Панкреатикалы ферменттерді ингибиторлары

* Гепатопротекторлар

* Холекинетиктер

* Пробиотиктер

* Холеретиктер

 

! 47 жастаы ер адамды майлы жне уырылан таматан кейін о жа абыра астында ауру сезімі, жрек айну, аузында ащы дм, трасыз нжіс, бас ауруы мазалаан. Ауру сезімі о иы пен жауырына беріледі. арап тексергенде: дене ызуы 37ºС. Тілі а езбен жабылан, ішін пальпациялаанда о жа абыра астында ауру сезімі аныталды. Мюсси-Георгиевский, Ортнер, френикус-симптомдары о. ан анализінде: лейк.-11 мы, нейтрофилдер-86%, ЭТЖ-25 мм/с.

Тменде келтірілген ай препараттарты таайындау барынша ТИІМДІ?

* Креон

* Карсил

* Аллохол

* Эссенциале

Ампициллин

 

! 39 жастаы семіздікпен зардап шегетін пойыз жолсерігі о жа абыра астындаы ауру сезімі мен ауырлы сезіміне, аузындаы ащы дмге, жрек айнуа, метеоризмге шаымданады. арап тексергенде: іші жмса, о жа абыра астында ауру сезімі аныталды, бауыры лаймаан. УДЗ: т абы лшемдері 8,0 х 5,0 см, абырасыны алыдыы 0,3 см; сынамалы «таы астан» 20 мин кейін 25%, 2 сааттан кейін 30% жиырылды. Гемограммада: лейк- 8 мы, ЭТЖ-14 мм/са.

Тменде келтірілген ай препараттар тобын таайындау барынша ТИІМДІ?

*Ке спектрлі антибиотиктер

* Ферменттік препараттар

* Миоспазмолитиктер

Холекинетиктер

* Холеретиктер

 

! 20 жастаы жігіт о абыра астындаы тола трізді ауру сезіміне, кекіруге, аузындаы ащы дмге, трасыз нжіске, кезеді дене ызуыны жоарлауы мен сараюа, теріні ышуына шаымданады. арап тексергенде: іші жмса, о жа абыра асты ауру сезімді. УДЗ: бауыр рылымы біртекті, т жолдары мен холедох згермеген, т абы 5,0 х 3,5 см, абырасыны алыдыы 0,6 см; т айдаушы таы ас абылдааннан 15 мин ткен со 75%, 2 сааттан кейін 90% жиырылды.

Тменде келтірілген ай препаратты таайындау барынша ТИІМДІ?

Платифиллин

* Домперидон

* Холензим

* Аллохол

* Креон

 

! Бауыр циррозымен зардап шегетін 52 жасар ер адам терісіні ышынуы мен лсіздікке шаымданады. арап тексергенде: тері жабындылары сарайан,тырна іздері бар. ан анализінде- билирубин 60 мкмоль/л, тура фракциясы – 52 мкмоль/л, АСТ- 30 Бірл, АЛТ-25 Бірл, сілтілі фосфатаза-200 МЕ/л, холестерин-8 ммоль/л.

Клиникалы кріністе тменде крсетілген синдромдарды айсысы басымыра?

* Холестазды

* Астеновегетативті

* Бауырлы энцефалопатия

* Бауырды мезенхимальды абынуы

* Бауыр-жасушалы жетіспеушілік

 

! 44 жасар йел адам рдайым жрек айнуына, ауызына ащы дм келуіне, жиі мрныны анауына,арытауа жне етеккіріні болмауына шаымданады.арап тексергенде:тері жабындылары мен шырышты абытары сарайан,мойын аймаында телеангиоэктазиялар;пальмарлы эритема, гепатоспленомегалия. Білегі мен балтырында петехиялар.Бауыр УДЗ кезінде фиброз белгілері аныталады. ан анализінде: жалпы белок- 50 г/л., билирубин- 86 мкмоль/л, фибриноген - 2 г/л,

протромбин - 1,1 мкмоль/л, протромбиндік уаыт -50%.

Клиникалы кріністе тменде крсетілген синдромдарды айсысы басымыра?

* Диспепсиялы

* Холестазды

* Бауырлы энцефалопатия

* Бауырды мезенхимальды абынуы

Бауыр-жасушалы жетіспеушілік

 

! 48- жасар йел адам ауыр жадайда жалпы лсіздікке,ан йындыларымен суа,бас айналуа шаымданып тсті. арап тексергенде: ары, тері жабындылары мен шырышты абытары сарыш,мойын жне кеуде аймаында тамырлы жлдызшалар,алаанында пальмарлы эритема,тіл емізікшелері тегістелген.Іш клемі лайан, алдыы рса абырасыны тамырлары лайан,бауыр абыра доасынан 5см шыып тр,беті кедір-бдыр;ккбауырды тменгі ыры пальпацияланады.

Науаста тменде крсетілген ай синдромдарды асынуы басым дамыан?

* Бауыр-жасушалы жетіспеушілік

* Мезенхимальды абыну

Портальды гипертензия

* Холестазды

* Энцефалопатия

 

! 62 жасар ер адам о абыра доасында ауырлы сезімге,іш кебуге, терсіні сараюы мен ышуына,ішіні лаюына ,енжарлы пен ашушадыа шаымданады.Жадайы бірнеше айдын ішінде нашарлаан. ан анализінде тура билирубин есебінен гипербилирубинемия,трансаминаза, -глютамилтранспептидаза, сілтілі фосфатазаны маызды суі байалады.

Келтірілген диагноздарды айсысы барынша болуы ммкін?

* йы безі басыны рагы

* т – тас ауруы

* Фатеров емізікшесін рагы

* Созылмалы гепатит

Бауыр циррозы

 

! 20- жсар йел адам о жа абыра доасында траты ауру сезіміне, жрек айну,кекіру,аузында ащы дмге,мезгіл-мезгіл терісіні ышуына,сараюыны кшеюіне шаымданады арап тексергенде:о абыра доасыны томпаюынан іші ассиметриялы,беткей кктамырлар кеейген, бауыр проекциясында кмбез трізді тыыз консистенциялы рылым пальпацияланады. ан анализінде: эозинофил-9%, билирубин – 90 мкмоль/л, АЛТ-72 ед/л, АСТ – 74 ед/л,сілтілі фосфатаза - 290 ед/л. УДЗ:бауыр апасы аймаында аны шекарасы жне ішінде сйытыы бар дгелек рылым аныталады.

Науаста андай патология дамуы ытимал?

* Бауыр-жасушалы аденокарцинома

* Ірі тйінді бауыр циррозы