Пациенту 45 лет, страдает метаболическим синдромом, врач решил назначить антагонист кальция не относящийся к дигидропиридиновым производным. 21 страница

 

*+Цианкокобаломин

*темір препараттары

*онколог консультациясы

*Спленоэктомия

*т айдайтын препараттар

 

*!абылдау блімінде 35 жастаы еркек. Д есепте гипохромды микроцитарлы анемия диагнозымен трады. Анамнезінде 7 жыл созылмалы энтеритпен ауырады. Шаымы: жрек айну, су, эпигастр аймаындаы ранферон абылдаан со пайда болатын ауру сезіміне шаымданды. Тиімді емді крсетііз:

 

*церукал осу

*эритроцитарлы масса ю

*ранферон дозасын азайту

*+темір препараттарын парентеральді енгізу

*баса темір препаратын per os таайындау

 

#884

*!абылдауда 58 жастаы ер кісі. за уаыт бойы асазан жне ішекті созылмалы ауруымен ауырады. ЖА: Нв - 73 г/л, ТК – 1,6, Эр. - 2,8х1012/л, макроцитоз.

Науаса андай ем крсетілген?

 

*хеферол 350 мг 2 р/к

*Эр-масса ю 250 мл

*фенюльс 150 мг 2 р/к абылдау

*+цианокобаламин инъекциясы 500 мкг 2 р/к

*аскорбин ышылы 50 мг 3 р/к

 

#885

*!35 жастаы йел идиопатиялы тромбоцитопениялы пурпурамен стационарда жатыр. Денесінде жекелеген даты-петехиальды ан йылулар, кп реттік етеккір, баса згерістер аныталмаан. Тромбоциттер 18,0х109/л. Бл ауру бойынша ем алмаан.

Науаса андай ем крсетілген?

 

*+преднизолон

*пленэктомия

*цитостатиктер

*плазмаферез

*тромбомасса ю

 

#886

*!38 жастаы йел. Бірнеше жылдар бойы денесінде жне ауызды шырышты абатына петехиальды ан йылулар, мрнынан ан кету мазалайды. Идиопатиялы тромбоцитопения диагнозы ойылан. Преднизолонмен емдеу курсы тромбоцит санын 80-90х109/л-ге дейін ктереді. Біра геморрагиялы синдром саталып трады. Науаса андай ем крсетілген?

 

 

*+спленэктомия жасау

*тек жергілікті ем олдану

*ажет жадайда антианемиялы терапия

*донор тромбоциттерін ю

*сулелік терапия

 

#887

*!Ер кісі 27 жаста, о жа тізе буынындаы ауру сезімі мен ісінуіне шаымданады. Бірнеше жыл бойы жиі ан кетулерден зардап шегеді, тез кгерулер пайда болады. Дрігерге бармаан. арап тексергенде тері жамылысы алыпты тсті. ЖСЖ 78 р/мин, А 120/70 мм с.б.б. О тізе буыны ауру сезімді, клемі аздап лайан.

Ауру сезімін басу шін ай препарат олайлы?

 

*ацетилсалицил ышылы

*индометацин

*кеторолак

*+оксадол

*парацетамол

 

#888

*!22 жастаы йел, 30 апталы жктілік. лсіздік, жрек ауы, тез шаршаышты, жрек айну, іш ту, тіл шыны кйдіруіне шаымданады. Жадайы орташа ауырлыта, дене температурасы 39С,терісі бозылт сары тсті. Жрек шекаралары алыпты, тондары тйы, тахикардия, жрек шында систолалы шу. Тілі таза, ашы ызылт тсті, емізікшелері тегістелген. ЖА: Эр. 2,5, 1012/л, Нв 94 г/л, ТК 1,3, Л. 3,4, 1019л, ЭТЖ - 23 мм/са, сйек кемігі пунктаты: мегалобласт- 78%.

Науаса андай ем крсетілген?

 

*+В12 витамині б/е

*витамин С

*гемофер ішке

*феррум - лек кктамыра

*цитостатиктер

 

#889

*!75 жасар ер кісі, зейнеткер, лсіздік, сол жа абыра доасы астындаы ауру сезіміне, терісіні сараюы мен зріні араюына шаымданады. лсіздік біртіндеп пайда болан. арап тексергенде: жадайы орташа ауырлыта. Пальпацияда аны емес, ауру сезімсіз, жанындаы тінге жабыспаан, ірідемейтін мойын, олтыасты лимфа тйіндеріні лаюы аныталады. 5 см дейін лайан. Екі жаты, симметриялы аденопатия. рса уысы пальпациясында ккбауыр лайан.

Ауруды ршуіне андай цитостатикалы препарат таайындаан дрыс?

