A. кз алмасыны ыысуын анытау шін 1 страница

Курс «5В130100 – Жалпы медицина» мамандыы

Hir – 4302 Хирургиялы аурулар» пні бойынша

Емтиханды тесттер

Жіті аппендицит шін тн симптом топтарын атаыз:

A. Ортнер, Мерфи, Мюсси

B. Скляров, Валь, Обухов ауруханасы

C. Ровзинг, Воскресенский, Кохер

D. Куленкампф, Ратнер, Веккер

E. Керт, Боэс

Жіті аппендицит кезіндегі басты клиникалы синдромын атаныз:

A. ауырсыну синдромы

B. диспепсиялы синдром

C. интоксикациялы синдром

D. сараю

E. ішек шуларыны кшеюі

Жіті аппендицитті диагностикасында негізгі болып табылады:

A. клиникалы зерттеу мліметтері

B. зертханалы сынамалардаы згерістер

C. осымша аспапты зерттеу мліметтері

D. аныталан тымуалаушылы

E. рсаты рентгенографиясыны мліметтері

Жіті аппендицит диагностикасында андай зерттеу дісі олданылмайды:

A. рса абырасыны пальпациясы

B. анны клиникалы анализі

C. саусаты ректальды зерттеу

D. ирригоскопия

E. ынапты зерттеу

Жіті аппендицитті жиі кездесетін белгісін атаыз:

A. пальпация кезінде о жа мыын аймаыны ауырсынуы

B. тола трізді ауырсыну

C. алтырау

D. субфебрильді температура

E. жрек айнуы, бір реттік сы

Жіті аппендицит шін андай ауырсыну сипаты тн:

A. тола трізді

B. стамалы, траты

C. траты

D. пыша сан трізді

E. кезедік

7. Аппендицитті гангренозды трі шін не тн емес:

A. татай трізді іш

B. о жа мыын аймаындаы ауырсынуларды кшеюі

C. о жа мыын аймаыны ауырсынуларды азаюы

D. тахикардия

E. Щеткин-Блюмберг симптомы

Аппендицит кезіндегі патологиялы процесті дамуы басталады:

A. рт трізді сіндіні серозды абаты

B. рт трізді сіндіні шырышты абаты

C. рт трізді сіндіні блшыетті абаты

D. соыр ішекті кмбезінен

E. аш ішекті терминальды блігінен

Жіті аппендицит пен ойы жараны тесілуін не ажыратады:

A. ауруды алашы сааттарында рса абырасыны айын атаюыны болмауы

B. о жа мыын аймаыны атаюы

C. жасты ша

D. ойы жаралы анамнезі

E. бауырлы тйыталуды анытау

10. Тменде крсетілген белгілерді айсысы жедел аппендицитке тн:

A. тыныс салу кезінде ішті о жа блігіні алыы болуы

B. о жа мыын аймаыны айындалуы

C. тыныс алу кезіндегі ішті сол жа блігіні алыы болуы

D. сол жа мыын аймаыны айындалуы

E. іштегі пигментті датар

Жедел катаральды аппендицитке байланысты деттегідей аппендэктомиядан кейін ер адам стационарлы ем алуда. осарланан аурулары жо.

Тменде аталандарды айсысын операциядан кейінгі кезеде таайындауа болады?

A. протеаза ингибиторлары

B. анальгетиктер

C. антибиотикотерапия

D. опиаттар

E. детоксикациялы терапия

29 жастаы науас ауру басталаннан кейін 2-ші тулігінде жедел аппендицитке байланысты операция жасалан. Операция кезінде флегмонозды згерген рт трізді сінді жне мыын аймаында блыыр жалы аныталан. Хирург тек ана рт трізді сіндіні алып тастауменана шектелген. Операциядан кейінгі 6-ші тулікте науаста тік ішегінде лсіз ауырсынулар, ауырсынумен жретін кіші дрет пайда болды. Ректальды арау кезінде тік ішекті алдыы абырасыны тыыздалып, ауырсынып ісігені аныталды. андаы лейкоциттер – 13 х 10⁹/л, дене ызуы 37,8ºС.

