Бет аймаыны абыну аурулары

776.Тменгі жаты жедел одонтогенді остеомиелиті сипатталады:

1.Альвеола сіндісі аймаындаы ауыратын инфильтрат;

2.«Себепші тісті» озалыштыы;

3.Регионарлы лимфатйндерді лаюы;

4.Пародонт тіндеріні абынуы;

5.Муфтатрізді ифильтратты болуы.

777. Жедел одонтогенді остеомиелит жоары жата жиі кездеседі. Оны немен тсіндіруге болады?

1.андандыруды ерекшеліктерімен;

2.Кортикальды абатыны крылысымен;

3.Жоары жаты топографиялы ерекшеліктерімен;

4.Анатомиялы рылысыны ерекшеліктерімен;

5.Анатомиялы рылысымен андандыруды ерекшеліктерімен.

778. Тменгі жаты жедел одонтогенді остеомиелиттін емдеу шараларыны кешеніне келесі шаралар жатады:

1. «Себепші» тісті жлу, ауыз ішілік тілік, антибактериальды жне десенсибилизациялы ем;

2. «Себепші» тісті жлу, детоксикациялы ем;

3. Остеоперфорация жне сйек ішілік лаваж;

4. Тісті жлу, остеоперфорация;

5.«Себепші» тісті жлу, остеоперфорация, ауыз ішілік жне сыртынан тілу, антибактериальды жне гипосенсибилизациялы ем.

779. Жасйекті жедел остеомиелитіні НЕРЛЫМ патогномикалы белгісі болып табылады:

1. Дене ызуы 37-37,5°дейін;

2. Жаасты лимфа тйіндеріні лаюы;

3. Вестибулярлы жаынан периостит белгілеріні болуы;

4. Ауыз іші жаынан сйек абы астылы абсцесстерді тзілуі;

5.Жасйек денесіні аймаында муфта трізді инфильтратты болуы, сйек ішілік гипертензия.

780. Жедел гематогенді остеомиелитті клиникалы аымыны ауырлыы негізделеді:

1.Ауруды септикалы фонына;

2.Бала жасына;

3.рдісті жоары жасйекте орналасуына;

4.рдісті деструктивті сипатына;

5.рдісті жоары жне тменгі жата орналасуына.

781. Жасйекті гематогенді остеомиелиті бар балаларды диспансерлік баылау жне реабилитациялау ашана дейін жаласады?

1. Клиникалы сауыуа дейін;

2. Бір жыл бойы траты ремиссияа дейін;

3. Уаытша тістем алыптасана дейін;

4. Уаыты аныталмаан;

5. Тіс-жа жйесіні толы дамуына дейін.

782. Бала кезінде ауыран жасйекті жедел остеомиелитіні алыс асынуларына жатады:

1.Сауыу;

2.Жасйекті дамымай алуы;

3.Адентия;

4.Созылмалы трге ауысуы;

5.Микрогения, тіс-жа деформациялары.

783. 7 жаса дейінгі балаларда жедел одонтогенді абыну рдістеріні себептері жиі ай тістердегі тісжегіні асынан трлері болып табылады?

1.Бірінші траты азу тіс;

2.Уаытша крек тістер;

3.Уаытша сйір тістер;

4.Уаытша бірінші азу тіс;

5.Уаытша екінші азу тіс.

784. Жтыну ызметіні бзылуы нерлым жиі флегмонаны келесі аймата орналасуына байланысты болады:

1. Самай;

2. Бетсйек;

3. ла маы;

4. рт;

5.Ауыз уысы тбі.

785.Бет карбункулыны жалпы асынуына жатады:

1. Паротит

2.Медиастенит

3.Ми синустарыны тромбозы

4.Бет нервіні парезі

5.Жоары жа остеомиелиті

786. Жедел іріді лимфаденит кезінде, егер уаытында аралмаса жне рационалды емес емделсе, андай нтижеге келеді?

1.Созылмалы лимфаденитке;

2.Жедел одонтогенді остеомиелитке;

3.Аденофлегмонаа;

4.Сауыуа;

5.Септикопиемияа.

787. Жасйекті гематогенді остеомиелиті НЕРЛЫМ жиі андай жастаы балаларда кездеседі?

1.0-1 жаста;

2.3-5 жаста;

3.7-8 жаста;

4.9-12 жаста:

5.Жасспірім жасында.

788.Тменгі жасйекті жедел одонтогенді диффузды остеомиелиті НЕРЛЫМ жиі мына айматта орналасады:

1.Денесінде;

2.Бтаында;

3.Альвеола сіндісінде;

4.Тждік сіндіде;

5.Жасйек денесі мен бтаында.

789. Одонтогенді абыну кистасы мен гиперостозды остеомиелитті салыстырмалы натамалаанда НЕРЛЫМ кп млімет береді: :

1.Зерттелетін аймата тісжегіні асынан трі бар тісті болуы;

2.ЭОД мліметтері;

3.рдісті затыы;

4.Тісжегі белсенділігіні дрежесі;

5 Рентгенологиялы зерттеу мліметтері.

790.Жа – тіл науашыыны абсцесін емдеуде НЕРЛЫМ тиімді тілу:

1. Тменгі жа брышын аптайтын теріні;

2. Тменгі жа денесіні ішкі бетіне жаын, жа-тіл науашыыны шырышты абатын;

3.Тменгі жа жиегі бойымен жаасты аймаыны терісін;

4.анатша-жа атпарыны бойымен шырышты абатынан;

5. Орталы сызы бойымен теріден.

