ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ СЕРДЦА 1 страница

Атропин

Дигоксин

Лидокаин

*анаприлин

Амиодарон

Преднизолон

#441

*!ТАКТИКА ЛИНЕЙНОЙ БРИГАДЫ СКОРОЙ ПОМОЩИ ПРИ КАРДИОГЕННОМ ШОКЕ

*доложить главному врачу

*госпитализировать больного

*+оказать неотложную помощь

*передать актив участковому врачу

*+вызвать на себя реанимационную бригаду

*передать больного врачу кардиологу поликлиники

#442

*!КАКИМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ОТВЕДЕНИЙ ЭКГ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО СООТВЕТСТВУЕТ ПЕРЕХОДНАЯ ЗОНА

*V1

*V2

*+V3

*+V4

*V5

*V6

#443

*!В КАКИХ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ОТВЕДЕНИЙ ЭКГ РЕГИСТРАЦИЯ ЗУБЦА Q ЯВЛЯЕТСЯ ПАТОЛОГИЕЙ

*aVR

*+V1

*+V2

*V4

*V5

*V6

#444

*!ПРИ АВ-БЛОКАДЕ II СТЕПЕНИ ПО ТИПУ МОБИТЦ I НА ЭКГ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО

*дельта- волна

*АВ- диссоциация

*+постепенное удлинение РQ

*одинаковые интервалы РQ

*полная разобщенность зубца Р и комплекса QRS

*+выпадение одного или нескольких комплексов QRS

#445

*!ПРИ АВ-БЛОКАДЕ II СТЕПЕНИ ПО ТИПУ МОБИТЦ II НА ЭКГ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО

*дельта- волна

*АВ- диссоциация

*постепенное удлинение РQ

*+одинаковые интервалы РQ

*полная разобщенность зубца Р и комплекса QRS

*+выпадение одного или нескольких комплексов QRS

#446

*!ПРИ АВ-БЛОКАДЕ III СТЕПЕНИ НА ЭКГ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО

*дельта- волна

*+АВ- диссоциация

*постепенное удлинение РQ

*одинаковые интервалы РQ

*+полная разобщенность зубца Р и комплекса QRS

*выпадение одного или нескольких комплексов QRS

#447

*!ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ПЕРВИЧНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

*+ожирение

*вегетарианство

*возраст моложе 55 лет

*атлетическое телосложение

*отсутствие сахарного диабета

*+холестерин более 6,5 ммоль/л

#448

*!ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ СИМПТОМАТИЧЕСКИХ АРТЕРИАЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЙ

*отит

*гепатит

*проктит

*+феохромоцитома

*+гломерулонефрит

*миокардиодистрофия

#449

*!ПРИЗНАКИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ III СТЕПЕНИ

*отсутствие поражения органов мишеней

*уровень артериального давления невысокий

*+стойкое повышение артериального давления

*+острое нарушение мозгового кровообращения

*нормальные показатели артериального давления

*периодическое повышение артериального давления

#450

*!СИМПТОМЫ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА I ТИПА

*отечность

*сонливость

*+возбуждение

*+внезапное начало

*постепенное начало

*перебои в работе сердца

*Неотложные состояния в пульмонологии*1*36*1*

#451

*!Причины, приводящие к острой дыхательной недостаточности

*ревматоидный артрит

*системная красная волчанка

*острый коронарный синдром

*вертебро –базиллярная недостаточность

*+отравление наркотическими cредствами

#452

*!Клинические признаки дыхательной недостаточности

*судороги

*гипертермия

*гиперемия кожных покровов

*резкая гипотония, тахикардия

*+цианоз кожных покровов, одышка

#453

*!Дифференциальный диагноз одышки у ребенка 1 года включает

*муковисцидоз, эмфизема легких

*легочный эозинофильный инфильтрат

*бронхиальную астму, саркоидоз, аскаридоз

*+кистозный фиброз, врожденный порок развития

*бронхоэктатическая болезнь, синдром Гудпасчера

#454

*!Наиболее распространенная причина обструкции дыхательных путей у пациентов в коматозном состоянии

