ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ СЕРДЦА 2 страница
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*грипп
*коклюш
*+парагрипп
*РС-инфекция
*аденовирусная инфекция
#515
*!На прием к врачу обратилась больная, 28 лет, с жалобами на головную боль в области лба и висков, слабость, недомогание, ломоту во всем теле, нечастый сухой кашель, заложенность носа, повышение температуры до 38,1ºС. Объективно: лицо несколько одутловато, гиперемировано. Выражен склерит, конъюнктивит. Слизистая ротоглотки гиперемирована, умеренно отечна с мелкой зернистостью. Сердечная деятельность не нарушена. В легких дыхание везикулярное с жестким оттенком. Со стороны органов брюшной полости без патологии.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*грипп
*коклюш
*РС-инфекция
*микоплазмоз
*+аденовирусная инфекция
#516
*!Больная С., 16 лет, поступила в стационар на 6-й день болезни. Заболела остро: умеренная головая боль, боль в глазных яблоках, светобоязнь, слезотечение, сильный насморк с самого начала болезни, боль в горле. Температура в пределах 37,5 - 38,0о С. Веки отечны, конъюнктивы обоих глаз резко гиперемированы, отечны. Гиперемия язычка и дужек. Обильные слизисто-серозные выделения из носа. Пальпируются увеличенные до 1 - 1,5 см в диаметре лимфоузлы шеи, подчелюстные. Со стороны органов грудной клетки и брюшной полости без существенных отклонений от нормы.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*грипп
*коклюш
*РС-инфекция
*микоплазмоз
*+аденовирусная инфекция
#517
*!Больной А., 60 лет, Заболевание началось постепенно: в течение нескольких дней отмечалась слабость, недомогание, сухой кашель, осиплость голоса, лающий кашель, снижение аппетита. Последние 2 дня температура утром 37,0-37,50С. В контакте с инфекционными больными не был. Профилактических прививок не получал. При осмотре состояние удовлетворительное. Кожа бледная, сухая, сыпи нет, пульс 80 уд./мин. Тоны сердца приглушены. АД 110/70 мм.рт.ст, в легких дыхание жесткое, единичные сухие хрипы. Язык суховат, обложен у корня белым налетом.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*грипп
*+парагрипп
*микоплазмоз
*аденовирусная инфекция
*риновируснаяинфекция
#518
*!Мальчик, 2 года, заболел вчера, когда повысилась температура тела до 37,20С и появились обильные серозные выделения из носа. Объективно: Наблюдается мацерация кожи вокруг носа, слизистая оболочка глотки гиперемирована. Пальпируются увеличенные до 1- 1,5 см в диаметре лимфоузлы шеи, подчелюстные. Тона сердца ритмичные, звучные. При перкуссии легких - ясный легочный звук, при аускультации – везикулярное дыхание. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Печень и селезенка не пальпируются. Кал, мочеиспускание в норме.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*грипп
*парагрипп
*микоплазмоз
*+аденовирусная инфекция
*менингококковая инфекция
#519
*!Больная Р., 18 лет. Жалобы на сильную головную боль в области лба и надбровных дуг, ломота во всем теле, сухой мучительный кашель. В начале заболевания отмечался резкий озноб, затем повысилась температура до 40º С. Спустя 6 часов наблюдалосьобильное носовое кровотечение, была кратковременная потеря сознания. При поступлении состояние тяжелое, адинамичная. Кожные покровы бледные, имеется кровоизлияние в склеру правого глаза. Сыпи нет. Слизистая зева отечна, синюшна с множеством точечных кровоизлияний. В легких хрипы не прослушиваются. ЧСС 130/мин. АД 95\60 мм рт.ст. Менингеальных знаков нет.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*+грипп
*парагрипп
*микоплазмоз
*риновируснаяинфекция
*менингококковая инфекция
#520
*!Больная Д., 17 лет, заболела остро: повысилась температура до 38,2º С, появилась головная боль, ломота в мышцах и суставах, боли в горле при глотании, заложенность носа, рези в глазах, слезотечение. 4 дня лечилась амбулаторно без эффекта. Направлена в стационар. При поступлении состояние удовлетворительное. Слизистая задней стенки глотки покрыта слизисто- гнойным отделяемым. Конъюнктива правого глаза резко гиперемирована, отечна, покрыта нежной, белесоватой пленкой, переходящей на склеру. Подчелюстные, шейные лимфатические узлы увеличены до 1 см в диаметре. Со стороны органов грудной клетки без отклонений от нормы.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*грипп
*парагрипп
*микоплазмоз
*риновируснаяинфекция
*+аденовирусная инфекция
#521
*!Больной Ю., 15 лет, заболел подостро. Повысилась температура до субфебрильных цифр, появилась умеренная головная боль, недомогание, насморк, заложенность носа, першение в горле. На следующий день симптомы интоксикации несколько усилились, присоединилась осиплость голоса, сухой кашель. Температура 37,6о С. Имеют место умеренно выраженные изменения со стороны носа и глотки. Речь шопотная. Частый, грубый кашель. Со стороны внутренних органов без существенных отклонений от нормы.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*грипп
*+парагрипп
