A. кз алмасыны ыысуын анытау шін 3 страница

B. кіші жамбас абсцессі

C. периаппендикулярлы абсцесс

D. ілмек аралы абсцесс

E. сепсис

?

  1. 47 жастаы науас У., клиникаа о жа абыра доасы астындаы ауырсынулар, жрек айнуы, су, дене ызуы 38,3 С. 3 кн брын майлы тама ішкеннен кейін ауырып алды. Пульсі мин.112 с. Тілі ра. Терісі жне склерасы субиктериялы. О жа абыра доасы астында басанда ауырсынатын, кернелген клемі 12х8х6 см дгелек рылым аныталды. Ортнер, Мерфи, Кера симптомдары о мнді. Щеткин-Блюмберг симптомы ішті барлы аймаында о мнді.

Сізді болжам диагнозыыз?

A. Курвуазье симптомы

B. обтурационды сараю

C. жедел холецистит, перитонит

D. бауыр циррозы

E. панкреатит

?

  1. Ауруы басталаннан кейін 1 тулік ткеннен кейін науас ауруханаа тсті. Ауырсынулар эпигастрии аймаында басталды, 6 саат ткеннен кейін ауырсынулар о жа мыын аймаына ауысты. лсіздікке, ішіні барлы аймаындаы ауырсынулара шаымданады. Бозаран. Тахикардия мин. 100 с. дейін. Тілі ра. Іші тыныс алу актісіне беткей атысады, кернелген. Блюмберг симптомы барлы аймата о мнді. Ректальды – тік ішекті алдыы абырасыны ауырсынуы. анда нейтрофилдерді ыысуымен лейкоцитоз.

Сізді болжам диагнозыыз?

A. холецистит, перитонит

B. аппендицит, перитонит

C. ішек тімсіздігі, перитонит

D. ішекаралы абсцесс, перитонит

E. тесілген ойы жара, перитонит

?

  1. 36 жастаы науас хирургиялы стационара тынышты жадайда 8 саат брын пайда болан ішті тменгі блігіндегі траты, кезеімен ршіген ауырсынулара шаымданып тсті. араанда аныталады: ішті лсіз кебуі, тменгі бліктеріндегі жайылмалы ауырсыну, ішті алдыы абырасыны лсіз кернелуі. Щеткин-Блюмбергты симптомы кмнді. Пульсі мин 100 с. Лейкоцитоз 15,0 х109/л.

Сізді диагнозыыз?

A. Перитонит

B. Аналы без жылауыыны жарылуы

C. Аппендицит

D. Жедел ішек тімсіздігі

E. Цистит

?

  1. абылдау блімшесіне ішіндегі ауырсынулара шаымданатын 35 жастаы ер адам жеткізілді. 8 саат брын белгісіз тлалармен рып тасталан. Жадайы орташа дрежеде. Пульсі мин 104 с. А-120/80 мм с.б. Тілі ра, жабындымен жабылан. Ішті алдыы абырасы тін салу актісіне атыспайды, кернелген. Іші кбіне тменгі бліктерде ауырсынады. Бауырды тйытыы саталан. Щеткин-Блюмберг симптом о мнді. ЖА: лейкоциттер-16 000.

Перитонитті ммкін болатын себебі?

A. рсаішілік ан кету

B. уысыты мшені перфорациясы

C. Бйректерді соылуы

D. Бауыр капсуласыны жыртылуы

E. Ккбауырды капсулаастылы жыртылуы

?

  1. абылдау блімшесіне жедел жрдем клігімен 43 жастаы ер адам жедел жараатты перитонит, ішекті жыртылуы диагнозымен жеткізілді. Шамамен 12 саат брын ішіні тменгі блігіне аяпен соы алан. Щеткин-Блюмберг симптомы о мнді. здігінен кіші дретке бара алмайды, жараат алана дейін жне аланнан кейін 6 саат клемінде кіші дретке бармаан.

Зардап шегушіде андай перитонит туралы ойлауа болады?

