тменде крсетілген препараттарды айсысын ем жоспарына осан жн?

*абынуа арсы препараттар

*+Антигистаминдік препараттар

*Антикоагулянттар

*Антибиотиктер

*Витаминдер

#1191

*! Науас 29 жаста коиникаа мынандай шаымдарымен: дене ызуыны 39° С., жоарлауына, мадайыны жне мрын тбіріндегі ауру сезімі, мрынымен тыныс алуды иындауына, мрыннан ірі блінуіне, о жа кзішінде ауру сезіміні болуына, о жа кзіні абаыны ісінуіне шаымданады. 5 кн ішінде ауырады. арап тексергенде: экзофтальм, хемоз, о жа кз ясында имылды болмауы, кз алмасына басанда ауру сезіміні болуы. Риноскопия: мрынны шырышты абатыны ісінуі, о жаынан ісікті басым болуы, жалпы мрын жолында – кп млшерде іріді блініс.

Тменде келтірілген згерістерді айсысы болуым мумкін?

*О кз тбіні іркілісті згерістері

*О кз кру ткірлігіні жедел тмендеуі

*О жаты квадрантты гемианопсия

*+О жа кру аумаыны тсуі

*Екі жаты заымдалу

#1192

*!38 жасар ер кісі бетіні о жа блігіндегі ауырлы сезіміне, мрынны отын отын бітелуіне шаымданып келді. Анамнезінен 6 айдан бері ауырады. Риноскопияда; о жа мрын кеуілжірі клемі лайан, мрын уысында блініс жо. Мрын мен оны осалыларыны Рентгенографиясы: о жоары жа ойнауында домала тзіліс.

Тменде крсетілгендерді айсысы диагнозды анытауда е тиімді зерттеу дісі болып саналады?

*Назальды секретті цитологиялы зерттеу

*+Гаймор ойнауыны пункциясы

*Микрофлораа жаынды алу

*Ольфактометрия

*Диафаноскопия

#1193

Тмендегі андай емдеу тактикасы отайлы?

*Антибактериалды терапия

*Жалпы шынытыратын ем

*Физио ем

*Ине терапия

*+Операция

#1194

*!Науаста ортаы ла абынуыны серінен бас айналу,су, лосу, естуді нашарлауы, ауыран жаа арай нистагм пайда болды.

андай тактика бірінші кезекте сйкес келеді?

*жедел оперативті ем

*интенсивті терапия

*+парацентез

*антибиотикотерапия

*ауру сезімін басатын препараттар

#1195

*!Науас Н. латаы атты ауру сезімі, бас ауруы, жоары температура, бір реттік сумен келіп тсті. Отоскопияда – дабыл жараы ызаран, ісінген.

андай ем тактикасы сйкес келеді?

*лаа спиртті тамшылар

*антибиотиктер

*латаы тамыртарылтатын препараттар

*ауру сезімін басатын препараттар

*+ парацентез

#1196

*!латаы атты ауру сезімімен, бас ауруымен, жоары температура, бір реттік сумен, емшектен бас тартып нресте келіп тсті. Отоскопияда – дабыл жараы ызаран, ісінген. Нресте емінде жоспарланан:

андай ем тактикасы сйкес келеді?

*лаа спиртті тамшылар

*антибиотиктер

*латаы тамыртарылтатын препараттар

*ауру сезімін басатын препараттар

*+парацентез

#1197

*!Науас жедел ауыран. Мрын демалысы иындаан, бас ауру, лсіздік, бір реттік су, лосу, субфебрильды температура, іріді бліністер пай болды. Жедел іріді гайморит диагнозы ойылан. Емханада гаймор ойнауыны пункциясы жасалан, шайынды сулар шыпаан. Науаста кенет ауру сезімі жне сол стте бет терісіні ісінуі пайда болды. Дрігер жолдауымен науас стационара жіберілді.

Гаймор ойнауыны андай асынуы сйкес келеді?

*Ауалы эмболия.

*+Беттік тесу.

*Кздіктесу.

*Гаймор ойнауыны латеральды абырасын тесу.

*Бет абсцессі

#1198

*!Науас 14 жаста о кзіні ашуыны иындауына, бас ауру, бас айналуа, Т-37,3С, іріді бліністерге, лсіздікке, екейгенде бас ауру сезіміні пайда болуына шаымданып келді.

Рентгенограммада гаймор ойнауыны гомогенді арайлануы, мадай ойнауында сйыты крінеді. Сол жа аба ісінген, терісі ызаран, пальпация кезінде ауру сезімі бар. Кз здігінен ашылмайды. Кз алмасыны бзылысы жо. Экзофтальм жо. Конъюктива ызаран.

