Контурасы айын бірен-саран араюлар 11 страница

 

* целиакия

* муковисцидоз

* функциональды диарея

* лактаза жетіспеушілігі

* +экссудативті энтеропатия

 

 

#879

*! Диареямен баланы ащы ішегіні биоптатында, лимфангиэктазиялар, интерстициалды ісік жне лимфа тамырларында май тамшылары мен макрофагтар аныталды. Тменде аталан диагноздарды ішінде айсысы Е ытимал?

* муковисцидоз

* лактазды жетіспеушілік

* целиакия

* + эксудативті энтеропатия

* созылмалы энтероколит

 

#880

*!Науаста, ас абылдааннан со, семсер трізді сінді астында орналасан, ауыру пайда болады. Сол жерде Мендел симптомы о, спайды. Тменде аталан болжам диагноздарды ішінде айсысы Е ытимал?

 

* +асанны кардиалді блігіні ойы жарасы

* асанны антральді блігіні ойы жарасы

* 12 елі ішекті пиязшыыны ойы жарасы

* 12елі ішекті постбульбарлы блігіні ойы жарасы

* асазанны кіші иініні ойы жарасы

 

#881

*!Бауырды арынды лаюы, портальді гипертензия белгілері, ішек парезі жне іш клеміні лаюы Е тн:

 

* жедел холециститке

* созылмалы холециститке

* +т жолдарыны атрезиясына

* дискинезияны гипертониялы типіне

* дискинезияны гипотониялы типіне

 

#882

*!Балада 6 ай бойы 3-4 тулікке созылатын іш атулар болады. Макарондар, тез дайындалатын боталар, плов. Салаттарды жасы крмейді . Кисель жасы креді . Копрограммада: патологиялы тзілістер аныталмайды, ет талшытары кп млшерде. УДЗ –да т абыны деформациясы

 

Тменде аталан диагноздарды ішінде айсысы Е ытимал?

* іш атулармен жретін ТІС

* билиарлы трактты гипертониялы типті дисфункциясы

* билиарлы трактты гипотониялы типті дисфункциясы

* +іш атулар

* панкреатит

 

#883

*!Балада 10 ай бойы 2-3 тулікке созылатын іш атулар болады, біра кейде дреті сйылып, жиілейді. . 4 класста здік, шахматтан жне математикадан осымша сабатара барады. Копрограммада: патологиялы тзілістер аныталмайды. УДЗ –да бауырды паренхимасыны диффузды згерістері.

Тменде аталан диагноздарды ішінде айсысы Е ытимал?

 

* +іш атулармен жретін ТІС

* билиарлы трактты гипертониялы типті дисфункциясы

* билиарлы трактты гипотониялы типті дисфункциясы

* іш атулар

* панкреатит

 

*Пн: «Балалар аурулары», * «Балалар гастроэнтерологиясы» *3*59*1*

#884

*!ІТС кезінде моторлы-эвакуаторлы ызметін реттеу масатында таайындалуы ажет:

 

* туттлакс

* форлакс

* перистил

* +тримебутин

* пурген

 

#885

*!ІТС іш атуа бейім кезінде таайындалуы керек:

 

* смекта

* линекс

* хилак-форте

* +лактулоза

* фруктоза

 

 

#886

*!ІТС ауыру жне олайсыз сезіну синдромын жою масатында таайындау ажет:

 

* платифиллин гидрохлориді

* +дротаверин гидрохлориді

* дицител

* папазол

* анальгин

 

#887

*!ІТС метеоризмді жою шін таайындалуы керек:

 

* ас суы

* активтелген кмір

* креон

* +симетикон

* дротаверин

 

#888

*!ІТС диареяны басу шін таайындалуы ажет.