791.Жасйекті жедел периоститіні клиникалы белгілерімен алаш араланда жасау ажет:

1.Іріді ошаты ашу, абыну экссудатыны шыуын амтамасыз ету;

2.Иглорефлексотерапияны бастау;

3.Новокаиндік блокада жасау;

4.Физиотерапиялы ем таайындау;

5.Блшыетке тыныс алу аналептиктерін енгізу,

792.анатша-жа атпары флегмонасына НЕРЛЫМ тн клиникалы белгі:

1. Диплопия

2.рт аймаыны ісінуі мен ызаруы;

3.Ауыру сезімі жне ауыз ашылуыны шектелуі;

4.Жа-тіл науашыыны инфильтраты;

5.Иек аймаы жмса тіндеріні инфильтраты.

793. Жасйекті жедел одонтогенді периоститі дамуыны жиі себебі:

1.Бет жмса тініні соылуы;

2.Альвеола сіндісіні фибромасы;

3.Созылмалы гайморитті ршуі;

4.Созылмалы периодонтитті ршуі;

5.Тменгі жаты буын сіндісіні сынуы.

794. Жедел одонтогенді периостит кезінде іріді рдіс орналасады:

1.Тері астында;

2.Блшыет астында;

3.Сйек абы астында;

4.Жасйекті сырты кортикальды пластинкасыны астында;

5.Альвеола сіндісіні шырышты абатыны астында.

795. Жедел одонтогенді периоститке тн клиникалы крініс:

1.абаты ісінуі;

2.Барлы тістерді озалыштыы;

3.Ауызды шектеліп ашылуы;

4.Тіласты біліктеріні ісінуі;

5.тпелі атпар шырышты абатыны ызаруы жне ісінуі.

796. Жедел одонтогенді периоститті салыстырмалы натамалайды:

1.Тризммен;

2.Тіс сынуымен;

3.Жедел сиалодохитпен;

4.Созылмалы гайморитпен;

5.Созылмалы периодонтитті ршуімен.

797. Жа-тіл науашыыны абсцесін емдеу кезінде шырышты абатты тілген кезде заымдап алу ммкін:

1.Тілді;

2.Тіл нервін;

3.Бетсйегін;

4.Бет артериясын;

5.ла маы сілекей безін.

798.Жараатты остеомиелит кезінде – секвестрэктомия операциясы ай кезде крсеткіш болады?

1.Физиоемнен кейін;

2.Секвестр алыптасана дейін;

3.Секвестр алыптасаннан кейін;

4.Антибактериальды емнен кейін;

5.Сулелі емнен кейін.

799. Жаты созылмалы одонтогенді остеомиелитті клиникалы натамасын андай мліметтерге негіздеп ояды?

1.Науасты шаымдарына;

2.Науасты срау мліметтеріне;

3.Клиникалы мліметтерге;

4.Клинико-рентгенологиялы крініске;

5.Зертханалы зерттеу мліметтеріне.

800. Бет фурункулына тн клиникалы белгі – ол ауыратын:

1.ызаран тері аймаы;

2.Ккшіл тсті тері инфильтраты;

3.Жмса тіндер ішіндегі инфильтрат;

4.ошыл тсті жмса тіндерді тыыз инфильтраты;

5.Іріді-некрозды стержені бар ошыл тсті инфильтрат.

801. Бет фурункулыны жалпы асынуына жатады:

1.Сепсис;

2.Гайморит;

3.Диплопия;

4.Тілмелік абыну;

5.Гипертониялы криз.

802. Бет фурункулыны жергілікті асынуына жатады:

1.Диплопия

2.Гайморит

3.Тілмелік абыну;

4.Гипертониялы криз;

5.Бет венасыны тромбофлебиті.

803.Эпидемиялы паротитті оздырышы:

1.Диплококк;

2.Стрептококк;

3.Стафилококк;

4.Фузобактерия;

5.Фильтрлеуші вирус.

804. Ауызды шектеліп ашылуы жне жтынандаа ауыру сезімі андай флегмонада пайда болады?

1.Самай аймаыны;

2.Бетсйек аймаыны;

3.рт аймаыны;

4.ла маы-самай аймаыны;

5.анатша-жа кеістігіні.

805. Жа –тіл науашыы шырышты абатыны тегістелуі мен ісінуі НЕРЛЫМ жиі байалады:

1.Паратонзиллярлы абсцессте;

2.Ауыз уысы тбіні флегмонасында;

3.Жа –тіл науашыыны абсцессінде

4.Иек асты аймаыны флегмонасында;

5.анатша-жа кеістігіні.

806. Жасйекті гематогенді остеомиелиті бар балаларды реабилитациясы созылады:

1.Клиникалы сауыуа дейін;

2.Бір жыл бойы траты ремиссияа дейін;

3.Уаытша тістем алыптасана дейін;

4.Уаыты аныталмаан;

5.Тіс-жа жйесіні толы алыптасуына дейін.

807. Бетті жоары блігінде орналасатын жедел іріді абыну ауруларыны НЕРЛЫМ ауыр асынуы:

1.Паротит;

2.Медиастенит;

3Ми синустарыны тромбозы;

4.Бет нервіні парезі;

5.Жмса тіндерді гематомасы

808. ла маы шайнау аймаы флегмонасына тн жергілікті клиникалы белгісі:

1.Жоары абаты ісінуі;

2.анатша-жа атпарыны ісінуі;

3.рт аймаыны ызару мен ісінуі;

4.Тменгі ерін аймаындаы теріні ызаруы;

5.Инфильтрат жне ла маы шайнау аймаы терісіні ызаруы.

809. Балалардаы жедел одонтогенді остеомиелитті алыс жаымсыз асынуы:

1.Самай-тменгі жа буыныны созылмалы артриті;

2.рдісті созылмалы трге ауысуы;

3.Альвеола сіндісіні жетілмеуі;

4.Созылмалы пародонтитті дамуы;

5.Микрогения жне екіншілік адентия.

810.Тменде аталан бет карбункулдарыны андай асынуы жаспірім міріне НЕРЛЫМ ауіпті? 1.Паротит;

2.Бет нервіні парезі;

3.шкіл нерті невриті;

4.Ми синустарыны тромбозы;

5.Тменгі жаты жанаспалы остеомиелиті.

