ИЖ №13 Реанимация дістері.

орытынды

1.Жректі ашы массажын жргізген кезде келесі манипуляцияларды барлыы жасалады, ТЕК:

1. кеуде уысын тсті сол жаынан 4-5 абыра аралыта плеврамен бірге кесу

2. Жрек кеуде клеткасыны сыртына шыарылады

3. Сол жа арынша жне жрекшкні ритміні минутына 60-80 рет тмендеуі , 1 минут ішінде пульсті пайда болуын амтамасыз ету

4. 3-5 мл 10% кальций хлод ерітіндісі мен 0.5 мл 0.1%адреналаи ерітіндісін сол жа арыншаа параллель енгізу

5. артерия ішілік ан алмастырушы заттарды улкен перифериялы артериалара аудау

 

2.Жрек фибрилляциясы кезінде жне арыншаларды жыпылытауы келесі дістерді барлыы олданады тек:

1. Денені жоарлаан алыпта жатызу

2. Миокард тонусын жабы немесе ашы массажбен алпына келтіру

3. Сол жа арыншаа 10 мл 1% новокаин ертіндісін егізіп, массажды жаластыру

4. Жаласушы фибрилляция кезінде дефибриллятор олдану.

5. Дефибриллятордан 2 до 4 кВ то жіберу

 

 

3."АМБУ" аппаратымен жмыс жасаанда нсаулы дістемелігінде толы айтылан шараларды жргіземіз, осыдан баса:

1. Басыны астына жасты салу, жоарлаан алыпта

2. Ауыз уысын жне мрын уысын силекейден, сы массаларынан тазалау

3. Тменгі жаын алдыа жылжыту

4. Масканы бетке толы басу

5. Гармошкамен жмыс жасау, кпеге 500-700 см3 ауа рлеу арылы

 

4.Жрекке олмен массаж жргізуді негізгі жеткіліксіздігі келесілерден трады, ТЕК:

1. жргізу кезіндегі жиі пауза;

2. компрессия тередігі ажеттісінен тмен (4—5 см)⁶;

3. компрессия жиілігі жоары немесе тмен (100 минутына);

4. кеуде клеткасыны компрессиясы мен декомпрессиясыны атынасын сатамау;

5. толы декомпрессия

5.арынды терапия кезінде жрек кпе реанимациясын анша дрежеге бледі:

1. 3

2. 2

3. 5

4. 4

5. 7

 

6.Жедел ан кету кезінде жедел реанимация шаралары тменде айтылан дістерден трады, ТЕК:

1. уаытша, сосын траты ан кетуді тотату

2. алмастырушы бірінші инфузионды, сосын трансфузионды терапия

3. адекваттты тыныс алумен амтамасыз ету

4. дене жне ая ол гепотремиясын

5. бзылан фунцияларды коррекциясы жне жалпы жне жергілікті жансыздандыру

7.Жрек тотаан со, ан айналым клеміні алпына келу кезіндегі арапайым критерилері: 1) шырышты жне тері абаттарыны згеруі

2) анны газды рамыны алпына келу; 3) Тыныс алу жіне шыару кезіндегі кеуде клеткасыны жасы экскурсиясы; 4) жрек ызметіні алпына келуі; 5) арашы тарылуы; 6) есін жию

1. барлыы дрыс

2. 2, 4, 5тен басасы, барлыы дрыс

3. 6 дан басасы, барлыы дрыс

4. дрыс 1, 3, 4, 5

5. дрыс тек 6

 

8.Тере кома кезінде тыныс алу жолдарыны ткізгіштігін алпына келтіруді эффективті шаралары:

1. тменгі жаын алдыа шыару

2. басын шалайту

3. ауа ткізгішті ою

4. лоренгеальды маска беру

5. трахея интубациясы

9.ЖР кезіндегі дрілік заттарды егізу жолы:

1. артерия ішілік

2. кктамыр ішілік

3. сублингвальды

4. блшы етке

5. эндотрахеальды

 

10.Жрекке тра емес массаж анша пайыз анмен амтамасыз етеді?

1. 30 %

2. 50%

3. 100%

4. 10%

5. 90%

ИЖ №14 Ми лімі.

Кіріспе баылау

1.Ми лімі тсінігіне анытама берііз

1. Жйелі артериальді ан ысымы жне жрек ызметі алыпты саталуымен,ми жне ми бааны ызметіні айтымсыз(барлы бааналы рефлекстер жне тыныс алу) згерістерімен, сипатталатын аза жадайы

2. анайналым тотауы

3. Тыныс алу,жрек жиырылуыны тотауы

4. Миды барлы бліміні сонымен оса ми бааныны да ызметіні тотауы

5. абыну рдісінсіз ми ісінуі мен клемді некроз

 

2.Ми анайналымыны бзылуыны диагностикасында олданылады:

1. Бас миыны магистральді антамырларыны ангиографиясыангиографии магистральных сосудов головы

2. КТ

3. МРТ

4. УЗДГ

5. Дрыс жауабы жо

 

3.Ми лімі диагнозын ояды

1. Терминальді жадайды басынан ткергендігі жатпен натыланса

2. Неврапотологты стационар жадайында науасты квалифицирленген баылауында

3. баылау 6-12саат бойы

4. 1,2,3

5. 1,2

 

4.Тыныс орталыы рылымыны лімі натылануа тиіс

1. Апноэлы оксигенация тесты кмегімен

2. Клиникалы зерттеулер кмегімен

3. Науасты жалпы жадайымен

4. Спирометрия жне ЭКГ крсеткіштерімен

5. Дрыс жауабы жо

 

5.Апноэлы оксигенация сынаы алай жасалады:

1. РО₂ алыпты болатындай оттекті интубациялы ттікке 6—8 л/мин жылдамдыпен жіберіп жасанды тыныс аппаратын тотату.

