Бауырды эхинококты кистасы
* т апшыыны шемені
* Бауыр гемангиомасы
! 68 жасар ер адам бас айналуа, «кофе айнатпасы» тстес суа, ара тсті сйы нжіске, лсіздік, ентігуге шаымданып тсті.Кптеген жылдар бойы донор болан. Соы 3 жылда екі абыра доасында да ауырлы сезім, тбетіні жоалуы, дисфагия, арытау, ішіні лаюы, йысыны бзылуы мазалайды. арап тексергенде: жадайы ауыр,тері жабындылары боз,склерасы сарыш,ая-олдары ары, іші «баа » тріздес.
Дамыан жадай тменде келтірілген ауруларды айсысыны басым асынуы болып табылады?
* Асазан жарасы
* еш ісігі
Бауыр циррозы
* Маллори-Вейс синдромы
* Гепатоцеллюлярлы карцинома
! Бауыр циррозымен зардап шегетін 53жасар ер адамда абыра доасында ауру сезім лайды,сараюы кшейіп жатыр,аятарында айын ісіну пайда болды.Соы 4 айда 12 кг арытап кеткен. Бауыр пальпациялаанда: ірі кедір-бдырлы, тас трізді тыыздалан. ан анализінде: эритр.-2,6 млн., Нв-72г/л, тромбоцит -156 мы., жалпы белок- 45 г/л, -глютамилтранспептидаза - 237 ед/л, -фетопротеин-90 мкг/л.УДЗ кезінде бауырды квадратты блігіні проекциясында клемді рылым аныталды.
Тменде келтірілген ауруларды айсысы науаста дамыан?
* Ішкі азалрдан ісікті метастазы
Гепато-целлюлярлы карцинома
* Гемохроматоз
*Эхинококкоз
* Гемангиома
! 53 жасар ер адам, лосуа, тбетті жоалуына, суа, ішті кебуіне, бас ауруына, йыны бзылысына, артралгияа шаымданады. Соы кезде іш атулар осылан,нтижесінде дефекация кезінде тік ішектен ан кетулер пайда болан. Объ-ті:терісі мен шырыштары сарайан,,тілі лакталан,шектелген асцит, бауырды тыыз шталан блімі пальпацияланады. анда: билирубин 74 мкмоль\л,тимол сынамасы 12 бір,лактатдегидрогеназа мен трасаминазаларды жоарылауы.
Аталан препараттарды айсысын таайындаан жн?
* Активтелген кмір
* Сенадексин
* Бисакодил
Лактулоза
* Линекс
! 38 жасар йел,терісі мен шырышты абаттары сарайан, терісі ышиды, ксантоматоз. Анамнезінде ан ю ткізген, босану кезіндегі ан кетуге байланысты. Объ-ті: терісі ра, тырна іздері бар,пиодермия; іш пердені алдыы абырасындаы тамырларды кееюі,шектелген асцит. анда: глобулин – 50%, билирубин-95 мкмоль\л, АЛТ -68 бір\л, АСТ – 65 бір\л,лактатдегидрогеназа -300 бір\л, IgM, анти-HCV, IgG.
Баса препараттармен бірге науас рибавирин осан.
андай препаратпен осып таайындауа болады?
* Карсил
* Эссенциале
* Ацикловир
* Преднизолон
Интерферон альфа -2
! 44 жасар йел, майлы етті таматан кейін бірнеше тулік ішінде бас ауру сезімі,йыны жоалуы мазалаан; лосу,су жне ішті кебуі; аяындаы ісіктер; ОБъ-ті: адекватсыз, сырты ортада ориентациясы бзылан,озыш; олдарыны треморы,терісі кір-сары тстес тырна іздерімен, іш пердені алдыы абырасындаы тамырларды кееюі,шектелген асцит,аятарында санына дейін ісіктері бар.
ай препарат арсы крсетілген?
* Осмотикалы диуретиктер
* Кристаллоидты ерітінділер
* Ілмектік диуретиктер
* Аминогликазидтер
Йытатыш препараттар
! 45 жасар ер адам,бауыр циррозымен ауырады,ішіні лайанына,екі жаты абыра астындаы ауру сезіміне,аятарында ісіктерді пайда болуына шаымданады. Науаса тсектік режим, ас тзын шектелген емдм таайындалды, сйыты млшерін шектеу 1000 мл тулігіне дейін, диурезді баылауында. 3 кндік терапияны эффективтілігі болмаандытан коррекция таайындалды.
Аталан препараттарды айсысын таайындаан жн?
* Лазикс
* Урегит
* Фуросемид
* Гипотиазид
Верошпирон
! 52 жастаы ер адам алкогjль олдананнан кейін атты басты ауруына, озуа,блшыеттеріні тартылуына, тырысулара шаымданады. Объ-ті: ждеген, ауыздан жаымсыз иісті шыуы, терісі лас-сарыш тстес, телеангиоэктазиялар,кштемелі асцит,аятарында петехиялар. анда: жалпы белок -43 г\л, холестерин – 1,0 ммоль\л,глюкоза – 105 ммоль\л, билирубин – 225 ммоль\л, мочевина 19 ммоль\л.