A. жедел диффузды ферментативты пе­ритонит

B. жеделжергілікті нжістік пе­ритонит

C. жедел жайылмалы ттік пе­ритонит

D. жедел жайылмалы зрлік пе­ритонит

E. жедел жергілікті арнайы пе­ритонит

?

126. Екі реттік зр блу андай жарыты тріне тн:

A. иаш шап жарыына

B. сырымалы шап жарыына

C. тік шап жарыына

D. ысылан шап жарыына

E. сан жарыына

?

  1. Жарыты енбеуі неге байланысты:

A. жары алтасыны айналасындаы лпалармен жабысуына

B. жары алтасындаы мшелермен жары алтасыны арасындаы жабыспамен

C. жары апасыны тарылуына

D. жары апасына уыты енуіне

E. жары апасына соыр ішекті енуіне

?

  1. Шап жарыыны жіктелуінде не арты:

A. шап-ендік

B. тік

C. иаш

D. мыын-шапты

E. туа біткен

?

  1. Тік шап жарыына не тн:

A. егде жастаы ерлерде байалады

B. жарыты рамы ен алтасына тседі

C. жары латералды шап ойыына шыады

D. ры шылбыры элементтерінен ішке арай орналасан

E. сирек ысылады

?

  1. Асынбаан сан жарыыны клиникалы крінісі:

A. шап атпарынан тмен томпаюды болуы

B. томпаюды жмса эластикалы консистенциялы болуы

C. шап атпарынан жоары томпаюды болуы

D. томпаюды науас горизонтальды алыпта болуында жойылуы

E. томпаю стіндегі теріні гиперемиясы

?

  1. андай жарытара кпкамералы жарыты алта тн:

A. кіндік

B. шап

C. операциядан кейінгі

D. Спигелев сызыыны жарыы

E. сан

?

132. андай жары ішті алдыы абырасыны жарытарына жатпайды:

A. Пти шбрышыны

B. Трейц

C. ішті а сызыыны

D. вентральды жары

E. семсер трізді сіндіні жарыы

?

  1. Шап жарыыны жіктелуінде не арты:

A. шап-ендік

B. тік

C. иаш

D. мыын-шапты

E. туа біткен

?

134. Сырымалы жарыты негізгі белгісін тадаыз:

A. ішті сырты иаш блшыетіні блшыеттері жне апоневрозы арасына енеді

B. жары алтасыны бір абырасы іштікпен мезоперитонеальды жабылан мше болады

C. шап зегіні сырты тесігінен шыар жерінде сана арай брылады

D. жары алтасыны бір абырасы іштікпен интраперитонеальды жабылан мше болады

E. жары алтасыны бір абырасы іштікпен ретроперитонеальды жабылан мше болады

?

  1. Туа біткен шап жарыына тн белгілер:

A. жиі балалы шата кездеседі

B. томпаю медиальды шап ойыына теді

C. томпаю тымшылбыр элементтерінен латеральды орналасады

D. жары алтасыны рамы маа тседі

E. жары алтасында аталы без орналасады

?

136. Шап-ендік жарыпен аталы без абышаларыны суісігіні ажыратпалы диагностикасын жргізгенде келесі зерттеу дісіне сйенеміз:

A. трансиллюминации жне пальпации

B. пункция

C. перкуссия

D. аускультация

E. тік ішекті саусапен зерттеу

?

  1. Ішкі жарытар кезіндегі жіішке ішекті ысылуыны ерте клиникалы белгілерін крсетііз:

A. іш ту

B. коллапс

C. іштегі тола трізді ауырсынулар, газдарды шыуыны бгелуі

D. ішпердені тітіркену симптомы

E. дегидратация

?

  1. 70 жастаы науас шап жарыыны ысылуына байланысты йіне терапевті шаырды. ысылуыды затыы 10 саат. Ішек тімсіздігіні белгілері аныталан, жарыты томпаю стіндегі теріні ызаруы аныталады.

Науасты тексерген дрігерді рекеті?

