Классификация микробов по способности к основным этапам
Симбиоза с организмом человека
| Группа микробов по фактором симбиоза | Факторы инфективности | Факторы инвазивности | Факторы токсичности |
| 1. Гетеробионты | Генотип (-) Фенотип (-) | Генотип (-) Фенотип(-) | Генотип(+или-) Фенотип (+или-) |
| 2. Резиденты | |||
| 3. Патогены |
10. При совокупности определенных условийрезиденты могут быть причиной поражения организма:
1. При-------------------------------------------------------------------------------------------
2. При-------------------------------------------------------------------------------------------
3. При ------------------------------------------------------------------------------------------
11. Заболевания, непосредственной причиной которых являются резидентные микробы, получили название-------------------------------------
Патогенность -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Патогены -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Вирулентность ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
12.Гетеробионты – это -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Заполнить таблицу
Состав резидентной микрофлоры человека в различных экологических нишах организма человека
| Группа микробов | Полость рта | Носоглотка | Толстая кишка | Кожа, раны | Конъюнктива глаз |
| Астрептококки Астрептококки | тр | ||||
| Стафилококк эпидерм. Стафилококк золотистый | |||||
| Коринебактерии Лактобактерии Актиномицеты | |||||
| Бактероиды Фузобактерии Вейлонеллы Спирохеты | |||||
| Менингококки Микоплазмы Протей | |||||
| Клостридии | |||||
| Дрожеподобные грибы |
Обозначения:
1- обычно присутствуют, являются важной фракцией региональной микрофлоры;
2-обычно присутствуют, являются малой фракцией региональной микрофлоры;
3- часто обнаруживаются, могут быть значительной фракцией;
Тр- обнаруживаются в малых количествах или как транзиторная микрофлора;
0- обычно не обнаруживаются.
САМОКОНТРОЛЬ
1. Микробы, обеспечивающие колонизационную резистентность микрофлоры кишечника: (выберите один праввильнй ответ)
1. Грибы
2. Простейшие
3. Вирусы
4. Анаэробы
2. Микроорганизмы, являющиеся характерными представителями микрофлоры толстого кишечника человека: (выберите два правильных ответа)
1. Бифидобактерии
2. Кишечная палочка
3. Бактероиды
4. Микобактерии
3. Микробы, участвующие в формировании колонизационной резистентности микрофлоры кишечника: ( выберите два правильных ответа)
1. Грибы рода Кандида
2. Лактобациллы
3. Протей
4. Бифидобактерии
4. Микробы, участвующие в формировании колонизационной резистентности толстой кишки: ( выберите два правильных ответа)
1. Бифидобактерии
2. Стафилококки
3. Лактобактерии
4. Протей
5. Препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника человека: ( выберите три правильных ответа)
1. Колифаг
2. Бифидумбактерин
3. Бификол
4. Лактобактерин
6. Эубиотики применяют для: ( выберите один правильный ответ)
1. Селективной деконтаминации
2. Химиотерапии
3. Идентификации эубактерий
4. Лечения дисбактериоза
7. Эубиотики: (выберите 2 правильных ответа)
1. Колибактерин
2. Колибактериофаг
3. Бификол
4. Метронидазол
УСТАНОВИТЕ, ВЕРНО ЛИ УТВЕРЖДЕНИЕ I, ВЕРНО ЛИ УТВЕРЖДЕНИЕ II, И ЕСТЬ ЛИ МЕЖДУ НИМИ СВЯЗЬ
8. В организме человека допереваривание пищи осуществляет микрофлора толстой кишки потому, что
· в организме человека отсутствуют ферменты, способные расщеплять клетчатку.
9. Нормальная микрофлора организма обеспечивает колонизационную резистентность потому, что
· нормальная микрофлора не способна трансформировать канцерогены и мутагены в неопасные для организма вещества.
10. Кишечная палочка – самый многочисленный из микробов нормальной микрофлоры организма человека, потому что
· кишечная палочка преобладает в составе кишечной микрофлоры.
ЗАНЯТИЕ №10
ТЕМА: Антибиотики и химиотерапевтические препараты.
I. Вопросы для проверки исходного (базового) уровня знаний:
1. История открытия антибиотиков, принципы получения и применения антибиотиков (исследования А.Флеминга, Г.Флори, Э.Чейна, З.Ермольевой, С.Ваксмана и др).