811. Балалардаы жедел іріді лимфаденитті рационалды емес емдегенде НЕРЛЫМ ммкін болатын асыну:

1.Жедел одонтогенді остеомиелит;

2.Созылмалы лимфаденит;

3.Аденофлегмона;

4.Лимфангоит;

5.Целлюлит.

812.Фурункулды инфильтративті трінде ем шараларыны сері болмаанда НЕРЛЫМ жиі дамиды:

1.Регионарлы лимфа тйіндеріні іріді еруі;

2.Фурункулды абсцестелуі;

3.Тері асты клетчаткасыны жайылан іріді абынуы;

4.Бет венасыны флебиттері;

5.Регионарлы лимфа тйіндеріні серозды лимфадениті.

813. Фурункулды абсцестелуіне жиі келетін себеп:

1.Тісжегіні декомпенсирленген трі;

2.Лимфа тйіндеріні абынуы;

3.Біріншілік элементтерді сыаннан кейінгі тк фолликуласыны абынуы;

4.Аллергиялы реакция;

5.Жедел одонтогенді абыну рдісі.

814. Бетті фурункулы мен карбункулыны асынуы бет венасыны тромбофлебиті болуы ммкін.

Осы асынуа НЕРЫМ дрыс анытама берііз:

1.антамыр ішілік юмен венаны жедел абынуы;

2.антамыр ішілік юмен веналарды жне оршаан тіндерді созылмалы абынуы;

3.антамыр ішілік тромбозбен веналарды жне оршаан тіндерді жйелі абынуы;

4.Веналарды жне оршаан тіндерді айталамалы абынуы;

5.антамыр ішілік тромбозбен бет венасы мен оршаан тіндерді жедел абынуы.

815. Жасйекті гематогенді остеомиелиті бар балалара белсенді инфузиялы ем жргізеді. Фармакодинамика баытына байланысты йылатын сйыты не шін?

1.Шокпен кресу шін;

2.Дезинтоксикация шін;

3.Парентеральды таматану шін;

4.Иммунды жйені белсендіру шін;

5.Блшыет тонусын стап тру шін.

816.Жедел гематогенді остеомиелиті бар балалар НЕРЛЫМ жиі емделіп жататын мекеме:

1.Емхана

2.Аурухана изоляторы;

3.Стационарды жалпы палатасы;

4.Бет лпеті аймаыны блімі;

5.арынды терапия мен реанимация блімі.

817. Тменгі жаты андай анатомиялы блімі одонтогенді диффузды остеомиелитке НЕРЛЫМ жиі шалдыады?

1.Жаты альвеола сіндісі;

2.Жаты тждік сіндісі;

3.Жасйекті денесі мен бтаы;

4.Жасйек бтаы;

5.Жасйек денесі.

818.Тменде аталан клиникалы кріністерді андай ерекшелігі балалардаы бет лпеті аймаыны одонтогенді абыну инфильтратына НЕРЛЫМ тн?

1.Тіндерді іріді ыдырауына тенденциясы;

2.Таралу мен атипизмге тенденция;

3.Сорылу тенденциясы;

4.Шектелу тенденциясы;

5.Некроза тенденция.

819.Тменде аталан симптомдарды айсысы балалардаы тменгі жаты жедел одонтогенді остеомиелитіне НЕРЛЫМ тн?

1.«Пластмассалы ойыншы»;

2.«Пергаментті сыыр»;

3.Толу

4.ысым;

5.Венсан.

820. Созылмалы периодонтит кезінде уаытша тістерді хирургиялы емдеуге НЕРЛЫМ дрыс крсеткішті анытаыз:

1.Тісті озалыштыы;

2.ызылиекте жыланы болуы;

3.Науасты емнен бас тартуы;

4.Патологиялы рдіске траты тіс фолликуласыны атысуы;

5.Тіс уысымен байланысатын тісжегі уысыны болуы.

821. Мурсу симптомы НЕРЛЫМ ай ауруа тн белгі:

1.Сілекей тас ауруына;

2.Эпидемиялы паротит;

3.Паренхиматозды паротит;

4.Лимфонодулярлы паротит;

5.Интерстициальды паротит.

822. Балалар бет лпеті аймаыны хирургиясы бліміні абылдау бліміне анасымен бірге 3 жасар бала келді. арап тексергенде: мойныны бйір бетінде тыыз, ауыратын инфильтрат аныталды, бетіндегі терісі ісінген, ызаран. Анасыны айтуынша туанында осы аймата кішкентай ісік трізді тзіліс байалан.

Балада тменде аталан натамаларды айсысы НЕРЛЫМ дрыс?

1.Мойынны бйір блігіні ірідеген кистасы;

2.Созылмалы лимфаденит;

3.Жедел лимфаденит;

4.Лимфогранулематоз;

5.Мойын лимфангиомасы.

823. Балалар бет лпеті аймаыны хирургиясы бліміні абылдау бліміне 2,5 айлы баласы бар ана келді. Анамнезінен, кіндігі за уаыт жазылмааны аныталды.арап тексергенде жоары жа аймаы ісінген, мрын-ерін атпары тегістелген, ауыз уысында жоары жасйекті альвеола сіндісінде ірі блінетін жыла бар.

Балада тменде аталан натамаларды айсысы НЕРЛЫМ дрыс?

1.Мрын фурункулы;

2.Одонтогенді периостит;

3.Кзасты аймаыны абсцессі;

4.Жоары жасйекті одонтогенді остеомиелиті;

5.Гематогенді остеомиелитті жергілікті ошаты трі.

824. 6 жастаы бала анасымен дрігер стоматолога жалпы лсіздікке, дене ызуыны 37,8 ⁰болуына шаымданып келді. Объективті: сол жа рт аймаыны жмса тіндеріні ісінуіне байланысты айын бет асиммтериясы бар, Ауыз уысында 7.4 тіс бзылан, тісті оршаан ызылиек ызаран, ісінген, тпелі атпар тегістелген..

