Е ммкін болатын диагноз андай? 6 страница

андай емдеу дісін олдану Е тиімді ?

*рентген терапиясы

*симптоматикалы терапия

*радиоактивті йодпен емдеу

*транссфеноидальды аденомэктомия

*орынбасушы гормоналды терапия

#1042

*!54 жастаы йел емханаа жтанда тамаындаы жайсызды сезіміне шаымданып келді. Дрігер пальпация жасау кезінде диаметрі 1смден арты, ауырмайтын, оршап тран тіндермен бірікпеген тйінді анытады. аланша безіні УДЗінде диаметрінде 1 смден арты тйін табылды.

андай зерттеу дісі ары арай олданылуы тиіс?

*соноэластография

*электрокардиография

*электронейромиография

*брахиоцефальды тамырларды УДЗ

*аланша безіні пункциялы биопсиясы

#1043

*!38 жастаы ер адам соы 6 айдаы лсіздік, бас айналуына шаымданады. Соны 3 айда салмаы 8кг азайды, кейде іш ауруы мазалайды. Тексеру кезінде ан ысымы 100/50мм.рт.ст., жайылмалы гиперпигментация . Немере аасында ант диабетіні 1 трі.

андай емді таайындау Е масатты?

*ноотроптар

*прокинетиктер

*глюкокортикодтар

*вегетотропты дрілер

*десенсибилизаторлы дрілер

#1044

*!46 жастаы йел ан ысымыны ктерілуіне, бас ауруына, кру абылетіні нашарлаунашаымданады. рса уысыны КТ жасау кезінде сол бйрек сті безінде ісік табылды. анны биохимиялы анализінде гликемия 4,8 ммоль/л, натрий - 160, калий – 2,8 ммоль/л

ЭКГде байалатын Е ытимал згерістер?

*R-R ысаруы

*Q-T ысыруы

*S-T ктерілі

*Q-T ысыруы

*S-T тмендеуі

#1045

*!Клиникаа 43 жастаы йел тершедік пен ант дегейіні жоарылауымен осарланып жретін кенеттен ан ысымыны 220/120 дейін жоарылауы мазалайтынына шаымданып келді. Клиниканы дрігері бйрексті безініУЗИ таайындады.

Бйрексті безіні УЗИ андай згерісті болуы е ытимал?

*екіжатыдиффузиялы гиперплазия

*екі жаында клемдік тзіліс

*біржаты жайылмалы гиперплазиясы

*бір жаында клемдік тзіліс

*екі жаты бйрексті бездеріні тйінді гиперплазиясы

#1046

*!Шамамен бір жыл брын науас, терісіні араюы, лсіздік, салма жоалту шаымдармен клиникаа келді. Тексеруден кейін, оан за мерзімді пайдалануа гидрокортизон таайындалды. здіксіз терапия аясында л-ауаты жасарды, баса шаымдары жо.

Жргізілген емні адекваттылыы жнінде ай клиникалы белгі млімет береді?

*ішатуды болмауы

*шаш суді жасаруы

*ЭКГ алыпа келуі

*ан ысымы алпына келуі

*тырнаты трофикалы бзылыстарыны болмауы

#1047

*!23 жастаы жас йел мойын лшемедеріні лкеюіне, тітіркенгіштікке, жылаыштыа, жрек соысыны жиілуіне, арытауа шаымданады. Гипергидроз, айын ызыл дермографизм байалады. Пальпацияда аланша безіні 2 дрежелі лкеюі, экзофтальм.

Таматану бойынша ай кеес Е олайлы?

*сйытыты шектеу

*Сдруменіментаматану

*алыпты таматанудан айырмашылыы жо

*жануартектес ауыз, тз жне ккністерді шектеу

*друмендер мен калиймен байытылан таамдарды шектеу

#1048

*!26 жастаы жас йел мойын лшемедеріні лкеюіне, тітіркенгіштікке, жылаыштыа, жрек соысыны жиілуіне, арытауа шаымданады. Гипергидроз, айын ызыл дермографизм байалады. Пальпацияда аланша безіні 2 дрежелі лкеюі, экзофтальм

аланша безіні УЗИ андай згерістерді ктугеболады?