*эпиглоттит

*ларингоспазм

*+западение корня языка

*инородное тело в гортаноглотке

*скопление трахеобронхиального секрета в ротоглотке

#455

*!Нехарактерный признак острой дыхательной недостаточности ІІ степени

*возбуждение

*профузный пот

*+пятнистый цианоз кожи

*артериальная гипертензия

*число дыханий до 40 в минуту

#456

*! Жизнеугрожающие признаки острой дыхательной недостаточности

*гиперемия кожных покровов

*мерцательная аритмия, цианоз

*+одышка более 40 в минуту, сопор

*гипертермия, гиперсаливация, судороги

*желудочковые тахиаритмии, гипотермия

#457

*!Показания к интубации трахеи

*приступ удушья

*одышка в покое

*боль в грудной клетке

*одышка при физической нагрузке

*+одышка более 40 в минуту, апное

#458

*!НАИБОЛЕЕ важным признаком астматического статуса II стадии является

*тахикардия

*жесткость дыхания

*выраженность цианоза

*пульсация шейных вен

*+отсутствие дыхательных шумов над легкими

#459

*!НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика догоспитального этапа при астматическом статусе III стадии

*введение -блокаторов

*внутривенно антагонисты кальция

*введение дыхательных аналептиков

*введение нестероидных противовоспалительных средств

*+экстренная госпитализация в реанимационное отделение

#460

*!Какой из нижеперечисленных признаков является НАИБОЛЕЕ ведущей

причиной нарушения дыхания при бронхиальной астме

*+бронхоспазм

*ателектаз легких

*усиление вентиляции легких

*утолщение альвеолярной мембраны

*отек слизистой оболочки бронхиального дерева

#461

*!Для клиники бронхиальной астмы НАИБОЛЕЕ характерным является

*+экспираторная одышка

*инспираторная одышка

*кашель со ржавой мокротой

*мелкопузырчатые влажные хрипы в легких

*перкуторно притупление в нижних отделах легких

#462

*!НАИБОЛЕЕ часто применяемый диагностический прибор для определения степени тяжести бронхиальной астмы

*спирометр

*глюкометр

*+пикфлоуметр

*пульсоксиметр

*пневмотахометр

#463

*!Для истинного дифтерийного крупа НАИБОЛЕЕ характерны следующие признаки

*стеноз возникает внезапно, чаще ночью

*осиплость голоса непостоянная, афонии нет

*кашель грубый, лающий, не теряющий звучности

*налеты на миндалинах поверхностные, легко снимаются

*+нарастающая осиплость голоса, переходящая в стойкую афонию

#464

*!Назовите селективныйb2-адреномиметик:

*+беротек

*атровент

*эуфиллин

*эпинефрин

*преднизолон

#465

*!Что из перечисленных препаратов является НАИБОЛЕЕ важным (первоочередным) при субкомпенсированном крупе

*тавегил

*но-шпА

*эуфиллин

*анальгин

*+дексаметазон

#466

*!Препарат НАИБОЛЕЕ эффективный при гриппе:

*но-шпа

*лоратадин

*ацикловир

*рибавирин

*+ремантадин

#467

*!Оптимальный период для проведения иммунопрофилактики гриппа

*март- апрель

*февраль-март

*+октябрь-ноябрь

*декабрь-январь

*август-сентябрь

#468

*!Наиболее характерным для вируса парагриппа является поражение слизистых оболочек

*нос

*+гортань

*бронхи

*альвеолы

*бронхиолы

#469

*!Какой синдром является характерным для парагриппа

*эксикоз

*диспепсия

*+синдром крупа

*нейротоксикоза

*синдром менингизма

#470

*!Эффективными лекарственными средствами борьбы с кровохарканьем являются

*гепарин, физиологический раствор натрия хлорида

*+дицинон (в/м 2,5-2 мл, в/в 0,25), витамин С, викасол

*внутривенное введение 10% раствора хлористого кальция 5-10 мл

*наложение жгутов на конечности и введение увлажненного кислорода

*охлажденные щелочные растворы внутрь и средства борьбы с кашлем

#471

*!Для клиники бронхиальной астмы НАИБОЛЕЕ характерно:

*инспираторная одышка

*+свистящие хрипы в легких

*кашель со ржавой мокротой

*мелкопузырчатые влажные хрипы в легких

*перкуторно притупление в нижних отделах легких

#472

*!Выполнение коникотомии требуется в случае

*отек легких

*остановка дыхания при утоплении

*остановка дыхания вследствие ЧМТ

*остановка дыхания при электротравме

*+обтурация верхних дыхательных путей

#473

*!Первоочередное лечебное мероприятие в случае попадания инородных тел в гортань

*+прием Геймлиха

*ингаляция кислорода

*срочная трахеостомия

*удаление инородного тела с помощью ларингоскопа

*срочная госпитализация в профильный стационар

#474

*!Прием для освобождения верхних дыхательных путей от инородного тела

*Селлика

*Боброва

*Сафара

*+Геймлиха

*Мендельсона

#475

*!Тактика при неэффективности приема Геймлеха

*начать проведение ИВЛ

*ввести носовой воздуховод

*+осуществить коникотомию

*выполнить интубацию трахеи

*приступить к наружному массажу сердца

#476

*!Наиболее частная локализация инородных тел верхних дыхательных путей у взрослых

*глотка

*трахея

*бронхи

*+гортань

*носовые ходы

#477

*!Патогномоничный симптом при обструкции верхних дыхательных путей инородным телом

*удушье

*одышка

*боли в груди

*+приступообразный кашель

*повышение температуры тела

#478

*!Наиболее частые причины острой обструкции верхних дыхательных путей у детей

*травмы дыхательных путей

*кровотечения в дыхательные пути

*ожоги верхних дыхательных путей

*аллергический отек верхних дыхательных путей

*+воспалительные процессы верхних дыхательных путей

#479

*!Ослабление голосового дрожания возникает при:

*пневмонии

*+гидротораксе

*ателектазе легкого

*инфаркте легкого

*опухоли легкого

#480

*!НАИБОЛЕЕ ранний признак острой дыхательной недостаточности

*диффузный цианоз

*+одышка

*набухание шейных вен

*тахикардия

*удушье

# 481

*!Для каких заболеваний характерно появления тимпанического перкуторного звука:

*+пневмоторакс

*эмфизема легких

*экссудативный плеврит

*ателектаз легкого

*пневмония

#482

*!Увеличение в объеме одной половины грудной клетки возможно при:

*рубцовом сморщивании легкого или плевры

*эмфиземе легких

*ателектазе

*+пневмотораксе

*резекции легкого

#483

*! Появление реберного дыхания у мужчин свидетельствует о:

*сухом плеврите

*остром бронхите

*переломе ребер

*+поражении диафрагмы

*межреберной невралгии

#484

*!Одномоментная потеря крови при легочной геморрагии в 500 мл и более часто ведет

*к сердечно-сосудистому коллапсу

*+ к геморрагическому шоку

*к острой анемии

*к асфиксии

*к аспирационной пневмонии

#485

*! Наиболее частым источником тромбоэмболии легочной артерии является:

*+ вены нижних конечностей

*вены верхних конечностей;

*правое сердце;

*вены таза;

*левое сердце.

