Приклад нанесення на схему виявлених недоліків

Виконавець	____________________ (посада)	____________ (підпис)	/П. І. Б./

Додаток 25 до Порядку технічного огляду, обстеження, оцінки та паспортизації технічного стану, здійснення запобіжних заходів для безаварійного експлуатування систем газопостачання

ВІДОМІСТЬ
результатів вимірювань різниці потенціалів і щільності струму на газопроводі ___________ тиску

Адреса об'єкта обстеження: _____________________________________

______________________

N з/п	N точки вимірювань	Адреса, назва комунікації	Дата вимірювання	Різниця потенціалів "трубопровід-земля", В	Щільність струму, мА/м²	Наявність засобів ЕХЗ. Адреса і режими роботи ЕЗУ	Тип приладу
max	min	max	min

Примітка. За щільністю струму знак "+" означає натікання струму, а знак "-" - стікання (вихід струму) з труби.

Виконавці:	___________________________ /______________________ / (підпис) (П. І. Б.)
	___________________________ /______________________ / (підпис) (П. І. Б.)

Додаток 26 до Порядку технічного огляду, обстеження, оцінки та паспортизації технічного стану, здійснення запобіжних заходів для безаварійного експлуатування систем газопостачання

Лабораторія зварювання _________________________

ПРОТОКОЛ технічного обстеження зварювальних стиків газопроводу радіографічним методом

N ___ "___" _____________ 20___ року

Проведено обстеження зварювальних стиків газопроводу _________ тиску, що будується, за адресою ______________________________________________________________________________ (вулиця, прив'язки початкового і кінцевого пікетів) Газопровід виконаний _____________ зварюванням з труб зовнішнім діаметром ________________ (вид зварювання) товщиною стінки __________________ мм.

РЕЗУЛЬТАТИ ОБСТЕЖЕННЯ

Номер стику за зварювальною схемою	Прізвище, ім'я, по батькові зварника	Номер (клеймо) зварника	Номер знімка	Розмір знімка, мм	Чутливість контролю, мм	Виявлені дефекти	Оцінка стику (придатний, не придатний)

Виконавець ____________________________ (підпис, ініціали, прізвище) Керівник виконавця ___________________________________ (підпис, ініціали, прізвище)

Додаток 27 до Порядку технічного огляду, обстеження, оцінки та паспортизації технічного стану, здійснення запобіжних заходів для безаварійного експлуатування систем газопостачання (довідковий)

ЗАТВЕРДЖУЮ _______________________________ (посада, прізвище, ім'я, по батькові) "___" ____________ 20__ року

Зразок оформлення акта шурфового обстеження підземних газопроводів

I. АДРЕСА МІСЦЯ ШУРФУВАННЯ:

вул. Виконкомівська (приклад)__________________________________________________________

II. ХАРАКТЕРИСТИКА ГАЗОПРОВОДУ

1. Тиск (високий, середній, низький) середній______________________________________________ 2. Призначення газопроводу (розподільний, введення та ін.) _______________ розподільний ______ 3. Матеріал труби _________ сталь ______________________________________________________ 4. Діаметр труби __________ 159 мм _____________________________________________________ 5. Товщина стінки труби ___________ 5 мм________________________________________________ 6. Глибина закладення (від верху труби до поверхні землі)___1,60 м ___________________________ 7. Покриття над газопроводом (ґрунт, асфальт, бетонні плити та ін) __ґрунт ____________________ 8. Рік побудування ________________ 1974 ________________________________________________ 9. Загальна довжина газопроводу (у метрах) ______________________ 359 м ___________________ 10. Причина шурфування _____ витік ____________________________________________________