*біртекті рылым, изоэхогенді, псевдотйіндержне кисталар

*жайылмалы гиперплазия, біртекті рылым, гипоэхогенділік, ан айналымы кшейген

*гетерогенді рылымы, тмендеген эхогенділік, псевдотйіндер

*оршаан тіндерден айын ерекшеленетін контуры тегіс акпсуласы бар тйін

*блыыр контурлалары бар тзіліс, микрокальцинаттар, ортасына арай ан*айналымыны кшеюі

#1049

*!67 жастаы йел, теріні рауына жне бозаруына, іш атуа, есте сатау абылетіні тмендеуіне, йышылдыа шаымданады. Белгілері ашан басталаны есінде жо жне ешандай жадаймен байланыстырмайды.

андай нтижені болуы Е ытимал?

*ТТГ жоарылауы

*кортизолды тмендеуі

*пролактинні жоарылауы

*трийодтиронинні тмендеуі

*ТТГ рецепторына антиденелерді титріні артуы

#1050

*!26 жастаы йел шаршаышты пен ауыру сезіммен жретін етеккір циклына щаымданады. Жктілікті жоспарлайды. Жалпы жадайы анааттанарлы. ТТГ - 7,2 мМЕ/л (алыпты 4,0), тиреоидты гормондар алыпты.

Тменде берілген зерттеу нтижелеріні айсысы патологияа нерлым тн?

*ТПО антиденелерді жоарылауы

*кортизолды тмендеуі

*пролактинні тмендеуі

*тироксинні жоарылауы

*ТТГ рецепторына антиденелерді жоарылауы

#1051

*!40 жастаы йел,оытушы, дене салмаыны жоарылауына, бетіндегі шашты суіне, теріде кенеттен ан йылуларды пайда болуына шаымданады. Соы 3 жыл ішінде бул белгілер дей тскен. Кортизол 700 нмоль/л (алыпты 50-450 нмоль-л) дейін жоарылаан.

анда андай зерттеу нтижесіні болуы Е ытимал?

*АКТГ дегейіні жоарылауы

*ЛГ жне ФСГ дегейіні тмендеуі

*кортизол дегейіні жоарылауы

*эстрадиолды дегейіні тмендеуі

*тестестеронны дегейініі жоарылауы

#1052

*!йел 48 жаста, теріні рауына жне бозаруына, іш атуа, есте сатау абылетіні тмендеуіне, йышылдыа шаымданады. Белгілері ашан басталаны есінде жо жне ешандай жадаймен байланыстырмайды.

аланша безіні УЗД арылы анытауа болатын згерістер андай?

*аланша безіні аденомасы

*бірнеше тйіндері мен кисталары

*аланша безіні гипоплазиясы

*жоары жне тмен эхотыызды аудандарыны болуы

*аланша безіні паренхиманы жайылмалы згерістері

#1053

*!45 жастаы йел,оытушы, дене салмаыны жоарылауына, бетіндегі шашты суіне, теріде кенеттен ан йылуларды пайда болуына шаымданады. Соы 3 жыл ішінде бул белгілер дей тскен. Кортизол 700 нмоль/л (алыпты 50-450 нмоль-л) дейін жоарылаан.

Омыртаны рентгенограммасында андай згерістерді болуы тн?

*фиброзды остеит

*рентген тыыздыыны тмендеуі

*сйек тініні ісігі

*сйек матрицасыны балуы

*резорбтивтік уысты пайда болуы

#1054

*!Ер адам 43 жаста, бас ауруы, лсіздік, шаршауа шаымданады. Бл шаымдар бір ай бойы мазалайды. Жаында тнгі уаытта су ішу мен дретханаа тратынын айтады. арап тексергенде ДСИ 20 , ешандай ісіну жо, ан ысымы 160/110мм.с.б.б.. ЖЗА реакция сілтілі. анны биохимиялы талдауында калийді тмендеуі мен натрийды жоарылауы аныталды.

Бйрексті безіні УДЗ андай згерістерді болуы нерлым тн?

*бір бйрек сті безіні кистасы

*екі бйрек сті бездеріні ісігі

*бір бйрек сті безіні ісігі

*екі бйрек сті бездеріні гиперплазиясы.

