Эшерихиозды микробиологиялы диагностикасы.

Микробиологиялы диагноз ою. Жеделдетілген діс: РИФ, ИФТ, патогенділік плазмидаларын анытау.

Зерттеуге арналан негізгі материал - нжіс, осымша ан, т, несеп, дуоденалды бліндісі, массалары, асазан шайындысы т.б.

Негізгі діс - бактериологиялы діс. Эшерихияларды патогенді трін патогенсіз трінен ферментативтік белсенділігіне байланысты ажырату ммкін емес жне біріншілік себіндіде олар біркелкі колониялар тзеді. Сондытан келесі кезендермен зерттеу жргізеді.

Бірінші кн. Зерттеу материалы (нжіс, сы массалары, несеп, ас таамдары) Эндо жне Плоскирев орталарына себіледі, 37° С температурада 18-24 саат инкубацияланады.

Екінші кн. оректік орталарда скен колонияларды іріктеп алады, мысалы Эндо ортасында лактоза о Е.соіі ою - ызыл металша жылтыр немесе жылтыры жо ортасы ашы ызылттау, кейде тссіз шебері бар, кейбіреулері жартылай млдір колониялар тзеді. Біркелкі колониялардан шамамен 10, р трлі болан жадайда р трінен 2-3 колониядан тандап алып поливалентті ОКА сарысуларымен йнекше бетіне серологиялы агглютинациялы реакция ояды. Серологиялы реакцияда о нтиже берген колонияларды жартысынан біріншілік идентификация жасайтын иаш агара ілмекпен себінді жасалады.

шінші кн. иаш агардаы сіндіні сипаттайды, яни глюкозаны ыдыратуын, газды болуын, лактозаны ферменттеуін, ккірттісутек тзуін. Глюкозаны ышыл мен газа дейін ферменттемейтін, лактозаны ферменттейтін немесе ферменттемейтін, ккірттісутек тзбейтін даылдар Еsсhеrісhіа туыстастыына кмнді болып келеді. Бндай даылдарды йнекше бетіне ОКА поливалентті сарысуымен ойылатын агглютинациялы реакциямен айталап тексереді, о нтиже берген жадайда ОКВ, ОКС, ОКД, ОКЕ немесе ОК - иммундыглобулиндерімен тексереді. О нтиже берген даылдан индола сынама ойып, жартылай сйы оректік ортаа, Симмонс ортасына, мочевиналы ортаа, Гисс ортасына (адонит, инозит, сорбит, рамноза) ілмекпен себеді

озалыштыын баылау шін жартылай сйы ортаа инелі діспен себінді жасайды. Тртінші кні. Себінділерге ортынды жасалады. Е.соіі блінген жадайда серотипін анытау сатында серологиялы идентификация жасалады. О жне К антигендерді анытау шін иаш агардаы иіктік даылды пайдаланады, ОК поливалентті сарысуымен немесе ОК - иммундыглобулинімен о ке берген даылдарды топты ОК жеке сарысуларымен агглютинациялайды. Алашы нтижені жеке К - сарысумен йнекше бетіне ОК - иммундыглобулинімен (тірі даыл) немесе топты адсорбцияланан сарысуларымен (100° С 30 минут ыздырылан даыл) агглютинациялап длелдейді. ОК- иммуногло- инімен адсорбцияланан - О сарысуы болмаан жадайда ОК - топты анытауды тірі (К - антигенді ~ау шін) жне 100° С температурада 1 саат ыздырылан (О- антигенді анытау шін) даылмен ыты (линейный) агглютинация реакциясымен жргізеді. ОК- топты анытаан со озалыш царды арасынан Н - антигенді агарда иммобилизациялау немесе йнекше бетіне агглютинациялау істерімен анытайды.

И.И.Мечников атындаы НИИВС адсорбцияланан О - сарысуларды (И.Н. Улиско) жне бір уаытга антигенді йнекше бетіне агглютинациялап анытауа арналан сарысуларды рапид - жйесін ).А.Ратинер) дайындау технологиясы жасалан.

Бесінші кні. Тізбектік агглютинация реакциясыны жне Н- антигенді агарда иммобилизациялау істеріні нтижесі ескеріледі. Тірі даылмен ойылан К - антиденелік ірі мамыты агглютинат немесе здырылан даылдаы О -антиденелік са днді агглютинат блінген штамны ОК - топа лындыын длелдейді. Н- антиген агарда иммобилизация болызан штамны Н - сарысуа сйкестігін ціреді.

Айындалан О-, К-, Н- антигендерге байланысты блінген штамны серотипі аныталады. Трішілік идентификация серологиялытопты анытауа, яни шартты-патогенді ішектаяшаларды іареягенді таяшалардан ажыратуа ммкіндік береді; антибиотикограмма жасалады.

кінішке орай азіргі кезде бізді елімізде Е.соlі - ді патогенділік факторларын анытайтын "рапайым, жеіл дістер жо.

Балалар мен ересектерді ішектік шерихиозына диагноз ою шін зерттеу кешені йымдастырылуы рек. Соы кездері энтерогеморагиялы эшерихиялара кп кіл блініп жр. Бл оздырышты анытау пін сорбит осылан жне Н7 - сарысуы осылан оректік орталар олданылады, сонымен бірге ПТР - н анытайды.

Парентералды эшерихиоздарды оздырыштарын анытау шін бактериологиялы діс цанылады.