Пн: «Балалар аурулары», балалар жпалы аурулар *2*170*3 3 страница

Сарып ауыруыны болжам жадайына сйкес белгіні крсетііз

 

*+ Шикі ст абылдау

* Су оймасында шомылан

* Кріс сбізін олданан

* Хомякпен байланыста болан

*Тоты спен байланыста болан

 

#1650

*! 6 жастаы бала. жесіні айтуы бойынша, 1 ай бойы лсіздік, шаршаышты, тбетіні тмендеуі байалады. 2 кн брын дене ызуыны жоарылауы 39-40оС дейін, алтырау, тершедікпен, тізе жне жамбас буынындаы, блшы еттеріні ауыру сезімі. арау кезінде: буындары згермеген. Пальпацияда шап жне олты асты лимфа тйіндері лайан, аздап ауырсынумен. Эпид.анамнезінен белгілі боландай:бала ауылда жесіні олында трады.

Длелденген жадайды натылау шін андай зертханалы тексерулер мейлінше

апаратты болады?

 

* Микроскопиялы

* Паул-Буннел реакциясы

* Цуверкалов сынамасы

*+Бруцеллезды анды сынамадан бліп алу

* Стернальды пункция

 

#1651

*! Ауруханаа 9 жасар бала тырысу, t-39 оС, суа шаымдарымен тсті. Анамнезінде 9 кн брын бртпесі бар ЖРВИ-мен ауыран. арау кезінде: терісінде ірі абыршатану жне пигментация бар, бет жйкесіні парезі.

Болжама диагноздарды айсысы мейлінше сйкес келеді?

 

* Менингококкты инфекция, менингоэнцефалит

* ызамы, энцефалитпен асынан

* Жншау, токсикалы трі

*+ызылша, энцефалитпен асынан

* Желшешек, энцефалитпен асынан

 

#1652

*!3 жасар балада ауру басталаннан 4 са. со денесінде жлдызшалы, геморрагиялы бртпе, ерінні кгеруі, ентікпе пайда болды. А алыпты, тахикардия, гиперестезия, диурез саталан.

Мейлінше болжама диагноз

 

*+Менингококцемия, найзаайтрізді трі, ИТШ-I др.

* Менингококцемия, найзаайтрізді трі, ИТШ-II др.

* Менингококцемия, найзаайтрізді трі, ИТШ-III др.

* Менингококкты инфекция, менингит

* Менингококцемия+ геморрагиялы васкулит

 

#1653

*! Ер бала 10 жаста, о жаты бйір аймаыны ауру сезімі. арау кезінде: о жаында терісінде абыра доасыны бойымен топталан кпіршіктер аныталан.

Болжама диагноздарды айсысы мейлінше сйкес келеді?

 

* аусыл

* + белдемелі герпес

* аллергиялы дерматит

* нрестені пузырчаткасы

* желшешекті буллезді трі

 

#1654

*! 2 жасар балада дене ызуы 39оС-а жоарылады, ауырсынуына байланысты таматан бас тартты, сілекейді кп млшерде ауы байалды. арау кезінде ауызды кіліегей абатында топталан серозды сйытыы бар, афтылара айналатын тез жарылатын кпіршіктер аныталан. Жа асты лимфотйіндер лайан.

Болжама диагноздарды айсысы мейлінше сйкес келеді?

 

* желшешек

* + герпетикалы стоматит

* герпангина

* кілегей абатты кйігі

* кандидозды стоматит

 

#1655

*! 5 жасар балада басты шашты блімінде жне денесінде млдір сйытыы бар кпіршіктер бар. Тері фоны згермеген. T -38,2оС. лсіз, ауыз-жтыншаы таза.

Болжама диагноздарды айсысы мейлінше сйкес келеді?

 

* Жншау

* ызылша

*Иерсиниоз

* ызамы

* + Желшешек

 

#1656

*! 10 жасар балада басты айналуы, тсініксіз сйлеу, тесеген жріс байалды. 2 апта брын желшешекпен ауыран. арау кезінде терісінде абыршатар, шйде блшы еттеріні ригидтілігі байалан.

Болжама диагноздарды айсысы мейлінше сйкес келеді?