 

* +лоперамид

* талидомид

* платифиллин

* креон

* фурадонин

 

#889

*!ІТС ішті кебуі бар науасты таамды рационына осу немесе алып тастау масатында НЕНІ таайындау керек:

 

* +таматану рационына таамды талшытарды осу

* жаадан пісірілген жемістер мен ккністерді шектеу

* сорпаны шектеу

* майларды шектеу

*сушки мен сухариктерді беру

 

#890

*!ІТС ішті туімен жретін науасты таматану рационына НЕНІ осу немесе шектеу ажет:

 

* таматану рационына таамды талшытарды осу

* +жаадан пісірілген жемістер мен ккністерді шектеу

* сорпаны шектеу

* майларды шектеу

* тттімен торттарды осу

 

#891

*! Ішті туімен жретін ІТС кезінде Е жиі таайындалатын:

 

* +смекта

* мукофальк

* цизаприд

* дюспаталин

* спазмалгон

 

#892

*!12 жасар ыз бала. Таматан кейін эпигастрии аймаыны ауыруына, жрек айнуына шаымданады. Емінде ай топты препараты Е ажет:

 

* антацид

* протонды помпа ингибиторы

* Н2-блокатор

* +прокинетик

* спазмолитик

 

#893

*!14 жасар ыз бала. Кбінесе аш арына сол жа абыра астындаы, эпигастрии аймаыны ауыруына шаымданады. ФЭГДС асазанында фибринді жабындымен ш эрозия аныталды. Уреазды тынысты тест крт о. Е тиiмді емдеу схемасы болып табылады:

 

* монотерапия

* симптоматикалы

* екi компоненттiк

* трт компоненттi

* +ш компоненттi

 

#894

*! Науас «Хе», «корей сбізін» жегеннен кейін эпигастрии аймаыны ауыруына, жрек айнуына, суа шаымданады. Алашы сааттарда Е ажет емшарасы болып табылады:

 

* +асазанды жуу

* ФЭГДС

* тазалаушы клизма

* iш аймаына суы ою

* антибактериялы ем

 

#895

*!л бала, 9 жаста. Тбеті нашар, азана таматан со асазаныны толу сезіміне, т араласан таам алдытарымен суа шаымданады. ФЭГДС дуоденогастральды рефлюкс ауруы белгілері. Осы ауру кезiнде Е тиiмдi препарат:

 

* урсосан

* креон

* салофальк

* +мотилиум

* омез

 

#896

*!л бала, 15 жаста гастроэнтерологта таматан со асазаныны толып ауыру сезімімен емделуде ФЭГДС асазаныны шырышты абаты жаран, ан тамыр суреті айын. Асазаныны шырышты абатыны биоптатында негізгі клеткалар млшері крт азайан. Емінде ай топты препараты Е ажет?

 

* полиферменттік препарат

* протонды помпаны ингибиторы

* Н2-рецепторлар блокаторы

* +тз ышылыны препараты

* прокинетик

 

#897

*!Бала 3 айлы, ауыр акушерлік-гинекологиялы анамнезімен йелден туылды. йел тсік ауіпі боландытан жктілікті 36-аптасында гормоналды терапия абылдаан. Босану тууды ынталандыру шараларымен, за сусыз периодпен ткен. Бала емшек емеді, салма осуы анааттанарлы. йысы, тбеті алыпты. лкен дреті туыланнан ретсіз, туыланнан кн ара, кбіне стимуляциядан кейін (газ шыарушы ттік). андай препаратты таайындаан Е дрыс?

 

* форлакс

* лактулоза

* имодиум

* мукофальк

* +дюфалак

 

#898

*!Пациент гастроэнтерологта баылауда. Тама ішерге бір саат аланда сол жа абыра астындаы, атты, стамалы ауыруы, ышылмен кекіру, тс артыны ашуы пайда болды. Бл асынуда ай топ препараттары Е ажет:

 

* спазмолитиктер

* ферменттер

* +Н 2 гистамин рецепторларыны блокаторлары

* протонды помпа ингибиторлары

* прокинетиктер

 

#899

*!12 жасар л бала эпигастрий аймаындаы тнгi атты ауру сезiмiне шаымданады,

тбетi жоарылаан. арап тексергенде: пилородуоденалды аймата атты ауру сезiмi,

Мендель симптомы о, рса уысы блшы еттерiнi шамалы кернелуi.