#486

*!Основные клинические симптомы спонтанного пневмоторакса - это

*+боли в груди и одышка

*бледность кожных покровов

*лихорадка, кашель с мокротой, одышка

*лихорадка, сухой надсадный кашель, боли в груди

*боли в груди, затрудненное дыхание, кашель с мокротой

*Неотложные состояния в пульмонологии*2*72*1*

#487

*!У больного 32 лет на фоне пневмонии ухудшилось состояние, усилилась одышка, возбуждение, профузный пот, цианоз кожных покровов, ЧДД 35 - 40 уд/мин. с участием вспомогательной мускулатуры, ЧСС 120 - 140 в минуту.

Какое из нижеперечисленных осложнении НАИБОЛЕЕ верно?

*сепсис

*инфекционно-токсический шок

*абсцесс легкого, эмпиема плевры

*острая дыхательная недостаточность ІІ степени

*+острая дыхательная недостаточность ІІІ степени

#488

*!60- летний больной был найден в состоянии опьянения с высокой лихорадкой и кашлем с выделением вязкой темно-коричневой мокроты. Жалобы на одышку, выраженную общую слабость, боли в грудной клетке, озноб. Состояние тяжелое, в легких справа в нижних отделах дыхание не прослушивается, влажные крупнопузырчатые хрипы, ЧДД 30, АД 140/70, ЧСС 120 в мин.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*абсцесс легкого.

*эксудативный плеврит

*острый респираторный синдром

*+правосторонняя крупозная пневмония, ДН І

*аспирационная пневмония, тяжелое течение, ДН ІІ

#489

*!Больной Н. 42 г. жалуется на нехватку воздуха, одышку, слабость, головокружение, сердцебиение. Из анамнеза: страдает около 3 лет бронхиальной астмой. Лечится не регулярно, скорую помощь вызывает при приступах удушья. Больной в сознании, беспокоен (эйфоричен). Кожные покровы бледные, влажные, наблюдается легкий акроцианоз. В легких свистящие хрипы по всем полям. Частота дыхания 25-30/мин, частота сердечных сокращений - 110 ударов/мин, АД 130/70 мм рт. ст.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*хронический бронхит в стадии обострения

*внебольничная пневмония, средней степени тяжести. ДН І

бронхиальная астма, среднее персистирующее течение. ДН II

*хроническая обструктивная болезнь легких, тяжелое течение

*+бронхиальная астма, тяжелое персистирующее течение. ДН I

#490

*!Больная 27 лет. Жалобы: на одышку, возбуждения, головокружение. Из анамнеза: соседи нашли пустые ампулы дифенгидрамина и вызвали скорую помощь. Объективно: больная возбуждена, зрачки расширены, кожные покровы влажные, отмечается цианоз. При аускультации над легкими везикулярное дыхание, ЧДД 25 в мин. Тоны сердца глухие, ритм правильный. ЧСС 140 в мин. АД 130/80 мм рт. ст.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*острое отравление неизвестным ядом, ОДН ІІ степени

*внебольничная пневмония, тяжелое течение ОДН ІІ степени

*острое отравление наркотическими веществами, ОДН ІІ степени

*+острое отравление антигистаминным препаратом, ОДН І степени

*острое отравление фосфорорганическими соединениями, ОДН ІІІ степени

#491

*!Больной 60 лет. Из анамнеза: больного нашли в парке в бессознательном состоянии. Рядом лежит ингалятор беродуал. Объективно: Состояние крайне тяжелое, больной в коматозном состоянии. Астенического телосложения, грудная клетка эмфизематозная. Отмечается пятнистый цианоз кожи. Зрачки расширены. ЧД более 40 в минуту, дыхание поверхностное. Пульс аритмичный, частый, едва прощупывается. Артериальное давление 70/30 мм.рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*бронхиальная астма. Астматический статус I ст. ДН III.

*ИБС. Постинфарктный кардиосклероз. Интерстициальный отек легких.