A. жарыты орнына салу

B. есірткі инъекциясынан кейін жарыты орнына салу

C. жары аймаына суы басу, анальгетиктер, антибиотиктер

D. хирургиялы стационара шыл госпитализациялау

E. хирургты консультациясына жолдама беру

?

  1. 80 жастаы науаста, айын соматикалы патологиясы жо, шап-малы жарыты жиі ысылуы.

Науаса не сынамыз?

A. консервативті ем, лкен дретті алпына келтіруге жолдама

B. шыл операция – жарыты тілу

C. емханалы тексеруден кейінгі жоспарлы операция

D. госпитализация, хирургиялы блімшеде баылау

E. бандаж кию

?

  1. Науас шап-малы жарыты ысылуымен ауру басталаннан кейін 3-ші тулікте ауруханаа тсті. Дене ызуы 39°C дейін жоарлауы, маны гиперемиясы, инфильтрациясы жне ісінуі.

Науасты андай асыну байалады?

A. аталы безді некрозі

B. фуникулит

C. жары алтасыны флегмонасы

D. жедел орхит

E. аталы безді суісігі

?

  1. 40 жастаы науаста о жаты шап жарыаны байланысты оперативті емнен 1 жыл ткеннен кейін айтадан жарыты томпаю пайда болды.

Сізді рекетііз?

A. баылау, жарыты ысылу кезіндегі операция

B. жарыты демелі лаюы кезінде операция жасау

C. баылау, ауыр физикалы кш тсіруді шектеу

D. асынулар немесе жарыты лайанына дейін жоспарлы операция

E. бандаж кию

?

  1. Сан жарыы жиі кімде дамиды:

A. ерлерде

B. йелдерде

C. бала кезінде

D. жас спірімдерде

E. ерлерде егде жасында

?

  1. андай жарытар кезінде жары алтасы жиі кп камералы осымша баандары, алталары, жылауытарымен бірге болады:

A. шап

B. сан

C. кіндік

D. а сызы

E. операциядан кейінгі вентральды

?

  1. Жарыта уыты ысылуына тн симптомды крсетііз:

A. жарыты томпаю аймаындаы ауырсыну

B. тенезмдер

C. нжісті жне газдарды шыуыны кідіруі

D. дизурия, гематурия

E. диспепсия

?

  1. Арты салмапен жне гиперстеникалы дене бітімімен науас операциядан кейінгі вентральды жарыа байланысты жоспарлы оперативті емге жатызылды. Жары 25х30 см, енетін.

Операция алдылы тексеру жне науасты дайындау дістерін крсетііз?

A. стандартты зерттеу (анны жне зрді жалпы анализі, экг, ан тобы жне rh-фактор, андаы ант)

B. стандартты зерттеу жне спирометрия

C. ешандай осымша зерттеу дістерін ажет етпейді

D. асазанны рентгеноскопиясы, спирометрия жне стандартты зерттеу

E. асазанны рентгеноскопиясы, спирометрия, стандартты зерттеу жне енген жары кезіндегі бандаж кию

?

  1. Рихтерлік ысылу кезіндегі клиникалы крініс андай:

A. жары алтасы аймаындаы аз згерістерімен клиникалы крінісіні жасырын болуы

B. жіішке ішектік тімсіздікті клинкасыны тез дамуы

C. то ішектік тімсіздікті клиникасы дамиды

D. дизуриялы бзылыстар дамиды

E. рса ішілік ан кетуді симптомдары пайда болады

?

  1. Егде жастаы ысылан шап жарыымен науаста рса уысыны жалпы шолу рентгенограммасында пневмотизацияланан жіішке ішек ілмектері, Клойбер тостааншылары аныталын.

андай мше ысылан?

A. Сигма трізді ішек

B. Асазан

C. Шарбы

D. Жіішке ішек

E. Жатыр осалылары

?

  1. Литтре жарыына тн ысылу:

A. Асазан

B. Жіішке ішек

C. Жатыр осалылары

D. рт трізді сіндіні

E. ыты

?

  1. 60 жастаы науаста кіші клемді енетін а уаыттан бері мазалайтын кіндік жарыы рса уысына енбей, клемінде лайды, томпаю аймаындаы ауырсынуды сипаты згерді, жары рса уысына толыымен енбей алды.