Науаса Е ажет ем:

 

* +эррадикациялы ем

* ферментемi

* т айдаыш препараттар

* стероидты емес абынуа арсы препараттар

* биотерапия

 

#900

*!12 жастан асан балаларды ойы жара ауруын емдеудi Е серлi жобасы:

 

* ранитидин+сукральфат+метронидазол

* +омепразол+амоксициллин+кларитромицин

* ампициллин+метронидазол+спазмалгон

* ампициллин+метронидазол+фамотидин

* мотилиум+эритромицин+пенициллин

 

#901

*!л бала 14 жаста, аш арына жне таматанудан со 2-3 сааттан кейін пайда болатын ауру сезіміне шаымданады. Ауыранына 2-жылдай болды. Соы кезде ауыру сезімі кшейе жне зара тсті, тнде байалатын болды. Тымуалаушылыы: кесінде созылмалы гастрит. Жалпы улану симптомдары айын, мазасыз, жылауы. Тілі алы а жабындымен жабылан. Іші жмса, кіндік маында ауырсынады. Бауыры мен ккбауыры лаймаан. ФЭГДС –асазанны антральды блігінде ш эрозия аныталады: Д=0,2-0,4 см. Дрыс емдеу тактикасын тадауда Е ажет зерттеу дісі:

 

* асазанішілік рН-метрия
* асазан секрециясын зерттеу
*асазан мен он екі елі ішекті рентгеноскопиясы
* ультрадыбысты зерттеу
* + уреазды тыныс тестті

 

#902

*!ыз бала 9 ай. 6 айынан бастап жемiс шырындарын енгiзгеннен кейiн траты iш туi, су пайда болды. арап тексергенде: I дрежелi салма жетiспеушiлiгi аныталады.

андай зерттеу дісін жргізу негізгі ем дмін жне емдеу тактикасын таайындауда Е ажет?

 

* глютенмен жктеме сынамасы

* сиыр стi белогымен жктеме сынамасы

* рентген жабындылы тест

* +сахарозамен жктеме сынамасы

* терде натрий мен хлор концентрациясын анытау

 

#903

*!Бала 2 жас 5 ай, бір апта бойы ауырып жр:іші ауырады, лкен дреті кніне 3 рет, соы екі кнде іш ауруы кшейе тсті. лкен дретті алдында тола трізді ауыру пайда болды. лкен дрет кніне 4 ретке дейін жиіледі, ан аралас. Дене ызуы алыпты. андай препарат таайындаан Е дрыс?

 

* +салофальк

* азатиоприн

* циклоспорин

* преднизолон

* альфа-интерферон

 

#904

*! л бала 11 жаста. Шаымы о жа абыра асты сыздап ауырады, кшті эмоциялар кезінде, таматану бзылыстарында кшейеді, диспепсиялы бзылыстар пайда болады. Спазмолитик абылдау жай-кйін жасартпады. андай ем таайындау Е пайдалы?

 

* холеретики

* + холекинетиктер

* ферменттер

* антибиотиктер

* витаминдер

 

#905

*!10 жастаы бала. Физикалы жктемеден, майлы таамдардан кейін заа созылмайтын, о абыра астыны стамалы ауыруына шаымданады. Тілі ылалды, таза. Іші жмса о жа абыра астында ауру сезімі бар. Кер, Ортнер, Мерфи синдромдары о. Дуоденалды зондтауда -т аз, тез аады. андай ем таайындау Е пайдалы?

 

* холеретик

* холекинетик

* фермент

* антибиотик

* +спазмолитик

 

#906

*!Бала 11 жаста, шаршаыштыа, заа созылмайтын, ішіні стамалы ауыруына шаымданады. Терісі ызылт, таза. Пальпация кезінде Мерфи, Кер симптомдары о. ЖА: эр-3,9*10¹²/л, НВ – 126 г/л, лейк.-5,0*10⁹/л, э-4%, с/я-46%, т/я-5, л-35%, м-10, ЭТЖ – 2 мм/с. Дуоденальді зондтауда-т блу жылдамдыы -10 мин,Одди сфинктеріні жабылуы -9 мин, айта тітіркенуден кейін ою тсті т блінеді. андай препарат таайындау Е пайдалы?

 

* папаверин

* ношпа

* платифиллин

* никошпан

* +баралгин

 

#907

*!л бала, 14 жаста. Майлы таам жегеннен 4 сааттан кейін сол абыра астында тола трізді ауру сезімі пайда болады, жрек айну, кп ретті су аныталды. арап тексергенде: Мейо-Робсон нктесінде айын ауыру аныталады. андай ем таайындау Е пайдалы?