Балада тменде аталан натамаларды айсысы НЕРЛЫМ дрыс?

1.Жедел жалпы пульпит;

2.Жедел іріді периостит;

3.Жедел іріді периодонтит;

4.Жедел гангренозды пульпит;

5.Жедел диффузды остеомиелит.

825.Балалар стоматологиялы емханасына 14 жастаы бала тменгі жасйек аймаындаы ауыру сезіміне, жалпы лсіздікке, басыны ауыруына, лосу, алтырау, иек жне тменгі ерін аймаындаы жансыздану сезіміне шаымданып келді. Пальпацияда жа асты жне мойын лимфа тйіндері лайан, тменгі жа жиегіні бойымен периостальды реакция, муфта трізді инфильтрат байалады. Ауыз ашылуы шектелген, 4.7 тіс сауыты бзылан, озалады, тіс-ызылиек алтасынан ірі аады.

Балада тменде аталан натамаларды айсысы НЕРЛЫМ дрыс?

1.4.7 тістен болан тменгі жаты созылмалы остеомиелитіні ршуі;

2.4.6 тістен болан тменгі жаты жедел одонтогенді остеомиелиті;

3.4.6 тістен болан тменгі жаты жедел іріді остеомиелиті;

4.4.6 тістен болан созылмалы периодонтитті ршуі;

5.4.6 тістен болан жедел іріді периодонтит.

826.Ата-анасымен бірге балалар стоматологиялы емханасына о жа жоары жасйегіндегі ісіну мен ауыру сезіміне 5 жасар бала шаымданып келді. арап тексергенде аныталды: 5.4 тісті шайнау бетінде тіс уысымен байланысатын тістегі уысы, перкуссия аздап ауырады, шырышты абат ызаран, ісінген, тпелі атпарында ауыратын инфильтрат сезіледі. Натама ойылды: жоары жасйекті жедел іріді периоститі.

Науасты емдеу тактикасыны айсысы НЕРЛЫМ дрыс?

1.Периостотомия, эндодонтты ем;

2.Антибактериальды ем таайындау;

3.Девитальды ампутация жргізу;

4.Тісті жлу;

5.Тісті пломбылау.

827. Емханаа беті мен басыны бір жартысындаы жайылан абыну рдісімен ауыр жадайдаы 9 жасар баланы келді.Бір апта ішінде 3.6 тісіндегі созылмалы периодонтитті ршуіне байланысты емдеп бастааннан кейін дамыан.

Клиникалы аымына арай НЕРЛЫМ андай инфекция осы ауруды оздырышы болып табылады?

1.Аэробты инфекция;

2.Ішек инфекциясы;

3.Анаэробты инфекция;

4.Ашыты трізді саыраулатар;

5.Стафилококкты инфекция.

828. Балалардаы жасйекті жедел одонтогенді периоститін амбулаторлы емдеу тиімділігін андай критерий НЕРЛЫМ дрыс крсетеді?

1.1 тулік ішіндегі ауру аымыны о динамикасы;

2. 2 тулік ішіндегі ауру аымыны о динамикасы;

3. 3 тулік ішіндегі ауру аымыны о динамикасы;

4. 4 тулік ішіндегі ауру аымыны о динамикасы;

5. 5 тулік ішіндегі ауру аымыны о динамикасы.

829.Клиникаа госпитализациялау кезінде 7 жасар балаа натама ойылды: 8.4 тістен болан тменгі жасйек аймаыны одонтогенді аденофлегмонасы.Наркозбен тіс жлынды жне іріді оша дренаждалды, антибактериальды ем таайындалды. Біра дене ызуы ктере берді, жалпы жадайы нашарлай берді, 3 кні айта операция жасалды.

Науас жадайыны нашарлау себебін тсіндірііз:

1. Бірінші операцияда периостотомия жргізілмеген;

2. Бірінші операцияда тері асты фасция кесілмеген;

3.Бірінші операцияда лимфа тйініні капсуласы ашылмаан;

4. Бірінші операцияда жа-тіл асты млшыеті ажыратылмаан;

5. Бірінші операцияда лимфа тйініне антибиотиктер енгізілмеген.

830.Тменде аталан клиникалы кріністерді айсысы НЕРЛЫМ созылмалы гранульденген периодонтитке тн?

1.Химиялы тітіркендіргіштерден туындайтын ауыру сезімі;

2.Тісжегі уысы мен ызылиекте жыланы болуы;

3.Тісжегі уысыны, таматананда ауыру сезіміні болуы;

4.Тісжегі уысыны жне тпелі атпарда инфильтратты болуы;

5.Тісжегі уысыны, здігінен туындайтын стама трізді ауыру сезіміні болуы

831. Одонтогенді лимфаденитке байланысты жргізілген емнен кейін жасспірімде жаасты лимфа тйініндегі абыну рдісі толыымен жойылмаан. НЕРЛЫМ дрыс себебін анытаыз:

1.Гипосенсибилизациялы ем таайындамаан;

2.«Себепші» тісті емдемеген;

3.Антибиотикотерапия таайындамаан;

4.Иммунотерапия таайындамаан;

5.УВЧ-терапия таайындамаан;

832. Балалардаы одонтогенді флегмоналар дамуын алдын алуыды НЕРЛЫМ тиімді жолы:

1. Шектелген іріді-абыну рдістеріні антибиотикотерапиясы;

2. Арнайы иммунотерапияны уаытында таайындау;

3. Медикаментозды емді уаытында таайындау;

4.Шектелген іріді ошаты ерте дренаждау;

5.Адекватты иммуномодулирлеуші ем.

833.Жасспірімді 4.6 тісіндегі траты сыздаан ауыру сезімі мазалайды. Рентгенограммада осы тісті медиальді тбіріні 3/4 блігі ана пломбыланан, апикальды блігі тілмейді, жаын тран сйекте шекарасы аны емес деструкция ошаы. Дистальды тбір зегі тбір шы тесігіне дейін пломбыланан, маындаы сйекте склероз крінісі.