 

*Герпетикалы менингоэнцефалит

* Кенелік энцефалит

*+ Желшешекті менингоэнцефалит

* Полирадикулоневрит

* Энтеровирусты этиологиялы серозды менингит

 

#1657

*! Бала 5 жаста. Эпиданамнезінен: й жануарлары бар. Анасыны айтуынша балада ауру жедел дене ызуыны 38,5С-а жоарылауы, бас ауру, мазасыздану жне сол кзіні конъюнктивитінен басталды. арау кезінде: заымдалан кзді абаы ісінген, тыыздалан, кз щелі кішірейген жне кз брыштарында іріді бліністер бар, мойын лимфатйіндері лайан жне ауырсынулы.

Болжама диагноздарды айсысы мейлінше сйкес келеді?

 

*аденовирусты инфекция

*+листериоз

*иерсиниоз

*псевдотуберкулез

*энтеровирусты инфекция

 

#1658

*! Бала 11 жаста. Эпиданамнезінен: й жануарлары бар. Анасыны айтуынша бала 5 кн бойы ауырады, дене ызуыны жоарылауы, бас ауру, мазасыздану жне сол кзіні конъюнктивитінен басталды. арау кезінде: заымдалан кзді абаы ісінген, тыыздалан, кз щелі кішірейген жне кз брыштарында іріді бліністер бар жне ауыспалы атпарында айын фолликулалар бар, мойын лимфатйіндері лайан жне ауырсынулы.

Аталан оздырышты айсысы ауруды мейлінше себебі болуы ммкін?

 

*+Listeria monocytogenes

*Legionella pneumophila

*Iersinia enterocolitica

*Iersinia pestis

*Iersinia psevdotuberculosis

 

#1659

*! Бала 11 жаста. Эпиданамнезінен: й жануарлары бар. Анасыны айтуынша бала 5 кн бойы ауырады, дене ызуыны жоарылауы, бас ауру, мазасыздану жне сол кзіні конъюнктивитінен басталды. арау кезінде: заымдалан кзді абаы ісінген, тыыздалан, кз щелі кішірейген жне кз брыштарында іріді бліністер бар жне ауыспалы атпарында айын фолликулалар бар, мойын лимфатйіндері лайан жне ауырсынулы.

Зерттеу дістерді айсысы ауруды этиологиясын натылауа мейлінше апаратты?

 

*вирусологиялы

* биологиялы

* серологиялы

*+ бактериологиялы

* иммунологиялы

 

#1660

*! Бала 7 жаста. Эпиданамнезінен: й жануарлары жне стар бар. Шешесіні айтуынша бала 7 кн бойы ауырады. Дене ызуыны 39,0С дейін ктеріліп, алтырап, басы ауырып, лсіздік, тбетті тмендеуі, буынны, ішті ауыруымен, сумен жне кілегейлі сйы нжіспен жрген. арау кезінде: денесіні терісінде са нктелі бртпелер байалса, тізе мен тобы буыныны маайында даты-бртікті бртпелер крінеді. Ауыз-жтыншата: айын гиперемия. Полилимфоаденопатия. Іші басанда ауырады, сіресе мыынны о жаы. Бауыры абыра драсынан 3-4 см, кк бауыр – 2,0 см.

Болжама диагноздарды айсысы мейлінше сйкес келеді?

 

*аденовирусты инфекция

*листериоз

*+иерсиниоз

*псевдотуберкулез

*энтеровирусты инфекция

 

#1661

*! Бала 7 жаста. Эпиданамнезінен: й жануарлары жне стар бар. Шешесіні айтуынша бала 7 кн бойы ауырады. Дене ызуыны 39,0С дейін ктеріліп, алтырап, басы ауырып, лсіздік, тбетті тмендеуі, буынны, ішті ауыруымен, сумен жне кілегейлі сйы нжіспен жрген. арау кезінде: денесіні терісінде са нктелі бртпелер байалса, тізе мен тобы буыныны маайында даты-бртікті бртпелер крінеді. Ауыз-жтыншата: айын гиперемия. Полилимфоаденопатия. Іші басанда ауырады, сіресе мыынны о жаы. Бауыры абыра драсынан 3-4 см, кк бауыр – 2,0 см.

Аталан оздырышты айсысы ауруды мейлінше себебі болуы ммкін?