 

* тайдаыштар

* іш айдаыштар

* прокинетиктер

* протонды помпа ингибиторлары

* +йы безі ферменттері

 

#908

*!Пациентте кіндік аймаыны атты, белдемелеп орай ауыруы, жеілдік келмейтін су. Биохимиялы ан анализінде амилаза дегейіні крт жоарылауы.андай препарат таайындау Е пайдалы?

 

* ферменттер

* белок препараттары

* Н2 рецептор блокаторлары

* протонды помпа ингибиторлары

* +протеаза ингибиторлары

 

#909

*!Пациентте о жа абыра асты сыздап, толып ауыруы, жрек айнуы. рса уысыны УДЗ –сында т абы атты кеіген, ішінде гомогенді сйыты бар. андай препарат таайындау Е пайдалы?

 

* но-шпаны

* +одестонды

* мотилиумды

* хилак-фортені

* мезим-фортені

 

#910

*!12 жастаы ыз бала. Тама iшкеннен кейiнгi ауыздаы ащы дмге шаымданады. УДЗ-де холестаз белгiлерi аныталан. андай препарат таайындау Е пайдалы?

 

* ксилит

* но- шпа

* +аллохол

* мезим форте

* магний сульфаты

 

#911

*!Бала 8 жаста. Билиарлы тракты патологиясымен "Д" есепте трады. Дуоденалды зерттеуде тте лямблия аныталан. Крсетiлген препараттарды айсысын олдану Е ажет?

 

* ампициллин

* кларитромицин

* пенициллин

* +метронидозол

* цефтриаксон

 

#912

*! 12 жастаы ыз бала. Таматан со. эпигастрийде ауырлы жне толу сезіміне, жрек айнуа, суа шаымданады. ФЭГДС: еш ткізгіштігі алыпты, тменгі блігіні гиперемиясы. Кардияны жабылуы лсіз. Асазаныны шырышты абаты са нктелі гиперемияланан.

Емінде ай топты препараты Е ажет:

 

* антацид

* протонды помпа ингибиторы

* Н2-блокатор

* +прокинетик

* спазмолитик

 

#913

*!Бала 10 жаста, майлы тама жегеннен кейін, араа берілетін сол абыра астыны немі ауруына шаымданады. Шоффар жне Мейо-Робсон аймаындаы ауыру, іш тулер, лсіздік, шамалы нейтрофильді лейкоцитоз, ыса мерзімді амилазурия. Емінде таайындаан ферменттерді рамында кп болуы Е тиімді:

 

* липаза

* амилаза

* +трипсин

* фосфолипаза

* эластаза

 

#914

*!ФЭГДС-те 14 жасар ыз балада ешті тменгі блігіні шырышты абатыны гиперемиясы, борпылдаты,ешті тменгі блігінде бірен-саран эрозиялар аныталды.

Емінде ай топты препараты Е ажет?

 

* антацид

* +протонды помпаны ингибиторы

* Н2-рецепторлар блокаторы

* прокинетик

* висмут препараты

 

#915

*!Бала 2 жаста.Бір айында мекониальды илеуспен ота жасалды. Жиі, кп млшердегі, сасы иісті, майлы нжіске шаымданады. Жиі респираторлы аурулармен ауырады, ферментотерапия абылдайды Муковицидозды ішектік формасымен баылауда. Орынбасушы ферменттерапия абылдайды. Соы кезде лкен дреті алыпты. ай емдеу дісі Е тиімді?

 

* ферменттерапияны тотату

* фермент млшерін кбейту

* фермент млшерін азайту

* +сол млшерде ферменттерапия

* 1 айдан со фермент млшерін азайту

 

#916

*!7 айлы бала, туыландаы салмаы-3100, 5 айа дейін емшек емген, сосын «НАН» осымша нтаымен таматанан, туыланнан бастап іш ату байалады, лкен дрет иісі жаымсыз, дене массасы 6 кг, тері тсі бозаран, тіндер тургоры тмендеген. кпе мен жрек ааусыз. Іші кепкен, жмса. Бауыр+2,0+2,5+1,5см абыра доасынан тмен, тыыз консистенциалы. лкен дреті жабыса, а, майлы, шірік иісті, жиі. андай ем Е тиімді?

 

* муколитиктер

* глюкокортикоид

* постуральды дренаж жне вибромассаж

* + орынбасушы фермент терапия

* антибактериальды терапия

 

#917

*!Пациентте 5 жыл бойы немі ыжыл, ышылмен кекіру байалады. ФЭГДС-те ешті ткізгіштігі алыпты, тменгі блігіні шырышты абатыны гиперемиясы. Кардияны жабылуы лсіз. Асазаныны шырышты абаты са нктелі гиперемияланан.

Емінде прокинетиктерді йлестіре таайындау Е тиімді:

* холинолитиктермен

* седативтілермен

* простагландиндермен

* -блокаторлармен

* +протонды помпа ингибиторларымен

 

#918

*!ыз бала 14 жаста. 2 жыл бойы таматан со эпигастрии аймаыны, атты, сыздап ауруына шаымданады. Тілі а жабындымен жабылан. Пальпация кезінде эпигастрии аймаыны жне ішті ортаны сызыы бойында ауырады. тте базальді секрецияны млшері жоарылаан. ЖА: гемоглобин – 110 г/л, эритроциты 2,8*10¹²/л, л-7,5*10⁹/л, ЭТЖ-7 мм/с. Фиброскопия-асазан абырасы алыдаан, атпарлар тегістелген. андай ем жобасы Е тиімді?

* монотерапия

* симптоматикалы

* екікомпонентная

* трткомпонентная

* +шкомпонентная

 

#919

*!Жиі, ауырумен, кейде ан аралас дефекация актымен емделетін балада, колоноскопияда тік жне сигма трізді ішекті шырышты абаты ісінген, эрозиялар, жанасанда анаышты аныталды. Тік ішекті баса бліктері бзылмаан. андай ем Е тиімді?

 

* кортикостероидтар

* фталазол

* левомицетин

* ампициллин

* +сульфасалазин

 

#920

*!Балада созылмалы хеликобактер этиологиялы гастродуоденитпен эрадикациялы ем аланда лкен дреті диарея трінде бзылды, тулігіне 4 рет. Копрограммада лейкоциттер 2-3 к/а, шырыш++, йодофильді флора+++. Ішекті бл дисфункциясында андай препарат Е тиімді?

* полиферментті препарат

* ішектік антисептик

* адсорбент

* спумизан

* +биопрепарат

 

#921

*!Бала 14 жаста 2 жыл бойы ауырып жр. Тзды, ащы тама абылдаан со эпигастрии аймаында сыздап ауру сезімі бар. Кейде жрек айнып, жеілдік келетін су болады. Пальпация кезінде эпигастрии аймаыны ауру сезімі байалады. т слін фракциялап зерттеуде тз ышылыны дебеті ашарына-50мг, секрецияны базальды фазасыны 30 минутында-37мг, секрецияны саатты ысымы фазасында-109мг, ашарында т сліні клемі-32мл, базальды секрет-39 мл, секрецияны саатты ысымы -72мл. андай емдеу жобасы Е тиімді?

 

* +омепразол+амоксициллин+метронидазол

* амоксициллин+но-шпа+ фуразолидон

* эритромицин+но-шпа+ мотилиум

* омепразол+эритромицин+церукал

* амоксициллин+метронидазол+алмагель

 

#922

*! 10 жастаы бала. Кіндік айналасындаы те атты, белдемелеп орап ауыру, жеілдік келмейтін айталап сулар. Биохимиялы ан анализінде амилаза дегейі те жоары.

Емінде таайындау Е тиімді?

* преднизолонды

* контрикалды

* мезимфортені

* квамателді

* +сандостатинды

 

#923

*! 12 жастаы бала. Кіндік айналасындаы те атты, белдемелеп орап ауыру, жрек айну, жеілдік келмейтін сулар. Биохимиялы ан анализінде амилаза – 30 ЕД/л. андай дрі таайындау Е тиімді?

* +баралгин

* контрикал

* фамотидин

* окреотид

* преднизолон

 

#924

*! 12 жастаы ыз бала. Кіндік айналасындаы те атты, белдемелеп орап ауыру, жрек айну, жеілдік келмейтін сулар. Биохимиялы ан анализінде амилаза – 70 ЕД/л. Дрігерді таайындауымен протонды насосты ингибиторын жне фермент абылдайды, ауру басылмайды. андай дрілерді таайындау Е тиімді?

* антигистаминды

* +анальгетиктер

* панкреатикалы ферменттер

* Н2-гистаминоблокаторлар

* антипротеазды

 

#925

*!Пациент 10 жаста. Жиі, ауырумен, кейде ан аралас дефекация актымен емделеді. Колоноскопияда тік жне сигма трізді ішекті шырышты абаты ісінген, эрозиялар, жанасанда анаышты аныталды. Тік ішекті баса бліктері бзылмаан. 2 апта 5 АСК препаратымен емдеу нтиже бермеген. Осы жадайда андай дрі таайындау Е тиімді?

* альфа-интерферон

* +преднизолон

* азатиоприн

* метатрексат

* ципрофлоксацин

 

#926

*!12 жастаы ыз бала. Ауырумен, ан аралас лкен дретпен емделеді. Колоноскопияда тік жне сигма трізді ішекті шырышты абаты ісінген, эрозиялар, жанасанда анаышты аныталды. Тік ішекті баса бліктері бзылмаан. Осы жадайда жергілікті ем ретінде клизма трінде андай дрі таайындау Е тиімді?

* имодиум

* 6-меркаптопурин

* азатиоприн

* +будесонид

* висмут

 

#927

*!4 жыл бойы бала ренжіп, ынжыланда нжісі сйылып, іші ауырып, шрылдайды. алыпты жадайда нжісі бота тріздес. Осы жадайда андай дрі таайындау Е тиімді?

* форлакс

*лактулоза

* имодиум+

* мукофальк

* дюфалак

 

#928

*!5 жыл бойы балада жиі диарея, біра алыпты нжіс те болып трады. Дене салмаы мен бойы артта алмаан. Осы жадайда андай дрі таайындау Е тиімді?

* дюфалакты

* +смектаны

* мукофалькты

* форлаксты

* лактулозаны

 

#929

*!15 жастаы бала. Кіндік айналасындаы те атты, белдемелеп орап ауыру, жрек айну, жеілдік келмейтін сулар. Биохимиялы ан анализінде амилаза – 180 ЕД/л. Осы жадайда алдымен андай дрі таайындау Е тиімді?

 

* креон

* 10% альбумин

* мезим форте

* панзинорм

* +контрикал

 

#930

!7 айлы балада антибиотик абылдааннан кейін лкен дретті кніне 6 ретке дейін жиілеуі байалды, сйы, шырышты, жасыл тсті. Жалпы жадайы алыпты. андай пребиотик таайындалады?

 

* +лактулоза

* бифидумбактерин

* лактобактерин

* линекс

* хилак форте

 

#931

*!Балада созылмалы хеликобактер этиологиялы гастродуоденитпен эрадикациялы ем аланнан кейін лкен дреті диарея трінде бзылды, тулігіне 4 рет. Копрограммада лейкоциттер 2-3 к/а, шырыш++, йодофильді флора+++. Ішекті бл дисфункциясында андай топ препараты Е тиімді?

* полиферментті препарат

* ішектік антисептик

* адсорбент

* эспумизан

* +биопрепарат

 

#932

*!ыз бала 2 жаста. Дене салмаы мен бойы жне психикалы дамуы артта алан. Анамнезінен: бір жаса дейін з жасына сйкес сіп, дамыан, содан кейін ата аналары ыз баланы дене салмаын аз осанын байаан, 2 айдан кейін бала дене салмаын жоалтан, имыл озалысы тежеліп, аз ойнайды. лкен дрет кніне сйылып, жиіледі. 2 рет инфекциялы ауруханада жедел ішек инфекциясымен емделіп, о динамика байалды. мір анамнезі: отбасында жалыз бала, емшек емді, 6 айынан бастап осымша тама (ккніс ботасы) енгізілді, 7 айынан манна ботасын береді. Диета трін таайындаыз?

 

* ышыл ст німдері