Ришта. Dracunculus medinensis.

 

Тип: круглые черви (Nemathelmintes).

Класс: собственно круглые черви (Nematoda).

Вид: ришта. Dracunculus medinensis.

 

Медицинское значение: дракугкулез. Зооантропонозное заболевание.

 

Заражение: алиментарное – употребление сырой некипяченой воды и заглатывание циклопа.

 

Морфология паразита и жизненный цикл:

Длина самки 30-150 см, а самца только 3 см.

Жизненный цикл связан с водной средой.

Наиболее частая лока­лизация – подкожная клетчатка около суставов приимществено нижней конечности, но м.б. и под серозной оболочкой желудка, под мозговыми оболочками…

 

В подкожной клетчатке ришта образует шнуровидный валик (пузырь) заполненный некротическим массами. После прорыва пузыря обнаруживается передний конец ришты. При обмывании язвы водой живородящая самка отрождает личинки и они попадают в водоем и проглатываются циклопом. В организме циклопа формируются микрофилярии.

При употреблении сырой не фильтрованной воды можно проглотить циклопа и в желудке из него выходит личинка, которая пробуравливает стенку кишечника и проникает в подкожную клетчатку, где она достигает через год половой зрелости.

Заболевание имеет сезонность, все паразиты рожают личинки в одно время – в дождливый период в жарких тропических зонах.

 

Хозяева:

· Окончательный хозяин: человек, млекопитающие семейств собачьи и приматы…

· Промежуточный хозяин – рачки ци­клопы

 

Клиника:

· Зуд в местах локализации паразита + воспаление и некротический пузырь и болезненные язвы

· М.б. извитые валики под кожей – локализация паразита

· Общие аллергические реакции

· Нарушение функций суставов, прилежащих к зоне поражения.

 

Диагностика:

· При типичной локализации: паразит виден под кожей.

· Атипичное расположение гельминта: требует применения им­мунологических реакций.

 

Профилактика:

· Кипячение и фильтрация питьевой воды

· Современное водоснабжение обеззараженной водой

Вопрос 61. Власоглав. Особенности морфологии. Жизненный цикл и медицинское значение.

Власоглав. Trichocephalus trichiurus.

 

Тип: круглые черви (Nemathelmintes).

Класс: собственно круглые черви (Nematoda).

Вид: власоглав. Trichocephalus trichiurus.

 

Медицинское значение: трихофацелез. Антропонозное заболевание.

 

Заражение: алиментарное – личинки попадают в к-к с овощами, ягодами или с грязными руками.

 

Морфология паразита:

Власоглав – тонкий гельминт длиной 3-5 см. Передний конец тела нитевидно вытянут.

Задний конец тела утолщен, в нем размещается кишечник, и матка у самки.

Яйца желтовато-коричневого цвета, по форме напоминают лимон или бочонок с бесцветными прозрачными пробками на по­люсах. Оболочка гладкая, толстая, многослойная.

 

Жизненный цикл.

Власоглав паразитирует в слепой и восходящей ободочной кишке.

Паразит передним концом прикрепляется к стенке кишечника и питается кровью и тканевой жидкостью слизистой кишечника.

 

Яйца выделяются с испражнениями и, попав в теплую влажную почву, становятся через 3-4 недели инвазионными. При проглатывании яиц со зрелыми личинками вместе с овощами, ягодами или при заносе их в рот грязными руками из них в кишечнике входят личинки, которые проникают в ворсинки и развиваются 3-10 сут. Затем, разрушая ворсинки, личинки попадают в просвет кишечника, достигают толстой кишки, где закрепляются и пре­вращаются в течение месяца во взрослую стадию. Срок жизни власоглава не­сколько лет.

 

Клиническая картина.

· Нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта.

· Боли в подложечной области, которые иногда симулируют язвенную болезнь.

· Боли в области слепой кишки (похожи ни клинику хрони­ческого аппендицита).

· Неустойчивый стул, снижается кислотность желудочного сока.

· Нередки головные боли, тошнота и др. симптомы интоксикации.

 

Диагностика: Микроскопия испражнений (методами обогащения + мазок по методу Като)

 

Профилактика:см. Аскаридоз

Вопрос 62. Острица детская. Особенности морфологии. Жизненный цикл и медицинское значение.