Осы тісті НЕРЛЫМ рационалды емдеу дісін анытаыз:

1.Тісті жлу;

2.Тісті реплантациялау;

3.Тісті гемисекциялау;

4.Медиальды тбір шын резекциялау;

5.Тісті айтадан эндодонтты емдеу.

834. ш апта брын абыну рдісіне байланысты 4 жасар баланы 6.5 тісі жлынып, периостотомия жасалды. Біра баланы жадайы жасармады, рт жне тменгі сол жа абаы аймаында тыыз, ауыратын инфильтрат саталды, бетіндегі терісіні тсі згермеген, антамыр суреті айын. Жмса тіндеге жргізілген осымша тіліктер нтиже бермеді.

Нерлым ммкін болатын болжам натаманы атаыз:

1.Одонтогенді сепсис;

2.Жоары жа остеосаркомасы;

3. Жоары жа остеобластокластомасы;

4. Жоары жаты деструктивті остеомиелиті;

5. Жоары жаты гиперпластикалы остеомиелиті

835.Балаа жаасты флегмонасын дренаждауа байланысты операция жргізді. Келесі кні ауыратын жаында езуіні тмен тскені, жымианда тменгі ерінні тмен тсуі байалды.

Балада НЕРЛЫМ ай асыну дамыды?

1.Флегмона крші айматара таралды;

2.Бет нервіні маргинальды тармаы жарааттанды;

3. Жмса тіндерді гематомасы тзілді;

4. шкіл нерв тармаы жарааттанды;

5. Шайнау блшыеттері жарааттанды.

836.Стоматологиялы аралуа анасы, 8.4 тісті сауыты жартылай бзылан 5-жасар баласын келді. летнего ызылиегіні вестибулярлы бетінде жыла аныталды.

Нерлым дрыс натама ойыыз жне емдеу жоспарын рыыз:

1.Жедел іріді пульпит, тісін емдеу;

2.Жедел іріді периостит, тісті жлу;

3.Созылмалы жй пульпит, тісін емдеу;

4.Созылмалы фиброзды периодонтит, тісін емдеу

5.Созылмалы гранулденген периодонтит, тісін емдеу.

837.4 жастаы бала ш апта бойы стационарда тменгі жасйекті жедел остеомиелиті бойынша емделді. Біра, шыараннан кейін айтадан жедел абыну белгілері пайда болды.

Науасты осындай жадайына НЕРЛЫМ дрыс тсінік берііз:

1.Остеомиелиттік рдіс созылмалы кезеге тті;

2.Остеомиелиттік рдіс жіті (подострая) сатыа тті;

3.Наасу стационарлы емнен ерте шыарылан;

4.Стационардаы ем адекватты болмаан;

5.Остеомиелитті жедел сатысы жаласып жатыр.

838.за уаыт жоары жасйектегі жедел остеомиелитке байланысты стационарда емделген 14 жасар баланы арап тексергенде о жа кзасты аймаыны ісінгені аныталды.Жалпы жадайы анааттанарлы, дене ызуы 37°С.Ауыз уысында 1.5, 1.3 тістер аймаындаы вестибулярлы жне оральды беттердегі шырышты абат ісінген, ккшілденген. 1.4 тісі жо, яшыы грануляциялара толан. Жоары о жа тістерін аып тексергенде аздап ауырады.

НЕРЛЫМ дрыс натаманы анытаыз:

1. 1.4 тістен болан жоары ортаы яшы нервіні невриті

2. Жоары жа альвеола сіндісіндегі жаа тзіліс;

3. 1.4 тістен болан жоары жасйекті жедел одонтогенді остеомиелиті;

4. 1.4 тістен болан жоары жасйекті жіті одонтогенді остеомиелиті;

5. 1.4 тістен болан жоары жасйекті созылмалы шектелген остеомиелиті.

839. Балалар бет лпеті аймаыны абсцесстері мен флегмоналарын рационалды емдеу дістерін атаыз:

1. «Себепші» тісті жлу; инфильтра пункциясы, гипосенсибилизациялы ем, сйытытарды айта ю;

2. Консервативті ем, «себепші» тісті емдеу, периостотомия,

антибиотиктер, сульфаниламидті препараттар, УФО, УВЧ;

3. «Себепші» тісті жлу немесе дренаждау, ауыз ішілік немесе сырты тілу, медикаментозды ем, физиоем;

4. Антибиотиктер, сульфаниламидті препараттар, ан ю, гормональді препараттар, ГНЛ сулесімен сер ету;

5. озалатын барлы тістерді жлу, физиотерапия, антибактериальды ем, новокаиндік блокада.

840. Созылмалы периодонтиті бар уаытша тістерді келесі клиникалы кріністерде консервативті емдейді:

1. Егер оларды физиологиялы ауысуына 1,5-2 жыл алса, тбірлерді 1/4–1/3 блігіні патологиялы резорбциясы болса;

2. Анамнезінде екі не одан кп асынулар немесе емдеу кезінде асыну болса;

3. Егер тіс уысыны тбіні резорбциясы немесе перфорация;

4.Егер траты тіс фолликуласыны компактты пластинкасыныбзылуы жне тбір шы маыны абыну кистасы;

5.Бала емханаа бірінші рет келгенде, физиологиялы ауысуа 3-4 жыл алса, тбірлерді патологиялы сорылуы байалмайды,

841.Жедел периодонтит пен жедел одонтогенді остеомиелитте сйектегі паталогоанатомиялы згерістер НЕРЛЫМ сас:

1. антамыр тромбозы;

2. Сйек каналдарыны нейтрофильдермен инфильтрациялануы жне антамыр тромбозы;

3. Сйек тініні деструкциясы жне майда секвестрлерді тзілуі;

4.Сйек кемігі кеістігіні нейтрофильдермен инфильтрациялануы жне сйек балкаларыны лакунарлы сорылуы;

5.Сйекішілік антамырларды стазы, сйек каналдарыны нейтрофильдермен инфильтрациялануы, сйек кемігіні некрозы.