2. Место антибиотиков в современной медицине. Основные принципы антибиотикотерапии.
3. Классификация по химическому строению, характеру и механизму противомикробного действия, происхождению и спектру действия на микробную клетку..
4.Демонстрация антибиотиков с различным механизмом и спектром действия. Принципы рациональной антибиотико- и химиотерапии.
5.Третий и четвертый этапы выделения чистой культуры аэробов.
6.Выделение чистой культуры анаэробов (продолжение).
7.Дисбактериоз, эубиотики.
8.Определение чувствительности к антибиотикам методом индикаторных дисков.
9.Генетический контроль резистентности к антибиотикам у бактерий.
II.Целевые задачи:
| Студент должен знать: | Литература: |
| · основные принципы антибиотикотерапии; · классификацию антибиотиков по механизму действия, спектру и конечному результату действия на микробную клетку; · сравнительную характеристику основных групп антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, макролиды, аминогликозиды, тетрациклины, левомицетины); · Выполнение 3 и 4-го этапов исследования выделения чистой культуры аэробов и анаэробов. · Чувствительность методом индикаторных дисков. | 1. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. / Под ред. А.И. Коротяева, С.А. Бабичева. – Санкт –Петербург, 1989. 2. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология. / Под. ред. А.А. Воробьева. - М., 1999, 2001, 2004. 3. Медицинская микробиология. / Под ред. акад. РАМН В.И. Покровского. – М., 2001. 4. Микробиология. / Под. Ред. А.А. Воробьева, А.С. Быкова, Е.П. Пашкова, А.М. Рыбаковой. – М., Медицина, 2003. 5. Микробиология, вирусология и иммунология. / Под ред. В.Н. Царева, 2009. 6. Навашин С.М., Фомина И.П. Рациональная антибиотикотерапия. - М., 1082. 7.Яковлев С.В., Яковлев В.П. Краткий справочник по антибиотикотерапии. - М., 1998. 8.Машковский М.Д. Лекарственные средства. – М, 2000. |
| Студент должен уметь: · Определить биохимическую и протеолитическую активность выделенной чистой культуры. · Описать характеристику чувствительности чистой культуры к антибиотикам. · Запротоколировать. | Литература: 1.Руководство к лабораторным занятиям по микробиологии. / Под ред. Л.Б. Борисова. – М., 1984. 2.Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии. / Под. Ред. В.В. Теца, 2002. |
Восполнить недостающие знания поможет изучение специальной литературы, указанной выше.
III. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме:
1.Заполните таблицу:
| Характеристика чувствительности культур к антибиотикам | Диаметр зоны угнетения роста бактерий |
| Высокочувствительная культура | |
| Средне чувствительная | |
| Слабо чувствительная | |
| Культура устойчива |
2. Заполните протокол исследования:
| №№ п/п | Исследуемый материал | Результаты исследования | Графическое изображение |
САМОКОНТРОЛЬ
Укажите правильные ответы:
3. Укажите антибиотик, обладающий наибольшей антианаэробной активностью:
а) Ампициллин
б) Гентамицин
в) Цефоперазон
г) Метронидазол
д) Ципрофлоксацин
4. Принципами рациональной антибактериальной терапии являются:
а) Начало лечения с минимальных доз антибактериальных препаратов
б) Начало антибактериальной терапии после идентификации возбудителя
в) Учет предшествовавшей антибактериальной терапии
г) Учет возраста и сопутствующей патологии
д) Обязательный забор биоматериалов для бактериологического исследования до начала лечения
5. Выберите антибактериальные препараты, активные в отношении внутриклеточных возбудителей (микоплазмы, хламидии, легионеллы):
а) Левофлоксацин
б) Кларитромицин
в) Амоксициллин
г) Доксициклин
д) Клиндамицин
6.Укажите антибиотик, являющийся препаратом выбора при лечении инфекций, вызванных метициллинрезистентным стафилококком (MRSA):
а) Клиндамицин (далацин)
б) Метронидазол (трихопол, флагил)
в) Ванкомицин (эдицин)
г) Ампициллин/сульбактам (уназин)
д) Меропенем (меронем)
7. Укажите антибактериальный препарат, неактивный в отношении Streptococcus pneumoniaе:
а) Азитромицин (сумамед)
б) Бензилпенициллин
в) Цефтриаксон (лонгацеф)
г) Ципрофлоксацин
д) Клиндамицин (далацин)
8. Основным отличием цефалоспоринов II поколения от препаратов III поколения является более высокая активность в отношении:
а) Полирезистентной Гр ( – ) флоры
б) Полирезистентной Гр ( + ) флоры
в) Анаэробных возбудителей
г) Внутриклеточных возбудителей
д) Энтерококков
9. Установите соответствие:
Показание Препарат
1. Цефазолин Б а) Высокая Гр.(+), Гр.(–) и антианаэробная активность
2. Цефуроксим Д б) Гр.(+) флора
3. Цефтриаксон Г в) Гр.(–) флора, внутриклеточные возбудители
4. Цефепим А г) Высокая Гр.(–) и умеренная Гр.(+) активность
5. Ципрофлоксацин В д) Умеренная Гр.(+) и Гр.(–) активность
10. На какие 4 группы по происхождению делятся антибиотики:
1. животного
2. растительного
3. микробного
4. синтетические и полусинтетические
5. широкого спектра действия
6. противогрибковые
7. узкого спектра действия
8. противотуберкулезные
11.Приведите 2 примера антибиотиков животного происхождения:
1. лизоцим
2. экмолин
3. грамицидин
4. полимиксин
12. Представители каких трех групп микроорганизмов являются продуцентами антибиотиков:
1. актиномицеты
2. грибы
3. бактерии
4. микоплазмы
5. риккетсии
6. спирохетты
13. Приведите 2 примера антибиотиков вырабатываемых бактериями:
1. полимиксин
2. грамицидин
3. стрептомицин
4. эритромицин
14.На какие 5 групп по антимикробному спектру действия делятся антибиотики:
1. действующие на грамположительные и грамотрицательные кокки
2. активные на большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий
3. противотуберкулезные
4. противомикозные
5. активные в отношении простейших
6. кишечные
7. бактериоцидные
8. бактериостатистическое
9. нарушение синтез клеточной стенки
10. нарушающие функции цитоплазматической мембраны
15.Назовите 2 метода определения чувствительности бактерий к антибиотикам:
1. метод бумажных дисков
2. метод серийных разведений
3. методом флокуляции в агаре
4. методом дифузии в агар
ЗАНЯТИЕ №11
ТЕМА: ОБЩАЯ ВИРУСОЛОГИЯ.МЕТОДЫ ВИРУСОЛОГИИ БАКТЕРИОФАГИ И ФАГОТИПИРОВАНИЕ
I. Вопросы для проверки исходного (базового) уровня знаний:
1. Культивирование риккетсий, хламидий и вирусов.
2. Основные свойства вирусов, методы вирусологических исследований.
3. Основные свойства риккетсий и хламидий, методы их культивирования.
4. Строение куриного эмбриона.
5. Классификация клеточных культур.
6. Способы заражения лабораторных животных, куриного эмбриона.
7. Какие изменения происходят в организме зараженных животных, куриного эмбриона, тканевых культурах (цитопатическое действие).
II. Целевые задачи:
| Студент должен знать: | Литература: |
| · Получение и классификацию клеточных культур. · Строение и методы заражения куриного эмбриона. · Требования к лабораторным животным, способы их заражения. · Цветную пробу Солка. · Реакции гемагглютинации и гемадсорбции. | 1. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. / Под ред. А.И. Коротяева, С.А. Бабичева. – Санкт –Петербург, 1989. 7. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология. / Под. ред. А.А. Воробьева. - М., 1999, 2001, 2004. 8. Медицинская микробиология. / Под ред. акад. РАМН В.И. Покровского. – М., 2001. 9. Микробиология. / Под. Ред. А.А. Воробьева, А.С. Быкова, Е.П. Пашкова, А.М. Рыбаковой. – М., Медицина, 2003. 10. Микробиология, вирусология и иммунология. / Под ред. В.Н. Царева, 2009. |
| Студент должен уметь: · Проводить взятие материала для вирусологического исследования. · Проводить заражение биологических моделей для культивирования вирусов с последующей индикацией. · Зарисовать схему заражения куриного эмбриона. · Методы культивирования вирусов (вирусологический метод) на культуре ткани (зарисовать). · Цитопатическое действие вирусов на культуре клеток (зарисовать). | Литература: 1.Руководство к лабораторным занятиям по микробиологии / Под ред. Л.Б.Борисова.-М., 1984. 2.Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии / Под ред. В.В.Теца, 2002. 3.Руководство к практическим занятиям по микробиологии / Под ред. Лебедева М.Н.-М., 1980. 4. Краткий терминологический словарь микробиолога-биотехнолога. / од ред. Ю.А. Овчинникова. – М.: Ан СССР, 1989. 5. Основы медицинской биотехнологии. /Под ред. А.А. Воробьева. – М., 1990. |
Восполнить недостающие знания поможет изучение специальной литературы, указанной выше.
