специальность 060101 «Лечебное дело» III курс V семестр

ВАРИАНТ ТЕСТОВЫХ ЗАДАНИЙ

ДЛЯ ПРОМЕЖУТОЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ

по дисциплине «Хирургия»

Выберите правильный ответ.

1. Инфекционное заболевание, которым пациент заражается в результате, получения медицинской помощи, а медицинский персонал в процессе профессиональной деятельности, называется:

а) карантинной инфекцией

б) особо опасной инфекцией

в) нозокомиальной или внутрибольничной инфекцией

г) острой респираторной вирусной инфекцией

2. Основными возбудителями хирургической внутрибольничной инфекции являются:

а) грибы б) гельминты

в) вирусы г) стафилококки

3. Приказ, регламентирующий санэпидрежим в хирургическом отделении:

а) приказ МЗ РФ № 408 б) приказ МЗ СССР № 720

в) приказ МЗ РФ № 170 г) приказ МЗ РФ № 345

4. Профилактику воздушной инфекции осуществляют:

а) ношением масок б) стерилизацией инструментов

в) влажной уборкой г) дезинфекцией инструментов

5. Текущая уборка операционного блока проводится:

а) 1 раз в день б) после каждой операции

в) 1 раз в месяц г) в процессе операции

6. Асептика – это:

а) уничтожение болезнетворных микробов

б) уничтожение всех форм микроорганизмов и их спор

в) комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране, организме

г) комплекс мероприятий, предупреждающих попадание микробов в рану, в организм

7. Основоположник антисептики:

а) Пирогов б) Пастер в) Листер г) Ландштейнер

8. Комплекс мероприятий, направленных на уничтожение болезнетворных микробов

а) асептика б) антисептика

в) дезинфекция г) стерилизация

9. Ведущий метод стерилизации хирургических инструментов по ОСТу:

а) обжигание б) пар под давлением

в) текучий пар г) сухой жар

10. В сухожаровом шкафу стерилизуют:

а) перевязочный материал б) хирургический инструментарий

в) перчатки г) операционное белье.

11. Основной режим стерилизации изделий из резины и пластмасс:

а) 180^оС – 60 мин б) 160^о С – 180 мин

в) 132^о С – 2 атм - 20 мин г) 120^о С – 1.1 атм - 45 мин

12. Для химического метода стерилизации не применяется:

а) 2,5 % глутаровый альдегид при температуре 18 – 20^о С в течение 6 часов

б) 5% раствор хлорамина при комнатной температуре – 4 часа

в) 6 % раствор перекиси водорода - 3 часа при температуре 50^о С

г) 6% раствор перекиси водорода- 6 часов при комнатной температуре

13. Инструментарий для эндохирургии стерилизуют:

а) автоклавированием б) ионизирующим излучением

в) химическим методом г) кипячением

14. Современный метод стерилизации кетгута по ОСТу:

а) автоклавирование б) ионизирующее излучение

в) в растворе первомура г) кипячение

15. При видовой укладке бикса, в него закладывают:

а) всё необходимое для определенной операции

б) один вид материалов

в) необходимое в течение рабочего дня в перевязочной

г) всё необходимое для подготовки операционной сестры к операции

16. Самый надежный метод контроля качества стерильности:

а) физический б) химический

в) биологический г) бактериологический

17. Индикатор стерильности при I режиме стерилизации в автоклаве:

а) фенацетин б) виннокаменная кислота

в) бензойная кислота г) фенолфталеин

18. Стерильность закрытого бикса без фильтра сохраняется в течение:

а) 1 суток б) 3 суток в) 10 суток г) 20 суток

19. Виды дезинфекции:

а) биологическая и физическая б) физическая и механическая

в) механическая и биологическая г) химическая и физическая

20. Для приготовления 1 л моющего раствора для предстерилизационной обработки инструментария необходимо растворить