*бір бйрек сті безіні гиперплазиясы

#1055

*!46 жастаы йел, бйрек сті безіні жетіспеушілігі бойынша гидрокортипзон терапиясын алады. Тіс ауруы бойынша стоматолога келген кезде, кариес табылды жне тісті экскракциясы сынылды.

Алда тран тіс экскракциясына байланысты емінде андай коррекция жасалуы тиіс?

*уаытша гидрокортизоннан бас тарту

*лкен дозада витамин С таайындау

*осымша гидрокортизон егізу

*кп тзды диета таайындау

*антибактериалды терапиямен бірге тісті экскракциясын ткізу

#1056

*!43 жастаы йел ан ысымыны 220/120 дейін жорылауы жне терлеу мен ан ант млшеріні ктерілуі бойынша емханаа келді.

анда андай згерістерді болуы Е ЫТИМАЛ ?

*дислипидемия

*ренинні ктерілуі

*ан рН-ыны ктерілуі

*метанефрин дегейіні жоарылауы

*гликолизирленген гемоглобинны жоарылауы

#1057

*!58 жастаы науас ткерген туберкулез бойынша диспансерлы тіркеуде трады. Соы уаытта жадайы нашарлап, лсіздік, арытау мазалап, теріде пигментациялар пайда болды. ан ысымы 90/50 мм.с.б.б. Дрігер тексеру кезінде кортизол дегейіні тмендеуін анытады.

анда гормондар анализінде андай Е ЫТИМАЛ згерістер болады?

*ТТГ тмендеуі

*АКТГ жоарлауы

*инсулинны тмендеуі

*глюкагонны жоарылауы

*пролактинны жоарылауы

#1058

*!35 жастаы йел салмаыны ктерілуі, иектерінде шашты пайда болуы жне теріде ан юлуына шыымданып келді. 3 жыл бойында шаымдар дей тскен. Дрігер тексеру кезінде кортизолды 950 нмоль/л ге дейін(алыпты 250-450 нмоль/л) жне АКТГні 85 пг/мл ге дейін(алыпты 10-60 пг/мл) ктерілуін анытады.

Бйрек сті безіні УДЗ андай Е ЫТИМАЛ згерістер болады?

*бір жаты бйрек сті безіні кистасы

*екі жаты бйрек сті бездеріні ісігі

*бір жаты бйрек сті безіні ісігі

*екі жаты бйрек сті бездеріні гиперплазиясы

*бір жаты бйрек сті безіні гиперплазиясы

#1059

*!32 жастаы йел салмаыны ктерілуі, иектерінде шашты пайда болуы жне теріде ан юлуына шыымданып келді. 3 жыл бойында шаымдар дей тскен.

анда кортизолды крсеткіштерінде андай Е ЫТИМАЛ згерістер болады?

*таертегі кортизол дегейіні тмендеуі

*таертегі кортизол дегейіні жоарылауы

*кешке кортизол дегейіні тмендеуі

*кешке кортизол дегейіні жоарылауы

*таерте жане кешке кортизолды дегейі бірдей

#1060

*!36 жастаы йел салмаыны ктерілуі, иектерінде шашты пайда болуы жне теріде ан юлуына шыымданып келді. 3 жыл бойында шаымдар дей тскен. Сонымен атар

А ктерілуі, шлдеу мен жиі зр шыару мазалайды.

Осы науаста кмірсу алмасуыны андай згеістері болуы ммкін?

*нормогликемия

*антдиабеті

*ашарына гликемияны бзылуы

*гестационды ант диабеті

*кмірсуа тзімділікті бзылуы

#1061

*!Ер адам 37жаста 3жыл бойында тиреостатикалы терапия абылдайды. Препараттарды абылдауда арасын зіп жйелі абылдамайды. Дрігерді сынан баса емдерін абылдаудан бас тартады. арап тексеру барысында: салма-52кг, бойы-177см. Пульс ыраты емес, 102 рет минутына. аланша безі 2 дрежеге дейін лайан. ТТГ- 0,002 мМЕ/л, Т3- 8,7 нмоль/л жне Т4- 91 нмоль/л. ЭКГ- жыпылытаушы аритмия.

андай ары арайы жргізілетін ем Е масатты болып табылады?

