ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ЖЕЛУДОЧКОВ СЕРДЦА 10 страница

Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна?

 

*+полусидячее положение, ингаляция кислорода, пропущенного через 70% этиловый спирт, ГКС

*уложить больного, приподнять ножной конец

*госпитализация в терапевтическое отделение

*перевести больного на ИВЛ

*интубация больного

 

#985

*!Ребенок 2 года. Болел ОРВИ. На 3-й день к вечеру состояние внезапно ухудшилось: одышка с затруднением вдоха, «лающий» кашель, охриплость голоса. Объективно: беспокоен, мечется, в акте дыхания принимает активное участие мускулатура шеи и грудной клетки. Кожные покровы бледные. Шумное дыхание, слышимое на расстоянии. ЧДД 34 в мин. Аускультативно в легких везикулярное дыхание.

Применение какого препарата является НАИБОЛЕЕ обоснованным?

 

*седуксен

*димедрол

*сальбутамол

*парацетамол

*+преднизолон

 

#986

*!Мужчина 20 лет, студент, проживает в общежитии. Заболел остро вчера. Повысилась температура до 38,6°С, беспокоили головная боль, насморк, сухой кашель. В комнате, где проживает больной, аналогичным заболеванием болеют еще 2 студента.

НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика:

 

*актив участковому врачу

*отправить в поликлинику

*+госпитализировать в инфекционный стационар

*дать рекомендации по лечению и оставить дома

*госпитализировать в реанимационное отделение

 

#987

*!Мальчик 11 лет. Со слов матери заболел остро. Жалобы на повышение температуры тела до 39.0С, головную боль, рвоту не приносящую облегчения, слабость. Объективно: адинамичен, слабый, вялый. Кожные покровы бледные, на коже ягодичной области геморрагическая звездчатая сыпь. Менингеальные симптомы отрицательные.

Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно для оказания неотложной помощи?

 

*+левомицетин

*ампициллин

*пенициллин

*эпинефрин

*кофеин

 

#988

*!Вызов СМП к мальчику 13 лет. Жалобы на выраженные головные боли, тошноту, многократную рвоту, слабость. Болеет 4-ый день, когда появилось повышение температуры тела до 390С, насморк, сухой кашель. Объективно: Сознание оглушенное, вялый, гиперестезия. Зев гиперемированный. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. ЧДД 19 в мин. Тоны сердца ясные, ритмичные. АД 100/60 мм рт ст. ЧСС 104 в мин. Ригидность затылочных мышц на 2 поперечных пальца, положительные симптомы Брудзинского.

НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика:

 

*актив участковому врачу

*отправить в поликлинику

*+госпитализировать в инфекционный стационар

*дать рекомендации по лечению и оставить дома

*госпитализировать в реанимационное отделение

 

#989

*!Ребенок 2г., заболел остро, повысилась температура тела до 390С, беспокойство, однократная рвота, через 8 часов мама заметила сыпь. Объективно: бледность кожных покровов, геморрагическая сыпь на нижних конечностях, положительные менингеальные симптомы.

Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно для оказания неотложной помощи?

 

*+левомицетин

*ампициллин

*пенициллин

*эпинефрин

*кофеин

 

#990

*!Мужчина 19 лет, заболел остро, температура тела 39С, резкая головная боль, рвота. При осмотре обнаружена геморрагическая сыпь на конечностях, кровоизлияния в склеры. Ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Брудзинского, Кернига.

Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно для оказания неотложной помощи?

 

*+левомицетин

*ампициллин

*пенициллин

*эпинефрин

*кофеин

 

#991

*!Мужчина 20 лет, заболел остро с повышением температуры до 400С, ознобом. Появилась геморрагическая мелкоточечная сыпь на коже дистальных отделов конечностей. Менингеальные симптомы отсутствуют.

Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно для оказания неотложной помощи?

 

*+левомицетин

*ампициллин

*пенициллин

*эпинефрин

*кофеин

 

#992

*!Мальчик 9 лет заболел остро. Жалобы на повышение температуры тела до 39.3С, головную боль, рвоту не приносящую облегчения, слабость. Объективно: адинамичен, слабый, вялый. Кожные покровы бледные, на коже ягодичной области единичная геморрагическая звездчатая сыпь. Менингеальные симптомы отрицательные. T 39,7 ºС.

Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно для оказания неотложной помощи?

 

*+левомицетин

*ампициллин

*пенициллин

*эпинефрин

*кофеин

 

#993

*!Женщина 32 лет заболела вчера вечером с озноба, повышения температуры до 39°С. Через несколько часов появилась интенсивная головная боль, рвота, потеряла сознание. Объективно: состояние крайне тяжелое, без сознания, кожа бледная, на туловище и бедрах геморрагическая сыпь неправильной формы, местами сливная. Ригидность мышц затылка 3 см, симптомы Кернига и Брудзинского резко положительные.

Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно для оказания неотложной помощи?

 

*+левомицетин

*ампициллин

*пенициллин

*эпинефрин

*кофеин

 

#994

*!Мужчина 22 лет с жалобами на сильную головную боль, слабость, сыпь на коже. Болен третий день. Сегодня состояние ухудшилось: усилилась головная боль, температура поднялась до 40°С. Объективно: состояние тяжелое, заторможен. Акроцианоз. На коже туловища, нижних и верхних конечностей обильная геморрагическая сыпь неправильной формы 2-3 мм в диаметре, в центре некрозы. Тоны сердца глухие, ритм правильный. Пульс 140 в мин., слабого наполнения и напряжения. АД 55/30 мм рт. ст.

Применение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно

 

*гепарин

*рефортан

*+допамин

*эпинефрин

*фуросемид

 

#995

*!Мужчина 20 лет обратился за помощью на 2-й день болезни с жалобами на головную боль, озноб, вызвал 103. Объективно: состояние тяжелое, температура 40,2С. Адинамичен, бледен, цианоз слизистых губ. На коже ягодиц и нижних конечностей обильная геморрагическая сыпь неправильной формы. Тоны сердца глухие, пульс 130 уд. мин, слабого наполнения и напряжения. АД 60/20 мм.рт.ст., олигурия.

Применение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно

 

*гепарин

*рефортан

*+допамин

*эпинефрин

*фуросемид

 

#996

*!Юноша 17 л. Жалобы на сильнейшую головную боль, рвоту, заболел остро накануне. Объективно: состояние тяжелое, температура 400С. Заторможен, на вопросы отвечает однотонно. Лежит на боку с запрокинутой головой и приведенными к животу коленями. Тоны сердца приглушены, пульс 80 в мин. АД 140/90 мм.рт.ст. Резко выражена ригидность затылочных мышц, симптом Кернига.

Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно для оказания неотложной помощи?

 

*левомицетин

*ампициллин

*+пенициллин

*эпинефрин

*кофеин

 

#997

*!Мужчина 23-х лет, доставлен в стационар машиной скорой помощи без сознания на 2-й день болезни. Температура тела 39,2С. Ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Брудзинского, Кернига. Пульс 56 уд. в минуту, ритмичный. АД 100/70 мм рт. ст.

Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно для оказания неотложной помощи?

 

*левомицетин

*ампициллин

*+пенициллин

*эпинефрин

*кофеин

 

#998

*!Мужчина 20 лет. Болен со вчерашнего утра: температура до 39,8С, сильная головная боль, рвота не связанная с приемом пищи. Объективно: Состояние крайне тяжелое. Без сознания. Температура 40°С. Сыпи нет. Двигательное возбуждение, судороги верхних и нижних конечностей. Гиперстезия. Выражена ригидность затылочных мышц, резко положительны симптомы Кернига и Брудзинского.

НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика:

 

*актив участковому врачу

*отправить в поликлинику

*+госпитализировать в инфекционный стационар

*госпитализировать в реанимационное отделение

*дать рекомендации по лечению и оставить дома

 

#999

*!Девушка 20 лет. На фоне полного здоровья в течение нескольких часов резко повысилась температура до 40°С, присоединилась сильная головная боль, многократная рвота. Головная боль усиливалась при перемене положения тела, резком свете, звуке. Ригидность затылочных мышц на 2 поперечных пальца, слабо положительные симптомы Брудзинского, Кернига.

НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика:

 

*актив участковому врачу

*отправить в поликлинику

*+госпитализировать в инфекционный стационар

*госпитализировать в реанимационное отделение

*дать рекомендации по лечению и оставить дома

 

#1000

*!Юноша 16 лет. Жалобы в связи с тяжелым состоянием выяснить не удалось. Накануне вечером жаловался на сильную боль, появился озноб, температура поднялась до 39,7°, однократная рвота. Объективно: состояние крайне тяжелое, температура 40°С, ригидность затылочных мышц на 3 см, положительный симп­том Кернига. На теле (больше на бедрах и ягодицах) геморрагическая полиморфная сыпь.

НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика:

 

*актив участковому врачу

*отправить в поликлинику

*+госпитализировать в инфекционный стационар

*госпитализировать в реанимационное отделение

*дать рекомендации по лечению и оставить дома

 

#1001

*!Мужчина 25 лет. Обратился в медицинский пункт с жалобами на головную боль, тошноту, рвоту, повышенную чувствительность к свету, звукам. Заболел остро накануне. Объективно: состояние тяжелое. Температура 40,8С. Вял, заторможен. На коже туловища обильная звездчатая геморрагическая сыпь. Пульс 104 удара в мин, ритмичный. АД 110/60 мм рт ст. Тоны сердца глухие, ЧДД 26 в мин. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Резко выражена ригидность затылочных мышц, положительный симптом Кернига.

НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика:

 

*актив участковому врачу

*отправить в поликлинику

*+госпитализировать в инфекционный стационар

*госпитализировать в реанимационное отделение

*дать рекомендации по лечению и оставить дома

 

#1002

*!Мужчина 27 лет. Находился на амбулаторном лечении в течении 3 дней по поводу ОРВИ. Вечером температура тела повысилась до 39,7С. На вопросы отвечает невнятно. Жалуется на боли во всем теле. Температура тела 37,5С. На коже лица, туловища и конечностей обильная экзантема, преобладают геморрагические элементы. Выраженная мраморность кожи голеней, акроционоз. Пульс 120 уд в мин, слабого наполнения. АД 70/40 мм рт ст. Тоны сердца глухие. Менингеальных симптомов нет.

НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика:

 

*актив участковому врачу

*отправить в поликлинику

*+госпитализировать в инфекционный стационар

*госпитализировать в реанимационное отделение

*дать рекомендации по лечению и оставить дома

 

#1003

*!Юноша 16 лет. Заболел накануне вечером, почувствовал слабость, сильную головную боль, однократная рвота. Объективно: состояние средней тяжести. Адинамичен. Температура 38°С. Кожные покровы и зев гиперемированы. Ригидность затылочных мышц.

Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно для оказания неотложной помощи?

 

*бисептол

*ампициллин

*+пенициллин

*гентамицин

*левомицетин

 

#1004

*!Юноша 20 лет. Заболел остро: повысилась температура до 390, возникла головная боль, мышечные боли. На 2 день присоединилась рвота, не связанная с приемом пищи, появилась ригидность затылочных мышц.

НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика:

 

*актив участковому врачу

*отправить в поликлинику

*+госпитализировать в инфекционный стационар

*госпитализировать в реанимационное отделение

*дать рекомендации по лечению и оставить дома

 

#1005

*!Девочка 15-ти лет, 15 дней назад контактировала с ребенком, больным «аллергической сыпью». Заболела 3 дня назад остро, температура 38-39°С, кашель и обильное отделяемое из носа, конъюнктивит, появилась средне- и крупнопятнистая ярко-красная сыпь, сначала за ушами, затем распространилась на туловище и конечности.

НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача скорой помощи:

 

*отправить в поликлинику

*доложить старшему врачу

*госпитализировать в инфекционный стационар

*госпитализировать в реанимационное отделение

*+дать рекомендации по лечению и оставить дома

 

#1006

*!К., 2 года. Первый день болезни Т - 40 С, трехкратная рвота, мелкоточечная сыпь с синюшным оттенком на эритематозном фоне со сгущением в естественных складках, на разгибателях - пятнисто-папулезная с петехиями, белый носогубный треугольник, гнойная ангина, глухость сердечных тонов, заторможен.

НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача скорой помощи:

 

*отправить в поликлинику

*доложить старшему врачу

*госпитализировать в инфекционный стационар

*госпитализировать в реанимационное отделение

*+дать рекомендации по лечению и оставить дома

 

#1007

*!Ребенок 3-х лет, посещает детский коллектив, болен второй день. Заболевание началось с подъема температуры до 37,4°С, появления сыпи. Сыпь расположена на неизменном фоне кожи, необильная, в виде мелких пятнышек, папул и везикул. На следующий день число элементов сыпи увеличилось, обнаружены единичные корочки на местах везикул.

НАИБОЛЕЕ вероятные рекомендации по лечению?

 

*поменьше пить

*искупать ребенка

*отправить в поликлинику

*десенсибилизирующие препараты

*+обрабатывать появляющиеся элементы раствором бриллиантовой зелени

 

#1008

*!Д, 13 лет. Заболела остро, повысилась температура тела до 38,9°С, появилось недомогание, ухудшился аппетит. На 2-й день болезни температура 40°С, кашель, заложенность носа, светобоязнь, головная боль. Объективно: кожа чистая, конъюнктива век гиперемирована, выражена инъекция сосудов склер, в зеве разлитая гиперемия, на небе энантема, на слизистой щек множество плотных точечных белых образований с красным ободком. В легких жесткое дыхание.

НАИБОЛЕЕ эффективные рекомендации по лечению?

 

*+обильное питье

*искупать ребенка

*отправить в поликлинику

*десенсибилизирующие препараты

*обрабатывать элементы сыпи р-ром бриллиантовой зелени

 

#1009

*!Ребенок И, 5 лет, 15 дней назад имел контакт с больным «аллергической сыпью». Заболела остро, температура 38-39°С, конъюнктивит, кашель и обильное отделяемое из носа, появилась средне- и крупнопятнистая ярко-красная сыпь, сначала за ушами, затем распространилась на туловище и конечности.

НАИБОЛЕЕ эффективные рекомендации по лечению?

 

*+обильное питье

*искупать ребенка

*отправить в поликлинику

*десенсибилизирующие препараты

*обрабатывать элементы сыпи р-ром бриллиантовой зелени

 

#1010

*!З., 4-х лет заболела остро, температура тела 38°С, появились головная боль, увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов. В этот же день на лице и туловище появилась сыпь. Объективно: в зеве умеренная гиперемия слизистых. Сыпь мелкопятнистая, обильная с локализацией по всему телу, преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей. Заднешейные и затылочные лимфоузлы до 1,5 см, уплотнены.

НАИБОЛЕЕ эффективные рекомендации по лечению?

 

*+обильное питье

*искупать ребенка

*отправить в поликлинику

*десенсибилизирующие препараты

*обрабатывать элементы сыпи р-ром бриллиантовой зелени

 

#1011

*!Ребенок 5 лет, болеет 6-е сутки. Беспокоит ухудшение общего состояния, повышенная температура до 37,2°С, зудящая сыпь. Объективно: на волосистой части головы, на лице, теле, конечностях отмечаются полиморфные высыпания в виде розеол, папул, везикул, единичных пустул, корок, поверхностных язвочек. Ладони и стопы от высыпаний свободны.

НАИБОЛЕЕ вероятные рекомендации по лечению?

 

*поменьше пить

*искупать ребенка

*отправить в поликлинику

*десенсибилизирующие препараты

*+обрабатывать появляющиеся элементы р-ром бриллиантовой зелени

 

#1012

*!Ребенок 3х лет, посещает детский сад, болен второй день. Заболевание началось с подъема температуры до 37,4 º,появления сыпи. Сыпь на неизмененном фоне кожи, необильная, в виде мелких пятнышек, папул и везикул. На следующий день число элементов сыпи увеличилось, обнаружены единичные корочки на местах везикул.

НАИБОЛЕЕ вероятные рекомендации по лечению?

 

*поменьше пить

*искупать ребенка

*отправить в поликлинику

*десенсибилизирующие препараты

*+обрабатывать появляющиеся элементы р-ром бриллиантовой зелени

 

#1013

*!Р, 9 лет. Жалуется на кашель, насморк, головную боль, повышение температуры до 40,5С, светобоязнь. Болен 4-й день. Объективно: в сознании, вялый, лицо одутловатое, склерит. На коже за ушами, на лице средне– пятнистая сыпь, местами элементы сыпи сливаются. В зеве разлитая гиперемия, на мягком небе энантема. На слизистой щек величиной с маковое зерно белые пятна. 15 дней назад общался с больным корью в первый день высыпания. В возрасте 1,5 лет привит против кори, ревакцинации не имел.

НАИБОЛЕЕ вероятные рекомендации по лечению?

 

*+обильное питье

*не купать ребенка

*отправить в поликлинику

*не проветривать помещение

*обрабатывать элементы сыпи р-ром бриллиантовой зелени

 

#1014

*!Ребенок, 7 лет, заболел остро, с повышения температуры до 38,3С и появления пятнисто-папулезной сыпи на коже лица, туловища, конечностей. При осмотре обнаружены везикулы на волосистой части головы, единичные на груди и спине больного. На следующий день количество везикулезных элементов увеличилось, появилось несколько пузырьков в ротовой полости. К вечеру на месте первых везикул образовались корочки.

НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача скорой помощи:

 

*отправить в поликлинику

*доложить старшему врачу

*госпитализировать в инфекционный стационар

*госпитализировать в реанимационное отделение

*+дать рекомендации по лечению и оставить дома

 

#1015

*!Ребенку 9 лет. Заболел накануне, когда повысилась температура до 39°С, появился насморк. При осмотре: температура 37,5°С, катаральный конъюнктивит, гиперемия зева. На коже лица, шеи, верхней половины туловища мелкая пятнисто-папулезная сыпь. Увеличены заднешейные лимфоузлы.

НАИБОЛЕЕ вероятные рекомендации по лечению?

 

*+обильное питье

*не купать ребенка

*отправить в поликлинику

*не проветривать помещение

*обрабатывать элементы сыпи р-ром бриллиантовой зелени

 

#1016

*!Ребенок шести лет, проживающий в общежитии, с жалобами на повышение температуры до 39,2°С, головную боль, однократную рвоту и боли в горле. При объективном обследовании больного выявлено увеличение подчелюстных лимфоузлов, яркая гиперемия зева с четкой границей («пылающий зев») и гнойные наложения в лакунах миндалин. Кожа бледная, сухая, по всему телу мелкоточечная сыпь.

НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача скорой помощи:

 

*отправить в поликлинику

*доложить старшему врачу

*+госпитализировать в инфекционный стационар

*госпитализировать в реанимационное отделение

*дать рекомендации по лечению и оставить дома

 

#1017

*!Ребенок А., 5 лет, с жалобами на повышение температуры до 39,5, головную боль, боль в горле, повторную рвоту. Состояние средней тяжести, на щеках яркий румянец, бледный носогубный треугольник. На коже туловища и конечностей обильная сыпь, преимущественно на сгибательных поверхностях. Зев ярко гиперемирован, в лакунах миндалин сероватые наложения. В семье есть еще ребенок 3 лет.

НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача скорой помощи:

 

*отправить в поликлинику

*доложить старшему врачу

*+госпитализировать в инфекционный стационар

*госпитализировать в реанимационное отделение

*дать рекомендации по лечению и оставить дома

 

#1018

*!Ребенок 4-х лет заболел остро, повысилась температура тела до 38С, однократная рвота. К вечеру появилась сыпь. При осмотре состояние средней степени тяжести, жалобы на головную боль, боль в горле. На коже лица и туловища обильная мелкоточечная сыпь, бледный носогубный треугольник. В ротоглотке яркая гиперемия миндалин и дужек. В лакунах правой миндалины гнойные налеты.

НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача скорой помощи:

 

*отправить в поликлинику

*доложить старшему врачу

*госпитализировать в инфекционный стационар

*госпитализировать в реанимационное отделение

*+дать рекомендации по лечению и оставить дома

 

#1019

*!Больной 23 года, жалобы на сильную головную боль, высокую температуру тела, рвоту. Болен второй день. С утра появилась мелкоточечная сыпь, геморрагического характера. Объективно: больной заторможен, зрачки расширены, температура тела 35,0 С, имеется акроцианоз, на теле мелкоточечная сыпь. Менингиальных знаков нет. АД 70/20 мм рт. ст.

Применение какого лекарственного препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно

 

*гепарин

*рефортан

*+допамин

*эпинефрин

*фуросемид

 

#1020

*!В семье долго кашляли 2 детей школьного возраста, но самочувствие у них не страдало, Т была нормальная, ходили в школу. Заболел их брат 1 года, получивший только 1 прививку АКДС. У него субфебрильная Т, легкий насморк, кашель сухой, сопровождается покраснением лица, чаще кашляет ночью. Зев слегка гиперемирован. В легких непостоянные сухие хрипы.

НАИБОЛЕЕ вероятные рекомендации по лечению?

 

*поменьше пить

*сделать прививку

*не выходить из дома

*отправить в поликлинику

*+проветривать помещение и гулять на воздухе

 

#1021

*!Ребенок 3 мес. В течение 2 недель на фоне нормальной температуры нарастающий кашель, особенно в ночное время. На сегодня – вялый, бледный, цианоз носогубного треугольника, кашель приступообразный, сопровождается беспокойством, покраснением лица во время приступа, высовывание языка и периодически заканчивается рвотой, кровоизлияние в конъюнктиву правого глаза. В легких дыхание жесткое, хрипы не выслушиваются, тоны сердца отчетливые, количество приступов кашля до 15 в сутки.

НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача скорой помощи:

 

*отправить в поликлинику

*доложить старшему врачу

*+госпитализировать в инфекционный стационар

*госпитализировать в реанимационное отделение

*дать рекомендации по лечению и оставить дома

 

#1022

*!Мальчик 8 лет обратился за скорой помощью на 4-5 день болезни. Кожные покровы умеренно желтушны, склеры - интенсивно желтушны. Печень пальпируется на 2-3 см, селезенка не увеличена. Тошноты, рвоты и геморрагических проявлений нет. Моча темная, кал "цвета глины". Аппетит удовлетворительный.

НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача скорой помощи:

 

*отправить в поликлинику

*доложить старшему врачу

*+госпитализировать в инфекционный стационар

*госпитализировать в реанимационное отделение

*дать рекомендации по лечению и оставить дома

 

#1023

*!Больной Р., 19 л. заболел остро утром с появления многократной рвоты, повышения температуры до 400 С., к вечеру появился обильный жидкий стул с неприятным запахом. Накануне заболевания был в гостях, ел студень, грибы домашнего консервирования. При осмотре кожа бледная, влажная, холодная. Температура тела нормальная. Живот болезненный, не вздут, отмечается урчание при пальпации.

НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача скорой помощи:

 

*отправить в поликлинику

*доложить старшему врачу

*госпитализировать в реанимационное отделение

*дать рекомендации по лечению и оставить дома

*+промыть желудок и госпитализировать в инфекционный стационар

 

#1024

*!У ребенка 5 лет через 2 часа после употребления в пищу торта появились режущие боли в эпигастрии, тошнота, многократная рвота, слабость, головокружение.

Общий объем жидкости для промывания желудка, литров:

 

*2

*3

*4

*+5

*6

 

#1025

*!Ребенок 8 лет. Из анамнеза известно, что сегодня утром съел в школьной столовой пирожное. Вечером почувствовал тошноту, головную боль, трижды отмечалась рвота, жидкий стул 5-6 раз, температура тела 38,4°С.

Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно для оказания неотложной помощи?

 

*мочегонные

*антибиотики

*глюкокортикоиды

*инфузионная терапия

*+промывание желудка

 

#1026

*!Больная 23 г, Обратилась с жалобами на общую слабость, боль в суставах, снижение аппетита, желтушность склер. При осмотре: желтуха, увеличены селезенка и печень. Где должна лечиться больная?

 

*амбулаторное лечение

*+инфекционное отделение

*ревматологическое отделение

*отделение интенсивной терапии

*гастроэнтерологическое отделение

 

#1027

*!У ребенка 1 года на фоне повышения температуры тела до 380С появился частый жидкий стул, 4 раза была рвота. Осмотревший его врач диагностировал острую кишечную инфекцию с симптомами обезвоживания 2 степени.

Какой симптом НАИБОЛЕЕ достоверно позволил установить степень дегидратации?

 

*потеря массы тела 1%

*едва ощутимый пульс

*влажные слизистые оболочки

*выраженная вялость, адинамия

*+умеренная сухость слизистых оболочек

 

#1028

*!Больной А., 14 л. Заболел остро, появился обильный водянистый стул без патологических примесей, рвота фонтаном, повторная. Осмотревший его врач диагностировал острую кишечную инфекцию с симптомами обезвоживания 3 степени.

Какой симптом НАИБОЛЕЕ достоверно позволил установить степень дегидратации?

 

*потеря массы тела 1%

*пульс хорошего наполнения

*влажные слизистые оболочки

*+выраженная вялость, адинамия

*умеренная сухость слизистых оболочек

 

#1029

*!Ребенок. 4 дня назад его укусила собака. Сегодня с утра почувствовал недомогание, судороги, повысилась температура тела до 37,6 С. Возбужден, гиперсаливация. Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ целесообразно для оказания неотложной помощи?

 

*мочегонные

*антибиотики

*промыть желудок

*+седативные средства

*госпитализация в психиатрический стационар

 

#1030

*!Мальчик 5 лет, жалобы на отказ от еды, боли в животе, жидкий стул 2-4 раза в день, рвоту, сыпь. Объективно: состояние средней тяжести, симптомы интоксикации, бледность кожи, сыпь папулезная, симптомы «перчаток» и «носков», эксикоз не выражен, стул 3-4 раза в день, обильный, буро-зеленого цвета, с неприятным запахом.

НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача скорой помощи:

 

*промыть желудок

*отправить в поликлинику

*доложить старшему врачу

*+госпитализировать в инфекционное отделение

*дать рекомендации по лечению и оставить дома

 

#1031

*!Ребенок 14 лет, болен 4 сутки. Заболевание началось остро с резкого повышения температуры до 400С, слабости, заторможенности, бреда, повторной рвоты. Вскоре на передней поверхности правого бедра, появилось пятно, затем папула, везикула, окруженная красным венчиком. Увеличился и стал резко болезненным правый паховый лимфоузел. За 3 дня до болезни был в контакте с сусликом, которого нашел в поле и принес домой.

Тактика врача скорой помощи:

 

*оставить на дому

*проветрить помещение

*передать актив в поликлинику

*дать рекомендации по лечению

*+сообщить о заболевшем старшему врачу

 

#1032

*!Больной 53 лет, скотник, обратился за СНМП на 4 день болезни с жалобами на отечность лица. На правой щеке был «прыщик», который увеличился в размерах, появился отек лица. Болей не было. На левой щеке, в углу нижней челюсти пустула с венчиком из мелких пузырьков с геморрагическим содержимым. Отек на лице и шее до ключиц. Регионарные лимфатические узлы плотные, безболезненные.

НАИБОЛЕЕ часто данное заболевание дифференцируют с:

 

*рожей

*стрептодермией

*кожной формой чумы

*+банальным карбункулом

*язвенно - бубонной формой туляремии