а) 5 г порошка «Биолот» в 995 мл воды

б) 5 г любого порошка в 995 мл воды

в) 5 г порошка «Биолот» в 1 л воды

г) 10 г любого порошка в 990 мл воды

21. Концентрация моющего раствора для предстерилизационной очистке медицинского инструментария (в процентах)

а) 0,5% б) 1% в) 5% г) 10%

22. Проба на качество предстерилизационной обработки инструментов:

а) бензидиновая б) бензойная

в) азопирамовая г) никотинамидовая

23. Антисептическое средство, применяющееся при современном способе обработки рук к операции:

а) первомур б) раствор сулемы

в) спиртовой раствор йода г) нашатырный спирт

24. Обработка операционного поля, по способу Филончикова - Гроссиха, проводится:

а) в 2 этапа б) в 3 этапа в) в 4 этапа г) в 6 этапов

25. ПХО ран лежит в основе антисептики:

а) химической б) биологической

в) механической г) физической

26. Биологическая антисептика предусматривает:

а) применение гипериммунной плазмы

б) первичную хирургическую обработку ран

в) дренирование ран

г) применение растворов окислителей

27. При использовании химического метода антисептики возможны:

а) фотодерматозы б) дисбактериоз

в) интоксикация г) кандидоз

28. Хирургическая операция выполняется на стадии и уровне наркоза:

а) на II стадии б) на 2-м уровне III стадии наркоза

в) на 3-м уровне III стадии г) на 4-м уровне III стадии наркоза

29. Премедикация проводится при экстренных операциях:

а) непосредственно перед операцией б) за 30 мин. до операции

в) за 2 часа до операции г) за 3 часа до операции

30. Для профилактики гиперсаливации и гиперсекреции трахеобронхиального дерева перед наркозом вводят раствор:

а) атропина б) анальгина

в) димедрола г) промедола

31. Наркотические вещества при ингаляционном наркозе вводят:

а) внутривенно б) через дыхательные пути

в) внутримышечно г) ректально

32. Эфир вызывает:

а) нарушение проводимости сердца

б) раздражение слизистой оболочки дыхательных путей

в) метаболический ацидоз

г) артериальную гипотензию

33. При аппендэктомии и грыжесечении применяют анестезию:

а) по Лукашевичу-Оберсту б) по Вишневскому

в) по Усольцевой г) по Школьникову

34. Максимально допустимая доза новокаина за 1 час операции:

а) 0,5% - 200,0 б) 0,25% - 800,0

в) 1% - 100,0 г) 2% - 20,0

35. Антидотом при передозировке новокаина является:

а) адреналин б) эфедрин

в) амилнитрит г) кофеин

36. Вид местной анестезии, которая применяется при операциях на пальцах:

а) анестезия охлаждением

б) перидуральная анестезия

в) анестезия по Лукашевичу-Оберсту

г) инфильтрационная анестезия

37. Проводниковую анестезию при вскрытии панариция проводят раствором новокаина:

а) 0,25% б) 0,5 % в) 1% г) 5%

38. Укажите причину вторичного позднего кровотечения:

а) выталкивание тромба б) соскальзывание лигатуры

в) гнойное расплавление г) разрыв селезенки

39. Гематома- это скопление крови:

а) в полости сустава б) в мягких тканях

в) в плевральной полости г) в околосердечной сумке

40. Алая кровь выделяется пульсирующей струей при кровотечении:

а) из паренхиматозных органов б) из капилляров

в) из артерий г) из вен

41. Развитием воздушной эмболии опасно кровотечение:

а) из вен пищевода б) из крупных вен шеи

в) из вен голени г) из плечевой артерии

42. Способ временной остановки артериального кровотечения:

а) применение фибринной пленки

б) тампонада раны

в) пальцевое прижатие артерии на протяжении

г) наложение сосудистого шва

43. Подключичная артерия при кровотечении из нее прижимается:

а) к углу нижней челюсти б) к ключице

в) к VI шейному позвонку г) к первому ребру

44. При артериальном кровотечении жгут накладывают не более чем на:

а) 30 минут б) 60 минут в) 120 минут г) 180 минут

45. Химический метод окончательного гемостаза:

а) введение нативной плазмы б) введение фибринолизина

в) введение аминокапроновой кислоты г) введение фибриногена

46. Для остановки носового кровотечения необходимо:

а) наложить давящую повязку б) сделать тампонаду

в) сделать пальцевое прижатие г) произвести гемотрансфузию

47. Агглютиногены А и В содержатся:

а) в плазме б) в лейкоцитах

в) в эритроцитах г) в тромбоцитах

48. Реакция агглютинации - это

а) понижение свертываемости крови

б) иммунизация крови резус-фактором

в) внутрисосудистое свертывание крови

г) склеивание эритроцитов с последующим их разрушением

49. Антитела к резус-фактору имеются:

а) у всех людей

б) только у резус-положительных индивидуумов

в) только у резус-отрицательных индивидуумов

г) появляется после переливания резус-отрицательным пациентам резус-положительной крови

50. При осмотре флакона с консервированной кровью установлено, что кровь хранилась 25 дней. Ваше заключение о годности крови:

а) кровь инфицирована и не пригодна для переливания

б) кровь годна для переливания

в) просрочен срок хранения, переливать нельзя

г) кровь гемолизирована, переливать нельзя

51. При определении группы крови по стандартным сывороткам агглютинация произошла с сывороткой 1-ой и 3-ой групп. Это означает, что кровь:

а) первой группы б) третьей группы

в) второй группы г) четвертой группы

52. При проведении пробы на групповую совместимость крови донора и реципиента агглютинация отсутствовала. Это означает, что кровь:

а) совместима по резус-фактору

б) совместима по групповой принадлежности

в) несовместима по резус-фактору

г) не совместима по групповой принадлежности

53. При определении резус-фактора экспресс-методом в пробирке произошла агглютинация. Это означает, что кровь:

а) резус-отрицательная б) не совместима по резус-фактору

в) резус-положительная г) совместимая по резус-фактору

54. Механизм действия крови перелитой с целью снижения интоксикации складывается:

а) из улучшения реологических свойств крови

б) из стимуляциии иммунитета

в) из адсорбции белками и эритроцитами перелитой крови экзо - и эндотоксинов

г) из улучшения обмена веществ и снижения проницаемости сосудистой стенки

55. Полиглюкин преимущественно используют:

а) для борьбы с шоком б) ускорения свертывания крови

в) для парентерального питания г) борьбы с тромбозом

56. При переливании крови состояние больного ухудшилось, появилась боль в пояснице и за грудиной. Это указывает:

а) на геморрагический шок б) на гемотрансфузионный шок

в) на цитратный шок г) на пирогенную реакцию

57. В настоящее время при проведении гемотрансфузии руководствуются:

а) Инструкцией по ПК 1998г. б) Приказом МЗ РФ № 363

в) правилом Оттенберга г) Приказом МЗ РФ № 408

58. Функциональное назначение защитной повязки.

а) остановка кровотечения

б) постоянный доступ лекарственного вещества

в) профилактика вторичного инфицирования

г) герметизация раны

59. Повязка для поддержания верхней конечности:

а) Дезо б) спиральная на предплечье

в) косыночная г) колосовидная на плечевой сустав

60. При растяжении связок голеностопного сустава накладывают повязку:

а) черепашью б) восьмиобразную

в) колосовидную г) спиральную

61. При повреждениях в области плечевого сустава накладывается повязка:

а) колосовидная б) черепашья

в) спиральная г) возвращающаяся

62. Состояние, при котором накладывают окклюзионную повязку:

а) множественный перелом ребер б) сильное венозное кровотечение

в) открытый пневмоторакс г) обширное повреждение мягких тканей

63. При ушибе плечевого сустава накладывают повязку:

а) черепашью б) восьмиобразную

в) колосовидную г) Дезо

64. Суспензорий - это повязка:

а) на мошонку б) на плечо

в) на ягодицу г) на кисть

65. Повязка на рану не обеспечивает:

