Острая кишечная непроходимость 7 страница
Какой предварительный диагноз из ниже перечисленых НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Ожог гортани с рубцовыми изменениями
+Гематома гортани
*Опухоль гортани
*Инородное тело
*Полип гортани
#899
*!Мужчина, 56 лет, жалуется на боли в горле, повышение температуры до 400 С. Болен 3 дня. Затем голос стал невнятным, появилась одышка, страх. Объективно: больной бледен, выраженный акроцианоз, дыхание шумное, стридорозное, части грудной клетки участвуют в дыхании. В гортани: слизистая гиперемирована, отечна, голосовая щель резко сужена, в просвете гнойный секрет.
Какой предварительный диагноз из ниже перечисленых НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Острый катаральный ларингит
+Флегмонозный ларингит
*Абсцесс надгортанника
*Хондроперихондрит
*Эпиглотит
#900
*!Мальчик 7 лет доставлен в клинику с затруднением дыхания, осиплостью голоса. При плаче на высоких тонах голос чистый, кашель звучный.
Какой предварительный диагноз из ниже перечисленых НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Острый катаральный ларингит
*Хондроперихондрит гортани
*Флегмонозный ларингит
*Истинный круп
+Ложный круп
#901
*!Юноша, 17 лет, предъявляет жалобы на кровохарканье, боли в области щитовидного хряща, затруднение дыхания после драки. Осмотр: объем шеи увеличен, контуры сглажены, при пальпации болезненность и крепитация. Ларингоскопия: сужение просвета гортани, слизистая бледная, припухлая.
Какой предварительный диагноз из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Отрыв гортани от подъязычной кости
*Ушиб мягких тканей гортани
*Перелом подъязычной кости
+Перелом хрящей гортани
*Отрыв трахеи
#902
*!Мужчина, 40 лет, жалуется на затруднение дыхания в течение 8 часов. Состояние тяжелое, полусидит с запрокинутой головой, дыхание частое, поверхностное, с участием в акте дыхания всей мускулатуры грудной клетки. Акроцианоз.
Какой предварительный диагноз из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Стеноз гортани, 1 стадия
*Стеноз гортани, 2 стадия
+Стеноз гортани, 3 стадия
*Стеноз гортани, 4 стадия
*Стеноз гортани, 5 стадия
#903
*!Бригадой скорой помощи ночью доставлен мальчик, 3х лет, с присупом удушья. Мама ребенка отмечает, что дома был приступ мучительного кашля до рвоты.
Какая ларингоскопическая картина из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятна?
*Суженая голосовая щель, гиперемированные истинные голосовые складки
+Красноватые валики выступающие из-под истинных голосовых складок
*Бледная, отечная слизистая подскладочного пространства
*Гиперемированные, набухшие ложные голосовые складки
*Утолщен, инфильтрирован надгортанник
#904
*!Девушка, 15 лет, жалуется на кашель, першение в горле, хриплый голос. Заболела 3
Дня назад. При ларингоскопии: слизистаягортани и истинные голосовые связки гиперемированы, инфильтрованыотмечается недосмыкание при фонации.
Какие заболевания из ниже перечисленных могут быть НАИБОЛЕЕ вероятной причиной данного состояния?
*Воспаления трахеи, бронхов
*Воспалениях печени, селезенки
*Воспаление бронхо-легочного аппарата
+Инфекционные заболевания, когда воспаление локализуется в глотке
*Воспаление носа, придаточных пазух, слуховой трубы, барабанной полости
#905
*!Мужчина Л, 55 лет, подавился, когда ел шашлык. Он резко посинел, дыхание остановилось.
Какая НАИБОЛЕЕ вероятная локализация инородного тела изниже перечисленных в развитии данного стеноза?
+Голосовая щель
*Преддверие гортани
*Грушевидные синусы
*Подсвязочное пространство
*Локализация значения не имеет
#906
*!Мальчик 4х лет находится на стационарном лечении по поводу подскладочного ларингита.
Какой из ниже перечисленных симптомов является НАИБОЛЕЕ характерным для данного заболевания?
+Грубый лающий кашель
*Выраженная слабость
*Позывы на рвоту
*Боли в горле
*Дисфагия
#907
*!У мужчины, 35 лет, на фоне общей интоксикации внезапно пропал голос.
Какой из ниже перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Рак гортани
*Ложный круп
+Истинный круп
*Острый фарингит
*Гранулематоз Вегенера
#908
*!Мальчик 4-х лет поступил с жалобами на лающий кашель, одышку. Заболел
Внезапно, Т-38° с. Отмечается втяжение подгрудинной и надключичных ямок,
Пульс учащен, кожа бледная, губы синюшные. При риноскопии и фарингоскопии:
Гиперемия слизистой. Ларингоскопически отмечается сужение голосовой щели
За счет инфильтрации и отека подскладочого пространства до 3х мм.
Какой вид экстренной помощи из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразен?
+Нижняя трахеостомия
*Верхняя трахеостомия
*Средняя трахеостомия
*Ларингофиксация
*Хордэктомия
#909
*!Женщина 47 лет предъявляет жалобы на потерю звучности речи, говорит тихо и охотно рассказывает о своей болезни многословно. Ларингоскопия – гортань без воспалительных изменений, недосмыкание голосовых складок по средней линии. Другие ЛОР – органы без патологии. Какой предварительный диагноз из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Парез нижнегортанного нерва
+Функциональная дисфония
*Подсвязочный ларингит
*Миопатический паралич
*Полип гортани
#910
*!Мужчина 48 лет предъявляет жалобы на осиплость голоса по утрам, кашель с трудно отделяемой мокротой, сухость в горле, ощущение инородного тела в горле, першение. Общее состояние не страдает. Болен несколько месяцев. При осмотре: слизистая гортани лаковая, сухая, истончена, местами покрыта гнойными корками. Голосовые связки истончены, вялые. Какой предварительный диагноз из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Хронический гипертрофический ларингит
+ Хронический атрофический ларингит
*Папилломатоз
*Лейкеплакия
*Пахидермии
#911
*!Женщина 38 лет предъявляет жалобы на постоянную осиплость голоса в течение полугода. Общее состояние не страдает. Ларингоскопия: в передней трети голосовых связок на свободном крае имеются « целующиеся» образования с просяное зерно.
Какой предварительный диагноз из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?
+Певческие узелки
*Папилломатоз
*Гиперкератоз
*Лейкеплакия
*Пахидермия
#912
*!Девушка, 17 лет, обратилась с жалобами на сильные боли в левом ухе после перенесенного орви, снижение слуха на левое ухо, боли в левой половине головы. Болеет 4 дня, отмечалось повышение температуры. Отоскопия справа – без патологии, слева – барабанная перепонка гиперемирована, выбухает, наметилась точка перфорации.
Какой предварительный диагноз из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен?
+Острый средний гнойный отит
*Наружный диффузный отит
*Экссудативный отит
*Адгезивный отит
*Тубоотит
#913
*!Мальчик 1 года беспокоен, отказывается от еды, жидкий стул. При отоскопии слева: ушная раковина отстоит кпереди, в наружном слуховом проходе обильное гнойное отделяемое, наружный слуховой проход сужен, нависает заднее-верхняя стенка. Справа – опознавательные контуры четкие.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Острый средний гнойный отит
*Хронический мезотимпанит
*Хронический эпитимпанит
*Экссудативный отит
+Отоантрит
#914
*!Мальчик 4-х лет упал и ударился о порог правой половиной головы. Через 2 дня родители обратились к лор-врачу с жалобой на припухлость правой ушной раковины. При осмотре: в верхней области правой ушной раковины имеется гиперемия, припухлость, умеренная болезненность при пальпации.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Рожистое воспаление ушной раковины
*Хондроперихондрит ушной раковины
*Наружный отит
+Отгематома
*Антрит
#915
*!Мальчик 3-х лет острой игрушкой поцарапал кожу ушной раковины. Через неделю мать привела его к лор-врачу с жалобами на увеличение и болезненность ушной раковины, беспокойство ребенка. При осмотре: левая ушная раковина отечна, яркая гиперемия с четкими границами, резкая болезненность при пальпации.
Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
+Рожистое воспаление ушной раковины
*Хондроперихондрит ушной раковины
*Наружный отит
*Отгематома
*Антрит
#916
*!В приемное отделение детской больницы обратились родители ребенка 8 месяцев. Жалуются на то,что мальчик беспокоится, плачет. Была однократно рвота, не свзанная с пищей. 3 дня назад появился насморк, кашель отмечалась высокая температура. Педиатр назначил консультацию лор-врача. При осмотре оториноларинголога положительный симптом «козелка».
Какой из ниже перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Тубоотит
*Отоантрит
*Мастоидит
+Острый средний отит
*Хронический средний отит
#917
*!Мужчина, 43 лет, жалуется на боль в правом ухе 3й день. При осмотре оториноларинголога положительный симптом «козелка».
Какой из ниже перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Тубоотит
*Мастоидит
*Острый средний отит
*Хронический средний отит
+Фурункул наружного слухового прохода
#918
*!Мужчина, 43 лет, жалуется на заложенность правого уха 3й день, снижение слуха, которое появилось после купания в бассейне.
Какой из ниже перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Тубоотит
*Мастоидит
+Серная пробка
*Острый средний отит
*Фурункул наружного слухового прохода
#919
*!Мужчина, 45 лет, жалуется на заложенность правого уха 3й день, снижение слуха. Отмечает так же, что слышит свой голос как в бочке. До этого беспокоили насморк, кашель около недели.
Какой из ниже перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
+Тубоотит
*Мастоидит
*Серная пробка
*Острый средний отит
*Фурункул наружного слухового прохода
#920
*!Мужчина, 45 лет, жалуется на боли в заушной области справа 3й день, снижение слуха. До этого неделю назад беспокоили насморк, кашель около недели, небольшая боль в ухе. При осмотре ушная раковина отстоит (оттопырена),болезненность в заушной области при пальпации. При отоскопии – нависание и гиперемия задне-верхнего угла наружного слухового прохода справа.
Какой из ниже перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Тубоотит
+Мастоидит
*Серная пробка
*Острый средний отит
*Фурункул наружного слухового прохода
#921
*!Женщина, 33 лет, жалуется на гноетечение из левого уха второй день. До этого были боли в ухе 3 дня.
Какой из ниже перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Тубоотит
*I стадия острого среднего отита
+II стадия острого среднего отита
*III стдия острого среднего отита
*Фурункул наружного слухового прохода
#922
*!Женщина, 33 лет, жалуется на гноетечение из левого уха второй день. До этого были боли в ухе 3 дня.
Какой из ниже перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Тубоотит
*Отогематомы
+Острый средний отит
*Экзема наружного слухового прохода
*Фурункул наружного слухового прохода
#923
*!В лор-отделение потупил юноша, 19 лет, сразу после травмы (драка). При осмотре обнаружилось прозрачное отделяемое из правого уха.
Какая патология из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятна?
*Перелом скуловой кости
*Перелом теменной кости
*Перелом затылочной кости
*Поперечный перелом пирамиды височной кости
+Продольный перелом пирамиды височной кости
#924
*!В лор-отделение потупил юноша, 19 лет, сразу после травмы (драка). При осмотре обнаружилось кровотечение из правого уха.
Какая патология из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятна?
*Перелом скуловой кости
*Перелом теменной кости
*Перелом затылочной кости
*Поперечный перелом пирамиды височной кости
+Продольный перелом пирамиды височной кости
#925
*!Мужчина, 45 лет, обратился с жалобами на боли в левом ухе и снижение слуха 3 дня. Данные жалобы появились после насморка в течении 5 дней.
Какой диагноз из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Мастоидит
*Отоантрит
*Катаральный средний отит
+Острый гнойный средний отит
*Фурункул наружного слухового прохода
#926
*!Мужчина Т., 34 лет, поступил в стационар. Врач после обследования больного произвел парацентез.
Какой диагноз из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?
*отоантрит
*адгезивный отит
*катаральный средний отит
+острый гнойный средний отит
*фурункул наружного слухового прохода
#927
*!Женщина, 28 лет, находится на стационарном лечении в лор-отделении. В первый день лечения ей был произведен парацентез.
Какой диагноз из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Отоантрит
*Адгезивный отит
*Катаральный средний отит
+Острый гнойный средний отит
*Фурункул наружного слухового прохода
#928
*!Мужчина, 28 лет, обратился к лор-врачу с жалобами на припухлость, покраснение и боль в правой ушной раковине. Болен 2-ой день после удара по уху. При осмотре определяется гиперемия, припухлость ушной раковины в верхней трети. При пункции получена кровь.
Какое из ниже перечисленных осложнений НАИБОЛЕЕ вероятно?
*Тубоотит
*Мастоидит
*Острый средний отит
*Наружный диффузный отит
+Хондроперихондрит
#929
*!Женщина 48 лет жалуется на приступы, сопровождающиеся системным головокружением, тошнотой, снижением слуха и шумом в ушах. Приступы длятся около 15-20 минут, возникают раз в 2-3 месяца.