2. Егер РСО₂ до 60 мм рт. ст. (7—8 кПа)болып біртіндеп ссе жне тыныс орталыы кмірышыл газымен тітіркендірілмесе, здігінен тыныс озалыстары пайда болмаса ми лімі натыланады.

3. Егер РСО₂ до 60 мм рт. ст. (7—8 кПа) болып біртіндеп ссе жне тыныс орталыы кмірышыл газымен тітіркендірілсе жне здігінен тыныс алу жзеге асса ми лімі диагнозы натыланады

4. 1 и 2

5. 1 и 3

 

6.Ми лімі диагнозы натыланады:

1. Гипотермияны болмауы, эндо- жне экзогенді интоксикацияны болмауы

2. Наркотикалы,седативті жне миорелаксанттарды сері болмаанда

3. Дрігерлер кеесімен шешіледі

4. 1 жне 2

5. 1, 2 жне 3

 

7.Ми лімі бар науастарды баылау уаыты

1. 24 са

2. 5-12 са

3. 48 са

4. 48-72 са

5. Дрыс жауабы жо

 

8.Ми ліміні негізгі белгілеріне жатады:

1. Вестибулоокулярлы, аса абы, арашы рефлекстеріні болмауы

2. Тыныс алу,жтыну, жтел рефлекстеріні болмауы

3. уырша кз сынамасыны теріс болуы

4. арашыты орташа млшері немесе кеейген арашыты болуы

5. Барлы жауап дрыс

 

9.Ми ліміні диагностикасында міндетті жне маызды дісі?

1. ЭЭГ

2. ЭКГ

3. КТ

4. 1 жне 3

5. 1 жіне 2

 

10.Ми ліміні белгілрі

1. Жасанды желдетуді ажет ететін апноэ мен кома

2. Этиологиясы белгілі айтымсыз ми заымдалуы

3. Метаболикалы/эндокринді бзылыстар мысалы,декомпенсирленген ант диабеті, уремия, гипонатриемия, аддисон ауруы,бауырлы

4. энцефалопатия, тиреотоксикоз

5. 1 жне 2

6. 1 жне 3

 

ИЖ №14 Ми лімі.

орытынды

 

1.Ми ліміні айтымды себептерін атаыз:

1. эндогенді метаболикалы бзылыстар

2. гиперосмолярлы кома, гипонатриемия жне уремия

3. ми анайналымыны тмендеуімен катар жрген ауыр гипотензия ; гипотермия

4. ауыр ьауырлы энцефалопатия

5. барлы аталандар

 

2.Ми лімі диагностикасындаы бааналы аудиальді реакция ролі (САВР) ?

1. интоксикация этиологиялы науастарды баалауд

2. рефлекстер болмауын анытауда

3. науас жадайын баалауда

4. 1,2

5. 1

 

3.Ми ліміні ммкін болатын себептерін атаыз?

1. БМШ(ЧМТ)

2. ми анайналымы бзылысы нтижесіндегі жрек тотауымен байланысты реснимациядан кейінгі ми ишемиясы

3. интоксикация, ми спелерінде

4. 1 жне 2

5. барлы аталандар

 

4.Ми лімін крсететін алашы белгі болып:

1. сіір рефлекстеріні болмауы

2. гипертермия

3. гипотермия

4. ккз рефлекстеріні болмауы

5. спонтанды тыныс тотауы

 

5.андай белгілер ми лімін крсетеді?

1. Есті толы жне траты болмауы

2. Блшы еттер атониясы.

3. Жлынны мойын блімінен жоары тйісетін, тригеминальді нктелер аймаында жне кез келген осы айматардаы ауырсыну мен атты тітіркендіргіштерге жауап болмауы.

4. Тікелей тскен жарыа арашы реакциясыны болмауы. Тек арашыты кеейететін дрілер олданылмауы тиіс. Кз алмасы озалыссыз.

5. барлы аталандар

 

6.Гипоксемияны жоа шыару шін:

1. Емшара алдында 100 % оттекпен 15 мин бойы жасанды желдету

2. Сына жргізу барысында 6 л/мин оттекпен катетер арылы трахестомиялы ттікпен пассивті ингаляция жргізу

3. Нормокапниядан бастап РаСО2=60mmHg дегейіне жету шін орташа уаыт 6мин райды

4. Сына алдында PaCO2 > 40mmHg клемін олдайтын кпені жасанды желдету жргізіледі

5. барлы аталандар

 

7.Ми лімін натылайтын діс:

1. церебральді ангиография

2. ЭЭГ

3. ЦРА

4. 1,2

5. барлы аталандар

 

8.Ми ліміні негізгі критерийлері:

1. аре-активті (терминальді) кома, тыныс тотауы,

2. ан рамындаы С02 ні жоары парциальді ысымына 60 мм рт.ст.тзімділігі,окулоцефаликалы, аса абы, окуловестибулалы, жтыну рефлекстеріні болмауы,

3. озалыссыз кеейген арашытар, изоэлектрлік ЭЭГ сонымен оса 30 мин-1 са ішіндегі жоарыда аталан белгілер орын алуы.

4. 1 жне 2

5. 1,2,3

 

9.ораныш рефлекстеріні болмауы( жтыну,тыныс алу,атония,арефлексия), аспирациялы асынулара тн:

1. шу( оглушения)

2. сопор

3. беткей кома

4. тере кома

5. барлы аталандар

 

10.Ми ісінуі нтижесінде бассйекішілік ысым:

1. тмендейді

2. згермейді

3. жоарылайды

4. миды перфузиялы ысымынан жоары болады

5. дрыс жауабы жо