а) оптимальную физическую среду б) бактериальный барьер

в) свободный газообмен г) обезболивание

66. Лейкопластырные повязки относятся:

а) к давящим б) к отвердевающим

в) к мягким г) к жидким

67. При ранениях волосистой части головы накладывают повязку:

а) «чепец» б) пращевидную

в) «неополитанскую шапочку» г) циркулярную

68. На промежность накладывают повязку:

а) колосовидную б) Т-образную

в) циркулярную г) спиральную

69. Инструмент для защиты тканей от случайного повреждения:

а) ножницы остроконечные б) зонд Кохера

в) иглы круглые г) пинцет хирургический

70. Для остановки кровотечения используют:

а) зажимы Пеана и Кохера б) зубчато-лапчатый пинцет

в) цапки г) зажим Микулича

71. Инструмент, расширяющий раны:

а) ножницы остроконечные б) роторасширитель

в) крючки Фарабефа г) костные кусачки Люэра

72. Предоперационная подготовка больного с разлитым перитонитом не требует:

а) промывания желудка б) дезинтоксикационной терапии

в) кислородотерапии г) обезболивания

73. Для профилактики пневмонии в послеоперационном периоде необходимо:

а) назначить противокашлевые средства

б) следить за соблюдением строгого постельного режима

в) проводить дыхательную гимнастику, массаж;

г) запретить курить

74. Возможное осложнение в первые сутки после операции:

а) кровотечение б) пневмония

в) нагноение раны г) лигатурный свищ

75. Для борьбы с послеоперационным парезом кишечника не применяют:

а) гипертоническую клизму

б) масляную клизму

в) введение в/в гипертонического комплекса

г) введение п/к раствора прозерина

76. Срок окончания послеоперационного периода:

а) после устранения ранних послеоперационных осложнений

б) после выписки из стационара

в) после заживления послеоперационной раны

г) после восстановления трудоспособности

Выберите несколько правильных ответов.

77. Источники экзогенной инфекции:

а) бациллоноситель золотистого стафилококка

б) медицинский персонал с ОРВИ

в) пациент с ОРВИ

г) нестерильные инструменты

д) перевязочный материал

78. Выберите виды возбудителей хирургической инфекции, относящиеся к анаэробам:

а) клостридии г) туберкулезная палочка

б) стафилококк д) кишечная палочка

в) палочка столбняка е) синегнойная палочка

79. Современные препараты для хирургической антисептики рук по ОСТу:

а) хлорамин Б – 0,25 % б) первомур – 2,4 %

в) гибитан – 0,5 % г) нашатырный спирт 0,5 %

д) АХД –2000 е) этиловый спирт

80. Места для наложения пращевидной повязки:

а) нос б) переносица

в) верхняя губа г) затылок

д) височная область е) коленный сустав

81. Показания для наложения окклюзионной повязки:

а) артериальное кровотечение б) кровотечение из вен конечностей

в) капиллярное кровотечение г) открытый пневмоторакс

д) клапанный пневмоторакс е) кровотечение из вен шеи

82. Факторы, определяющие длительность предоперационного периода:

а) характер заболевания

б) вид обезболивания

в) состояние больного

г) срочность выполнения операции.

д) объем предстоящей операции.

83. Подготовка больного к плановой операции:

а) полная санитарная обработка

б) частичная санитарная обработка

в) бритье накануне операции

г) бритье в день операции

д) премедикация по схеме

84. Абсолютные показания к экстренной операции – это:

а) злокачественные опухоли

б) язвенная болезнь желудка

в) прободная язва желудка

г) неущемленная грыжа

д) ущемленная грыжа

ДОПОЛНИТЕ:

85. Химическая стерилизация 6 % раствором перекиси водорода при температуре 50 °С проводится в течение … мин, при температуре 18-20 °С … мин.

86. Больной с легочным кровотечением транспортируется в положении __________

87. При определении группы крови на планшетке должно быть соотношение сыворотки и исследуемой крови ________________________________.