ай препарат арсы крсетілген?
* Каллоидты ерітінділер
* Ілмектік диуретиктер
* Альбумин ерітіндісі
Транквилизаторлар
* Осмодиуретиктер
! Алькогльді циррозбен ауыратын 37 жасар ер адамда емдмді бзаннан кейін психоматорлы озу пайда болды. Объ-ті: науас адекватсыз, блшыет тонусы жоарылаан; терісі сарыш тырна іздерімен, бауыр мен ккбауыр лайан. анда: Билирубин – 145 мкмоль\л, тимол сынамасы -13 бір, глюкоза – 105 ммоль\л. Мочевина -11 ммоль\л.
озуды басу шін ай препарат е тиімді?
* Галоперидол
Дроперидол
* Новопассит
* Димедрол
* Аминазин
! 28 жастаы ер адам, балышы, ішті стама трізді ауыру сезіміне, куніне бірнеше рет трасыз нжіске, салмаыны азаюына, кушейетін лсіздікке шаымданады. Кейде нжісте кеспе трізді ак осындылар жне ан аныталады. Кей кезде тері ышуы мазалайды. Об-ті: тері жне шырыштары сары рекі боз, уртикарлы бртпелермен асыанны іздері, балтыр-табан буындары аймагында ісінулер аныталады. Іші жмсак, кіндік аймаында ауыру сезімді. анда: эритроциттер- 2,8 млн., Нв-78 г/л, ТК-1.2
Науаста БАРЫНША ммкін болатын ауру:
Дифиллоботриоз
* Сальмонеллез
* Описторхоз
* Дизентерия
* Спру
! 19 жастаы ер адам балалы шаынан бері сиыр стін котере алмайды, ішті стама трізді ауыру сезімге, жаымсіз ышкыл иісті жне копіршікті кп млшердегі нжіске, айын метеоризмге шаымданады. Жадайынын нашарлауы майлы сут німдерін абылдаан со 1,5- 2 сааттан кейін пайда болады, сол себебтен стті ішпей жреді.
Тменде крсетілген андай факторды жетіспеуі БАРЫНША тн?
* Панкреатикалык липазаны
* Энтерокиназаны
* Трипсинні
* Пепсинні
* Лактазаны
! 17 жасар ызда балалы кезіннен ішті стама трізді ауыру сезімі, куніне 10 ретке дейін ашыл копіршікті сыла трізді жаымсыз иісті нжіс, метеоризм байалады. Жадайы сіресе нды таам жеген со нашарлайды. араганда: ары, ауыз штарында жарытар-«ауыздытар», терісі ра, тырнактары блыныр, теріні ашы айматарыны гиперпигментациясы; кіндік аймаында ауыру сезім жне рыл-шрыл аныталады. анда: эритроциттер- 3,2 млн., Нв-100 г/л; ТК-0,75. Копрология : стеаторея, креаторея, нейтралды майлар, крахмал дндері.
Крсетілген диагноздарды айсысы осыган БАРЫНША сай?
* Созылмалы панкреатит
* Созылмалы гастрит
* Крон ауруы
* Дисбактериоз
* Целиакия
! 55 жастаы йелде жргізілген зерттеулер мен антибиотикотерапияа арамай, буындаы ауыру сезімі, кніне 10 ретке дейінгі сйы нжіс, арытау байалуда. араанда: ангулярлы стоматит, теріні рауы, лимфатуйіндеріні барлы тобыны лгаюы, аятарды ісінуі. анда: микроцитарлы анемия, гипопротеинемия, электролиттерді тмендеуі. Буындар, лимфатуйіндер, ащы ішек биоптатын гистологиялык зерттеуінде копіршікті цитоплазмамен макрофагтарды жне оі Шик-реакциясы аныталды.
Келтірілген диагноздарды айсысы осыган БАРЫНША САЙ?
* Эозинофильді энтерит
Уиппл ауруы
* Крон ауруы
* Дисбактериоз
* Целиакия
! Артритпен стационарда ем алып журген 55 жастаы йелде жиі суйык нжіс, басты айналуы, журек ау, лсіздік, адинамия пайда болды. Тексергенде: тері жне шырыштары боз; тілі ргак, іші аздап кернелген жне ауыру сезімді. ЖСЖ – 100 рет мин, А 90/60 мм.с.б. Нжісі бота трізді, кп мшерде ан бар.
Науаста келесі патологияларды АЙСЫСЫ дамыды?
* Крон ауруы
* Медикоментті панкреатит
* Бейспецификалы жаралы колит
* абынуа арсы препараттар фонындагы гастропатия