Пайда болан клиникалы симптоматиканы себебін крсетііз?

A. Жары алтасында мшені ысылуы

B. Енбейтін кіндік жарыы

C. Асазан атерлі ісігіні кіндікке метастазы

D. умбилицит

E. асцит

?

  1. 4-ші дрежедегі семіздікпен науаста ішті о жа тменгі блігінде кенеттен тартушы ауырсынулар пайда болды, ауырсыну о жа сана беріледі, жрек айнуы, бір реттік су болды. Шап атпарынан тмен ісік трізді рылым пальпацияланады.

андай ауру туралы ойлауа болады?

A. О жа бйректік стамасы

B. Жедел аппендицит

C. Жатырды жмыр байламыны жылауы

D. ысылан сан жарыы

E. Шап лимфадениті

?

  1. Крон ауруыны ке тараан симптомын крсетііз:

A. алтырау

B. ауырсыну

C. іш ту

D. лсіздік

E. анорексия

?

  1. Крон ауруына тн емес рентгенологиялы симптомды крсетііз:

A. ішектерді заымдалан айматары бойында тарылуларды жне стриктураларды болуы

B. то ішекті абырасыны кптеген томпаюлары

C. то жне аш ішектегі бірдей заымдалу ошатарыны болуы

D. ішекті контуры бойымен спикулдарды болуы

E. ішкі жне сырты ішектік жыланкздерді болуы

?

  1. Бейспецификалы жаралы колитті диагностикасында ай зерттеу дісі апаратты болып табылады:

A. копрология

B. нжісті микрофлораа егу

C. колоноскопия

D. аш ішекті рентгенологиялы зерттеуі

E. гастротомия

?

  1. Крон ауруыны клиникалы кріністерінде не дрыс емес:

A. іштегі ауырсынулар

B. іштегі пальпацияланатын рылымдар

C. мальабсорбция белгілері

D. тйінді эритема

E. іш атулар

?

155. Бейспецификалы жаралы колитке тн симптом болып табылады:

A. іштегі жайылмалы ауырсыну

B. сйы нжіс

C. жиі анды бліністер

D. тйінді эритема

E. буындардаы ауырсынулар

?

156. Крон ауруындаы морфологиялы крініске сас кріністер ай ауруларда кездеседі:

A. бейспецификалы жаралы колит

B. ишемиялы колит

C. то ішекті туберкулезі

D. эозинофилды энтероколит

E. писевдомембранозды колит

?

157. Гранулематозды колитті (Крон ауруы) ажыратпалы диагностикалауда андай ауру иынды туындатады:

A. то ішекті атерлі ісігі

B. бейспецификалы жаралы колит

C. созылмалы энтероколит

D. Уиппл ауруы

E. созылмалы панкреатит

?

  1. Крон ауруы кезінде ішекті ай блігі заымдаланда срапыл ан кету пайда болады:

A. то ішекті барлы бліміні

B. тік ішекті

C. бірдей аш жне то ішектерді

D. мыын ішекті терминальды блігіні

E. клдене то ішекті ккбауырлы брышыны

?

  1. Бейспецификалы жаралы колитті рентгенологиялы белгісін крсетііз:

A. Клойбер тостааншасы

B. «кпір» симптомы

C. толу аауы

D. "ниша" - симптомы

E. "водопроводная труба" симптомы

?

  1. Жаралы колитпен науаста жараны тесілуіне кдік туындаанда андай зерттеу дісін тез арада жасау ажет:

A. ректороманоскопия

B. фиброгастроскопия

C. тік ішекті саусапен зерттеу

D. рса уысыны шолу рентгеноскопиясы

E. ирригоскопия

?

  1. То ішек атерлі ісігі шін ай ауру облигатты ісік алды ауруы болып табылады:

А. Бейспецификалы ойы жаралы колит

В. То ішекті паразитарлы аурулары

С. То ішекті отбасылы диффузды полипозы

D. жедел дизентерия

Е. Крон ауруы

?