Жедел аппендицитті андай асынуы туралы ойлауа болады?

A. жамбасты инфильтрат

B. жедел простатит

C. жедел ішек тімсіздігі

D. перитонит

E. парапроктит

50 жастаы науаста 2 тулік брын эпигастрии аймаындаы ауырсынулар, кейіннен о жа мыын аймаына ауырсынуды ауысуы пайда болды. Жрек айнуы жне бір реттік су болды. Науас анальгин абылдаан жне ішіне жылытыш ойан, осыдан кейін ауырсынулар басылан. 2-ші тулігінде ауырсынулар айтадан басталан, ішті барлы аймаына таралан, кп реттік су болан. Науасты жадайы ауыр. Есі шатасан. Эйфория. Пульсі минутына 128 с. А 95/60 мм с.б. Тілі ра. Іші барлы блімде кернелген жне ауырсынады, кбінесе о жа мыын аймаында. Щеткин-Блюмберг симптомы ішті барлы аймаында аныталады. Дене ызуы 37,2ºС. андаы лейкоциттер-18 х 10⁹/л.

Перитонитті ммкін болатын себебін анытаыз?

A. жедел перфоративті аппендицит

B. тесілген ойы жара

C. жедел ішек тімсіздігі

D. жедел панкреатит

E. жедел холецистит

26 жастаы науас ірідеген аппендикулярлы инфильтратпен ауруханаа тсті.

Сізді рекетііз?

A. кктамырішілік антибиотиктерапия

B. дезинтоксикациялы терапия

C. физиотерапия

D. іріді ашу жне дренаждау

E. жергілікті рентгенотерапия

Суы аппендикулярлы инфильтратты анытаанда операция алай аяталуы керек:

A. аппендэктомиямен, инфильтратті ажырату

B. инфильтрата дкелі тампон салумен

C. микроирригатормен

D. резіке шыарышпен

E. жараны тігумен, антибактериальды жне физиотерапиямен

28 жастаы науаста жедел флегмонозды аппендицитке байланысты аппендэктомиядан кейін, операциядан кейінгі 6-ші тулікте Дугласс-абсцесс клиникасы пайда болды.

Абсцессті тілу жне дренаждауды андай жету жолы арылы жасауа болады?

A. алдыы рса абырасы

B. тік ішек

C. аралы

D. ынап (ыздарда)

E. бір мезетте рса абырасы жне тік ішек арылы

Жедел аппендицит клиникасымен науас операцияа алынды:

рт трізді осындыны тылым тымды деу дісін таданыз?

A. жібекпен тігу жне кисеттік тігіске егізу

B. тігілмеген тылды Z-трізді тігіске егізу

C. егізусіз жібекпен тігу

D. кетгутпен тігіп кисет трізді тігіске егізу

E. кетгутпен егізусіз тігу

Хирургиялы блімшеде динамикалы баылауда 16 саат клемінде жатан жктілікті 12-ші аптасындаы, 23 жастаы йелде жедел аппендицитті бар екендігін толы жоа шыару ммкін емес.

Тменде аталан тактикаларды айсысы масата лайы?

A. баылауды жаластыру ажет

B. жасанды босану актісін шаыру

C. трылыты мекен-жайы бойынша гинекологты баылауына шыару

D. диагностикалы лапароскопия жасау

E. трылыты мекен-жайы бойынша хирургты баылауына шыару

23 жастаы йел 14-16 аптадаы жктілігі бойынша сатау блімшесінде ем алуда. Тнде науаста кіндік маайында ауырсыну, жрек айнуы, су, сйы нжіс пайда болды. Таерте ауырсынулар гипогастральды аймаа ауысты, дене ызуы -37,1°С. Бел аймаындаы ауырсынулар лсіз, жыныс жолдарынан бліністер жо. араан кезде: пульсі минутына 88. Тілі а жабынмен жабылан. Іші о жа мыын аймаында ауырсынады, Щеткин-Блюмберг симптомы о мнді.

Тменде аталан алашы диагноздарды айсысы кбірек сйкес келеді?

A. жатырдан тыс жктілік

B. ауіп тндіретін тсік

C. жедел аппендицит

D. аднексит

E. мезаденит

Жедел аппендицит тсінігіне анытама берііз:

A. рт трізді сіндіні жедел бейспецификалы абынуы

B. соыр ішекті абынуы

C. жіішке ішекті терминальды блігіні абынуы

D. рт трізді сіндіні спецификалы абынуы

E. соыр ішекті рт трізді сіндімен бірге бейспецификалы абынуы

Аппендикулярлы инфильтрат дегеніміз не:

A. деструктивті згерген рт трізді сіндіні айналасында тзілген, абынулы ісік

B. о жа шап аймаындаы тзілім

C. бел аймаындаы ісік

D. лкен шарбымен соыр ішекті бірге абынуы

E. Меккель дивертикуланы соыр ішекпен бірге абынуы

Жедел аппендицитке андай температуралы реакция тн:

A. субфебрильді

B. жоары дене ызуы

C. гектикалы температура

D. интерметтирлеуші

E. парадоксальды

Аппендикулярлы инфильтратпен науастарды консервативті емдеу ажет деген тжырым неге негізделген:

A. консервативті ем, себебі оперативті ем іріді абынулы рдісті кршілес мшелерге таралуымен ауіпті

B. инфильтрат жадайында рт трізді сіндіні сенімді шектелуі болады, ал операция уысты мшелерді заымдалуымен ауіпті

C. тжырым дрыс емес, инфильтратпен науастара операция жасау керек

D. консервативті ем, себебі инфильтрат жадайында рт трізді сіндіні балуы жне здігінен жазылуы болады

E. науасты жадайыны ауыр болуы жне операцияны жоары ауіптілігінен консервативті ем

Жедел аппендицитті симптомын крсетііз:

A. Ортнер симптомы

B. Кохер симптомы

C. Курвуазье симптомы

D. Мендель симптомы

E. Мейо-Робсон симптомы

Жергілікті перитонитпен жедел аппендицит кезіндегі аппендэктомияа арсы крсеткіш болады:

A. 36-38 аптадаы жктілік

B. новокаина тзгісіздік

C. анны юыны бзылысы

D. ант диабеті

E. арсы крсеткіштер жо

26. т тастары жиі мынадай рамнан трады:

A. холестериннан

B. цистиннен

C. оксалаттардан

D. т ышылдарыны тздарынан

E. зр ышылыннан

Жіті холецистит кезіндегі басты клиникалы синдром андай:

A. ауырсыну

B. диспепсиялы

C. ішек ызметіні бзылысы

D. интоксикациялы

E. гепатореналды

Жіті ттік гипертензияа алып келетін жиі себептерге жатады:

A. гепатопанкреатидуоденалды айматы ісіктері

B. он екі елі ішекті лкен еміздікшесіні стенозы

C. т-тас ауруы жне холециститті асынуы ретіндегі холедохолитиаз

D. дуоденалды гипертензия

E. ртты инвазия

Кптеген науастарда тастар жалпы ттік зекке тседі:

A. бауырдан

B. 12-елі ішектен

C. т абынан

D. йы безінен

E. асазаннан

т тас ауруыны асынуы болып табылмайды:

A. билиарлы жыланкздер

B. холедохолитиаз

C. механикалы сараю

D. ішек тімсіздігі

E. гемобилия

31. Іріді холангитті клиникасына тн емес:

A. жоары дене ызуы

B. о жа мыын аймаындаы ауырсынулар

C. сараю

D. лейкоцитоз

E. трасыз сйы нжіс

Жіті холецистит кезінде ауырсыну айда беріледі:

A. о жа иы стіне

B. о жа мыын аймаына

C. о жа санны ішкі бетіне

D. сол ола

E. аралыа

Жіті холецистит кезіндегі ауырсынуды сипатын тадаыз:

A. кенеттен, пыша сандай ауырсынулар

B. ршімелі стамалы ауырсынулар

C. траты сыздап ауырсыну

D. арынды тола трізді ауырсынулар

E. траты белдемелі ауырсынулар

Жіті холецистит кезіндегі аспапты зерттеу дісін тадаыз:

A. УДЗ

B. холецистография

C. лапароцентез

D. рса уысыны жалпы шолу рентгенографиясы

E. магнитті-резонансты томография

Жіті холециститі негізгі себебі болып табылады:

A. т аысыны бзылысы

B. бауыр ызметіні бзылысы

C. рса сабауындаы антамырлы згерістер

D. ккбауыр аурулары

E. жиі стрестік жадайлар

50 жастаы науаса видеохолецистэктомия жасалуда. Интраоперационды т абында згерістер аныталан, осы згерістер конверсияа (лапаротомияа кшу) себеп болан.

Науаста т абыны андай згерістері аныталан?

A. солан фиброздалан т абы

B. холангит белгілері болуы

C. ттік гипертензия белгілері болуы

D. сдірілген т абы

E. т абын блу кезіндегі жіберілген перфорация

т тастарыны пайда болу ауіптілігі байланысты емес:

А. билиарлы циррозбен

В. азадаы семіздікпен

С. т жолдарыны паразитарлы аурулармен

D. анамнезінде гастрэктомия операциясыны болуы

Е. ценкеров дивертикулыны болуы

70 жастаы науас о жа абыра доасы, эпигастрии аймаындаы араа, жауырына берілетін ауырсынулара, жрек айнуына, бір реттік суа шаымданып келді. арау кезінде хирургта жедел миокард инфарктына кдік туындады.

андай диагностикалы діс ттік стаманы жедел миокард инфарктынан ажыратуа ммкіндік береді?

А. коронарография

В. тропониндік тест

С. рса уысы мшелеріні шолу R-графия

D. РХПГ

Е. андаы холестерин дегейін анытау

О мнді Мерфи симптомыны пайда болуы тсіндіріледі:

A. о жа бйір зектегі ттік жалыты болуы

B. жалпы т зегіндегі ттік ысымны жоарлауы

C. сулелік рім тарапынан реакцияны болуы

D. алдыы рса абырасымен т абы абырасыны жанаспалы абынуы

E. созылан Глиссон капсуласы тарапынан реакцияны болуы

т тастарына тн типтік рентгенологиялы симптом:

А. кптеген нишаларды болуы

В. ора симптомы

С. дгелек млдір емес клекелерді болуы

D. кптеген сйыты дегейлеріні болуы

Е. о жа кпені тменгі блігінде са жазы ателектаздарды болуы

65 жастаы науас клиникаа о жа абыра доасы астындаы айын ауырсынулара, жрек айнуына, суа шаымданып тсті. арау кезінде о мнді Мерфи симптомы, тері жамылыларыны сараю аныталады. Жалпы билирубин-120. Жаадан мздатылан плазманы инфузиясын, бауырды жмыр байламыны блокадасын амтитын консервативті терапия таайындалан.

Механикалы сараю кезінде андай масатта жанадан мздатылан плазма инфузиясы таайындалан?

А. иммунологиялы статусты коррекциялау

В. дезинтоксикация

С. абынуа арсы ем

D. протромбин уаытын коррекциялау

Е. гемодилюция

алыпты жадайдаы холедохты орташа лшемдері:

А. диаметрі 0.6-0.8 см боланда 5.0-8.0 см

В. диаметрі 0.4-0.5 см боланда 3.0-4.0 см

С. диаметрі 1.0-1.2 см боланда 7.0-10.0 см

D. диаметрі 0.25-0.4 см боланда 1.5-2.5 см

Е. диаметрі 1.5 см боланда см –дан кп

50 жастаы семіздікке шалынан науас абылдау блімшесіне о жа абыра доасы астындаы ауырсынуаа, жрек айнуына, бір реттік суа шаымданып тсті. зіні жадайын ащы таам абылдаумен байланыстырады. Осы шаымдар алаш рет пайда болды. араан кезде хирург диагноз ойды жне науасты тексеруге жіберді.

Науаса диагнозын натылау шін андай тексеру жргізу ажет?

A. ФГДС

B. рса уысыны шолу рентгенографиясы

C. гепатодуоденальды айматы УДЗ-і

D. компьютерлік томография

E. ЭКГ

т тас ауруыны асынуы болмайды:

А. іріді холангит

В. т абыны эмпиемасы

С. механикалы сараю

D. т абыны суісігі

E. дуоденит

Калкулезды холециститке байланысты холецистэктомия кезінде хирург Кало шбрышында анатомиялы рылымды ажыратты.

андай рылымды ажыратты?

A. т абылы зек жне т абылы артерия

B. т абылы зек

C. т абылы артерия

D. жалпы бауырлы зек

E. жалпы ттік зек

Жедел холецистит кезінде т жолдарыны блігі перфорацияа беиім болады:

А. т абыны тбі

В. мойыны

С. т абылы зек

D. Гарманн алтасы

Е. жалпы т зегі

т абы андай ызметті орындамайды:

А. тке резервуар

В. оны концентрациялау

С. билирубин ндіру

D. тті ышылдылы крсеткішін згерту

Е. муцинны секрециясы

Мини жету жолымен жасалынып жатан холецистэктомия кезінде хирург йы безіні басын ісігін анытады. Паллиативті операция жасалынды.

андай опеация?

А. холецистэктомия

В. холецистоэнтероанастомоз

С. холедохотомия

D. т абын сырты дренаждау

Е. холедохоэнтероанастомоз

35 жастаы науас, о жа абыра доасы астындадаы кенеттен пайда болан ауырсыну стамасына, жрек айнуына, «жасыл» тсті бір реттік суы шаымданып тсті. Тнгі уаытта жедел трде ауырып алан. Ауырсынуды басталуын майлы таам абылдаумен байланыстырады. Науаста арты салма (осу) 15 кг. араанда: Кера, Мерфи, Образцов симптомдары о мнді.

Сізді диагнозыыз?

A. жедел панкреатит

B. жатырдан тыс жктілік

C. асазанны тесілген ойы жарасы

D. жедел холецистит

E. жедел аппендицит

Жедел калькулезды холециститке байланысты жоспарлы операция кезінде 67 жастаы науаста холедохты 1,6 см-ге кеейгені аныталан. Холедохты уысында 0,9 см бірегей конкремент пальпацияланады.

Операцияны жоспары?

A. тасты лтабара тсіру

B. тасты гіту

C. холецистэктомия, холедохотомия, холедохты дренаждау

D. холецистоэнтероанастомоз

E. бауыр ішілік т жолдарын сырты тері арылы дренаждау

Ішек тімсіздігіні андай трінде обтурация жне странгуляция белгілері болады:

A. странгуляциялы

B. ісікпен обтурация

C. инвагинациялы

D. спастикалы

E. паралитикалы

Ішек тімсіздігіне тн симптомдарды атаыз:

A. Воскресенский, Кохер

B. Ровзинг, Ситковский

C. Ортнер-Греков, Мерфи

D. Валь, Обухов ауруханасы

E. Мандор, Кулен

53. Ішек тімсіздігіне аз мнді тн симтом андай:

A. іштегі тола трізді ауырсынулар

B. кп реттік сы

C. сасы иісті газдарды кезедік шыуы

D. ішті кебуі

E. нжісті болмауы

54. Іштегі тола трізді ауырсынулар тн емес:

A. то ішекті ісікпен обтуpациясы

B. аш ішекті айналып кетуі

C. паpалитикалы ішек тімсіздігімен

D. тйін тзілумен

E. жабыспалы тімсіздікпен

55. Ішек тімсіздігіні андай трінде ішекті некрозы тез дамиды:

A. мыын ішек уысыны ісікпен обтурациялануы

B. аш ішекті айналып кетуі

C. ащы ішек уысыны т тастарымен обтурациялануы

D. динамикалы тімсіздік

E. АІЖ бгде денесі

56. Валь симптомына не тн:

A. шектелген аймата аныталан немесе ішті бкіл аймаына таралан "шалпыл шуы"

B. ішті алдыы абырасынан естілетін тыны салу шулары жне жрек тондары

C. бимануалды, ректалды жне ынапты зерттеулерде аныталатын ісінген ішек ілмектеріні болуы

D. илеоцекалды айматы "бос" болуы

E. ішті пальпациялау кезінде аныталатын айын шектелген созылан ішек ілмегі

57. Жоары стpангуляциялы ішек тімсіздігіне тн:

A. кп реттік сы, кшейген перистальтика

B. Цеге Мантейфеля симптомы

C. Обуховской ауруханасы симптомы

D. Френикус-Силентом симптомы

E. ара тсті нжіс

58. Рентгенограммда сйыты дегейін анытайтын-симптом алай аталады:

A. Спасокукоцкий тотааншалары

B. Клойбер тотааншалары

C. Вишневский тотааншалары

D. Юдин симптомы

E. Караванов симптомы

59. Странгуляциялы ішек тімсіздігіні дамуыны алашы саатттарына не тн емес:

A. тола трізді ауырсынулар

B. толатар кезіндегі ауырсынуды жиілігі

C. тола арасында ауырсынуды толы жойылуы

D. рефлекторлы сы

E. жрек айнуы

60. Жіті ішек тімсіздігі" дигнозындаы шешуші зерттеу дістері:

A. рса уысыны шолу Ro-скопиясы, лапароскопия, анны биохимиялы анализі

B. ішектегі барий пассажыны зерттеуі, лапароскопия, анны биохимиялы анализі

C. ішектегі барий пассажыны зерттеуі, эзофагогастродуоденоскопия

D. рса уысыны шолу Ro-скопиясы, ішектегі барий пассажыны зерттеуі, эзофагогастродуоденоскопия

E. рса уысыны шолу Ro-скопиясы, ішектегі барий пассажыны зерттеуі

Пайда болу механизміне байланысты ішек тімсіздігі блінеді:

A. механикалы жне динамикалы

B. то ішектік, аш ішектік жне аралас

C. обтурациялы, странгуляциялы жне аралас

D. жоары жне тменгі

E. паралитикалы жне спастикалы

62. 49 жастаы науас хирургиялы блімшеге ішіндегі ауырсынуа, суа шаымданып тсті. 3 кн брын жедел трде ауырып алан. Ауырсынулар бастапыда тола трізді сипатта болан, кейіннен тратыа аусан. Анамнезінде рса уысыны жабы жараатына байланысты операция болан. араанда: жалпы жадайы ауыр, пульсі минутына 120 с. А 80/60 мм.с.б. кпедеге тынысы лсіреген. Тілі ра «щетка» трізді, іші тыны салу актісіне атыспайды, кепкен, кернелген, жедел ауырсынады. Щеткин-Блюмберг симптомы барлы блімде о мнді. Желі шыпайды, лкен дреті болан жо. Perrectum: тік ішекті ампуласы бос, лкейген, сфинктері ашылан.