Младенческая смертность, определение, методика изучения. Уровень и динамика показателей младенческой смертности в рф
В статистике смертности детей принято выделять младенческую смертность, а также смертность детей до 5 лет и от 1 года до 15лет.
Младенческая смертность –смертность на первом году жизни. Включает раннюю неонатальную (в первые 168часов жизни- первая неделя жизни),неонатальную (в первые 28 дней жизни),постнеонатальную(с 29-го дня жизни до 1-го года )и перинатальную (вокруг родов)смертности..
Общий показатель младенческой смертности –число детей ,умерших в определенном регионе на1-м году жизни на 1000детей,родившихся живыми за год.
Общ. Пок-ль млад-й смерт-ти =
Коэффициент младенческой смертности (формула Ратса)=
При оценке величины млад. см-ти используют такой объективный критерий, как средний уровень, .который составляет 20-30%о (промиле). Кроме объективных критериев ,принимают субъективные, отражающие динамику показателя. Сравнение показателя в нашей стране по годам свидетельствует, что наиболее высокие цифры отмечались в начале 20в,когда показатель достигал в целом 269%о.Существенное снижение смертности было отмечено в 1971г-22,9%о.С 1985 по 1990г в России наблюдалось уменьшение этого показателя с более низкой интенсивностью, чем в эконом. развитых странах.
В России за критерий жизнеспособности плода (новорожденного) принимается срок беременности 28 нед и более, длина тела плода при рождении 35 см и более, масса тела 1000 г и более (приказ Министерства здравоохранения СССР № 848 от 12.06.86 г.). Критерием живорождения является возникновение внутриутробного дыхания. Начиная с 1993 г. для отраслевой статистики используются новые критерии, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения. Критерии жизнеспособности плода: срок — 22 нед и более, масса тела — 500 г и более. Критерии живорождения: внутриутробное легочное дыхание, сердцебиение, пульсация крупных сосудов, сокращение отдельных групп мышц (приказ МЗ РФ № 318 от 04.12.92 г. “О переходе на рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения критерии живорождения и мертворождения”).
В настоящее время младенческая смертность в России в 1,5—2 раза выше, чем в ряде экономически развитых стран, и составляет 15—17 на 1000 родившихся живыми.
Для регистрации смерти ребенка (плода) в перинатальном периоде заполняется «Медицинское свидетельство о перинатальной смерти» (ф. 106-2/у-08). Выделяют 2 группы причин перинатальной смертности:
• причины, при которых к гибели ребенка (плода) привели заболевания или состояния матери или последа, патология беременности, родов;
• причины, связанные с заболеванием и (или) состоянием самого ребенка (плода).
Основные итоги реализации первого этапа концепции демографической политики Краснодарского края на период до 2025 года
| Показатели | |||||
| Численность населения на 01.01. (тыс.чел) | 5096,6 | 5101,1 | 5121,8 | 5141,9 | 5160,7 |
| Изменение численности за год (тыс.чел) | +4,5 | +20,7 | +20,1 | +18,8 | +18,8 |
| Средний возраст населения на 01.01. (число лет) | 38,9 | 39,1 | 39,2 | 39,4 | 39,5 |
| Число родившихся, (тыс. чел) | |||||
| Суммарный коэффициент рождаемости | 1,331 | 1,437 | 1,537 | 1,568 | 1,62 |
| Число умерших, (тыс. чел) | |||||
| Естественный прирост (убыль) населения, (тыс.чел) | -22090 | -15836 | -10563 | -6767 | -6960 |
| Младенческая смертность, (на 1000 родившихся живыми) | 8,2 | 7,7 | 7,1 | 5,9 | 5,3 |
| Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, (лет) | 68,7 | 69,3 | 69,7 | 70,7 | 71,5 |
При сравнении повозрастной смертности в нашем крае, в 2010г. к уровню 2006г. отмечается ее снижение во всех возрастных группах, за исключением группы в возрасте 60-64 года (рост почти на 2%).
Наибольший темп снижения - в возрасте до 1 года (почти 38%), 25-29 лет – почти 29%, 45-49 лет - более 21%, 15-19 лет - более 20%, 1-4 лет - почти на 20%