Недифференцированная шизофрения

Параноидная шизофрения

Параноидная форма шизофрении, при которой в клинической картине доминируют относительно устойчивый, часто параноидный бред, обычно сопровождающийся галлюцинациями, особенно слуховыми, и расстройства восприятия. Расстройства эмоций, воли, речи и кататонические симптомы отсутствуют или относительно слабо выражены. По мере развития болезни появляются и усиливаются негативные симптомы, складывающиеся в картину эмоционально - волевого дефекта.

Кататоническая шизофренияхарактеризуется преобладанием кататонического синдрома. Эта форма проявляется в виде кататонического ступора или возбуждения. Эти два состояния могут чередоваться друг с другом. Кататонические расстройства обычно сочетаются с галлюцинаторно - бредовым синдромом

Гебефреническая шизофрения (Дезорганизованная)

Форма шизофрении, доминируют аффективные изменения. Бред и галлюцинации поверхностны и фрагментарны, поведение нелепо и непредсказуемо, обычно манерничанье. Настроение изменчиво и неадекватно, мышление дезорганизовано, речь бессвязна. Имеется тенденция к социальной изоляции. Прогноз обычно неблагоприятен вследствие быстрого нарастания "негативных" симптомов, особенно аффективного уплощения и потери воли. Больные бывают многоречивы, склонны к резонёрству, стереотипным высказываниям, мышление их бедно и однообразно. Галлюцинаторные и бредовые переживания отрывочны и поражают своей нелепостью .Гебефрению следует диагностировать только в подростковом и юношеском возрасте.

Недифференцированная шизофрения

Психотическое состояние, отвечающее основным диагностическим критериям шизофрении, но не соответствующее какой-либо ее форме, классифицированной в подрубрикахпараноидная – кататоническая, или проявляющее черты более чем одной из вышеуказанных форм без ярко выраженного преобладания специфического комплекса диагностических характеристик.

Хроническая стадия в развитии заболевания шизофренией, при которой имел место явный переход от ранней стадии к поздней стадии, характеризующейся длительными "негативными" симптомами, такими, как психомоторная заторможенность; низкая активность; эмоциональная притупленность; пассивность и недостаток инициативы; бедность содержания речи; бедность невербальных взаимодействий посредством мимики, выражения глаз, интонаций и поз; снижение заботы о себе и скудность социальных действий.

Причины: Генетические аспекты. Наиболее вероятным представляется полигенное наследование. Наследственность— к сожалению, различные проявления заболевания могут передаваться по родственной линии. Если в семье один из родителей болен, то существует 10% риск того, что ребенок может столкнуться с проблемой в будущем. А вот в семьях, где оба родителя болеют, вопрос «откуда берется шизофрения» у детей очевидна: в половине случаев проявляется наследственный фактор.

Нарушение выработки дофамина— гормона и нейромедиатора, который влияет на эмоциональную сферу. При определенных аномалиях мозга допамин выделяется в повышенном количестве и приводит к постоянному сильному перевозбуждению. Как следствие — могут возникать галлюцинации, паранойя, одержимость.Патогенное влияние вирусов — существуют микроорганизмы, которые способны разрушать нервные клетки. Один из самых известных — это вирус герпеса. Его носителеми являются практически девяносто процентов населения земли. Но при нормальном функционировании организма, он никак себя не проявляет. Если же идет сбой, то вирус герпеса способен нарушать работу клеток мозга.

.

 

14. Качественныерасстройства памяти.

 

1. Количественные – дисмнезии.

2. Качественные – парамнезии.

Качественные (парамнезии) . Феномен ранее видимого, слышаного, увиденного, рассказанного. Имеют в психиатрии французские названия (дежавю и т.д.) · Феномены никогда не видимого, никогда не слышаного. Когда что-то знакомое воспринимается как абсолютно новое. Французские названия. При этом воспринимается своя жизнь не как ощущения чего-то пережитого. · Наблюдаются такие качественные нарушения памяти: Псевдореминисценции – провалы в памяти, которые заполняются событиями, которые были в жизни человека, но в другое время. . Такие "воспоминания" возникают, как правило, у больных страдающих фиксационной амнезией · Конфабуляции – провалы, которые заполняются вымышленными событиями, частью даже фантастическими. Конфабулез – если таких провалов много. · Конфабуляции свидетельствуют не только о фиксационной амнезии, но и об утрате критического восприятия происходящего. Криптомнезии – нарушение способности идентифицировать источник воспоминаний. больной недостающие воспоминания восполняет событиями, ранее услышанными, почерпнутыми из книг, газет, телевидения и других источников или даже видимыми им во сне. Утрачивается способность к идентификации источника информации. Больной может присвоить себе даже создание произведений искусств и авторство научных открытий. Эхомнезия – восприятие происходящего в данный момент как такового, что имело место ранее. Но в отличие от дэжавю, не возникает эффекта озарения и ощущения страха. Жемендю- феномен. никогда не виденного, не слышанного, а привычное знакомое воспринимается как что-то новое.