Какой диагноз из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Хронический мезотимпанит
*Хронический эпитимпанит
*Кохлеарный неврит
+Болезнь Меньера
*Отосклероз
#930
*!Женщина 33 лет жалуется на снижение слуха в течение нескольких лет. Отмечает,что в шумной обстановке слышит лучше.
Какой диагноз из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Хронический мезотимпанит
*Хронический эпитимпанит
*Кохлеарный неврит
*Болезнь Меньера
+Отосклероз
#931
*!Женщина 37 лет жалуется на снижение слуха на правое ухо в течение нескольких лет. Связывает с перенесенным отитом в юности. При отоскопии справа – барабанная перепонка серая, звездчатый рубец.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Хронический мезотимпанит
*Хронический эпитимпанит
*Кохлеарный неврит
+Адгезивный отит
*Болезнь Меньера
Детская хирургия*2*102*4
#932
*!В поликлинику обратилась мама с мальчиком 2 месяцев. Основная жалоба – увеличение мошонки с одной стороны, которое мать заметила с рождения. Из анамнеза: ребенок развивался соответственно возрасту. При осмотре общее состояние ребенка удовлетворительное. Температура тела – 36,40С. Аппетит не страдает. Сон спокойный. При осмотре мошонка ассиметрична правая половина увеличена по сравнению с левой, при пальпации определяется мягко-эластичное образование. При диафаноскопии лучи рассеиваются равномерно. Оба яичка в мошонке.
Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятной причиной заболевания?
*повышенные внутрибрюшным давлением
*пониженным венозным оттоком
*травмой пахово-мошоночной области
+незаращение вагинального отростка
*инфекцией мочевыводящих путей
#933
*!У новорожденного ребенка 2-х дней на обзорной рентгенограмме брюшной полости определяются два больших газовых пузыря с горизонтальным уровнем жидкости.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*пилоростеноз
*низкая врожденная кишечная непроходимость
*дивертикул Меккеля
*врожденное удвоение толстой кишки
+высокая врожденная кишечная непроходимость
#934
*!В поликлинику обратилась мама с месячным мальчиком. Основная жалоба – увеличение мошонки с одной стороны, которое мать заметила с рождения. Из анамнеза? ребенок развивался соответственно возрасту. При осмотре общее состояние ребенка удовлетворительное. Температура тела – 36,40С. Аппетит не страдает. Сон спокойный. При осмотре мошонка ассиметрична, правая половина увеличена по сравнению с левой. При пальпации справа определяется мягко-эластичное образование. При диафаноскопии лучи рассеиваются равномерно. Оба яичка в мошонке.
Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ вероятной причиной заболевания?
*синдром острой мошонки
*паховая грыжа справа
*липома правой паховой области
*мягкотканное образование вправой половине мошонке
+физиологическая водянка оболочек правого яичка
#935
*!В поликлинику обратилась мама с мальчиком 6 месяцев. Основная жалоба – болезненное выпячивание в правой паховой области. Из анамнеза? с момента заболевания прошло 10 часов. Общее состояние ребенка средней тяжести. Температура тела – 38,40С. Сон беспокойный. При осмотре в правой паховой области имеется опухолевидное образование, плотной консистенции, гиперемированное, резко болезненное при пальпации, теплое на ощупь.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз у больного?
* паховый лимфаденит справа
* липома правой паховой области
+ущемленная паховая грыжа справа
* мягкотканое образование правой паховой области
*фурункул правой паховой области
#936
*!В поликлинику обратилась мама с мальчиком 40 дней. При осмотре общее состояние ребенка удовлетворительное. Температура тела – 36,40С. Сосет активно не срыгивает. Сон спокойный. При осмотре пупочное кольцо расширенно в диаметре до 2см, из него мягкоэластичное выпячивание, легко вправляется.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*омфалоцеле
*гастрошизис
*ребенок здоров
+пупочная грыжа
*вентральная грыжа
#937
*!У ребенка 3х лет отмечается кровь в стуле. При ректальном осмотре и колоноскопии изменений не выявили.
Какова НАИБОЛЕЕ вероятная причина кровотечения?
*острый аппендицит
стеноз тонкой кишки
*туберкулез тонкой кишки
+дивертикул Меккеля
*удвоение тонкой кишки
#938
*!У девочки 10 лет при диагностической лапароскопии обнаружили дивертикул Меккеля темно-багрового цвета, длиной 3см, шириной 2см
Какое из осложнений является НАИБОЛЕЕ вероятным?
