Какой наиболее информативный вид рентгенологического обследования 2 страница
~бронхоконстрикция
~гиперсекреция слизи
=гипосекреция слизи
~отек стенки бронхов
}
Факторами, предрасполагающими к развитию бронхиальной астмы, являются:{
=атопия, гиперреактивность бронхов, наследственность
~наличие пороков развития легких, гипореактивность бронхов
~вирусы и вакцины, химические вещества
}
Диагностика бронхиальной астмы основана на оценке данных:{
~биопсии легочной ткани, компьютерной томографии легких
=аллергологического анамнеза, аллергического статуса, функции внешнего дыхания
~нутритивного статуса
~результатов пренатальной диагностики
~общего анализа крови
}
Наиболее частой причиной возникновения бронхиальной астмы у детей до 1 года является аллергия:{
=пищевая
~бытовая, эпидермальная, грибковая
~пыльцевая
}
Наиболее частой причиной возникновения бронхиальной астмы у детей от 1 года до 3-х лет является аллергия:{
~пищевая
=бытовая, эпидермальная, грибковая
~пыльцевая
}
Бронхиальная астма с повторяющимися приступами весной обусловлена cенсибилизацией к пыльце:{
=деревьев, кустарников
~злаковых
~сорных трав
}
Бронхиальная астма с повторяющимися приступами летом обусловлена сенсибилизацией к пыльце:{
~деревьев, кустарников
=злаковых, сорных трав
}
Бронхиальная астма с повторяющимися приступами осенью обусловлена сенсибилизацией к пыльце:{
~деревьев, кустарников
~злаковых
=сорных трав
}
Базисной противовоспалительной терапией при бронхиальной астме легкого персистирующего течения являются:{
=кромогликат натрия, недокромил натрия, ингаляционные кортикостероиды
~лечебная физкультура, массаж
~системные кортикостероиды, антибиотикотерапия
}
При бронхиальной астме приступы легкой и средней тяжести купируются:{
~муколитиками, спазмолитиками
=ингаляционными бетта2-агонистами короткого действия, ипратропиума бромидом, теофиллином короткого действия
~лечебная физкультура, массаж
}
Базисной противовоспалительной терапией при бронхиальной астме средней тяжести являются:{
~кромогликат натрия
~недокромил натрия
=ингаляционные кортикостероиды, теофиллин пролонгированного действия
~оральные (системные) кортикостероиды
}
Приступ бронхиальной астмы характеризуется:{
=удушьем, экспираторной одышкой, акроцианозом
~лихорадкой, кровохарканьем
~инспираторной одышкой, кашлем
}
Базисной противовоспалительной терапией при тяжелой бронхиальной астме не являются:{
~ингаляционные кортикостероиды
~оральные (системные) кортикостероиды
~теофиллин пролонгированного действия
~бета2-агонисты пролонгированного действия
~бета2-агонисты короткого действия
}
Проведение специфической иммунотерапии не показано детям с атопической бронхиальной астмой:{
~легкого и среднетяжелого течения
=тяжелого течения
~с доказанной аллергенной причиной
~при малой эффективности фармакотерапии
~при невозможности элиминировать причинно-значимые аллергены
}
Тип наследования при муковисцидозе:{
=аутосомно-рецессивный
~аутосомно-доминантный
~Х-сцепленный рецессивный
}
При муковисцидозе нарушается транспорт:{
=хлора и натрия
~брома и натрия
~железа и натрия
}
В патогенезе кишечных расстройств при муковисцидозе не играет роли:{
~увеличение вязкости панкреатического сока
=бактериальное воспаление поджелудочной железы
~ферментативная недостаточность поджелудочной железы
~фиброз поджелудочной железы
~дисфункция железистых клеток тонкой кишки
}
Патология со стороны гепатобилиарной системы при муковисцидозе проявляется:{
=белково-жировой дистрофией печени, закупоркой внутрипеченочных желчных протоков
~первичным склерозирующим холангитом, аномалиями поджелудочной железы
}
Течение и прогноз муковисцидоза определяют в основном изменения:{
=бронхо-легочные
~кишечные
~урогенитальные
~поджелудочной железы
}
Тип вентиляционной недостаточности при муковисцидозе:{
=обструктивный
~рестриктивный
~смешанный
~констриктивный
}
Основными симптомами кишечного синдрома при муковисцидозе являются:{
~метеоризм, частая рвота, отрыжка, запоры
=обильный, жирный, зловонный стул, выпадение слизистой оболочки прямой кишки, кишечная непроходимость
}
Диагноз муковисцидоза не базируется на наличии:{
~хронического бронхо-легочного процесса
~кишечного синдрома
~случаев муковисцидоза у сибсов
~положительного потового теста
=макрогематурии
}
Обязательным при обострении бронхолегочного процесса у больных с муковисцидом является назначение:{
=антибиотиков, муколитиков, витаминов
~антигеликобактерных препаратов, ферментов поджелудочной железы
}
При муковисцидозе в диете необходимо избегать:{
~увеличения белков
~увеличения калоража питания
~добавления соли
=ограничения жидкости
}
Для клинической картины криза при идиопатическом гемосидерозе легких не характерно:{
~резкая слабость
=боли в ногах
~боли за грудиной
~иктеричность кожи и склер
~одышка в покое
}
Клиническими симптомами идиопатического диффузного фиброза легких являются:{
=одышка, сухой кашель, крепитирующие хрипы, напоминающие «треск целлофана»
~ограничение экскурсии грудной клетки, симптом «шума трения плевры», боли в грудной клетке
~увеличение окружности грудной клетки, одышка экспираторного характера, дистанционные хрипы
}
При рентгенологическом обследовании ребенка с идиопатическим диффузным фиброзом легких отсутствует:{
=повышение прозрачности легких
~диффузное понижение прозрачности легких
~высокое стояние диафрагмы
~картина «сотового» легкого
}
При дефиците а1-антитрнпсина характерным поражением легких является:{
~рецидивирующий бронхит
~бронхоэктазы
=пневмосклероз, буллезная эмфизема легких
~обструктивный бронхит
}
Для диагностики недостаточности a1-антитрипсина используют:{
=электрофорез белков сыворотки крови, определение антитриптической активности сыворотки
~хроматографию углеводов мочи
~неонатальный скрининг
}
Синдром Картагенера - это комбинированный порок развития, проявляющийся:{
=обратным расположением внутренних органов, хроническим бронхо-легочным процессом, синусоринопатией
~обратным расположением органов, тромбоцитопенией, гепатоспленомегалией
}
Плевриты, возникающие одновременно с пневмонией, называются:{
=синпневмоническими
~метапневмоническими
~аллергическими
~серозными
}
При остром течении экзогенного аллергического альвеолита не характерно:{
~мелкопузырчатые влажные хрипы
=боли в грудной клетке
~эффект десенсибилизирующей терапии
~одышка
~неэффективность антимикробной терапии
}
Период первого вытяжения (ускорения роста) приходится на возраст:{
=4-6 лет у мальчиков и 6-7 лет у девочек
~4-6 лет у мальчиков и 9-10 лет у девочек
~6-9 лет у мальчиков и 6-8 лет у девочек
~6-9 лет у мальчиков и 9-10 лет у девочек
}
Период второго вытяжения (ускорения роста) приходится на возраст:{
~8-10 лет у мальчиков и 10-12 лет у девочек
~11-12 лет у мальчиков и 8-10 лет у девочек
~13-16 лет у мальчиков и 8-10 лет у девочек
=13—16лет у мальчиков и 10-12 лет у девочек
}
Средняя длина тела (в см) доношенного новорожденного составляет:{
~45-47
~48-49
=50 - 52
~53-55
}
Средняя масса тела ( в г) доношенного новорожденного составляет:{
~2700-2900
~3000-3200
=3300-3400
~3500 - 3700
}
Показатели нервно-психического развития ребенка в 1 мес.:{
~вызываются рефлексы новорожденного
~фиксирует взор на ярком предмете
~хорошо и долго удерживает голову лежа на животе
~гулит
=вызываются рефлексы новорожденного и фиксирует взор на ярком предмете
}
Показатели нервно-психического развития ребенка в 6 мес.:{
~ест с ложки
~произносит отдельные слоги
~стоит, держась за опору
~берет в руки игрушку, размахивает ею
~переворачивается со спины на живот и обратно
=все кроме варианта “стоит, держась за опору”
}
Показатели нервно-психического развития ребенка в 1 год:{
~самостоятельно ест ложкой
~самостоятельно пьет из чашки
~произносит 5-10 слов
~приседает, наклоняется, перешагивает через препятствие
~начинает ходить самостоятельно
=все кроме вариантов «самостоятельно ест ложкой» и «приседает, наклоняется, перешагивает через препятствие»
}
Признаками подготовительного этапа развития активной речи являются:{
~поисковая реакция на вопрос «где?»
~произнесение отдельных слогов
~лепет
~гуление
~выполнение поручений «найди», «положи» и т.д.
=все кроме пунктов «поисковая реакция на вопрос “где?”» и «выполнение поручений «найди», «положи» и т.д.»}
Функциональными особенностями кожи детей раннего возраста являются:{
~слабо выраженная защитная функция
~сниженная резорбционная функция
~несовершенство регуляции температуры тела через кожу
~высокая интенсивность дыхания через кожу
~отсутствие образования витамина D
=все кроме пунктов «сниженная резорбционная функция» и «отсутствие образования витамина D»
}
Потоотделение у детей раннего возраста:{
~начинается на 1-м месяце жизни
~начинается после 3-х лет
~происходит преимущественно на коже головы, груди, спины
~происходит преимущественно в подмышечных впадинах, паховых складках
~осуществляется преимущественно апокринными железами
=только пункты «начинается на 1-м месяце жизни» и «происходит преимущественно на коже головы, груди, спины»
}
Максимальные сроки закрытия большого родничка приходятся на возраст:{
~7-9 мес.
~9-12 мес.
=12-18 мес.
~18-24 мес.
}
Соответствие количества молочных зубов возрасту ребенка рассчитывается по формуле (п - возраст в месяцах):{
~п-2
=п-4
~п-6
~п-8
}
Прорезывание всех молочных зубов заканчивается к возрасту:{
~1-1,5 года
~1,5-2 года
=2-2,5 года
~2,5-3 года
}
Первые постоянные зубы появляются в возрасте:{
~3-4 лет
~4-5 лет
=5-6 лет
~7-8 лет
}
Развитию обструкции бронхов при заболеваниях детей раннего возраста способствуют:{
~недоразвитие хрящевого каркаса и эластических волокон
~недостаточное кровоснабжение слизистых оболочек
~узость просвета бронхов
~гиперсекреция слизи
~отсутствие коллатеральной вентиляции
~только «недоразвитие хрящевого каркаса и эластических волокон», «недостаточное кровоснабжение слизистых оболочек», «отсутствие коллатеральной вентиляции»
=только «недоразвитие хрящевого каркаса и эластических волокон», «узость просвета бронхов», «гиперсекреция слизи»
}
Возникновению ателектазов легких при заболеваниях грудных детей способствуют:{
~недоразвитие дыхательного центра
~недоразвитие эластической ткани
~отсутствие коллатеральной вентиляции
~узость просвета бронхов
~гиперсекреторная реакция слизистой бронхов при воспалении
~только «недоразвитие дыхательного центра», «недоразвитие эластической ткани», «узость просвета бронхов»
=все кроме «недоразвитие дыхательного центра»
}
Поверхностный характер дыхания (малый дыхательный объем) у детей раннего возраста обусловлен:{
~наклонным положением ребер
~ограниченными экскурсиями грудной клетки
~слабостью дыхательной мускулатуры
~небольшой массой легких
=все кроме «наклонным положением ребер»
~только «ограниченными экскурсиями грудной клетки» и «слабостью дыхательной мускулатуры»
}
Неустойчивый ритм дыхания в первые месяцы жизни у здоровых детей проявляется:{
~неравномерностью пауз между вдохом и выдохом
~чередованием глубоких вдохов с поверхностными
~кратковременными апноэ во сне
~апноэ более 20 сек во сне
=лабильностью ритма при нагрузке
~все кроме «апноэ более 20 сек во сне»
}
Пуэрильное дыхание у детей обусловлено:{
~тонкой стенкой грудной клетки
~узостью носовых ходов
~примесью ларингеального дыхания
~широким просветом бронхов
~малой воздушностью легочной ткани
~все кроме «тонкой стенкой грудной клетки» и «узостью носовых ходов»
=все кроме «узостью носовых ходов» и «широким просветом бронхов»
}
Пуэрильное дыхание у детей выслушивается в возрасте:{
~с рождения до 4 лет
=с 6 мес до 5-7 лет
~с 1 года до 8 лет
~с 6 мес до 12 лет
}
Колебания частоты дыхания у доношенных новорожденных в покое составляют:{
~25 -30 в 1 мин
~30 - 50 в 1 мин
=40 - 60 в 1 мин
~60 - 70 в 1 мин
}
Частота дыхания у ребенка в 1 год в среднем составляет:{
~25-30 в 1 мин
=30 - 35 в 1 мин
~35-40 в 1 мин
~40 - 50 в 1 мин
}
Частота дыхания у ребенка 5 лет в среднем составляет:{
~17 - 22 в 1 мин
=23 - 30 в 1 мин
~31 - 35 в 1 мин
~36 - 42 в 1 мин
}
Особенностями формы и положения сердца у детей раннего возраста являются:{
~шарообразная форма
~капельная форма
~границы относительной тупости с возрастом сужаются
~границы относительной тупости с возрастом расширяются
~переход из поперечного положения в косое и поворот внутрь
=только «шарообразная форма», «границы относительной тупости с возрастом сужаются», «переход из поперечного положения в косое и поворот внутрь»
~только «шарообразная форма», «капельная форма», «границы относительной тупости с возрастом сужаются»
}
Средняя частота сердечных сокращений у доношенного новорожденного в покое составляет:{
~90 в 1 мин
~100 в 1 мин
=130 в 1 мин
~160 в 1 мин
}
Средняя частота сердечных сокращений у ребенка в 1 год в покое составляет:{
~100 в 1 мин
=120 в 1 мин
~140 в 1 мин
~160 в 1 мин
}
Средняя частота сердечных сокращений у ребенка в 5 лет в покое составляет:{
~80 в 1 мин
~90 в 1 мин
=100 в 1 мин
~120 в 1 мин
}
Среднее систолическое артериальное давление (мм рт.ст.) у детей старше 1 года рассчитывается по формуле (п + возраст в годах):{
~60+2п
~90+п
=90+2п
~100+п
}
Левая граница относительной тупости сердца у новорожденного находится:{
~по срединно-ключичной линии
~по передней подмышечной линии
=кнаружи от срединно-ключичной линии на 1-2 см
~кнутри от срединно-ключичной линии на 1-2 см
}
Низкие цифры артериального давления у детей раннего возраста обусловлены:{
~малым ударным объемом сердца
~низким удельным сопротивлением периферических сосудов
~узким просветом сосудов малого круга кровообращения
~незрелостью вагусной регуляции
=только «малым ударным объемом сердца», «малым ударным объемом сердца»
~только «низким удельным сопротивлением периферических сосудов», «незрелостью вагусной регуляции»
}
Особенностями аускультативной картины сердца у детей являются:{
~приглушенность тонов
~большая звучность тонов
~акцент второго тона на легочной артерии
~физиологическая тахикардия
~физиологическая брадикардия
=только «большая звучность тонов», «акцент второго тона на легочной артерии», «физиологическая тахикардия»
~только «приглушенность тонов», «акцент второго тона на легочной артерии», «физиологическая брадикардия»
}
Аускультативными признаками функционального шума в сердце у детей являются:{
~тихий, мягкий тембр
~малая продолжительность
~постоянство
~изменчивость
~отсутствие проведения за пределы сердца
~все кроме «изменчивость», «отсутствие проведения за пределы сердца»
=все кроме «постоянство»
}
К особенностям ЭКГ у детей раннего возраста относятся:{
~физиологическая синусовая тахикардия
~отклонение электрической оси сердца вправо
~отклонение электрической оси сердца влево
~отрицательные зубцы Т в III стандартном и V1-V3 отведениях
~неполная блокада правой ножки пучка Гиса
=все кроме «отклонение электрической оси сердца влево»
~все кроме «отклонение электрической оси сердца влево», «неполная блокада правой ножки пучка Гиса»
}
Склонность детей первого полугодия жизни к срыгиваниям обусловлена:{
~вертикальным расположением желудка
~расположением дна желудка ниже антрально-пилорического отдела
~тупым углом Гиса
~слабой запирательной функцией нижнего пищеводного сфинктера
~высоким тонусом пилорического отдела желудка
~только «слабой запирательной функцией нижнего пищеводного сфинктера», «высоким тонусом пилорического отдела желудка»
=все кроме «вертикальным расположением желудка»
}
К функциональным особенностям желудка детей первого полугодия жизни относятся:{
~низкая кислотность (рН выше 4)
~высокая кислотность (рН ниже 2)
~высокая протеолитическая активность
~низкая протеолитическая активность
~высокая липолитическая активность
=только «низкая кислотность (рН выше 4)», «низкая протеолитическая активность»
~только «высокая протеолитическая активность», «высокая липолитическая активность»
}
К функциональным особенностям тонкой кишки у детей раннего возраста относятся:{
~высокая всасывательная способность
~низкая активность всасывания
~активность мембранного пищеварения больше, чем полостного
~постепенное превращение дистальных отделов в резервную зону
~уменьшение проницаемости слизистой оболочки с возрастом
~все кроме «низкая активность всасывания», «активность мембранного пищеварения больше, чем полостного»
=все кроме «низкая активность всасывания»
}
При грудном вскармливании преобладающей флорой кишечника является:{
=бифидум-бактерии
~ацидофильные палочки
~кишечные палочки
~энтерококки
}
Стул ребенка на грудном вскармливании:{
~золотисто-желтого цвета
~кашицеобразный
~плотной консистенции
~содержит много воды
~имеет кислую реакцию
=все кроме «плотной консистенции»
~все кроме «плотной консистенции», «имеет кислую реакцию»
}
Стул ребенка на искусственном вскармливании{
~светло-желтого цвета
~имеет кислый запах
~имеет неприятный гнилостный запах
~замазкообразной консистенции
~имеет примесь слизи и зелени
=все кроме «имеет кислый запах», «имеет примесь слизи и зелени»
~только «светло-желтого цвета», «замазкообразной консистенции»
}
У детей печень выступает из-под края реберной дуги по срединно-ключичной линии до:{
~3 - 5 лет
=5 - 7 лет
~7 - 9 лет
~9 - 11 лет
}
Количество выделяемой мочи от количества принятой жидкости у детей составляет:{
~1/3 - 1/5
~1/3 - 1/2
=2/3 - 3/4
~соответствует количеству выпитой жидкости
}
Колебания суточного количества мочи (мл) у ребенка 1 года составляют:{
~100 - 300
=300 - 600
~500 - 700
~700 - 900
}
Число мочеиспусканий в сутки у ребенка первых месяцев жизни составляет до:{
~5 - 10
~10 - 15
=15 - 20
~20 - 25
}
Уровень гемоглобина (г/л) сразу после рождения у ребенка составляет:{
~100-140
~120-140
~160-180
=180-240
}
Уровень гемоглобина (г/л) у детей старше 1 года составляет:{
~100-120
~110-130
=120-140
~140- 160
}
Количество лейкоцитов (109/л) у детей в возрасте 1 года составляет:{
~5 - 6
=6 - 12
~12 - 15
~16 - 20
}
Количество тромбоцитов (109/л) у детей старше 1 мес. составляет:{
~50-100
~50-200
~100-300
=150-300
}
Первый перекрест в лейкоцитарной формуле крови у детей отмечается в возрасте:{
~ 2-3 дней жизни
= 4-5 дней жизни
~ 10-11 дней жизни
~ 5-6 месяцев
}
Второй перекрест в лейкоцитарной формуле крови у детей отмечается в возрасте:{
~ 4-5 месяцев
~ 2-3 лет
= 4-5 лет
~ 6-8 лет
}
К особенностям свертывающей системы крови у новорожденных относятся:{
~замедление времени свертывания
~время свертывания такое же, как у взрослых
~удлинение времени кровотечения
~снижение активности плазменных витамин-К-зависимых факторов
~высокая функциональная активность тромбоцитов
=только «время свертывания такое же, как у взрослых» и «снижение активности плазменных витамин-К-зависимых факторов»
~только «время свертывания такое же, как у взрослых» и «удлинение времени кровотечения»
}
Периферические лимфоузлы при пальпации у здоровых детей имеют следующие характеристики:{
~мягко-эластической консистенции
~пальпируется до 5-6 групп
~пальпируется до 3 групп
~в каждой группе с одной стороны не более 3-х
~в каждой группе с одной стороны до 5-6
=только «мягко-эластической консистенции», «пальпируется до 3 групп», «в каждой группе с одной стороны не более 3-х»
~только «мягко-эластической консистенции», «пальпируется до 5-6 групп», «в каждой группе с одной стороны не более 3-х»
}
К особенностям неспецифических факторов защиты у детей первых месяцев жизни относятся:{
~фагоцитоз незавершенный
~фагоцитоз завершенный
~уровни лизоцима, пропердина низкие
~уровни лизоцима, пропердина высокие
~способность к образованию интерферонов снижена
=только «фагоцитоз незавершенный», «уровни лизоцима, пропердина высокие», «способность к образованию интерферонов снижена»
~только «фагоцитоз незавершенный» и «уровни лизоцима, пропердина низкие»
}
У новорожденных детей отмечаются следующие характеристики лимфоцитарного звена иммунитета:{
~абсолютное количество лимфоцитов нарастает после 5 дня жизни
~лимфоциты функционально активны
~процентное содержание субпопуляций лимфоцитов такое же, как у взрослых
~функции иммунофенотипов SD не всегда соответствуют их функциям у взрослых
~чувствительность к цитокинам и интерлейкинам снижена
=все кроме «лимфоциты функционально активны»
~все кроме «процентное содержание субпопуляций лимфоцитов такое же, как у взрослых»
}
К особенностям системы иммунитета у новорожденных детей относятся:{
~преимущественно пассивный характер (материнские антитела)
~способность к синтезу антител выражена хорошо
~недостаточность фагоцитарной защиты
~хелперная направленность иммунных реакций
~супрессорная направленность иммунных реакций
=только «преимущественно пассивный характер (материнские антитела)», «недостаточность фагоцитарной защиты», «супрессорная направленность иммунных реакций»
~только «преимущественно пассивный характер (материнские антитела)» и «недостаточность фагоцитарной защиты»
}
К особенностям системы иммунитета у детей от 6 мес. до 1 года относятся:{
~преимущественно пассивный характер (материнские антитела)
~собственный синтез антител при быстром их потреблении
~ограниченный синтез субклассов IgG2, IgG4
~недостаточность местного иммунитета
~перестройка супрессорной направленности иммунных реакций на хелперную
~только «собственный синтез антител при быстром их потреблении» и «недостаточность местного иммунитета»
=все кроме «преимущественно пассивный характер (материнские антитела)»
}
Высокая теплоотдача детей раннего возраста обусловлена:{
~большей относительной поверхностью тела
~тонкостью кожи
~богатой васкуляризацией кожи
~хорошим функционированием потовых желез
=все кроме «хорошим функционированием потовых желез»
~все кроме «большей относительной поверхностью тела»
}
В общем расходе энергии у детей первых месяцев жизни наибольшая доля приходится на:{
~пластический обмен (рост)
~основной обмен
~теплопродукцию
~движения (мышечная работа)
~специфически-динамическое действие пищи
~все кроме «теплопродукцию» и «движения (мышечная работа)»
=все кроме «движения (мышечная работа)» и «специфически-динамическое действие пищи»
}
Общее количество воды (%) в организме ребенка с возрастом:{
=уменьшается
~увеличивается
~не изменяется
}
Особенностями водно-солевого обмена у детей раннего возраста являются:{
~большая лабильность
~большая интенсивность водного обмена
~меньшее выделение воды через кожу и легкие
~относительно большая потребность в воде
=все кроме «меньшее выделение воды через кожу и легкие»
~все кроме «относительно большая потребность в воде»
}
Отличия состава молозива по сравнению со зрелым женским молоком:{
~концентрация JgA больше
~белка больше
~углеводов больше