Кз ясыны андай риногенді асынуы сйкес келеді?

*Кз ясыны флегмонасы

*Ретробульбарлы абсцесс.

*+ Кз ясыны клетчаткасыны абынуы.

* Кз ясыны периоститі .

* аба абсцессі

*Оториноларингология бойынша синдромдар мен симптомдар*3*108*2*

#1199

*!Науаста жйелі трде басыны айналуына, сонымен бірге жрек айнуына, журген кездегі теселуі сол жата кштірек. арау кезінде спонтанты нистагм жо, Фишера – Барре алпында сол жа олы гармонично аныталмайды, Ромберг алпында науаста сола арай аныталмайды, басын бру кезінде лайды,тура жру кезінде науаста сол жата аныталмайды. Козелокты баскан кезде науаста о жаты спонтанты нистагм, жрак айну жне басыны ауру кшейгені пайда болды.

Тменде крсетілген тексеру дістеріні айсысы натыра?

*+Вращательді сынама

*Адиадохокинез

*Воячек сынамасы

*Глянцеля сынамасы

*Желе сынамасы

#1200

*!Ер адам 26 жаста екі лаындаы естуді тмендеуіне шаымданады. Сол жа лаынан бла ауда. Отоскопия: АS – сырты есту жолы ке, бос. Mt серия, эпитимпанумда перфорация. Халестеатома. Барабан уысы шырышты ызылт. Бліністер жо.

андай ем тактикасы сйкес келеді?

*Антисептиктермен латы жуу

*+хирургиялы ем жоспарлы турде санирленген радикалды ота жасау жне антибактериалдытерапия жургізу

*Физиоем

*латы бліністерден тазалап, антисептикалы туруда ою

*антибактериалдытерапия жургізу

#1201

*!йел адам 34 жаста шыл трде сол лаындаы тірі бгде затты пайда болуымен абылдау бліміне тсті.

Науаса тірі бгде денені алып тастау алдында есту жолына андай сыныс беру ажет?

*Аурусезімін басатын дрі – дрмектер таайындау

*Науасты есінен айыру

*тірі бгде денені алып тастау

*+Тірі бгде денені баылап вазелин майымен майлап, сосын жылы сумен жуу керек

*Тірі бгде денені эфирмен лтіру

#1202

*!Ер адам 28 жаста сол тамаындаы бгде денені сезінуіне, жрек айну, бір рет суына, апта бойына аузынан сасы иістін пайда болуына шаымданады. Анамнезінен: 3 апта брын ауыр пневмонияны бастан ткізген, дисбактериозбен жне диареямен асынан. арау кезінде: жалпы жадайы бір алыпты, тменгі жаасты лимфа тйіндері лайан. Фарингоскопияда – о жоары тадай бадамшаларында ауымды жаралар пайда болан, тадайы кк-сарыш абыршапен апталан.

Диагнозды натылау масатында тменде крсетілеген андай осымша тексеру дістерді айсысын ткізу ажет?

*Стернальды пункция, сйек миын зеттеу

*+Жаынды алып бактериоскопиялы зерттеу

*Перифериялы анды зеттеу

*аырыты зерттеу

*Орофарингоскопия

#1203

*!23 жастаы ыз зін жаман сезінуіне, дене температурасыны 39,2°С дейін ктерілуіне, басыны ауруына, жрек айнуына, суына, блшы еттеріні ауруына, тамаыны ауруына, жтынуыны иындауына шаымданды. арау кезінде – тменгі жа асты лимфа тйіндері лайан. Фарингоскопияда – тадай бадамшалары гипермирленген, ісінген, сінді сарыш жаындымен апталан. ЖА – L-12.6x10⁹, СОЭ – 34 мм/ч

Осы ауруды емдеу жоспарына кірмейтіні?

*абынуа арсы стероиды емес препараттар

*+Люголя ерітіндісімен тадай бадамшаларын майлау

*Ке спектрлі антибиотиктер

*Жтыншаты шаю

*Физоем

#1204

*!24 жастаы ыз сол жа тамаындаы ауру сезіміне, жтынуыны иындауына, жтынан кездегі ауру сезіміні кшейуіне, лсіздікке, дене температурасыны 38,8°С дейіе ктерілуіне шаымданады. Жрек айнуна, суына. Ауру жедел басталаан 5 кн брын. Жаыдайы 2 кн брын ыздыратын компрессадан кейін нашарлаан. Тексеру кезінде: тменгі жа асты лимфа тйіндерілкейген, тменгі жа сйегіні озалысы шектелген. Сол жа тадай бадамшалары ассиметрияланан, гиперемия, сол жа тадай доасы ісінген .