842.абылдау бліміне дене ызуыны 38.5° дейінгі шаымымен 8 айлы баланы жеткізді. Бала мазасыз, мойныны бйір бетінде ауыратын жайылан инфильтрат білінеді, бетіндегі терісі ызаран. Натама ойылды: мойынны бйір бетіні аденофлегмонасы.

Тменде аталан емдеу дістеріні айсысы НЕРЛЫМ дрыс?

1.Физиоем жне ыздыратын компрестер таайындау;

2. ра жылу, антисептикалы ерітінділермен ауыз уысыны жне мрын-жтыншаты ирригациясын таайындау;

3. Трылыты жері бойынша баылау жне педиатрда емдеу таайындау;

4Баланы госпитализациялау, наркозбен іріді ошаты дренаждау, медикаментозды ем жргізу;

5.Антибактериальды жне гипосенсибилизациялы ем таайындау.

843.7 жастаы баланы арап тексергеннен со натама ойылды: 7.5 тістегі созылмалы периодонтитті ршуі, о жа жаасты аймаыны жедел іріді лимфадениті.

Тменде аталан емдеу дістеріні айсысы НЕРЛЫМ дрыс?

1.7.5 тісті жлу, жаасты аймаына ыздыратын компрестер;

2. 7.5 тісті жлу, іріді ошаты дренаждау, медикаментозды ем;

3.Лимфа тйініні пункциясы, антибиотиктерді интранодулярлы енгізу,

4.7.5 тісті эндодонтты емдеу;

5.Физиотерапиялы ем.

844.Тменде аталан кешенді емдеу дістеріні айсысы НЕРЛЫМ тменгі жасйекті жедел одонтогенді остеомиелитіне тн?

1. «Себепші» тісті жлу, ауыз ішінен тілу, антибактериальды жне десенсибилизациялы ем.

2. «Себепші» тісті жлу, антибактериальды жне десенсибилизациялы ем, детоксикациялы ем.

3.«Себепші» тісті жлу немесе емдеу, остеоперфорация жне сйек ішілік лаваж, ауыз ішінен жне ауыз сыртынан тілу, антибактериальды жне гипосенсибилизациялы ем;

4. Остеоперфорация жне сйек ішілік лаваж, антибактериальды жне десенсибилизациялы ем;

5. Тісті жлу, остеоперфорация, антибактериальды жне десенсибилизациялы ем.

845. 7 жасар балатменгі жаыны о жаында ртыны жмса тіндеріні ісінгенінешаымданып келді. арап тексергенде 8.4 тісіні сауыт блігіні толы бзылан, сол тіс айналасындаы шырышты абаты ызаран, ісінген,пальпацияда тпелі атпарда ауратын инфилтрат бар, флюктуация симптомы аныталды.

Балаа андай тжырым диагноз оясыз жне андай ем нерлым сайкес?

1.8.4 тістен дамыан ртты абцессі , іріді ошаты дренаждау , антибактериальды терапия

2.8.4 тісті жедел гангренозды пульпиті , Острый гангренозный пульпит 8.4:лпаны ампутациясы мен экстирпациясы, тісті пломбылау

3.8.4 тісті созылмалы периодонтитіні ршуі; тіс уысын кеейту, эндодонтиялы ем, тбір каналдары мен тіс уысын пломбылау.

4.Тменгі жаты жедел іріді периоститі: 8.4 тісті жлу , периостомия , антибактериалды ем.

5.Тменгі жаты жедел ошаты остеомиелиті , антибактериальды терапия.

846. абылдау бліміне 9 жасар бала поликлиникада жедел іріді периоститі деп 8.4 тісі жлынанын, периостомия жасаланын айтып келді. бір кннен кейін баланы жалпы жадайы нашарлайды: дене ызуы 38,5⁰аныталды, бет ісінуіні лайан, бет терісі тырысып жне ызаран.Науаса байланысты андай тактика нерлым дрыс?

1.Ауру сезімін басатын дрілер жне физио ем таайындау.
2. Жалпы жадайын жасартатын терапия жне ауыз уысын тймеда шптермен шаюды таайындау.

3.Баланы стационара госпитальизациялау, жергілікті жансыздандыру мен жараны жиектерін ашу, антибактериальды ем таайындау.

4.Тіс яшыын ревизиясын жргізу, антибиотиктерді таайындау.

5.Жлынан тісті яшыын антисептикалы ерітіндімен шаю , оны йодоформмен тампон алдыру.

847. 10 жастаы балада тменгі жа сйекті о жа аймаындаы тіндерді ісінуінен тменгі жа сйекті деформациясы байалады. арап тексергенде 8.5 тісіні пломбылананы аныталды , тіс сауыты алызыл тсті, жасйекті вестибулярлы жаынан сйекті ісінуі байалады, пергаментті сыыр симптомы о. Рентген суретте 8.5 тісті аймаында шекарасы аны , дгелек пішінді сйек тініні шектелген ыдырауы ошаы бар, рдіске 4.5 тісті рыы осылан.

НЕРЛЫМ дрыс натаманы анытап емдеу жоспарын рыыз?

1.Тменгі жаты одонтогенді абыну кистасы , цистотомия ,8.5 тісті жлу;

2.8.5 тістен болан тменгі жаты радикулярлы кистасы , цистоэктомия;

3. 8.5 тістен болан тменгі жаты радикулярлы кистасы, цистотомия, 8.5 тісті жне 4.5 тіс рыын жлу;

4. Тменгі жа остеобластокластомасы, сулелі ем;

5. Тменгі жаты фолликулярлы кистасы , цистоэктомия, 4.5 тісті рыын жлу;

848.Клиникаа 5 кн брын госпитализацияланан жне жаасты аймаыны флегмонасы бойынша операция жасалан 5 жасар ыз баланы клиникадан шыару алдында гранульденген жарасы болды

Хирургты андай тактикасы НЕРЛЫМ гипертрофиялы тырты дамуыны алдын алады?