*радиойодтерапия

*тиреоидты гормондар

*йодтты препараттар

*глюкокортикоидтармен пульс-терапия

*тиреостатикалы терапияны екінші курсы

#1062

*!Ер адам 49жаста ауызды раауына, бас ауруына, аятаы йдіру сезіміне, круді нашарлауына, тез шаршаыштыа шаымданып келген. Науасты айтуынша, жылдар бойы метформин препаратын дозасын 1000 мг-нан 2500 мг дейін тулігіне аырындап жоарылата отыра абылдаан. ИМТ- 29. А-150/85 мм.сын ба. Таерте ашарына андаы ант глюкометрде - 7,8 ммоль/л.

Ары арайы емдеу тактикасыны нерлым дрыс нсасы?

*метформин дозасын лайту

*базисты инсулинге кшіру

*инсулинді оспаа кшіру

*осымша тиазолидиндиондарды таайындау

*осымша сульфонилмочевиналарды таайындау

#1063

*!йел 48 жаста, демелі дсіздік,шаршаышты сіресе тулікті аяына арай, кеудесінде пигментацияларды пайда болуына, суа, бас ауруына шаыманып келді. Тза айын мартанын байаан. зін бір жылдан бері науаспын деп санайды. Науасты айтуынша, 8 ай брын кызамыты ауыр аымымен ауыран. Жалпы ан анализінде салыстырмалы лимфоцитоз, эозинофилия.

Тменде келтірілген гормондарды айсысыны згерісі берілген патологияа Е тн?

*ТТГ тмендеуі

*АДГ жоарылауы

*СТГ жоарылауы

*АКТГ жоарылауы

*пролактин тмендеуі

#1064

*!йел 48 жаста демелі дсіздік,шаршаышты сіресе тулікті аяына арай, кеудесінде пигментацияларды пайда болуына, суа, бас ауруына шаыманып келген. Тза айын мартанын байаан. зін бір жылдан бері науаспын деп санайды. Науасты айтуынша 8 ай брын кызамыты ауыр аымымен ауыран. Жалпы ана анализінде салыстырмалы лимфоцитоз, эозинофилия.

Тменде келтірілген гормондарды айсысыны згерісі нерлым тн ?

*глюкагонны тмендеуі

*кортизол тмендеуі

*адреналинні жоарылауы

*кортизолды жоарылауы

*эритропоэтинні жоарылауы

#1065

*!йел 52 жаста жалпы тжірибелік дрігерде 8жыл бойында АГ диагнозымен аралады. Бірнеше рет науаста гипокалиемия аныталан, бл жадай диуретиктер абылдау нтижесі деп бааланан. Науас жиі шаршаышты, лсіздікті сезінеді. азіргі уаытта амлодипин 10 мг/ту, лизиноприл 10 мг/ту, бендрофлуазид 2,5 мг/ту абылдайды. Тменде келтірілген гормондарды айсысындаы згерістер патологияа Е тн?

*кортизолды тмендеуі

*адреналин ні тмендеуі

*альдостеронны жоарылауы

*эритропоэтинні жоарылауы

*норадреналинні тмендеуі

#1066

*!йел 52 жаста жалпы тжірибелік дрігерде 8жыл бойына АГ диагнозымен аралады. Бірнеше рет науаста гипокалиемия аныталан, бл жадай диуретиктер абылдау нтижесі деп бааланан. Науас жиі шаршаышты, лсіздікті сезінеді. азіргі уаытта амлодипин 10 мг/ту, лизиноприл 10 мг/ту, бендрофлуазид 2,5 мг/ту абылдайды. Тменде келтірілгендерден А жоарылауыны Е негізгі себебі?

*нефротикалы синдром

*мальабсорбция синдромы

*эссенциальды гипертензия

*біріншілік гиперальдостеронизм

*бйрексті безіні жетіспеушілігі

#1067

Тменде берілгендерді айсысы аталан патологияны Е негізгі емі болып табылады?

*гидрокортизон

*адреналэктомия

*орталыа сер ететін препараттар

*ангиотензин II рецепторларыны блокаторлары

*абылдап жрген терапиясына калий препаратын осу

#1068

*!йел 41 жаста, бас ауруына, ауыз рауына, дене массасыны жоарылауына, шашыны тсуіне, терісіні раауына, бетіні тктенуіне, теріде жыртылан ызыл жолатарды пайда болуына шаымданады. Соы ш жылда бл кріністер аырындап дей бастаан.