88. Способ закрепления перевязочного материала на поверхности тела ___________________

89. Длительное воздействие на ткани лекарственного вещества осуществляется с помощью _________________ повязки.

90. Снижение риска развития интра – и послеоперационных осложнений, основная цель______

_______.

91. Первый этап предоперационного периода _______________ .

92. Парез кишечника проявляется ______________ и________ .

93. Брюшистый скальпель относится к инструментам для ______________________.

Установите соответствие:

(каждый ответ может использоваться один, несколько раз или ни одного).

94.

	Группа антисептиков:	Препараты:
1.	Окислители	а) хлорамин Б;
2.	Галлоиды	б) риванол;
3.	Красители	в) нитрат серебра;
4.	Детергенты	г) йодопирон;
5.	Соли тяжелых металлов	д) перманганат калия;
		е) сульфадиметоксин;
		ж) фурацилин;
		з) протаргол;
		и) раствор Люголя;
		к) борная кислота;
		л) хлоргексидина биглюконат;
		м) метиленовый синий;
		н) спирт этиловый;
		о) перекись водорода;
		п) бриллиантовый зеленый.

95.

	Группа крови:	Антигенный состав крови:
1.	I группа	а) А
2.	II группа	б) В
3.	III группа	в) a
4.	IV группа	г) b

96.

	Вид мягкой повязки:	Способ закрепления:
1.	Бинтовые	а) Т - обрпазная;
2.	Безбинтовые	б) крестообразная;
		в) черепицеобразная;
		г) клеоловая;
		д) косыночная;
		е) коллодийная;
		ж) возвращающаяся;
		з) спиральная;
		и) циркулярная;
		к) окклюзионная;
		л) лонгетная;

97.

	Группа хирургических инструментов:	Наименование инструмента:
1.	Разъединяющие ткани	а) иглодержатель Гегара;
2.	Фиксационные, зажимные	б) лопатка Ревердена;
3.	Расширяющие раны	в) распатор Фарабефа;
4.	Защищающие ткани от случайного повреждения	г) цапки для белья;
5.	Соединяющее ткани	д) долото желобоватое;
		е) зеркало седловидное брюшное;
		ж)жом Пайра;
		з) зонд Кохера;
		и) игла кишечная круглая;
		к) корнцанг;
		л) лигатурные иглы Дешана;
		м) ложечка Фолькмана;
		н) скальпель брюшистый;
		о) эластичный кишечный жом;
		п) крючки Фолькмана.
		р) зажим Микулича
		с) зонд желобоватый
		т) троакар
		у) игла режущая трехгранная
		ф) зажим Бильрота

98.

	Этапы предоперационного периода:	Цели:
1.	Диагностический	а) скоррегировать нарушение функций органов и систем
2.	Подготовительный	б) оценить состояние основных органов и систем организма
		в) выявить сопутствующие заболевания
		г) провести психологическую подготовку
		д) установить точный диагноз
		е) провести общесоматическую подготовку
		ж) определить срочность операции
		з)провести специальную подготовку
		и) подготовить больного к наркозу

Установите последовательность действий:

99. Подготовка бикса для сдачи в ЦСО:

а) промаркировать КСК

б) проверить герметичность КСК

в) протереть спиртом;

г) выстлать дно и стенки простыней

д) закрепить пояс в положение с открытыми отверстиями

е) уложить материал и разместить индикаторы стерильности

100. Алгоритм действий при переливании крови:

а) подобрать необходимую кровь

б) заполнить систему

в) провести пробы на индивидуальную и резус - совместимость

г) провести пробу на биологическую совместимость

д) определить показания и противопоказания к трансфузии

е) провести клиническое исследование крови и мочи

ж) заполнить документацию

з) определить группу крови и резус- фактор у реципиента

и) осуществить наблюдение за пациентом после гемотрансфузии

к) перепроверить группу крови донора по системе АВ0

л) определить пригодность крови к переливанию