Ориентировочная основа действия (ООД)

Задание 1Цель работы 1: Изучить клинические симптомы местных расстройств кровообращения.

Перед проведением каждого наблюдения испытуемым студентам сравнить температуру обеих рук, обратить внимание на их цвет, определить объём исследуемой руки. Получить последовательно:

1.венозную гиперемию

2.ишемию

3.артериальную гиперемию

1.Венозную гиперемию получают наложением на плечо одной руки жгута. Давление должно быть небольшим, чтобы пульс был сохранён. Через 5 минут после наложения жгута отметить цвет, температуру, объём руки сравнительно с рукой, на которую жгут не накладывали. После этого жгут снимаем, даём руке отдохнуть.

2.Ишемию получаем наложением жгута с такой силой давления, чтобы пульс исчез (сдавливается артерия). Через 5 минут после наложения жгута отметить ощущения испытуемого, цвет, температуру, объём руки сравнительно с рукой, на которую жгут не накладывали.

3.Артериальная гиперемиявозникает сразу после снятия жгута. Отметить цвет, температуру, объём руки. Полученные данные занести в таблицу 11.

Таблица 11

Клинические симптомы при развитии местных расстройств кровообращения

Характер изменения кровообращения	Цвет руки	Темпе-ратура руки	Объём руки	Предполагаемое изменение скорости кровотока
Исходные данные
Венозная гиперемия
Ишемия
Артериальная гиперемия

Написать выводы, в которых объяснить возможные причины развития венозной гиперемии, ишемии, артериальной гиперемии.

Механизмы изменения цвета, температуры, объёма руки при каждом расстройстве кровообращения.

Задание 2.Цель работы: изучить основные клеточные и плазменные медиаторы воспаления, механизмы их действия. Противовоспалительные и провоспалительные гормоны, механизмы их действия.

1. Перечислить противовоспалительные и провоспалительные гормоны. Объяснить механизмы их действия.

2. Необходимо заполнить таблицу 12.

Таблица 12

Некоторые клеточные и плазменные медиаторы воспаления

Название медиатора воспаления	Источник медиатора воспаления	Механизмы действия
1.Клеточные медиаторы 1.1.Гистамин
1.2.Серотонин
1.3.Простагландины
1.4.Продукты свободнорадикального перикисного окисления липидов (СПОЛ)
2.Плазменные медиаторы
2.1. Кининогены: брадикинин, кинины
2.2.Факторы системы комплемента
2.3.Факторы гемостаза

 

Написать вывод, где отметить роль медиаторов воспаления в регуляции как процессов альтерации (включая изменение обмена веществ, физико-химических параметров, структуры и функции), так и сосудистых изменений, экссудации и эмиграции клеток крови, фагоцитоза, пролиферации в очаге воспаления. Для правильного написания вывода студенты пользуются таблицами, схемами, рисунками на бумажных носителях.

 

Задание для контроля результатов усвоения

8.1. Выполните тестовые задания:

«Местные расстройства кровообращения»

1. К местным расстройствам кровообращения относятся:

1. острая слабость сосудов

2. артериальная гипертония

3. артериальная гиперемия

4. ишемия

5. венозная гиперемия

2. Вид артериальной гиперемии:

1. нейрогенная

2. миопаралитическая

3. гемодинамическая

4. компрессионная

5. эндокринная

3. Артериальную гиперемию вызывают:

1. норадреналин

2. глюкокортикоиды

3. ацетилхолин

4. гистамин

5. интерлейкин

4. Алая окраска органа при артериальной гиперемии обусловлена:

1. уменьшением содержания оксигемоглобина в крови

2. увеличением артерио-венозной разницы по кислороду

3. увеличение содержания оксигемоглобина в крови

4. уменьшением объемной скорости кровотока

5. увеличением содержания восстановленного гемоглобина в крови

5. Внешние признаки артериальной гиперемии:

1. увеличение органа (ткани) в объеме

2. цианоз

3. покраснение

4. боль

5. нарушение функций органа (ткани)

6. Факторы, вызывающие венозную гиперемию:

1. недостаточность правого сердца

2. атеросклероз сосудов

3. облетерирующий эндартериит

4. сгущение крови

5. тромбоз вен

7. Для венозной гиперемии характерно:

1. маятникообразый кровоток

2. замедление кровотока в мелких артериях, капиллярах и венах

3. усиление лимфотока из ткани

4. уменьшение функционирующих вен и капилляров

5. увеличение артерио-венозной разницы давлений

8. Внешний признак венозной гиперемии:

1. цианоз

2. местное повышение температуры

3. краснота

4. местное понижение температуры

5. нарушение функций органа (ткани)

9. Причины ишемии:

1. повышенное разрушение эритроцитов

2. лимфаденит

3. тромбофлебит

4. спазм артерии

5. сгущение крови

10. Симптомы ишемии:

1. нарушение функции органа (ткани)

2. цианоз

3. местное понижение температуры

4. припухлость

5. бледность кожи и слизистых оболочек

 

«Воспаление»

1. Триаду Герлаха составляют:

1. некроз

2. экссудация

3. пролиферация

4. альтерация

5. ацидоз

2. Признаки, указывающие на воспалительный процесс в организме:

1. лейкоцитоз

2. снижение СОЭ

3. накопление в крови С-реактивного белка

4. лихорадка

5. лейкопения

3. Биологическая роль воспаления:

1. понижение основного обмена

2. развитие общего и местного иммунитета

3. восстановление и замещение поврежденных тканевых структур

4. развитие общего адаптационного синдрома

5. разгрузка сердечно-сосудистой системы за счет экссудации

4. Комплекс местных признаков воспаления:

1. боль, припухлость, лихорадка, нарушение функций, жар

2. увеличение СОЭ, лихорадка, боль, покраснение, лейкоцитоз

3. лейкоцитоз, увеличение СОЭ, лихорадка, боль, жар

4. боль, нарушение функций, жар, припухлость, покраснение

5. нарушение функций, жар, припухлость, покраснение

5. Медиаторы воспаления клеточного происхождения:

1. кинины

2. лимфокины

3. гистамин

4. серотонин

5. комплемент

6. Установите последовательность фаз воспаления:

1. пролиферация

2. экссудация

3. альтерация

7. Фактор, вызывающий развитие боли:

1. гиперпротеинемия

2. интерлейкин - 2

3. брадикинин

4. повышение температуры ткани

5. снижение осмотического давления в очаге воспаления

8. Увеличение проницаемости сосудистой стенки при воспалении вызывает:

1. интерлейкин-1

2. гистамин

3. простациклин

4. интерлейкин-8

5. тироксин

9.Фактор, способствующий развитию воспалительного отека:

1. снижение давления в венозном отделе МЦР

2. снижение онкотического давления межклеточной жидкости

3. повышение онкотического давления плазмы крови

4. снижение осмотического давления межклеточной жидкости

5. повышение осмотического давления межклеточной жидкости

10.Последовательность миграции лейкоцитов в очаг воспаления:

1. моноциты, лимфоциты, нейтрофилы

2. нейтрофилы, лимфоциты, моноциты

3. моноциты, нейтрофилы, лимфоциты

4. нейтрофилы, моноциты, лимфоциты

5. эозинофилы, фибробласты, моноциты

 

Эталоны ответов