Тема 1. Метилирование и гомоцистеин.

Раздаточный материал к докладу.

Важно: Рекомендовать вам что-то может только ваш лечащий врач. Я могу поделиться своим мнением, которое опирается на научные исследования. Советы из доклада и из этой методички не предназначены для лечения, диагностики заболеваний, не заменяют назначенные вашим лечащим врачом лекарственные препараты (но это не означает автоматическую неэффективность материалов). Перед применением любых советов, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Данный материал не одобрен FDA, и другими медицинскими регулирующими органами. (А, между прочим, зря)))

Этап 1. Подготовка. Оценка уровня интоксикации.

- оцените качество воздуха в вашем районе. Используйте также карты вредных выбросов http://urban.plandex.ru/zagryazneniya-vozduha и газоанализаторы. Для жителей США есть удобный сервис http://scorecard.goodguide.com/env-releases/cap/county.tcl?fips_county_code=53033#air_rankings

- оцените качество питьевой воды. Выясните, есть ли там мышьяк.

- оцените уровень шумов в вашем районе.
- сдайте тест на уровень тяжелых металлов в волосах.

Этап 2. Работа с тем, что плохо влияет на экспрессию генов (в том числе метилирования). Работа с токсинами.

- установите очиститель воздуха (с HEPA фильтром, например, Rabbit Air)

- замените амальгамные ртутосодержащие пломбы на пломбы без ртути

- купите растения. Изучите статью «Топ 15 растений для очистки воздуха по версии NASA»

- изучите ваш экзом (Генотек, 23andme,…). Служба фирмы Атлас не изучает ряд важнейших генов (например, CSB)

- установите фильтр воды (например, Royal Berkey Water Filter)

- проводите регулярную уборку помещения и проветривайте его.

- избегайте запах краски, пассивное курение, промышленные токсины, выхлопные газы и прочие ксенобиотики

- пробивайте косметику и шампуни по этой базе данных https://www.ewg.org/skindeep/ (англ), чтобы избегать токсичные изделья.
- откажитесь от сахара, фаст фуда и маргарина. Питайтесь правильно, например, по MIND диете.

- нормализуйте сон (откажитесь от синего света ночью, не ешьте на ночь), спите 7-8 часов в день и вставайте в одно и тоже время.

Этап 3. Гомоцистеин и метилирование. MTHFR

- нас интересуют мутации С677Т и A1298C. Если там проблемы – то у вас ген MTHFR работает на пониженных оборотах.
- избегайте фолиевую кислоту (чем более мутирован ген MTHFR, тем решительнее избегайте). Фолиевую кислоту любят добавлять в мучные изделья. Овощные фолаты безопасны. Их можно. Это две разные вещи. Носителям гомозиготных мутаций требуются более высокие объемы метилфолата.

- если вам назначена фолиевая кислота, обсудите с врачом ее замену на метилфолат.

- сдайте анализ крови на Б12 и гомоцистеин. Идеальный уровень гомоцистеина – 5.5-7.5 мкмоль\л

- закись азота и противозачаточные повышают гомоцистеин
- антациды мешают поступлению Б12

- если у вас проблемы с метилированием \ гомоцистеином, то, наверняка и у других членов вашей семьи тоже (по генетическим причинам), пусть и они примут меры.

- попробуйте безглютеновую и безказеиновую диету (на месяц), даже если вы переносите эти продукты хорошо. После месяца, верните вновь глютен и казеин в рацион, если стало хуже – откажитесь насовсем.

- пейте 2 литра чистой воды, можно обогащать ее электролитами и свежевыжатым лимонным соком (1 ст. л на литр).

Алгоритм (Автор – Бенжамин Линч, mthfr.net):
1. Сдайте тест на функции печени и почек

2. Начните употреблять электролиты (овощи с калием, магний (вероятно, в добавках – цитрат, глицинат или треонат 200-400 мг в день)), чистую воду с лимонным соком. Поднимите уровень глютатиона с помощью 100 грамм сырого брокколи в день. Если у вас ухудшилось самочуствие – остановитесь, возможно, вам для начала стоит раскрыть сульфитный сигнальный путь (50 мг витамина Б1, 150 микрограмм молибдена в день на 1-2 недели), после чего вернитесь к электролитам+глютатион.

3. Если у вас мутация в гене SOD (дисмутаза перекиси водорода \ супероксиддисмутаза). Дефицит цинка и меди ухудшает работу этого гена, поэтому, необходимо исключить дефицит. Если у вас дефицит SOD (из-за мутации, дефицита цинка, меди), то у вас выше уровень перекиси водорода, и в таком случае, оксид азота (вырабатываемый в ответ на потребление, в том числе, метилфолата) будет превращаться в токсин под названием пероксинитрит.

4. Нормализуйте потребление белка. 1 грамм на килограмм массы тела для спортсменов, 0.7 для остальных.

5. Начните потреблять метилфолат в очень низких дозах (200 микрограмм в день утром). Через неделю – увеличьте до 400.

6. Следите за самочуствием и перепроверяйте уровень гомоцистеина раз в 1-2 месяца, по необходимости, плавно увеличивайте дозировку метилфолата. Если у вас наступили побочные явления от приема метилфолата, то прием Б3 (никотиновая кислота) в дозе 50 (1 таблетка) поможет, снизьте дозу метилфолата.

4. Прочие рекомендации по снижению уровня гомоцистеина:

- попробуйте отказ от кофе (кофеина), так как он ингибирует метилтрансферазу (вещество, ответственное за донорство метильных групп)
- рибофлавин (б2) и омега 3 улучшают работу гена MTHFR
- используйте метилкобаламин (1 мг в день) для коррекции дефицита витамина б12. Оптимальный уровень – 500-800 пг\мл

- если у вас гомозиготная мутация в гене СОМТ, вам стоит ограничить потребление кофе, прием метильных витаминов (метилфолат, метил-б-12), возможно, магний, s-аденозилметионин, гидроксикобаламин (уколы) – то, что надо для вас.
- алкоголь в избытке повышает гомоцистеин.
- желательно, чтобы содержание лития в воде было 50-100 микрограмм на литр. Дефицит лития повышает риск психических проблем. Литий в субтерапевтических дозах – нефропротектор.
- регулярно проверяйте почки (в том числе, СКФ).
- зеленый чай, ромашка, сартаны (по согласованию с доктором), лимон, сибирская женьшень, энтеросорбенты – нефропротекторы.
- если у вас низкая СКФ, но вы пьете много БАДов, то может дело в них?