Осы ауруды емдеу жоспарына кірмейтіні?

*+Тадай бадамшаларыны лакуналарын зондау жне жуу

*Сол жа паратонзиллярлы кеістікті пункциялау

*Гипофарингоскопия

*Жтыншатан жаынды алу

*ЖА

#1205

*!Ер адам 10 кн брын токсикалы дизентерияны басынан ткізген кейін аузынан жаымсыз сасы иісті пайда болуына, жрек айнуына, сілекейіні ауына, мойын лимфа тйіндеріні лайуына. Обективно: жтынша, ызыл иегі, бадамшалары – тере некротикалы аурусезімсіз жара пайда болан, клгін – ккшілмен апталан. Жаынды еркін алынады.

Науасты андай тексеруден ткізу керек?

*+Жтынша жаындысын бактериологиялы тексеру, инфекционисті кеесі

* Жтынша жаындысын бактериологиялы тексеру, невропатологты кеесі

*Ревмосынамасы, жтынша жаындысын бактериологиялы тексеру

*Жтыншатан жаынды алу, терапевті кеесі

*ЭКГ, кардиоревматологты кеесі

#1206

*!Ер адам 29 жаста дене температурасыны 39,0°С дейін ктерілуіне, мадай жне мрын аймаыны ауруына, журек айнуына, суына, мрынындаы іріді блінісіне, о жа кз аймаыны ауруына, О жа кзіні абаыны ісінуіне шаымданып клиникаа аралады. Кннен бері ауырып жатыр. арау кезінде: экзофтальм, хемоз, о жа кз алмасыны озалмауы, кз алмасыны басан кездегі ауруы. Риноскопия: мрынны шырышты абатыны ісінуі, сол жаымен салыстыранда ісігі айын, сол жа жалпы мрын жолдары кп млшерде ірі бар.

Тменде крсетілген емдеу дістеріні айсысы олданылады?

*Шыл фронтоэтмоидотомия мен субпериостальды кз абсцессін тесу

*Шыл гайморотомия мен субпериостальды кз абсцессін тесу

*Шыл гаймороэтмоидитомия мен кз флегмонасын тесу

*+Шыл фронтоэтмоидотомия мен кз флегмонасын тесу

#1207

*!Ер адам 38 жаста о жа бетіні жартысындаы ауру сезіміне, анда санда мрыныны бітелуіне, жрек айнуына шаымданып аралды. Анамнезінен: 6 айдан бері зардап шегуде. Риноскопиялы арауда: о жаыны мрын кеуілжірлері ісінген, мрын жолдарында бліністер жо. Мрын уыстарыны ренген орытындысы: о жа гаймор уысы жиегі блдырланан.

Тменде крсетілген андай осымша тексеру дістері диагнозды натылауа кмектеседі?

*Мрын бліністерін цитологиялы тексеру

*+Гаймор уысын пункциялау

*Микрофлораны егу

*Ольфактометрия

*Диафаноскопия

#1208

*!ыз бала 17 жаста ОРВИ.дан кейінгі сол жа лаыны атты ауруыны пайда болуына, сол лаыны естуіні тмендеуіне, сол жа жарты басыны ауруына, жрек айнуына, суына шаымданып дрігерге аралды. Ауыранына 4 кун болан, дене температурасыны ктерілуі болан. Отоскопия: о жа лаы згеріссіз, сол жа лаы дабыл жараы гиперемирленген, нкте трізді тесік аныталды.

Бндай жаыдайда тмендегілерді айсы діс тиімдірек?

*Дабыл жараындаы здігінен тесілуін кту

*Сырты есту жолын жуу

*лаа антибиотик тамшы олдану

*Мастоидотомия

*+Парацентез

#1209

*!1йел 48 жаста стамаа, жйелі трде басыны айналуына, жрегіні айнуына, лаындаы шуа жне естуіні тмендеуіне шаымданады. стама затыы 15-20мин, айына 2-3 рет мазалайды.

андай препаратты емдеу жоспарына осан жн?

*абынуа арсы стероидты емес препарат

*Антибактериальды препарат

*Антигистаминды препарат

*Антикоагулянты препарат

*+Сосудисты препарат

#1210

*!В есімді йел адам, 33 жаста, дрігерге периодты трде бас айналу стамасына,демелі флектуациялаушы есту абілетіні тмендеуіне, о жа латаы шуыла шаымданып келді.