 

*Listeria monocytogenes

*Legionella pneumophila

*+Iersinia enterocolitica

*Iersinia pestis

*Iersinia psevdotuberculosis

 

#1662

*! Бала 6 жаста. Эпиданамнезінен: гемофилияа байланысты гемотрансфузия алады. Анасыны айтуынша балада 3 апта брын субфебрильды дене ызуы, тамаыны ауырсынуы, шаршаышты, тершедік, сіресе тнгі уаытта жне сйы нжіс байалды. арау кезінде: дене терісінде герпетикалы бртпелер. Ауыз уысыны кілегей абатында стоматит белгілері бар. Арты мойын, бана сті, олты асты лимфатйіндері лайан, ауырсынулы, озалмалы. Гепатоспленомегалия. ЖА: лейкопения, лимфопения, тромбоцитопения, ЭТЖ жоарылаан.

Болжама диагноздарды айсысы мейлінше сйкес келеді?

 

*аденовирусты инфекция

*листериоз

*иерсиниоз

*+АИЖВ-инфекциясы

*энтеровирусты инфекция

 

#1663

*! Бала 6 жаста. Эпиданамнезінен: гемофилияа байланысты гемотрансфузия алады. Анасыны айтуынша балада 3 апта брын субфебрильды дене ызуы, тамаыны ауырсынуы, шаршаышты, тершедік, сіресе тнгі уаытта жне сйы нжіс байалды. арау кезінде: дене терісінде герпетикалы бртпелер. Ауыз уысыны кілегей абатында стоматит белгілері бар. Арты мойын, бана сті, олты асты лимфатйіндері лайан, ауырсынулы, озалмалы. Гепатоспленомегалия. ЖА: лейкопения, лимфопения, тромбоцитопения, ЭТЖ жоарылаан.

Аталан оздырышты айсысы ауруды мейлінше себебі болуы ммкін?

 

*Listeria monocytogenes

*Legionella pneumophila

*Iersinia enterocolitica

*Iersinia pestis

*+HIV (Human immunodeficiency virus)

 

#1664

*! Бала 6 жаста. Эпиданамнезінен: гемофилияа байланысты гемотрансфузия алады. Анасыны айтуынша балада 3 апта брын субфебрильды дене ызуы, тамаыны ауырсынуы, шаршаышты, тершедік, сіресе тнгі уаытта жне сйы нжіс байалды. арау кезінде: дене терісінде герпетикалы бртпелер. Ауыз уысыны кілегей абатында стоматит белгілері бар. Арты мойын, бана сті, олты асты лимфатйіндері лайан, ауырсынулы, озалмалы. Гепатоспленомегалия. ЖА: лейкопения, лимфопения, тромбоцитопения, ЭТЖ жоарылаан.

Бл науаста антиденелерді пайда болуды ммкін мерзімдері

 

*+3 ай ішінде

* 6 ай ішінде

* 9 ай ішінде

* 1 жыл ішінде

* 1 жылдан астам мезгілде

 

# 1665

*! Бала, 14 кндік. Шаымдары: дене ызуыны жоарылауы, жтел, тыныс алуыны иындауы, сараю, су. Объективті: дене температурасы 39,0оС, тері жне шырышты абаттарды сараюы, денесінде жне ол-аятарында петехиальді бртпелер. кпесінде: ылалды майда жне крепитацияланан сырылдар. Гепатоспленомегалия. Анамнезінен: жктілік кезінде анасында генитальді герпес аныталан.

Тменде крсетілген оздырыштын айсысы осы ауруды дамуына себепші?

 

* парамиксовирустар

* энтеровирустар

* гонококк

* хламидиялар

* + герпесвирустар

 

#1666

*! Ерлан, 1,5 жаста. Ауыранына 1 кн. Ауруы жедел дене температурасыны 38,0оС ктерілуінен, «ит рген трізді» жтелден, даусыны арлыуынан басталан. Объективті: дене температурасы 38,0оС. Бала мазасыз. Жтелі «ит рген трізді», дрекі. Тері жабындылары бозылт, периоральді цианоз. Тынышты жадайда инспираторлы ентігу, кеуде аралыты жне эпигастралді айматы тартылуы.

Кмей тарылуыны дрежесін анытаыз:

 

* кмей тарылуыны I дрежесі

* + кмей тарылуыны II дрежесі

* кмей тарылуыны III дрежесі

* кмей тарылуыны IV дрежесі

* кмей тарылуыны I жне II дрежесі

 

#1667

*! Медет, 11 айлы. Ауруыны 1 кні. Ауруы жедел дене температурасыны 37,8оС ктерілуінен, тыныс алуыны иындауынан, «ит рген трізді» жтелден, даусыны арлыуынан басталан. Объективті: дене температурасы 38,0оС. Тері жабындылары бозылт. Ентігуі мазасыздананда инспираторлы. Жтелі «ит рген трізді», дрекі. Даусы дисфониялы.

Тменде крсетілгенні айсысы осы ауруды дамуына себепші?

 

* + парамиксовирустар

* стафилококк

* стрептококк

* коринобактериялар

* иерсиниялар

 

#1668

*! Медет, 11 айлы. Ауруыны 1 кні. Ауруы жедел дене температурасыны 37,8оС ктерілуінен, тыныс алуыны иындауынан, «ит рген трізді» жтелден, даусыны арлыуынан басталан. Объективті: дене температурасы 38,0оС. Тері жабындылары бозылт. Ентігуі мазасыздананда инспираторлы. Жтелі «ит рген трізді», дрекі. Даусы дисфониялы.

Тменде крстеілген перифериялы ан талдауынан осы ауруа сйкес келеді?

 

* лейкоцитоз, нейтрофиллез, эозинофилия

* лейкоцитоз, тромбоцитоз, моноцитоз, ЭТЖ тмендуі

* лейкопения, нейтрофиллез, ЭТЖ жоарылауы

*+лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ алыпты

* лейкопения, моноцитоз, нейтрофиллез

 

#1669

*! Бота, 5 жаста, стационарда диагнозымен: «ЖРВИ» ем абылдауда. Госпитализацияны 3-ші кнінде балада бртпені пайда болуы, дене ызуыны 38,2оС айта ктерлуі байалды. араанда: мадай терісінде, басты шашты блімінде, кеудесінде, іш пен ая-олдарда кп емес трде да, папула, кпіршік бртпе. Анамнезінен: 2 апта брын бртпесі бар ауру туысанмен атынаста болан.

Ары арай науас емін жаластыру ажет

 

* йде

* осы палатада

* +мельцер боксында

* полубокста

* осы блімшені ошауланан палатасында

 

# 1670

*! Адель, 7 айлы. Анасыны айтуынша 1 тулік бойы ауырады. Басталуы жедел, дене ызуыны 37,5оС-а дейін жоарылауы, дрекі, «ит рген трізді» жтел, дауысыны арлыуы, ентігу. араанда: дене ызуы 37,9оС, тері жабындысы бозылт. Мазасыздананда инспираторлы ентікпе. Дрекі, «ит рген трізді» жтел. Дауысы дисфониялы.

Жтел сипаты мейлінше сйкес келеді

*бронхитке

* +ларингитке

* трахеитке

* фарингитке

* ринитке

 

#1671

*! Жанна, 8 айлы. Анамнезінен: бала 3 апта бойы ауырады. Ауру біртіндеп сирек, ра жтелден басталды, динамикада жтел жиіленді, тулігіне 15 ретке дейін стамалы сипата ие болды. Дене ызыу алыпты. Эпид.анамнез: йде за лкен аасы жтелді. Егулер – мед.отвод. араанда: дене ызуы-36,8оС. арау кезінде сумен аяталатын репризбен стамалы жтел байалды.

Жтел сипаты мейлінше сйкес келеді

 

* кл ауруына

* тмауа

* +ккжтелге

* парагриппке

* аденовирусты инфекцияа

 

#1672

*! Жанна, 8 айлы. Анамнезінен: бала 3 апта бойы ауырады. Ауру біртіндеп сирек, ра жтелден басталды, динамикада жтел жиіленді, тулігіне 15 ретке дейін стамалы сипата ие болды. Дене ызыу алыпты. Эпид.анамнез: йде за лкен аасы жтелді. Егулер – мед.отвод. араанда: дене ызуы-36,8оС. арау кезінде сумен аяталатын репризбен стамалы жтел байалды.