1. Грануляциялы тінді толы алу жне жараа жапалы таба ою;

2. Жараа кнделікті кератопластикалы жапа табасын ою;

3.Жараны хирургиялы деу жне екіншілік тігіс салу;

4. Грануляциялы жараа еркін тері пластикасын жргізу;

5. Жараа кнделікті УФО-терапиясын жргізу.

849.Емханаа 8 жасар бала келді. арап тексергенде екі жаынан да ла маы жне жаасты айматары жмса тіндеріні ісінуі аныталды, бетіндегі терісі ызаран, тырысан.Ауыранына 3 кн болан, баланы жалпы жадайы нашарлаан, дене ызуы 38⁰С, тбеті тмендеген, ауыз уысы раан.

НЕРЛЫМ дрыс натаманы жне емдеу принципін анытаыз:

1. Калькулёзды сиалоаденит, оперативті ем;

2. Жедел іріді лимфаденит, іріді ошаты дренаждау, антибактериальды ем;

3. Паренхиматозды сиалоаденит, сл блінуін кшейтетін заттар, массаж, абынуа арсы жне гипосенсибилизациялы ем;

4. Жедел іріді периостит, периостотомия, антибактериальды ем;

5.Эпидемиялы паротит, науасты ошаулау, детоксикациялы ем, сл блінуін кшейтетін емдм.

850.Толы бзылан, 3.6 тістен дамыан тменгі жасйегіні жедел одонтогенді остеомиелиті бар баланы емдеу тактикасыны айсысы НЕРЛЫМ дрыс?

1. Тісті жлу, периостотомия;

2. Остеоперфорация, тбір зектерін санациялау;

3. Тісті жлу жне антибактериальды ем;

4. Периостотомия, медикаментозды ем, абыну рдісі басыланнан со «себепші» тісті емдеу;

5.Баланы госпитализациялау, жалпы жансыздандырумен остеоперфорация жне сйек ішілік лаваж жргізу, 3.6 тісті тбірлерін жлу, медикаментозды ем.

851.Айматы ауруханадан клиникаа 12 жастаы бала ауыз уысы тбіні жайылан абыну рдісімен ауыр жадайда жеткізілді.Бір апта ішінде 3.6 тісіндегі созылмалы периодонтитті ршуіне байланысты емдеп бастааннан кейін дамыан.

НЕРЛЫМ дрыс емдеу жоспарын рыыз:

1. Ауыз ішілік діспен іріді ошаты дренаждау, тісті емдеу;

2. Ауыз ішілік діспен іріді ошаты дренаждау, тісті жлу;

3. Іріді ошаты ауыз сырты дісімен дренаждау, антибактериальды ем, тісті жлу;

4.Іріді ошаты ауыз сырты дісімен дренаждау, белсенді антибактериальды, детоксикациялы, десенсибилизациялы ем, 3.6 тісті сатау мселесі R-граммадан со шешіледі;

5. Іріді ошаты ауыз ішілік дісімен дренаждау, антибактериальды ем, тісті емдеу.

852.Клиникаа 13 жастаы бала жтынанда кшейетін тамаындаы ауыру сезімі, ауыз ашылуыны шектелуі шаымдарымен жеткізілді. 4 кн брын 4.6 тісі атты ауырып бастады. йінде емделген. Жалпы жадайы орташа ауырлыта, Т-38,3⁰С, лейкоцит -10,2 х10 ⁹/л, ЭТЖ-26мм/са. 4.6 тістен болан анатша-жа кеістігіні флегмонасы деген натама ойылды.

НЕРЛЫМ дрыс емдеу жоспарын рыыз:

1. 4.6 тісті жлу, антибактериальды ем;

2. 4.6 тісті жлу, физиотерапия, ауыз уысыны ирригациясы;

3. абыну рдісі басыланнан кейін 4.6 тісті емдеу;

4. Ауыз сырты дісімен іріді ошаты дренаждау;

5.4.6 тісті тбір зектерін дренаждау, периостотомия, ауыз сырты дісімен іріді ошаты дренаждау.

853.Дрігерге бала жалпы жадайыны нашарлауына, дене ызуыны ктерілуіне шаымданып келді. Анамнезінен кеше 6.4 тісті кесірінен болан жедел іріді периостит бойынша «себепші» тіс жлынып, аузын тз-сода ерітіндісімен шайау таайындалан

Дрігерді жасаан ателігін анытаыз жне ем жоспарына толытыру енгізііз:

1. Тісті сатап, іріні шыуын тбір зектері арылы амтамасыз ету ажет еді;

2. Тісті жланнан со жасы яшы ревизиясын жргізіп, яшыты тазалап, йодоформ нтаымен тампон алдыру ажет еді;

3. осымша гипосенсибилизациялы ем таайындалмаан;

4.Ауыз ішілік тілу жргізілмеген, осымша периостотомия ажет;

5. Периостотомия жргізіп, физиоем таайындап, тісті сатау ажет еді.

854. Бір кн брын баланы 8.4 тісі жедел іріді периоститке байланысты жлынып, периостотомия жргізілді. айта тексеру кезінде дене ызуы 38,5°С, бет ісінуі лайан, тменгі жа аймаындаы тері тырысан жне ісінген.

Осы балаа байланысты дрігерді тактикасы НЕРЛЫМ андай?