III .Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме:
Укажите правильные ответы
1.Для микробиологической диагностики вирусных инфекций применяют следующие основные методические подходы:
а) бактериологическая диагностика
б) вирусологическая диагностика
в) серологическая диагностика
г) молекулярно-биологическая диагностика
2. Вирусы размножаются только:
а) в живых системах
б) на мясо-пептонном агаре
в) на дифференциально-диагностических средах
г) на селективных средах
3. Первым этапом вирусологической диагностики является получение и подготовка:
а) культур клеток
б) куриных эмбрионов
в) чувствительных лабораторных животных
г)дифференциально- диагностических сред
4.Первичные культуры выдерживают:
а) не более 5-10 пассажей
б) неограниченное число пассажей
в) до 30-60 пассажей
5.Перевиваемые культуры выдерживают:
а) не более 5-10 пассажей
б) неограниченное число пассажей
в) до 30-60 пассажей
6.Полуперевиваемые (диплоидные) культуры выдерживают:
а) не более 5-10 пассажей
б) неограниченное число пассажей
в) до 30-60 пассажей
7.Выявляют вирусы
а) по цитопатическому эффекту
б) по образованию бляшек
в) по цветной пробе
г) по биохимическим свойствам
8. Обнаруживают вирусы в куриных эмбрионах:
а) по изменению хорионаллантоисной оболочке
б) реакции агглютинации
в) реакции связывания комплемента
г) реакции преципитации
9.Для выделения риккетсий заражают:
а) хорионаллантоисную оболочку
б) аллантоисную полость
в) амниотическую полость
г) желточный мешок
10Экспериментальные животные в вирусологии применяют для:
а) диагностики вирусных инфекций
б) получения иммунных противовирусных сывороток и ингредиентов крови
в) разработки способов специфической и неспецифической профилактики
г) моделирования вирусных инфекций для изучения патогенеза, иммунитета, патоморфологии.
САМОКОНТРОЛЬ
Укажите правильные ответы:
1. Хламидии имеют форму:
а) шаровидной
б)овоидной
в) извитой
г) палочковидной
2.Хламидии культивируют:
а)лабораторные животные
б)куриный эмбрион желточный мешок
в)HELLA
3.Вирусы репродуцируются:
а)МПА
б)МПБ
в)среда «199»
г)живые клетки
д)среда Эндо
4.Укажите цитопатическое действие:
а)симпласты
б)разрушение митохондрий
в)быстро вакуолизируется цитоплазма
5.Полуперевиваемые (диплоидные) культуры выдерживают:
а)не более 5-10 пассажей
б)неограниченное число пассажей
в)до 30-60 пассажей
6.Укажите признаки цветной пробы:
1)при заражении культуры тканей вирусами а) цвет среды меняется
2)метаболизм в клетке сохранен б) изменение цвета индикатора
7. Агглютинация эритроцитов в присутствии различных вирусов происходит при адсорбции на эритроцитах вирусов
а)капсидом
б)вирусы обладают белки гемагглютининов:
в) клеточной стенкой
8.ЦПД вируса выражает в клетке:
а)дегенерацию клетке
б)полный распад
в)происходит обмен веществ в клетке
9.Для выращивания культур клеток необходимо:
а)соблюдение правил асептики
б)использование сложных питательных сред
в)использование лабораторной посуды
г)добавление антибиотиков к питательным средам для подавления роста посторонних микроорганизмов
10.Бляшки или «негативные колонии» представляют собой:
а)ограниченные участки разрушенных вирусами клеток
б)цвет вируса
в)определять концентрацию вирусов в исследуемом материале
г)форма
д)размер
е)срок появления
11. Культура клеток способна:
1) прикрепляться и размножаться на
поверхности лабораторной посуды в а) органные клетки
виде монослоя
2) цельные кусочки органов и тканей, б) суспензированные культуры клеток
сохраняющие исходную культуру
вне организма
3) клетки размножаются во всем в)однослойные культуры клеток
объеме питательной среды при
постоянном ее перемешивании
12.Для лабораторной диагностики вирусных инфекций применяют следующие основные методические подходы :
а)бактериологический
б)вирусологический
в)серологическая диагностика
г)молекулярно-биологическая диагностика
13.Культура клеток получена: 1)первичные
а)эмбриона человека, опухолевидные клетки 2)перевиваемые
б) диплоидные клетки 3)полуперевиваемые
14.Обнаруживаютвирусы в куриных эмбрионах:
а)п о изменению хорионаллантоисной оболочке
б)реакция агглютинации
в)реакция связывания комплемента
г)реакция преципитации
15. Вирусные включения отличаются:
а)по величине
б)форме
в)численности
г)размерам
Занятие №12
Тема: ИММУННЫЙ СТАТУС ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ Неспецифических факторов защиты
Мотивационная характеристика темы: Ознакомление с факторами естественной резистентности организма и освоение методов ее изучения.