  1. Гиршпрунг ауруыны дамуында андай патологиялы рдіс жатыр:

А. Ішек абырасыны интрамуральды иннервациясыны туа біткен патологиясы

В. То ішекті туа біткен ыса болуы

С. Жас кезінде басынан ткізген жедел ішектік инфекция

D. Сегментарлы мезентериальды тромбоз

Е. Ішекті туберкулёзы

?

  1. Крон ауруы тн морфологиялы субстрат болып табылады:

А. Ішекті абырасындаы атрофиялы рдістер

В. Спецификалы гигантты жасушалы гранулеманы тзілуі

С. Ішекті абырасындаы жйкелік ганглиилерді болмауы немесе дрыс дамымауы

D. Ішекті лимфалы аппаратыны басым заымдалуы

Е. Ішекті артериальды аппаратыны стенотикалы заымдалуы

?

  1. Крон ауруы кезінде басым заымдалатын АІЖ блімдері:

A. Ауыз уысы

B. Мыын ішекті терминальды блігі

C. Соыр жне рлемелі то ішек

D. Сигма трізді ішек

E. Тік ішек

?

  1. Крон ауруыны негізгі жне жиі кездесетін симптомы:

А. Тбетіні болмауы

В. алтырау

С. Шаршаышты

D. 6 аптан кп ішті туі

Е. Ішектерді кебуі

?

  1. Крон ауруыны жиі кездесетін хирургиялы асынулары:

А. Токсикалы мегаколон

В. АТЭ

С. Пилородуоденалды стеноз

D. рсаішілік абсцестерді дамуымен ішек абырасыны тесілуі

Е. Ойы жараны малигнизациясы

?

  1. Бейспецификалы ойы жаралы колитке тн рентгенологиялы белгі:

А. Клойбер тостааншасы

В. «Булыжной мостовой» симптомы

С. Толу дефектісі

D. "Ниша" симптомы

Е. "Водопроводной трубы" симптомы

?

  1. рт трізді сіндіні жамбасты орналасуы кезіндегі оан оперативті жету жолы:

А. Волкович – Дьяконов

В. Ленандер

С. Параректалды

D. Пфаненштиль

Е. Тменгі-ортаы лапаротомия

?

  1. Крон ауруында жиі кездесетін тік ішектік асыну:

А. Геморрой

В. Анальды жыланкз

С. Анальды жары

D. Парапроктит

Е. Тік ішекті пролапсы

?

  1. Ішекті абырасыны трансмуральды абынуы тн:

А. Іш сзегіне

В. Крон ауруына

С. Бейспецификалы ойы жаралы колитке

D. Туберкулёзды энтеритке

Е. Амёбалы дизентерияа

?

  1. Колоректальды атерлі ісікпен ауыратын науасты зерттеудегі алтын стандарт болып табылады:

А. рса уысы мшелеріні УДЗ-і

В. КТ – сканирлеу

С. Контрастты рентгенологиялы зерттеу

D. Биопсиямен колоноскопия

Е. Онкомаркерлерді зерттеу

?

  1. Жайылмалы перитонитке байланысты шыл операция кезінде 55 жастаы науаста, о жа бйір блімінде жне кіші жамбаста нжістік жалы, кптеген жару айматары, жіішке ішекті уысыны тарылуы жне тыртыталуы, жару аймаыны ортасында мыын ішек орналасан, 0,2 см дейінгі тесілу зегі аныталан.

Перитонитті пайда болуыны андай себебі жнінде ойлауа болады?

А. Бейспецификалы ойы жаралы колит

Б. Іш сзегі

В. Крон ауруы

D. Меккельдивертикулы

С. Ішек туберкулёзі

?

173. Науас 60 ж., ішіні сол жа тменгі жартысындаы ауырсынулара, рамында аздаан ан жне шырыш араласан кніне 8 ретке дейін болатын бота трізді лкен дретке, алтырауа, тахикардияа, дене салмаыны азаюына шаымданады. Анализдерде - лсіз анемия.