+дивертикулит
*обтурационная кишечная непроходимость
*странгуляционная кишечная непроходимость
*заворот дивертикула
*кровотечение
#939
*!У ребенка, выписанного из родильного дома на 5 сутки жизни, к вечеру появилась рвота с примесью желчи, стул скудный, а через несколько часов совсем исчез. Ребенок беспокоен, сучит ножками, отказывается от еды, глаза страдальческие, кожа с мраморностью. При осмотре живот немного вздут в эпигастральной области, болезнен при пальпации.
Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
*пилоростеноз
*частичная высокая кишечная непроходимость
*низкая кишечная непроходимость
+синдром Ледда
*инвагинация кишечника
#940
*!Новорожденный, на 5 сутки жизни, появилась рвота с примесью желчи, стул скудный, а через несколько часов совсем исчез. Ребенок беспокоен, сучит ножками, отказывается от еды, глаза страдальческие, кожа с мраморностью. При осмотре живот немного вздут в эпигастральной области, болезнен при пальпации.
Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
*пилоростеноз
+синдром Ледда
*частичная высокая кишечная непроходимость
*низкая кишечная непроходимость
*инвагинация кишечника
#941
*! В клинику на обследование поступила девочка 3-х лет. ОАК – гемоглобин 126г/л, эритроциты 4,5 х1012 /л, ЦП –0,9, тромбоциты 253 х109 /л, лейкоциты 5,2 х109/л, сегментоядерные-50%, лимфоциты-42%, п/я-2%, моноциты-4%СОЭ- 2 мм/час.
ОАМ – количество –60,0 мл, плотность – 1014, белок –0 г/л, плоский эпителий ед в п/з, лейкоциты 0-2 в п/з. УЗИ почек – левая почка находится в типичном месте, чашечно-лоханочная система не расширена, правая распологается на уровне L5-S1, чашечно-лоханочная система ротирована кпереди.
Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
+подвздошнаядистопия правой почки
*гидронефроз правой почки
*острый пиелонефрит в фазе обострения
*аплазия правой почки
*здоровый ребенок
#942
*! Во время обследования ребенка О. 5 лет выявлено? на экскреторной урографии с отсроченными снимками функция правой почки отсутствует, экскреторно - эвакуаторная функция левой почки сохранена. При УЗИ - правая почка не обнаружена, цистоскопия - правое устье щелевидной формы, при катетеризации проходимо на протяжении 1,0 см.
Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
+аплазия почки
*полное удвоение почки
*неполное удвоение почки
*эктопия устья мочеточника
*удвоение мочеточника
#943
!*У юноши 14 лет появилась субфебрильная температура тела и боли в правой подвздошной области вокруг пупка. При положении на левом боку боли в правой подвздошной области усиливаются.
НАИБОЛЕЕ вероятная патология?
*Язвенный колит
*Болезнь Крона
+Острый аппендицит
*Энтерит
*Оментит
#944
!В клинику поступил ребенок 2года и 3 месяца. Со слов родителей у ребенка в течении 2-х часов отмечается 4-х кратная не приносящая облегчения рвота, повышение температуры тела до 37,3*С, беспокойство. При осмотре во сне положительный симптом «отталкивания руки».
НАИБОЛЕЕ подходящий характер рвотных масс?
*слизисто-геморагическая
*кофейного цвета
*желчью
+желудочным содержимым
*каловая
#945
*!Какие из перечисленных последствий стеноза пилорического отдела желудка НАИБОЛЕЕ вероятны?
*Артериальная гипертензия
+Электролитные нарушения
*Лихорадка
*Нарушение функции печени
*Гипергликемия
#946
*!В клинику поступил ребенок 8 месячный ребенок через 6 часов от начала заболевания с жалобами на схваткообразные боли в животе, стул в виде малинового желе. При осмотре живот вздут, в правой подвздошной области пальпируется плотный тяж
Какое НАИБОЛЕЕ подходящее лечение ?
+расправления воздухом под рентгенологическим контролем
*пальпаторного расправления под наркозом
*расправления под контролем лапароскопа
*оперативное лечение
*дезинтоксикационного лечения
#947
*!В клинику поступил ребенок 8 месячный ребенок с жалобами на схваткообразные боли в животе, стул в виде малинового желе. При осмотре живот вздут, в правой подвздошной области пальпируется плотный тяж
Какова НАИБОЛЕЕ вероятная локализацию инвагинации кишечника у детей?