Необходимый исходный уровень знаний: Генетическая чужеродность микроорганизмов для организма человека.
I. Вопросы для проверки исходного (базового) уровня знаний
1.Генетическая чужеродность микроорганизмов для организма человека.
2.Воспаление, признаки воспаления.
3.Фагоцитоз, стадии фагоцитоза.
4.Завершенный и незавершенный фагоцитоз.
5.Функции лимфоидной ткани.
II. Целевые задачи:
Студент должен знать:
1. Защитное действие неповрежденной кожи и слизистых оболочек.
2. Воспаление.
3. Фагоцитоз, стадии фагоцитоза.
4. Барьерная функция лимфоидной ткани.
5.Клеточные факторы неспецифической защиты крови и биологических жидкостей.
6. Бактерицидные вещества сыворотки крови и биологических жидкостей: лизоцим, комплемент, пропердин, лейкины, бетта-лизины, интерфероны.
7. Методы оценки неспецифической резистентности организма.
Студент должен уметь:
1. Определить бактерицидное действие лизоцима слюны.
2. Определить комплементарную активность сыворотки крови.
3. Определить фагоцитарную активность иммунокомпетентных клеток крови.
4. Определить бактерицидную функцию кожи.
Литература:
Основная литература:
1. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. / Под ред.
2. А.И. Коротяева, С.А. Бабичева. - Санкт-Петербург, 1989.
3. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология. / Под. ред. А.А. Воробьева. - М., 1999, 2001, 2004.
4. Медицинская микробиология. / Под ред. акад. РАМН В.И. Покровского. - М., 2001.
5. Микробиология. / Под. Ред. А.А. Воробьева, А.С. Быкова, Е.П. Пашкова, A.M. Рыбаковой. - М., Медицина, 2003.
6. Микробиология, вирусология и иммунология. / Под ред. В.Н. Царева, 2009.
7. Руководство к лабораторным занятиям по микробиологии. / Под ред. Л.Б. Борисова. - М., 1984.
8. Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии. / Под. Ред. В.В. Теца, 2002.
Дополнительная литература:
1. Краткий терминологический словарь микробиолога-биотехнолога. / Под ред. Ю.А. Овчинникова. - М.: Ан СССР, 1989.
2. Основы медицинской биотехнологии. /Под ред. А.А. Воробьева. - М., 1990.
3. Внутрибольничные инфекции. / Под ред. В.П. Венцела. - М., 1990.
4. Основы биотехнологии. - СПБ.: Изд-во фирма «Наука». - 1995.
5. Экологическая иммунология. /Под ред. P.M. Хаитова, Б.В. Пинегина, Х.И. Истамова.- М.:Изд-во ВНИИРО, 1995.
6. Иммунология для врача. / Под ред. С.А. Кетлинской, Н.М. Калининой. -СПБ., 1998.
7. Клиническая иммунология. / Под ред. А.В. Караулова. - М., 1999.
8. Медицинская микробиология (учебное пособие) / Под ред. А.М.Королюка и В.Б.Сбойчакова. - СПб., 1999.
9. Микробиология для врачей / Под ред.А.Н. Маянского.-Н.Новгород., 1999.
III. Задание для самостоятельной работы по изучаемой теме:
1. Перечислить врожденные факторы неспецифической противоинфекцонной защиты организма.
2. Защитное действие неповрежденной кожи и слизистых оболочек.
3. Заполнить таблицу.