андай ауру туралы ойлауа болады?

А. То ішекті атерлі ісігі

В. Жедел дизентерия

С. Бейспецификалы ойы жаралы колит

D. Крон ауруы

Е. Ішек туберкулёзі

?

174. Науас 63 жаста 1 саат брын кенеттен басталан траты трде ршіген, аны орналасу орны жо, шыдатпайтын ауырсынуа, асазанды раммен 2-реттік суа шаымдануна байланысты ауруханаа жатызылан. Науас озыш, аяын ішіне арай бккен трде мжбрлі алыпа ауысысы келеді. Аускультативті перистальтиканы кшеюі, объективті іші кіндік маы аймаында кепкен.

Сізді болжам диагнозыыз?

А. уысты мшені тесілуі

В. Сигма трізді ішекті айналып кетуі

С. Созылмалы бейспецификалы ойы жаралы колитті ршуі

D. Меккель дивертикулыны ысылуы

E. Миокард инфарктіні абдоминальды трі

?

  1. Науас дефекациямен байланысты емес, арты тесік аймаындаы кенеттен пайда болан арынды, траты ауырсынуа, анус аймаындаы теріні сезімталдыыны жоарылап ісінуіне, одан тсіп алан ауырсынулы тзілісті болуына шаымданады. Ауырсынулара байланысты саусапен зерттеу ммкін емес.

Сізді диагнозыыз?

А. Сырты геморрой

В. Жедел парапроктит

C. Арты тесікті жарыы

D. Жедел гемороидальді тромбоз

Е. Прокталгия

?

  1. осымша зерттеу дістеріні айсысы эхинококкоз диагностикасында тиімді болады:

A. рентгенологиялы

B. радиоизотопты зерттеу

C. лапароскопия

D. пункционды биопсия

E. УДЗ

?

  1. Эхинококкозды клиникалы крінісіне не тн емес:

A. ауырсыну

B. перитонит

C. плеврит

D. абсцесске айналу

E. ішек тімсіздігі

?

  1. Эхинококкоз кезіндегі спецификалы зертханалы реакция болып табылады:

A. антибиотик ктере алуа сынама

B. Манту сынамасы

C. Пирке сынамасы

D. Рувилуа-Грегуар сынамасы

E. Кацони сынамасы

?

  1. кпе эхинококкозыны жиі кездесетін асынуын атаыз:

A. ан кету

B. пневмоторакс

C. гематоракс

D. пиопневмоторакс

E. ктену

?

  1. Эхинококкоз жне альвеококкозды тиімді иммунологиялы диагностика дісін атаыз:

A. Кацони реакциясы

B. гемоглютинация реакциясы

C. гелдегі екілік диффузия реакциясы

D. латекс-агглютинациясы

E. иммуноферментті реакциясы

?

  1. Бауыр эхинококкозыны ІІІ сатысыны жиі кездесетін асынуы:

A. перфорация

B. сараю

C. портальды гипертензия

D. ірідеу

E. атану

?

  1. Бауыр апасына жаын орналасан эхинококты жылауы андай асынуды шаыруы ммкін:

A. ая кктамырларыны флеботромбозы

B. механикалы сараю

C. асцит

D. ішек тімсіздігі

E. шажырай артерияларыны тромбозы

?

  1. Эхинококкозды диагностикасында андай зерттеу дісі маызды орынды алады:

A. анамнез

B. ішті шолу рентгенограммасы

C. эндоскопия

D. Кацони реакциясы

E. эозинофилия

?

  1. Эхинококкты жылауыты эхинококкты емес жылауытан андай симптом ажыратады:

A. бауыр аймаындаы ауырсынулар

B. сараю

C. алтырау

D. лейкоцитоз

E. эозинофилия

?

  1. 2-ші сатыдаы эхинококкозды симптомын атаыз:

A. есекжем

B. сараю

C. асцит

D. алтырау

E. ызба

?

  1. Эхинококктік жылауыты кпені андай ауруларымен салыстыру керек:

A. Кавернозды туберкулез