Тменде келтірілген гормондарды айсысы жоарылауы ммкіндігі Е жоары?

*кортизол

*адреналин

*альдостерон

*прогестерон

*норадреналин

#1069

*!йел 47 жаста жиі шаршаыштыа жне лсіздікке шаымданады. Соы 8 жылад А жоарылауы мазалаан. Бірнеше рет науаста гипокалиемия аныталан, бл жадай диуретиктер абылдау нтижесі деп бааланан. Амлодипин (10 мг/сут), лизиноприл (10 мг/сут) абылдайды. Емдеу барысында А 160/90ммсын.ба. бйрексті жетіспеушілігіне кмндануымен альдостерон/ренин ара атынасы аныталан.

андай альдостерон/ренин ара атынасын ктуге болады?

*табалдырыты крсеткіштен тмен

*критикалы крсеткіштен жоары

*тменгі процентилиге те

*жоары процентилиге те

*исы медианаа те

#1070

*!йел 56 жаста А жоарылауына, лсіздік, бас ауруына шаымданады. Соы 6жылда АГ мен ауырады. А максимальды жоарылауы 220/140мм.рт.ст. Лабораторлы зерттеуде: калий-3,1 ммоль/л, натрий-147. Альдостерон-520 пмоль/л, ренин- 1,2 мкг/(л*ч). . Амлодипин (10 мг/сут), лизиноприл (10 мг/сут) абылдайды. Емдеу барысында А 160/90ммсын.ба.

Ары арайы консервативті емде Е ажет препарат?

*дибазол

*клофелин

*анаприлин

*гипотиазид

*верошпирон

*Эндокринология*4*35*0*

#1071

*!АНТ ДИАБЕТІ 2 ТИПІНІ АУІП ФАКТОРЛАРЫНА ЖАТАДЫ:

*стресс

*анемия

*семіздік

*арты таматану

*гиподинамия

*вирусты инфекция

*артериалы гипертензия

#1072

*!МЕТАБОЛИКАЛЫ СИНДРОМНЫ КРІНІСТЕРІНЕ ЖАТУЫ ММКІН:

*анемия

*гипотиреоз

*висцералды семіздік

*ант диабеті 2 тип

*артериаллы гипертензия

*атерогенді дислипидемия

*созылмалы жрек жеткіліксіздігі

#1073

*!АНТ ДИАБЕТІНІ 2 ТИПІНДЕ ИНСУЛИНОТЕРАПИЯНЫ КОРСЕТКІШТЕРІН БЕЛГІЛЕІЗ:

*кетоз

*физикалы жктемелер

*гипогликемияяа бейімділік

*хирургиялы кірісулер

*дене салмаыны демелі тмендеуі

*ашарына гликемия 15-18 ммоль/л жоары

#1074

*!ГИПЕРГЛИКЕМИЯ СИНДРОМЫНЫ БЕЛГІЛЕРІ БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ:

*діріл

*шлдеу

*тершедік

*нервоз

*тері рауы

*ауыз рауы

*ашты сезіму

*бас айналу

#1075

*!ГИПОГЛИКЕМИЯ СИНДРОМЫНЫ БЕЛГІЛЕРІ БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ:

*діріл

*шлдеу

*тершедік

*нервоз

*тері рауы

*ауыз рауы

*ашты сезімі

*бас айналу

#1076

*!ЖАЙЫЛМЛЫ УЫТТЫ ЖЕМСАУ ПАТОГЕНЕЗІНДЕ МАЫЗЫ БАР ФАКТОРЛАР

*темекі шегу

*арты таматану

*гиподинамия

*психосоциалды

*сырты орта факторлары

#1077

*!ТИРЕОИДТЫ ГОРМОНДАРДЫ СЕРІНЕ ЖАТАДЫ:

*ауыз синтезін ынталандыру

*жылуды кп ндіру

*тама орытылуыны кшеюі

*жрек латырысыны артуы

*негізгі алмасуды жоарылату

*скелет алыптасуын амтамасыз ету

*ішекте кальций сіуін ынталандыру

#1078

*!ЖАЙЫЛМАЛЫ УЫТТЫ ЖЕМСАУ КЕЗІНДЕ ГОРМОНДАРДЫ РАМЫНДА КЕЛЕСІ ЗГЕРІСТЕР АНЫТАЛАДЫ:

*тироксинні тмендеуі

*тироксинні жоарылауы

*тиротропинні тмендеуі

*тиротропинні жоарылауы

*трийодтиронинні тмендеуі

*трийодтиронинні жоарылауы

#1079

*!ГИПЕРТИРЕОЗ СИНДРОМЫНЫ КЛИНИКАЛЫ КРІНІСТЕРІНЕ ЖАТАДЫ:

*апатия

*тремор

*ждеу

*тахикардия

*бетті ісінуі

*есте сатауды нашарлауы

*психикалы лабилділік

*аланша безі лшеміні артуы

#1080

*!БІРІНШІЛІК ГИПОТИРЕОЗДІ Е ЖИІ СЕБЕПТЕРІ:

*тйінді жемсау

*аутоиммунды тиреоидит

*ауыр йод жеткіліксіздігі

*аланша безі кистасы

*аланша безі дисгенезиясы

*гипофизді аденомасы

#1081

*!ГИПОТИРЕОЗДЫ КЛИНИКАЛЫ БЕЛГІЛЕРІНЕ ЖАТАДЫ:

*іш ату

*депрессия

*тершедік

*тері рауы

*жалпы лсіздік

*шаш тсуі

*бауыр лаюы

*артериалы гипертензия

#1082

*!ГИПОТИРЕОЗДЫ ЕМІНДЕ ОРЫНБАСУШЫ МАСАТТА ОЛДАНЫЛАТЫН ПРЕПАРАТ:

*радиойод

*калий йодиді

*антиструмин

*левотироксин

*трийиодтиронин

#1083

*!ГИПОТИРЕОЗ КЕЗІНДЕГІ ЖЫНЫС ЖЙЕСІНДЕ БОЛУЫ ММКІН ЗГЕРІСТЕР:

*аднексит

*аменорея

*эндометриоз

*либидоны тмендеуі

*аналы без поликистозы

*дисфункционалды жатырдан ан кетулер

#1084

*!РАДИОКАТИВТІ ЙОДПЕН ЕМДЕУГЕ АРСЫ КРСЕТКІШТЕР:

*жктілік

*егде жас

*емізу

*тиреотоксикоз рецидиві

*миокард инфартымен брын ауыру

#1085

*!ИЦЕНКО-КУШИНГ АУРУЫНЫ КЛИНИКАЛЫ БЕЛГІЛЕРІ:

*стриялар

*семіздік

*экзофтальм

*блшыет гипертрофиясы

*тері гиперпигментациясы

*артериалы гипертония

*аланша безі лаюы

#1086

*!ИЦЕНКО-КУШИНГ АУРУЫНЫ ТОПИКАЛЫ ДИАГНОСТИКАСЫН ЖРГІЗУ ЗЕРТТЕУЛЕРІНЕ ЖАТАДЫ:

*гипофиз МРТ

*бйрек сті безі МРТ

*аланша безі КТ

*йы безі МРТ

*білезік буыныны рентгенографиясы

#1087

*!ГИПОКОРТИЦИЗМНЫ НЕГІЗГІ КЛИНИКАЛЫ БЕЛГІЛЕРІ:

*іш ату

*тырысулар

*гипотония

*йышылды

*жалпы лсіздік

*гиперпигментация

*тзды таама марлы

*ттті таама марлы

#1088

*!СОЗЫЛМАЛЫ БЙРЕК СТІ БЕЗІ ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІ КЕЛЕСІ СЕБЕПТЕРДЕН ДАМИДЫ:

*жараат

*инфекция

*су

*климактериялы синдром

*осымша патологияларыны декомпенсациясы

*гиподинамия

#1089

*!ЖЕДЕЛ БЙРЕК СТІ БЕЗІ ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІНІ ЕМІНІ НЕГІЗГІ ПРИНЦИПТЕРІНЕ ЖАТАДЫ: