Частка видатків на утримання медичної галузі в загальному обсязі видатків бюджету Галицької РДА в 2012-2015рр.
*Складено автором на основі офіційних даних фінансового управління виконавчого комітету Галицької державної адміністрації
Отже, з даних таблиці можемо зробити висновок, що з кожним роком видатки на утримання медичної галузі Галицького району зменшуються.
Бюджетні видатки мають певний економічний зміст, зумовлений суспільним способом виробництва, природою та функціями держави. Вони відіграють вирішальну роль у задоволенні потреб соціально-економічного розвитку країни.
Видатки місцевих бюджетів -це економічні відносини, які виникають у зв’язку з розподілом централізованих коштів, що перебувають у розпорядженні відповідних органів влади, та децентралізованих коштів, які є власністю місцевих органів влади[30].
| Медична субвенція |
| Субвенція з державного бюджету місцевим бюджетам надається в межах обсягу, затвердженого законом про Державний бюджет України |
| Обсяги зазначеної субвенції затверджуються окремо для бюджету Автономної Республіки Крим, обласних і районних бюджетів, міських бюджетів та бюджетів об’єднаних територіальних громад |
| Субвенція (крім резерву) розподіляється між відповідними бюджетами на основі формули, що затверджується Кабінетом Міністрів України та враховує такі параметри: кількість населення відповідної адміністративно-територіальної одиниці, коригуючі коефіцієнти, що враховують відмінності у вартості надання медичної допомоги, особливості надання медичної допомоги у гірських населених пунктах |
| Залишки коштів субвенції у кінці року у дохід бюджету не вилучаються і можуть використовуватися з урахуванням цільового призначення субвенції , у тому числі на оновлення матеріально-тежнічної бази закладів охорони здоров’я |
| Відповідальність за розробку формули покладено на МОЗ |
| Передбачається резерв коштів - 1% обсягу субвенції для здійснення видатків, що не могли бути враховані при застосуванні формули |
Рис. 2.3. Механізм фінансування медичної субвенції
Головним розпорядником коштів в місті Івано-Франківську є Центральна міська клінічна лікарня.
У 2015 році вперше запроваджено медичну субвенцію (рис. 2.3). Головним розпорядником субвенції є Міністерство охорони здоров`я. Розпорядники субвенції за місцевими бюджетами визначаються рішеннями про такі бюджети.
Субвенція спрямовується на оплату поточних видатків закладів охорони здоров’я та програм у сфері охорони здоров’я, а також може спрямовуватися на здійснення заходів з оптимізації мережі закладів охорони здоров’я.
Не допускається спрямування субвенції на:
– закупівлю товарів, робіт і послуг, які безпосередньо не пов’язані з оплатою поточних видатків та заходів цих закладів охорони здоров’я;
– заходи, видатки на які передбачені за іншими бюджетними програмами;
– заходи, метою яких є отримання прибутку.
– Обласні та районні, міські ради та об’єднані територіальні громади можуть:
– розподіляти залишки субвенції на кінець 2015 року відповідними рішеннями;
– планувати та здійснювати з місцевих бюджетів (додатково понад обсяги субвенції) оплату поточних і капітальних видатків закладів охорони здоров’я та програм у сфері охорони здоров’я, включаючи погашення бюджетних зобов’язань минулих років [31].
У 2014 році медичним закладам Галицького району для проведення фінансової господарської діяльності на 2014 рік було заплановано виділення коштів в сумі 7,2 млн. грн.,але було виділено – 6,7 млн. грн., бюджет виконано на 93 %.
В амбулаторно-поліклінічних закладах прийнято 597105 осіб. В стаціонарах району проліковано 11127 хворих.
В хірургічних стаціонарах проведено 95 лапараскопічних операцій.
У 2015 році з державного бюджету виділена медична субвенція для утримання установ галузі охорони здоров’я Галицького району в розмірі – 29202,4тис.грн до загального фонду .
Фахівцями медичних установ проводиться робота з покращення якості медичного обслуговування населення району. В амбулаторно-поліклінічних закладах прийнято 325774 особи, у стаціонарних - проліковано 5940 хворих. У хірургічному стаціонарі проведено 60 лапароскопічних операцій. Впроваджуються нові методики лікування і діагностики.
Галицький район є єдиним серед районів області, де застосовується метод лікування гнійних ран контрольованим негативним тиском (особливо хворим з ускладненнями цукрового діабету).
Велика увага приділяється медичному обслуговуванню учасників АТО та членів їх сімей. Амбулаторно проліковано 30 чол. на суму 3,1 тис. грн., стаціонарно проліковано 18 осіб на суму 5,1 тис. грн. Видано направлень на санаторно-курортне лікування 18 чол., пройшли санаторно-курортне лікування – 8 чол. Запротезовано 5 чол. на суму 7,1 тис. грн.
Демографічна ситуація: за 2015 р. народилося 406 дітей, померло 772 особи, народжуваність на 1000 населення складає 9,0, смертність –17,0, природний приріст – (-8).
Вартість 1 ліжко-дня по продуктах харчування становить 8,62 грн. (з благодійними – 10,17 грн.), по медикаментах – 9,15 грн. (з благодійними – 10,45 грн.).
Для зміцнення матеріально – технічної бази закладів охорони здоров’я району та покращення якості медичного обслуговування населення протягом 2015 року придбано медичне обладнання на суму 1424,2 тис.грн. По україно-швейцарській програмі «Здоров’я матері та дитини 2011-2015р.р.» безкоштовно отримано монітор пацієнта НВР-Т105 на суму 37,3 тис. грн.
У КЗ «Галицька ЦРЛ» проведено ремонт робочого та резервного живлення дитячого корпусу на суму 104,5 тис.грн. У фельдшерсько-акушерських пунктах с.Демешківці, с.Кукільники, с.Пукасівці, с.Сапогів, с.Водники та с. Дорогів проведено капітальні та поточні ремонти на суму 133,0 тис.грн.
Проведено роботи з проведення захисту від підтоплення та затоплення в Більшівцівській поліклініці – 78,7 тис. грн., поточні ремонти АЗПСМ сіл Дубівці, Блюдники, Маріямпіль та Мединя на загальну суму 315,2 тис. грн.
Проведено ремонт водогону КЗ «Галицька ЦРЛ» (стара лікарня) на суму 10,0 тис.грн. та поточні ремонти приміщень клініко – діагностичної, баклабораторії та очно – неврологічного відділу.
Таблиця 2.6