Осы ауруды ммкін этиологиялы агентін крсетііз

 

* +Bordetella pertusis

* Corynebacterium diphtheriae

* Paramyxoviridae

* Staphylococcus aureus

* Streptococcus pneumoniae

#1673

*! 5 жастаы балада ауру ызуыны 37,4С дейін ктерілуімен, лосумен, сумен, тбетіні жоалуымен жне ішіні ауыруымен басталан. арау барысында: хал-жадайы орташаауыр, кіл-кйі аздап бзылан. Ішіні клемі алыпты, басанда жоары блігі ауырады. Гепатоспленомегалия жо. ЖА анализінде: лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ алыпты.

Тмендегі алашы диагноздерді айсысы осы науаса е лайытысы болуы ммкін?

 

*холецистит

*аппендицит

*пиелонефрит

*жедел вирусті гепатит

*+паротитті инфекция, панкреатит

 

#1674

*! 7 жастаы баланы ызуы 7 кн бойы 38,4С дейін ктеріліп, басы ауырып, енжарлы, лсіздік, мрны бітіп, йытаанда «орыл» байалан. арау барысында: хал-жадайы орташаауыр, кіл-кйі аздап бзылан. Тамаы ызарып, бадамша бездерінде іріді жабынды бар. Мойынарты лимфа тйіндері лайып, басанда ауырады. Гепатосленомегалия. ЖА: лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, ЭТЖ жоарылаан.

Тмендегі алашы диагноздерді айсысы осы науаса е лайытысы болуы ммкін?

 

* листериоз

* иерсиниоз

* аденовирусті инфекция

* энтеровирусті инфекция

*+инфекциялы мононуклеоз

 

#1675

*! 4 жастаы балада ауру жедел басталып, ызуы 40,0С дейін ктеріліп, басы ауырып, мазасызданып, йысы бзылып, еліріп, сумен жрді. Ауыраныны 2-ші кні мрны бітіп, аздаан сйыты блініп, ауырсынумен жретін, ра жтел пайда болды. арау барысында: жадайы ауыр, кіл-кйі бзылан. Аасы ызаран, доасы мен тілшігі ісінген, жтыншаты арты абырасы са тйіршікті.

Тмендегі болжам диагноздерді айсысы осы науаса е лайытысы болуы ммкін?

 

* аденовирусті инфекция

* листериоз

* +тмау

* риновирусті инфекция

* энтеровирусті инфекция

 

#1676

*! абылдау бліміне 3 жастаы бала келіп тсті. Ауру жедел басталып, ызуы 37,5-38,0С дейін ктеріліп, мрны бітіп, аздаан сйыты блініп, дрекі «ит рген трізді» жтелмен басталан. арау барысында: хал-жадайы орташаауыр, кіл-кйі аздап бзылан. Ауызжтыншаы аздап ызаран жне жтыншаты арты абырасы са тйіршікті.

Тмендегі болжам диагноздерді айсысы осы науаса е лайытысы болуы ммкін?

 

* аденовирусті инфекция

* листериоз

* +парагрипп

* риновирусті инфекция

* энтеровирусті инфекция

 

#1677

*! абылдау бліміне 5 жастаы бала келіп тсті. Ауру жедел басталып, ызуы 39,0С дейін ктеріліп, мрнымен тыныс алу тез иындап, сйыты атты блініп, дымыл жтелмен басталан. арау барысында: хал-жадайы орташаауыр, кіл-кйі аздап бзылан. Ауызжтыншаы аздап ызаран, бадамша безбен, жтыншаты шырышты абаттары ісінген. Мойын, жаасты лимфа тйіндері лайан, кзінде - фолликулярлы конъюнктивит.

Тменде крсетілген алашы диагноздерді айсысы осы науаса е лайытысы болуы ммкін?

 

* +аденовирусті инфекция

* тмау

* парагрипп

* риновирусті инфекция

* энтеровирусті инфекция

 

#1678

*! Жпалы аурулар ауруханасына 2 жастаы бала тсті. Ауру кенеттен басталып, баланы ызуы 38,0С дейін ктеріліп, даусы арлыып, дрекі «ит рген трізді» жтел мен тыныс алуы иындаан. арау барысында: хал-жадайы орташаауыр, кіл-кйі аздап бзылан. Ауызжтыншаы аздап ызарып, жтыншаты арты абырасы са тйіршікті. Кш тскенде ішке тыныс алуы шулы, затау. Тынышталанда тынысы еркін, тыныс жетіспеушілігі жо.