стама кезіндегі дрігерді тактикасы:

*+Прометозин, атропин ертіндісін енгізу

*Мексидол, пирацетам енгізу

*Витамин Е енгізу

*Витамин А енгізу

*Никотин ышылын енгізу

#1211

андай зерттеу дісін жргізу керек?

*КТ

*МРТ

*+Дегидротациялы тест

*Рентгенограмма

*Дикс-Холпайк сынамасы

#1212

*!С есімді науас 37 жаста отоларинголога бас айналу стамасы,демелі есту абілетіні тмендеуі, бір жа, кейіннен екі жа латаы шуыла шаымданып келді.

Осы ауруды асынуына жатпайды?

*Ебекке абілетіні жоалуы

*Есту абілетіні тмендеуі

*Кередікке шырауы

*І топ мгедектік

*+лім

#1213

стамааралы периодты емдеу дісіне жатпайды:

*Микроциркуляцияны жасартатын препараттар

*Спазмолитиктер

*Ретинол

*+Атропин

*Никотин ышылы

#1214

*!Науас А. йел адам, 52 жаста. Соы 2 аптада кенеттен басталатын бас айналуына, бас алпын сола бранда бас айналуы кшейе тсті жне жрек айну пайда болды.

андай зерттеу дісін жргізу керек?

*Фишер-Водак сынамасы

*Фистулді сынама

*+Фикс-Холпайк сынамасы

*Вальсальва сынамасы

*Палитцер сынамасы

#1215

Емдеу дісі?

*Триггерлік алыпта болу

*+Дж.Эпли дісі

*Дренаждау

*Деструктивті дісі

*Квантты гемотерапия

#1216

*!Науас 32 жаста дрігерге екі лаындаы естуді тмендеуіне, латарды бітелуіне, аутофонияа, сйытыты йылу сезіміне шаымданып келді. Тмаумен ауыраннан кейін зін 1 ай клемінде ауру санайды.

Отоскопия: жаратары блыыр, ср тсті. Танымдылы белгілері аныталмайды.

Камертонды зерттеу: W(--),R- теріс. Аудиометрия: ауалы сйектік ажырау 30 Дб.

Сйкес келетін болжама диагноз?

*Отосклероз

*Меньер ауруы

*+Экссудативті ортаы отит

*Есту нервіні невриті

*Созылмалы іріді ортаы отит

#1217

*!38 жастаы ер адам есту абілетіні тмендеуіне, бас айналу, тепе-тедікті бзылысына шаымданып келді. Бас айналуы жйелі трде, иллюзиялы сезімде теді. Бас айналу затыы бірнеше минуттан саата дейін созылады.

Осындай бзылыстар кезіндегі дрігерді таайындаан е тиімді емдеу дісі?

*+антибактериальды + дегидратациялы терапия

*антибактериальды терапия

*дегидратациялы терапия

*антибактериальды + дезинтоксикациялы терапия

* Дж. Эпли дісі

#1218

Осы ауруды анытаудаы е тиімді діс?

*Дикс-Холпайк сынамасы

*+Фистульды сынама

*Вальсальва сынамасы

*Ромберг сынамасы

*Тойнби сынамасы

#1219

*!Науас 40 жаста латаы шуа,естуді тмендеуіне шаымданады.Тмаумен ауыраннан кейін зін 5 жыл аурумын деп санайды. Соы жылы естудідемелі тмендеуі байалады. Отоскопия:згеріс жо. Камертонды зерттеу:W(-),R+. Аудиометрия: жоары жиеліктегі диапозонда естуді тмендеуі.

Болжама диагноз?

*Отосклероз

*Меньер ауруы

*Экссудативті ортаы отит

*+Екі жаты Кохлеарлы неврит

*Созылмалы іріді ортаы отит

#1220

*!Науас 27 жаста, екі латаы естуді бзылысына,латаы шуа щаымданды.Ауру 3 жылдан бері мазалайды.Ауру біртіндеп дамыан,босанудан кейін естуі жедел тмендеген,біра шулы ортада естуді жасаруын ескертеді.

Отоскопия:сырты есту жолдары ке.лы жо, дабыл жараы жылтыр. Танымды белгілері аны. Камертонды зерттеулер: Ринне жне Желе сынамалары - теріс .

Болжама диагноз?

*+Отосклероз

*Меньер ауруы

*Экссудативті ортаы отит

*Екі жаты кохлеарлы неврит

*Созылмалы іріді ортаы отит