*внебольничная двухсторонняя пневмония. Средней степени тяжести ДН I

*внебольничная двухсторонняя пневмония, тяжелое течение. ОДН ІІ степени

*+хроническая обструктивная болезнь легких, тяжелое течение. ОДН ІІІ степени

#492

*!Больной Г. 54 лет. Жалобы на затрудненное дыхание. Страдает бронхиальной астмой в течение 9 лет. Принимает эуфиллин, ингаляции беротека. Приступы повторяются 2-3 раза в месяц. Данное ухудшение состояния наступило 1 час назад, принимала ингаляции беротека - без эффекта. Объективно: общее состояние средней степени тяжести. Сознание ясное. Кожные покровы цианотичные. В дыхании участвует вспомогательная мускулатура. В легких сухие свистящие хрипы. ЧДД – 24 в мин. ЧСС 92 в мин. АД 130/90 мм.рт.ст.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*тромбоэмболия легочной артерии

*бронхиальная астма. Астматический статус I ст. ДН III.

*+бронхиальная астма. Приступ средней степени тяжести. ДН I

*ИБС. Постинфарктный кардиосклероз. Интерстициальный отек легких.

*внебольничная двухсторонняя пневмония. Средней степени тяжести ДН I

#493

*!Ребенок 1,5 лет. Во время игры внезапно развился приступ судорожного кашля на фоне полного здоровья, появилась одышка, нарастающая при беспокойстве и исчезающая во сне. При рентгенографии выявлена односторонняя эмфизема.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*острый бронхит

*приступ ложного крупа

*внебольничная пневмония

*приступ бронхиальной астмы

*+инородное тело дыхательных путей

#494

*!У пациента 13 лет множественные переломы ребер, острая дыхательная недостаточность. После интубации трахеи и перехода на ИВЛ отмечено увеличение цианоза, снижение АД.

Что является НАИБОЛЕЕ вероятной причиной развития ОДН?

*тяжелый ушиб легких

*разрыв грудной аорты

*+напряженный пневмоторакс

*неправильная интубация трахеи

*аспирация желудочного содержимого

#495

*!Больной 29 лет. Жалобы на боль в груди, нехватка воздуха, одышка, тахикардия. Из анамнеза: больной получил травму грудной клетки. При осмотре растяжение шейных вен и цианоз, артериальная гипотензия, девиация трахеи, отсутствие дыхания с одной стороны, обнаружено смещение трахеи в противоположную сторону от стороны повреждения, АД 100/80, ЧСС – 106.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*перелом трахеи

*тампонада сердца

*массивный гемоторакс

*+напряженный пневмоторакс

*обструкция дыхательных путей

#496

*!Больной 35 лет. Жалобы на одышку, сердцебиение, боль в груди. На месте происшествия вы обнаружили пострадавшего в тяжелом состоянии. Отмечается, выраженный цианоз, тахикардия. При перкуссии выявляется тимпанит справа, смещение средостения влево. Аускультативно определяется резкое ослабление дыхания справа.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*гидроторакс

*+пневмоторакс

*разрыв диафрагмы

*тампонада перикарда

*эмфизема средостения

#497

*!Ребенок 9 лет стал раздражительным, плаксивым. Отмечались обильные серозные выделения из носа и частое чихание. Около 22 часов появился сухой кашель, шумное дыхание с затрудненным выдохом с участием в дыхании вспомогательной мускулатуры. Объективно: кожные покровы бледные, влажные, отмечается акроцианоз. Ребенок испуган, мечется в постели, температура тела нормальная.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

*пневмония

*+бронхиальная астма

*анафилактический шок

*респираторный дистресс-синдром

*тромбоэмболия ветвей легочной артерии

#498

*!При купировании приступа бронхиальной астмы у больного 63 лет были применены ингаляции сальбутамола, после чего у больного наступило незначительное улучшение, однако одышка и свистящие хрипы сохранились.

Какой препарат НАИБОЛЕЕ эффективно ввести больному:

*интал

*алупент

*теофиллин

*тербуталин

*+преднизолон

#499

*!Больной Г. 54 лет. Жалобы на затрудненное дыхание. Приступы 2-3 раза в месяц. Данное ухудшение состояния наступило 1 час назад, принимал ингаляции беротека, без существенного эффекта. Состояние средней степени тяжести. Кожные покровы цианотичные. В дыхании участвует вспомогательная мускулатура. При аускультации в легких жесткое дыхание, сухие свистящие хрипы. ЧДД 24 в мин. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. ЧСС 92 в мин. АД 130/90 мм.рт.ст.

Назначение какого лекарственного средства из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразно:

*анаприлин

*дроперидол

*бромгексин

*+преднизолон

*транексамовая кислота

#500

цианотичные. В дыхании участвует вспомогательная мускулатура. При аускультации в легких жесткое дыхание, сухие свистящие хрипы. ЧДД 24 в мин. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. ЧСС 92 в мин. АД 130/90 мм.рт.ст.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:

*тромбоэмболия легочной артерии.

*внебольничная двухсторонняя пневмония. ДН I

*бронхиальная астма.астматический статус I ст. ДН III

*+бронхиальная астма.приступ средней степени тяжести. ДН I

*ИБС. Постинфарктный кардиосклероз. Интерстициальный отек легких

#501

*!НАИБОЛЕЕ частое осложнение, развивающееся при частом использовании ингаляций -2-адреномиметиков у больного с бронхиальной астмой?

*отек легких

*внезапная смерть

*гипертензивный криз

*+астматический статус

*анафилактический шок

#502

*!Больная 45 лет поступила экстренно с приступом удушья. Объективно: больная беспокойна, кожные покровы повышенной влажности, экспираторная одышка, при аускультации легких свистящие хрипы по всем легочным полям. ЧСС- 100/мин.

Какой из диагностических методов НАИБОЛЕЕ информативен при данном случае?

*+пикфлоуметрия

*электрокардиограмма

*компьютерная томография

*магнитно резонансная томография

*рентгенография органов грудной клетки

#503

*!Больной 50 лет доставлен экстренно службой скорой помощи с предварительным диагнозом

бронхиальная астма тяжелой степени тяжести.

Какой показатель ОФВ₁ (в % к должному) НАИБОЛЕЕ вероятен:

*50%

*80%

*50-80%

*больше 80%

*+меньше 50%

#504

*!У больного М., затруднение дыхания, чувство нехватки воздуха, головокружение, слабость. Из анамнеза известно, что отец больного страдает бронхиальной астмой.

Какое сочетание из симптомов НАИБОЛЕЕ характерно для бронхиальной астмы?

*инспираторная одышка, кашель

*повышение температуры тела, боль в грудной клетке

*изменения на рентгенограмме легких в виде ограниченного затемнения

*нарушение функции легких по рестриктивному типу, частые пневмонии

*+нарушение функции легких по обструктивному типу, семейный анамнез

#505

*!Больной Б., доставлен службой скорой помощи с предварительным диагнозом- бронхиальная астма средней степени тяжести.

НАИБОЛЕЕ вероятный характер мокроты у больного:

*ржавая

*гнойная

*пенистая

*кровянистая

*+стекловидная

#506

*!В диагностических целях больному бронхолегочным заболеванием назначено анализ мокроты. Мокрота: прозрачная, стекловидная, спирали Куршмана+++.

При каком из перечисленных заболеваний НАИБОЛЕЕ характерно обнаружение спиралей Куршмана?

*рак легкого

*пневмония

*+бронхиальная астма

*хронический бронхит

*бронхоэктатическая болезнь

#507

*!У больного 40 лет предварительный диагноз- бронхиальная астма легкой степени тяжести.

Какой показатель ОФВ₁ (в % к должному) НАИБОЛЕЕ вероятен:

*50%

*+80%

*50-80%

*больше 80%

*меньше 50%

#508

*!Больной 12лет жалуется на чувство нехватки воздуха, головокружение. Из анамнеза известно, что мать больного страдает бронхиальной астмой.

НАИБОЛЕЕ вероятная разовая доза бронхолитиков через небулайзер для больного составит?

*+5-20 капель

*20-40 капель

*40-60 капель

*60-80 капель

*80 и более капель

#509

*!Больная 40 лет. Жалобы на затруднение дыхания, чувство нехватки воздуха. Данное ухудшение состояния наступило 2 часа назад,после психоэмоциональной нагрузки, принимал ингаляции беродуала, без существенного эффекта. Состояние средней степени тяжести. Больная возбуждена. Кожные покровы цианотичные. В дыхании участвует вспомогательная мускулатура. При аускультации в легких жесткое дыхание, сухие свистящие хрипы. ЧДД 24 в мин. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. ЧСС 92 в мин.

НАИБОЛЕЕ вероятной причиной госпитализации больного является:

*легкий приступ БА

*среднетяжелый приступ БА

*наличие сопутствующих заболеваний

*всех больных с гормонозависимой формой БА

*+отсутствие эффекта от бронхолитической терапии в течение 1-2ч

#510

*!Больной 12 лет доставлен службой скорой помощи с приступом удушья, приступообразным кашлем. Объективно: участие в дыхании вспомогательной мускулатуры, ортопноэ, бочкообразная грудная клетка, цианоз кожных покровов. НАИБОЛЕЕ вероятная причина данного приступа:

*переливание крови

*ушиб бедренной кости

*ионизирующая радиация

*+повторный контакт с аллергеном

*гиперфункция щитовидной железы

#511

*!У больного 25 лет, который в течение последних 5 лет страдает бронхиальной астмой, весной этого года при вновь начавшемся приступе были применены ряд b-адреномиметиков, но приступ не купирован.

НАИБОЛЕЕ вероятно развившееся осложнение:

*гиповолемия

*гипертонический криз

*+астматический статус

*гипогликемическая кома

*острая сердечная недостаточность

#512

*!Больной Б., страдает бронхиальной астмой в течение 15 лет.

НАИБОЛЕЕ характерный патогенез БА у больного:

*+гиперреактивность бронхов

*наличие внутриальвеолярной экссудации

*поражение респираторных отделов легких

*хроническое диффузное воспаление стенок бронхов

*поражение легких в результате легочной гипертензии

#513

*!Больной К., считает себя больным со вчерашнего дня. С утра почувствовал озноб, затем температура тела повысилась до 39,8°С. К концу первого дня болезни появилась заложенность носа, першение в горле и за грудиной, сухой надсадный кашель с болями за грудиной . После приема аспирина самочувствие не улучшилось. Выделений из носовых ходов нет. В зеве разлитая гиперемия мягкого неба, дужек, миндалин, задней стенки глотки. Лимфатические узлы не пальпируются, В легких жесткое дыхание, единичные сухие хрипы. Тоны сердца ритмичные, приглушены. Пульс - 102 уд/мин, ритмичный АД-110/60 мм.рт.ст.

Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?

*+грипп

*коклюш

*парагрип

*микоплазмоз

*аденовирусная инфекция

#514

*!Больная З., 20 лет, , с жалобами на головную боль , недомогание, насморк, сухость и першение в горле, боли в горле при глотании, охриплость голоса, сухой "лающий" кашель. Заболела 2 дня назад. Температура тела 37,5°С. Из носа - необильное серозное отделяемое. В зеве - разлитая, довольно яркая гиперемия мягкого неба, дужек, задней стенки глотки, ее зернистость. Миндалины не увеличены. В легких единичные сухие хрипы. Число дыхательных движений - 18 в минуту. Тоны сердца ритмичные, приглушены. Пульс-82 уд/мин. АД-110/70 мм.рт.ст. Менингеальных явлений нет.