Тмендегі диагноздерді айсысы осы науаста е натысы болуы ытимал?

 

* +ЖРВИ, кмей тарылуыны I дрежесі

* ЖРВИ, кмей тарылуыны II дрежесі

* ЖРВИ, кмей тарылуыны III дрежесі

* ЖРВИ, кмей тарылуыны IV дрежесі

* ЖРВИ, кмей тарылуыны I жне II дрежесі

#1679

*! Жпалы аурулар ауруханасына 3 жастаы бала тсті. Ауру кенеттен басталып, баланы ызуы 38,0С дейін ктеріліп, даусы арлыып, дрекі «ит рген трізді» жтел мен тыныс алуы иындаан. арау барысында: хал-жадайы ауыр, кіл-кйі бзылан. Бала мазасыз, озулы, тыныс алуы шулы, тыныш жадайда кеудені осымша блшы еттері тартылып, тыныс алуа атысады. Терісі ашыл, аузыны айналасы кгерген. Тахикардия.

Тмендегі диагноздерді айсысы осы науаста е натысы болуы ытимал?

 

* ЖРВИ, кмей тарылуыны I дрежесі

* +ЖРВИ, кмей тарылуыны II дрежесі

* ЖРВИ, кмей тарылуыны III дрежесі

* ЖРВИ, кмей тарылуыны IV дрежесі

* ЖРВИ, кмей тарылуыны III жне IV дрежесі

 

#1680

*! Балалар жпалы аурулары ауруханасына 10 айлы бала ызбамен, экзантемамен, конъюнктивит белгілерімен тсті. Ауру анамнезі мен эпидемиологиялы анамнезі белгісіз.

Науаса андай тактика жргізген тиімді?:

 

*+ науасты бокс блімшесіне диагнозын анытап, емдеуге жіберіледі

* науасты емдеуге жалпы блімшеге жіберіледі

* жалпы блімшеде ширмамен жекешелеу

* диагнозы аныталанша абылдау блімшесінде адаалау

* науасты йіне жіберу

 

#1681

*! Балалар жпалы аурулары ауруханасына 10 айлы бала жедел респираторлы инфекция диагнозымен жедел жрдеммен жеткізілді. Толы тексеру мен анамнезін жинаан со, дрігер «ызылша, типті, катаральді кезе, ауыр трі» деген диагноз ойды.

Науаса атысты тмендегі берілгендерді айсысы маызды?

 

* госпитализация ажет емес

* амбулаторлы жадайда емдеу

*+ госпитализация бокс блімшесіне

* абылдау блімшесінда айта тексеру

* йінде кеес беру

 

#1682

*! 2 жасар балада кешкісін даусы арлыып, ит рген трізді жтел, субфебрилді дене ызуы, лсіздік, мазасыздананда тыныс алуыны иындауы - стеноз трінде пайда болуы байалды.

Науасты ауырлы дрежесін анытауда андай синдром маызды?

 

* даусы арлыып

*+ тыныс алуыны иындауы

* ит рген трізді жтел

* субфебрилді дене ызуы

* лсіздік

 

#1683

*! 7 айлы балада тексеру кезінде, тыныштыта ентігу, мрынны бітелуі жне шулы (астмоидты) тыныс аныталды, экспираторлы ентігу. Дрігер БАБЖ бадарламасына сйкес, астмоидты тыныс, пневмония жо деп жіктеді.

Науаса БАБЖ бадарламасы бойынша, тмендегі жргізілетін шараларды айсысы тиімді?

 

*+ Сальбутамол аэрозольді -- 3 цикл интервалы 20 минут спейсер арылы

* Эуфиллин к/тамыра 3 рет, интервал 20 минут

* Сальбутамол аэрозольді спейсер арылы балаа 1 рет беру

* Эуфиллин– жасына сйкес дозасын беріп, дренажды массаж жасау

* Преднизолон – блшы етке, жасына сйкес дозасын беру

 

#1684

*! 5 жастаы балада абылдау блімшені дрігері кл ауруыны жергілікті трі деген диагноза кдіктенді (кмнданды).