*микоплазмоз
*риновируснаяинфекция
*аденовирусная инфекция
#522
*!Больной Р., 44 лет. Жалобы на сильный надсадный кашель, на мокроту зеленого цвета, с прожилками алой крови. Из анамнеза: С детства страдает хроническим бронхитом. Последние 4 года мокрота отходит в большом количестве (до 300 мг в сутки), по утрам, полным ртом и имеет неприятный запах, иногда в мокроте замечал прожилки крови. Объективно: кожные покровы цианотичные. Ногти в виде часовых стекол, грудная клетка эмфизематозна. При аускультации в легких сухие и влажные звучные хрипы, больше справа в подключичной области.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*рак легких
*острый плеврит
*бронхиальная астма
*туберкулез легких
*+бронхоэктатическая болезнь
#523
*!У больного 53 лет кашель с выделением 3-х слойной мокроты «полным ртом», больше по утрам. В анамнезе хронический бронхит. В легких в нижних отделах притупление. При аускультации легких- крупно- и среднепузырчатые хрипы.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*абсцесс легкого
*сухой плеврит
*крупозная пневмония
*+бронхоэктатическая болезнь
*хронический обструктивный бронхит
#524
*!Пострадавший получил удар ребром кисти по шее. Возникло затрудненное дыхание, охриплость голоса и судорожный кашель со свистящим оттенком. Позже появилось кровохарканье и нарушение глотания.
Что из перечисленных осложнений является НАИБОЛЕЕ вероятным?
*разрыв трахеи
*+травма гортани
*повреждение пищевода
*отрыв голосовых связок от места крепления
*кровоизлияние в щитовидную железу со сдавлением гортани
#525
*!Больной 25 лет. Пострадавший после автомобильной катастрофы. Вызвана бригада
врачей скорой и неотложной медицинской помощи. Отмечается поверхностное дыхание, парадоксальное движение грудной клетки во время вдоха, цианоз, гипотония.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*гемоторакс
*гемоперикард
*+множественные переломы ребер
*разрыв органов брюшной полости
*травматический разрыв главного бронха
#526
*!Ребенок 2 лет. Сегодня утром повысилась температура тела до 37,8º С, появилось шумное дыхание, грубый лающий кашель, охрип голос. Вечером состояние ухудшилось. Шумное дыхание с участием вспомогательной мускулатуры, слышно на расстоянии, цианоз носогубного треугольника, беспокойство.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*пневмония
*дифтерия гортани
*бронхиальная астма
*+острый ларинготрахеит, стеноз гортани
*инородное тело верхних дыхательных путей
#527
*!Ребенок 3 лет, жалуется на удушье, «лающий» кашель, одышку с затруднением вдоха. В течение недели отмечалось повышение температуры тела, выделения из носа, слабость. Внезапно появилось острое удушье, охриплость голоса, шумное дыхание. Объективно: ребенок беспокоен, в акте дыхания принимает участие мускулатура шеи и грудной клетки, втяжение надключичного и подключичного пространств, межреберных промежутков. Кожные покровы бледные. Шумное дыхание, слышимое на расстоянии. Аускультативно в легких везикулярное дыхание. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС 90 в мин.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*острый бронхит
*внебольничная пневмония
*+острый ларинготрахеит, стеноз гортани 2 степени
*обострение хронического обструктивного бронхита
*астматический статус, в стадии гипоксической комы
#528
*!Мальчик, 1 год. Заболел остро, появилось недомогание, насморк, температура 37.40. К вечеру наблюдалась осиплость голоса, грубый лающий кашель, временами затрудненное дыхание. Объективно: состояние тяжелое, температура 38.50. Дыхание шумное с затрудненным вдохом. Значительное втяжение надключичных, подключичных впадин и эпигастральной области. Резко выражена осиплость голоса, цианоз носогубного треугольника. В легких прослушиваются единичные сухие хрипы, частота дыханий 36 в минуту. Тоны сердца умеренно приглушены, пульс удовлетворительного наполнения. ЧСС - 120 в минуту.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*внебольничная пневмония
*острый бронхит на фоне вирусной инфекции
*+острый ларинготрахеит, стеноз 2 степени, ДН 2
*обострение хронического обструктивного бронхита
*астматический статус, в стадии гипоксической комы
#529
*!Мужчина. 57 лет. Жалобы на затрудненное дыхание. Приступы 2-3 раза в месяц. Данное ухудшение состояния наступило 1 час назад. Состояние средней степени тяжести. Физическая активность ограничена. Выговаривает отдельные фразы. Кожные покровы цианотичные. В дыхании участвует вспомогательная мускулатура. При аускультации в легких жесткое дыхание, сухие свистящие хрипы. ЧДД 24 в мин. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. ЧСС 92 в мин. АД 130/90 мм.рт.ст.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*тромбоэмболия легочной артерии
*внебольничная двухсторонняя пневмония. ДН I
*бронхиальная астма. Астматический статус I ст. ДН III
*+бронхиальная астма. Приступ средней степени тяжести
*ИБС. Постинфарктный кардиосклероз. Интерстициальный отек легких.
#530
*!У мужчины с бронхиальной астмой внезапно ухудшилось состояние. Спутанность сознания. Тахипноэ, тахикардия. При аускультации легких дыхательные шумы не выслушиваются.
Какой из нижеперечисленных осложнении НАИБОЛЕЕ верен?
*сердечная астма
*+астматический статус
*острое легочное сердце
*спонтанный пневмоторакс
*тромбоэмболия легочной артерии
#531
*! Женщина., 60 лет, предъявляет жалобы на приступ удушья, длящийся более суток; одышку, кашель с выделением трудноотделяемой мокроты. Из анамнеза: постоянно принимает беротек на ночь, беклазон, теоатард. Объективно: отмечается вынужденное положение ортопноэ. Диффузный цианоз кожи и слизистых оболочек. ЧДД 30 в мин. с фиксированием верхнего плечевого пояса, участвуют вспомогательные мышцы. Перкуторно над легкими определяется коробочный звук, аускультативно в легких масса рассеянных сухие хрипов. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС 94 в мин., АД 130/80 мм.рт.ст.
Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятным в отношении тяжести заболевания
*тяжелый приступ БА
*среднетяжелый приступ БА
*+астматический статус 1 стадии
*астматический статус 2 стадии
*астматический статус 3 стадии
#532
*!У ребенка с признаками удушья на расстоянии слышен хлопающий шум при дыхании.
Что из нижеперечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятной причиной данного звукового феномена
*колебанием запавшего языка
*биением инородного тела о твердое небо
*+баллотирующим движением инородного тела в трахее
*движением небной занавески при стридорозном дыхании
*просачиванием воздуха между инородным телом и стенкой ротоглотки
#533
*!У ребенка 7 лет инородное тело, застрявшее в верхних дыхательных путях, привело к развитию асфиксии. Ребенок без сознания, кожные покровы синюшной окраски.
Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ важным действием в отношении больного?
*+коникотомия
*трахеостомия
*прием Heimlich
*крикотиреотомия
*удаление инородного тела корнцангом
#534
*!В СВА обратилась мать девочки 7 лет, у которой наблюдается длительный кашель (4 месяца), который начался зимой после простуды. По ночам девочка кашляет, мать слышит свистящие хрипы, температура тела нормальная, девочка активная, но при беге часто закашливается и останавливается, появляются свистящие хрипы. У девочки часто закладывает нос, насморк без температуры. Мать страдает поллинозом.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*хронический бронхит
*внебольничная пневмония
*рецидивирующий бронхит
*+бронхиальная астма средней тяжести течения
*хроничекий бронхит с астматическим компонентом
#535
*!Женщина 28 лет. Беспокоит затрудненное дыхание со свистом в груди, периодически отмечает приступообразный кашель, который уменьшается после горячего чая, иногда во время кашля выделяется светлая вязкая мокрота. Приступы удушья почти ежедневно, ночные приступы 1 раз в неделю. Из анамнеза отмечает крапивницу, весной во время цветения деревьев и трав – ринит. Объективно: состояние средней тяжести, слышны на расстоянии хрипы, выдох затруднен. ЧД 22 в 1 мин., перкуторно над легкими коробочный звук, аускультативно - рассеянные сухие свистящие хрипы спереди и сзади. Тоны сердца приглушены. ЧСС – 90 в 1 мин., ритмичные. АД 110/80 мм рт.ст.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*хронический бронхит
*рецидивирующий бронхит
*внебольничная пневмония
*+бронхиальная астма средней тяжести течения
*хроничекий бронхит с астматическим компонентом
#536
*!Женщина поступила по поводу некупирующегося приступа экспираторного удушья. Приступы удушья в течение 15 лет, купировались ингаляциями бета-стимуляторов. В течение последней недели учащение приступов удушья. Принимала эуфиллин по 3 раза в день и ингаляции сальбутамола до 6-8 раз в сутки. Объективно: Больная беспокойная, возбуждение, обильный пот, цианоз. ЧД - 30 в мин., поверхностное с участием вспомогательной мускулатуры. Грудная клетка бочкообразная, дыхание ослаблено, хрипов нет. АД - 120/70 мм рт.ст. Пульс 120 в мин.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*сердечная астма
*+астматический статус
*острое легочное сердце
*спонтанный пневмоторакс
*тромбоэмболия легочной артерии
#537
*!У мужчины с бронхиальной астмой тяжелый затяжной приступ удушья. После ингаляции 4-х доз беротека лучше не стало. Вызвала скорую помощь. При осмотре дистанционные свистящие хрипы. При аускультации дыхание резко ослаблено, местами не выслушивается, хрипов нет. ЧД - 30 в мин. Пульс - 100 в минуту, АД - 110/60 мм рт.ст.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*сердечная астма
*+астматический статус
*острое легочное сердце
*спонтанный пневмоторакс
*тромбоэмболия легочной артерии
#538
*!Мальчик, 2 лет заболел остро, появилось недомогание, насморк, температура 37.40. К вечеру наблюдалась осиплость голоса, грубый лающий кашель, временами затрудненное дыхание. Объективно: состояние тяжелое, температура 38.50. Дыхание шумное с затрудненным вдохом. Значительное втяжение надключичных, подключичных впадин и эпигастральной области. Резко выражена осиплость голоса, цианоз носогубного треугольника. В легких прослушиваются единичные сухие хрипы, частота дыханий 36 в минуту. Тоны сердца умеренно приглушены, пульс удовлетворительного наполнения. ЧСС - 120 в минуту.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*внебольничная пневмония
*острый бронхит на фоне вирусной инфекции
*+острый ларинготрахеит, стеноз 2 степени, ДН 2
*обострение хронического обструктивного бронхита
*астматический статус, в стадии гипоксической комы
#539
*!Больной,24 г. Заболел остро вечером, когда появился озноб, гол. боль, темп. 39 С. К утру стали беспокоить покашливание и боли в правой половине грудной клетки при дыхании, лихорадка сохранялась. Перед заболеванием перенес значительное переохлаждение. Объективно :На губах герпетическая сыпь. Румянец на правой щеке ЧД 25 в мин. Пульс 96 в мин. АД=120/80 мм рт ст. Правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Перкуторно – укорочение звука справа в подлопаточной области, Дыхание справа бронхиальное, выслушивается крепитация; слева - везикулярное.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*острая респираторная вирусная инфекция
*обострение хронического обструктивного бронхита
*острый бронхит, средней степени тяжести
*бронхиальная астма, тяжелая персистирующая течения
*+внебольничная нижнедолевая пневмония правого легкого
#540
*!Больная Д., 48 лет, жалоб не предъявляет в виду тяжести состояния. Объективно: судороги в мышцах пассивное положение. Серый диффузный цианоз кожи и слизистых оболочек. Грудная клетка эмфизематозновздута.с фиксированием верхнего плечевого пояса, участвуют вспомогательные мышцы. Дыхание редкое, поверхностное. Нитевидный пульс. ЧСС 130 в мин., АД 80/50 мм.рт.ст.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*среднетяжелый приступ БА
*обострение ХОБ
*астматический статус 1 стадии
*астматический статус 2 стадии
*+астматический статус 3 стадии
#541
*!Девочка 13 лет. Жалобы на сухой кашель, чувство саднения за грудиной. Температура тела 37,5°С. Больна в течение 3-х дней после простуды. При аускультации везикулярное дыхание с удлиненным выдохом, сухие хрипы.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*бронхиальная астма
*хронический бронхит
*+острый бронхит
*сухой плеврит
*пневмония
#542
*!Женщина 24 лет - жалобы на сухой, грубый, лающий, глухой кашель, удушье. Из анамнеза: болеет в течение недели. Объективно: состояние средней тяжести. Шейные лимфоузлы увеличены,с обеих сторон; слегка болезненные. Отмечается отек клетчатки вокруг узлов, нарастающая осиплость в голосе, переходящая в стойкую афонию. При осмотре зева: имеются грязно-белые, трудно снимаемые, оставляющие кровоточащую поверхность после удаления налеты. Дыхание шумное. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС 90 в мин., АД 120/80 мм.рт.ст.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*+ подострый стеноз гортани на фоне истинного дифтерийного крупа
*острый фарингит
*астматический статус
*обострение хронического фарингита
*инородное тело гортани
#543
*!Женщина 64 года. В течение 5 дней стала беспокоить внезапно появившаяся одышка в покое, сердцебиение, перебои в сердце, слабость. При осмотре: состояние тяжелое, диффузный цианоз. Над легкими - единичные мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах с обеих сторон, ЧДД 24 в мин. Тоны сердца аритмичные, глухие, частые экстрасистолы. ЧСС 110-120 в мин. АД 100/60 мм рт ст. Варикоз вен на левой нижней конечности. На ЭКГ - признаки перегрузки правого предсердия, полная блокада правой ножки пучка Гиса, правожелудочковые экстрасистолы.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*острый бронхит
*острая пневмония
*рак правого легкого
*+тромбоэмболия ветвей легочной артерии
*ХСН. НК2. Застойная пневмония.
#544
*! Мужчина, 55 лет, по профессии водитель. Жалобы на кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты, одышку, слабость. Вышеуказанные жалобы появились накануне днем, после переохлаждения. Сухой кашель по утрам в течение 12-15 лет. Курит в течение 30 лет. При осмотре – цианоз носогубного треугольника. Температура тела 37,5°С. ЧДД – 23 в мин. При аускультации легких: жесткое дыхание, сухие и влажные крупнопузырчатые хрипы. При перкуссии легких - коробочный оттенок звука.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ верен?
*пневмония
*бронхоэктатическая болезнь
*+хронический обструктивный бронхит
*туберкулез легких
*острый плеврит
#545
*!У мужчины со спонтанным пневмотораксом появились признаки сердечно-сосудистой недостаточности, смещение органов средостения в противоположную сторону, уменьшение вентиляции здорового легкого.
Какое осложнение НАИБОЛЕЕ вероятно?
*пневмония
*острый бронхит
*подкожная эмфизема
*инородное тело дыхательных путей
*+развитие напряженного пневмоторакса
#546
*!У пострадавшего с травмой груди внезапно лицо стало отечным и одутловатым, шея и голова увеличиваются в обьеме. При пальпации определяется крепитация («хруст снега».. Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*открытый пневмоторакс
*закрытый пневмоторакс
*напряженный пневмоторакс
*гемоторакс
*+подкожная эмфизема средостения
#547
*!У мужчины 53 лет кашель с выделением 3-х слойной мокроты «полным ртом», больше по утрам. В анамнезе хронический бронхит. В легких в нижних отделах притупление. При аускультации легких- крупно- и среднепузырчатые хрипы.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*абсцесс легкого
*сухой плеврит
*крупозная пневмония
*+бронхоэктатическая болезнь
*хронический обструктивный бронхит
#548
*!Мужчина., 80 лет с жалобами на повышение температуры тела до 39,3º С, головные боли и слабость. Заболел остро, за день до поступления сильно закашлялся после поперхивания пищей. Консультирован лор-врачом: патологии не обнаружено. На рентгенограмме органов грудной клетки: инфильтрация в нижней доле правого легкого.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*пневмококковая пневмония
*стафилококковая пневмония
*пневмония Фридлендера
*+аспирационная пневмония
*паракарциноидная пневмония
#549
*!Мужчина, 82 лет с жалобами на редкий кашель с выделением крови более стакана в течение суток, боли в грудной клетке, слабость. Из анамнеза: болен несколько лет, отмечает резкое снижение веса, снижение аппетита в течение месяца. Периодически получает стационарное лечение, в т.ч. химиотерапию. Объективно: состояние тяжелое. Больной истощен. Кожные покровы бледные. Страдальческое выражение лица. В легких жесткое дыхание, выслушиваются влажные хрипы в верхних отделах. Тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС 100 уд. в мин., АД 90/60 мм.рт.ст.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*+рак легкого, осложненный легочным кровотечением
*рак желудка, осложненный желудочным кровотечением
*проникающее ранение грудной клетки
*острая левожелудочковая недостаточность
*ТЭЛА
#550
*!60- летний мужчина был найден в состоянии опьянения с высокой лихорадкой и кашлем с выделением вязкой темно-коричневой мокроты. Жалобы на одышку, выраженную общую слабость, боли в грудной клетке, озноб. Состояние тяжелое, в легких справа в нижних отделах дыхание не прослушивается, влажные крупнопузырчатые хрипы, ЧДД 24, АД 90/60, ЧСС 120 в мин.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*абсцесс легкого.
*экссудативный плеврит
*+правосторонняя крупозная пневмония
*аспирационная пневмония
*острый респираторный синдром
#551
*!Годовалый ребенок заболел остро, температура 38,9°С, возбужден, частый лающий кашель, инспираторная одышка, тахипноэ 60 в мин., дыхание шумное с участием вспомогательной мускулатуры.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*ОРВИ, обструктивный бронхит
*+ОРВИ, ларинготрахеит, стеноз гортани II степени
*ОРВИ, бронхопневмония
*ОРВИ, ларинготрахеит, стеноз гортани I степени
*инородное тело верхних дыхательных путей
#552
*! Девушка 15 лет. Жалобы на сухой кашель, одышку, озноб, головная боль, слабость. Заболела после перенесеннего ОРВИ. Температура тела 38,7 С. ЧДД – 22 в минуту. При аускультации легких: сухие свистящие хрипы.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*правосторонняя нижнедолевая пневмония
*+острый бронхит
*острый плеврит
*туберкулез легких
*бронхиальная астма
#553
*!Мужчина., 44 лет. Жалобы на сильный надсадный кашель, на мокроту зеленого цвета, с прожилками алой крови. Из анамнеза: С детства страдает хроническим бронхитом. Последние 4 года мокрота отходит в большом количестве (до 300 мг в сутки), по утрам, полным ртом и имеет неприятный запах, иногда в мокроте замечал прожилки крови. Объективно: кожные покровы цианотичные. Ногти в виде часовых стекол, грудная клетка эмфизематозна. При аускультации в легких сухие и влажные звучные хрипы, больше справа в подключичной области.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*рак легких
*острый плеврит
*бронхиальная астма
*туберкулез легких
*+бронхоэктатическая болезнь
#554
Ребенок 2 лет и во время игры внезапно развился приступ судорожного кашля на фоне полного здоровья, появилась одышка, нарастающая при беспокойстве и исчезающая во сне. При рентгенографии выявлена односторонняя эмфизема.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*приступ ложного крупа
*острый бронхит
*пневмония
*+инородное тело дыхательных путей
*приступ бронхиальной астмы
#555
*!Женщина., 58 лет, с трудом предъявляет жалобы на приступ удушья, длящийся более суток; одышку, кашель с выделением трудноотделяемой мокроты, выраженную слабость. Длительное время страдает БА, постоянно принимает салбутамол, серетид. Последние сутки принимала салбутамол до 10 раз в день без особого эффекта. Объективно: больная возбуждена. Движения и речь затруднены. Ортопноэ. Кожные покровы влажные. Диффузный цианоз кожи и слизистых оболочек. ЧДД 35 в мин. Перкуторно над легкими коробочный звук, аускультативно в легких дыхательные шумы вообще не прослушиваются. Тоны сердца приглушены, тахикардия. ЧСС 125 в мин., АД 150/100 мм.рт.ст.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*среднетяжелый приступ БА
*обострение ХОБ
*астматический статус 1 стадии
*астматический статус 2 стадии
*+астматический статус 3 стадии
#556
*!У роженицы М. 35 лет, повара, во время первых родов появились сильные боли в грудной клетке, резкая одышка смешанного характера, потеряла сознание.
Объективно: общее состояние тяжелое, сознание отсутствует, отмечается сине-багровый цианоз верхней части тела. Дыхание поверхностное до 50 в 1 минуту. При аускультации дыхание в правой половине грудной клетки резко ослаблено, единичные сухие хрипы, в нижних отделах незвучные мелкопузырчатые хрипы. Шейные вены набухшие, пульс нитевидный 100 в 1 минуту. АД — 90/40 мм рт. ст. Сердечные тоны глухие, расщепление второго тона над легочной артерией. Живот увеличен, пальпация не доступна.
Какой из нижеперечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?