1. яшы ревизисын жргізу, антибиотикотерапия таайындау;

2. Ауыру сезімін басатын препараттар таайындау, физиолечение;

3. Жалпы лдендіруші ем, шп айнатпалары мен антисептикалы ерітінділермен аузын шайауды таайындау;

4. яшыты антисептик ерітінділерімен деу, яшыты йодоформ турундасымен тампондау, антибиотикотерапия таайындау;

5.Баланы стационара госпитализациялау, жергілікті жансыздандырумен жара жиегін ашу, медикаментозды ем таайындау.

855.Бес кн брын госпитализацияланан жне жаасты аймаыныы флегмонасына байланысты операция жасалан 7 жасар науаста клиникадан шыар алдында грануляцияланан жара бар. Хирург жараны екіншілік хирургиялы деуге шешім абылдады.

Косметикалы эффект алу шін дрігер НЕРЛЫМ андай рекет жасауы керек?

1. Жапасы бар таба ою;

2. УФО-терапия таайындау;

3. Грануляциялы тіндерді ырып алу жне жапасы бар таба ою;

4. Грануляциялы тіндерді ырып алу жне теріні еркін ауыстыру (пересадка);

5. Грануляциялы тінді жаарту жне жараа косметикалы тігістер салу.

856. Емханаа нресте кезінде о жаындаы буын сіндісіні буын басыны жедел гематогенді остеомиелтімен ауыран 3асар баланы келді. Біртіндеп науасты аузы жабылды, сйы таматарды ана жейді.

НЕРЛЫМ дрым натама ойыыз жне емдеу жоспарын рыыз.

1.СТЖБ анкилозы жне микрогения: тменгі жа бтаыны сйектік пластикасымен бір мезеттік остеотомия;

2. Буын сіндісіні деструктивті остеомиелиті, секвестрэктомия,

абыну рдісі басыланнан кейін сйек пластикасы;

3. Тменгі о жаты микрогениясы, остеотомия жне сйек пластикасы;

4. СТЖБ деформациялаушы остеоартрозы, жасспірімдік жаса дейін механотерапия;

5. Буын сіндісіні созылмалы гематогенді остеомиелиті, секвестрэктомия жне кейін сйек пластикасы.

857. Емханаа операциядан кейін пайда болан жалпы жадайыны нашарлауына, дене ызуыны ктерілуіне шаымданып келді. Анамнезінен, бір кн брын кндіз 6.4 тістен болан жедел іріді периостит бойынша тісі жлынан, аузын сода-тзды ерітіндімен шайау таайындалан.

Емхана дрігеріні ателігін анытаыз:

1.Периостотомия жргізіп, физиоем таайындау ажет еді;

2.яшыты жасылап ревизиялап, яшыты тазартып, йодоформ нтаымен тампон алдыру ажет еді;

3.Науаса гипосенсибилизациялы ем таайындалмаан;

4.Тісті сатап, тбір зектері арылы іріді шыарып, антибиотик таайындау ажет еді;

5.Ауыз ішінен тілу жргізілмеген (периостотомия) жне антибактериальды ем таайындалмаан.

858. 13 жастаы науас таам тістегенде туындайтын ауыру сезіміне шаымданады. Объективті: жоары ерні лайан, жмса, ауырмайды, 2.1 тісінде тере тісжегі уысы, шып тексергенде ауырмайды, перкуссияда ауырады. 2.1, 2.2 тістер аймаында альвеола сіндісін сипап тексергенде ауырады. Вестибулярлы жаыны шырышты абаты ызаран, ісінген. Ауыз ішілік рентгенограммада тбір шы аймаында шекарасы аны сйекті ыдырауы аныталады. Дрігер ызылиекті сйекке дейін тіліп, ою, ірі араласан, холестерин кристаллдары бар кгірт сйыты алды.

Операция андай патологиялы рдіс бойыша жргізілді?

1. 2.1 тісті жалпы іріді пульпиті;

2. 2.1 тісті жасйекті іріді периоститі

3. 2.1 тісті ірідеген одонтогенді абыну кистасы;

4. 2.1 тістегі созылмалы периодонтитті ршуі;

5. Пародонтитті абыну-дистрофиялы трі.

859. 8.4 тістен болан жедел іріді периоститі бар баланы осы тісі бір кн брын жлынып, периостотомия жасалан. Баланы жалпы жадайы нашарлаан, дене ызуы 38,5⁰дейін ктерілген, бет ісінуі лайан, жаасты аймаыны терісі тырысан жіне ызаран. Натама ойылды: жаасты аймаыны одонтогенді флегмонасы.

Баланы рі арай емдеуді тиімді жоспарын анытаыз:

1. й жадайында ауыру сезімін басатын перпараттар, антибиотиктер жне жылыту компресстерін таайындау;

2.Баланы госпитализациялау, наркозбен іріді ошаты сыртынан тілу арылы дренаждау, медикаментозды ем;

3.Жлынан тіс яшыын антисептик ерітінділерімен шаю, кейін йодоформ турундасымен тампондау;

4.Жлынан яшыты ревизиясын жргізу, оны шаю, антибиотикотерапия таайындау;

5.Жалпы лдендіретін ем, й жадайында ауыз уысын тймеда айнатпаларымен аузын шайауды таайындау.

860.15 жастаы жасспірімді брын емделген 2.1 тісі мазалата бастады. Ауыз ішілік рентгенограммада тіс тбірі 3/4 блікке ана пломбыланан, тбір шы аймаыны сйек тінінде шекарасы аны емес деструкция ошаы.

НЕРЛЫМ дрыс натама ойыыз жне рационалды емді анытаыз:

1.Созылмалы гранулденген периодонтит, эндодонтты емнен кейін тбір шыны резекциясы;

2. Созылмалы гранулденген периодонтит, грануляцияларды ырып аланнан кейін тбір шыны резекциясы;

3. Созылмалы фиброзды периодонтит, тбір шыны резекциясы;

4. Созылмалы гранулематозды периодонтит, тісті жлу;

5. Созылмалы фиброзды периодонтит, тіс реплантациясы.