*тонко-тонкокишечная
*тонко-толстокишечная
*толсто-толстокишечная
*инвагинация червеобразного отростка
+слепоободочная
#948
*! В клинику поступил ребенок 9месяцев, с жалобами на внезапно начавшиеся схваткообразные боли в животе, стул в виде малинового желе. . При осмотре живот вздут, в правой подвздошной области пальпируется плотный тяж
Какой НАИБОЛЕЕ информативный метод диагностики?
*обзорная рентгенография брюшной полости
+пневмоирригография
*общий анализ крови
*колоноскопия
*исследования пассажа бария по кишечнику
#949
*!В клинику поступала 30дневная девочка с обильной рвотой фонтаном. Ребенок родился в срок, доношенным, при рождении рост 52см, вес 3300, к груди приложен с первых минут. Со второй недели развития присоединилась рвота. На данный момент вес 2800гр.
Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
*врожденная высокая кишечная непроходимость
*врожденная низкая кишечная непроходимость
+пилоростеноз
*болезнь Гиршпрунга
*долихосигма
#950
*!В клинику поступил ребенок 3х лет. Мама отмечает с рождения отсутствие самостоятельного стула. Опорожнение кишечника наступало после очистительных клизм. В последние полгода ребенок ходит в туалет по большому через 2 -3 дня, по консистенции напоминает овечий помет.
Какое из перечисленных действий является НАИБОЛЕЕэффективным?
+сифонная клизма
*промывание желудка
*подключичная катетеризация вены
*установка зонда в желудок
*очистительная клизма
#951
*!В клинику поступил ребенок 3х лет. Мама отмечает с рождения отсутствие самостоятельного стула. Опорожнение кишечника наступало после очистительных клизм. В последние полгода ребенок ходит в туалет по большому через 2 -3 дня, по консистенции напоминает овечий помет. Грудная клетка расширена к низу, живот резко увеличен в размерах, вздут.
Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
+болезнь Гиршпрунга
*целиакия
*мегадолихоколон
*алиментарные запоры
* опухоль Вильмса
#952
*!В отделении хирургии поступил мальчик 6 месяцев с жалобой на упорные запоры. Из анамнеза известно, что ребенок страдает запорами с рождения. При поступлении? общее состояние средней тяжести, живот вздут, при пальпации отмечаются каловые камни. Ребенку выставлен предположительный D-s? болезнь Гиршпрунга..
Какова тактика введения больного НАИБОЛЕЕ вероятна?
*колоноскопия
+ирригография
*лапороскопия
*цистография
* КТ брюшной полости
#953
*!Мальчик Д., 1 года. Жалобы родителей на затрудненное отхождение стула и газов с момента рождения, вздутие живота. В последние 3 месяца стул бывает только после клизмы. Общее состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные, питание пониженное, масса тела 6,1 кг. Грудная клетка бочкообразная. Живот увеличен в размерах. Пальпируются петли кишечника, заполненные каловыми массами. Периодически видна усиленная перистальтика кишечника. Перкуторно тимпанит. Perrectum? анальный канал свободно проходим, каловые массы отсутствуют, стенозов и образований нет, рефлекс вызывается.
Какой метод обследования является НАИБОЛЕЕ первоочередным в этой ситуации?
*обзорная рентгенография органов брюшной полости
*колоноскопия
*ФЭГДС
*УЗИ органов брюшной полости
+ирригография
#954
*!В отделение хирургии поступил мальчик 4 месяцев. Из анамнеза известно, что ребенок страдает запорами с рождения. По словам матери, в первые месяцы очистительные клизмы были эффективны. В динамике запоры стали более упорные. Очистительные клизмы и слабительные препараты не приносили успеха. При осмотре общее состояние ребенка средней тяжести. Живот вздут, пальпируются каловые камни. После комплексного обследования выставлен D-s? болезнь Гиршпрунга.
НАИБОЛЕЕ верная тактика лечения?
+ оперативное вмешательство в экстренном порядке
*консервативное лечение
*оперативное вмешательство в плановом порядке
*наблюдение в динамике до 4-х лет
*диспансерный учет у детского гастроэнтеролога
#955
!*У больного В. 10 лет «Сахарный диабет 1 типа». Последние 24 часа появились и наросли боли в животе. В общем анализе крови лейкоцитарный сдвиг в лево и ускорение СОЭ.