 

*Изониазид

*+Хлорамбуцил

*Тиоацетазон

*Нафтахинол

*Терфенадин

 

#890

*!30 жастаы ер кісі дрігерге жзу бассейніне анытама алу шін келген. Жмысымен байланыстыратын лсіздік, тершедікке шаымданады.Ішкі азалары ызметінде згеріс жо. анында лсіз лейкоцитоз (10— 10,5 Г/л), лейкограмма сола ыысан, миелоцитке дейін. Базофильді гранулоцит кбейген, гиперэозинофилия, ацидофильді (эозинофильді) базофильді ассоциация. Гипертромбоцитоз крінеді.

Науаса андай ем крсетілген?

 

*Ацикловир

*Триклозан

*+тирозинкиназа ингибиторы

*Левомеколь

*Тетрациклинді жапа

 

#891

*!Ер кісі 70 жаста, бір ай брын дрігерге лсіздік, шаршаышты, тершедік, ждеуіне шаымданып келген. арап тексергенде: жадайы анааттанарлы. Пальпацияда аны емес, ауру сезімсіз, жанындаы тінге жабыспаан, ірідемейтін мойын, олтыасты лимфа тйіндеріні лаюы аныталады. 5 см дейін лайан. Екі жаты, симметриялы аденопатия. рса уысы пальпациясында гепатоспленомегалия. анда нейтрофильді лейкоцитоз, базофил мен эозинофилді кбеюі.

Науаса андай ем крсетілген?

 

*Нистатин

*Ацикловир

*+Гидроксимочевина

*Низорал

*Амфотерицин В

 

#892

*!ыз 13 жаста, дрігерге мынандай шаымдармен келді 1-2 апта клемінде бас ауруына жне эпизодты трде. Осы аптада олар жиіліді, жнеде су, жрек айну, гипертензия симптомы, жарытан ору, гипералгезия, моторлы афазия жне тонико-клоникалы тырысулар

Медикаментозды емні тактикасын анытаыз?

 

*+Метотрексат эндолюмбальді, цитаробин

*метилен кк ерітіндісі, клотримазол

*Нистатин, метотрексат эндолюмбальді

*Амфотерицин В, 2% генциановый фиолетовый ерітіндісі

*Цитаробин, ламизил

 

#893

*!Жасспірім 15 жаста, омыртадаы жне сйектердегі ауру сезіміне шаымданады. 1 ай клемінде ауыруда. арап тексеруде: тері жабындысы бозылт, петехияльді бртпе, лимфоаденопатия, спленомегалия, бйрек клемі лайан. Лабораторлы зерттеуде аныталды гиперлекоцитоз 20,0х109/л., апластикалы анемия.

ойылан диагноз «жедел лимфобластты лейкоз».

Толы ремиссияа жету шін е тиімді комбинацияны атаыз?

 

*Галоперидол, нивахин, цианокобаламин

*Винкристин, преднизолон, цианокобаламин

*Галоперидол, преднизолон,L-аспаргиназа

*+Винкристин, преднизолон, L-аспаргиназа

*Винкристин, нивахин, L-аспаргиназа

 

#894

*!Ер адам 60 жаста, дрігерге мынандай шаымдармен келді мрыннан ан кету, тершедік, ая-олды юы, лсіздік, дене салмаыны тмендеуі. Объективьі: жалпы жадайы орташа ауырлыта, теріде геморрагиялы бртпе, лимофоаденопатия 7-8 см дейін. анда: анемия, гемоглобин дегейіні тмендеуі, нейтропения, лимфоциттер артуы, айын тромбоцитопения, ЭТЖ 50мм/са, Боткина-Гумпрехт клекасы.

Айын лимфа тйіндерді лаюы жне тромбоцитопения кеззіндегі медикаментозды ?

 

*Хинин сульфат

*Мефлохин

*+Циклофосфан

*Galium-Heel

*Глидиаб МВ

 

 

#895

*!йел 35 жаста, дрігерге мрныны анаыштыына, меноррагияа, лсіздікке, салмаыны тмеуіне шаымданды. Объективті: жалпы жадайы орташа ауырлыта, терісінде петехиаллы бртпелер. ЖА: нормохромды, нормоцитарлы анемия, нейтропения, лимфоциттерді лаюы, тромбоцитопения, Боткин-Гумпрехт жасушалары. ан сарысуында: гомогенді шы (М-градиент).

андай препарат таайындаан тиімді?

 

*Мелфарана

*Циклофосфамида

*Хлорбутин

*+Сарколизин

*Преднизалоном

 

#896

*!Ер адам Д., 68 жаста, дрігерге жоары шаршаышты, тероегіштік, мойын, олтыасты жне шап лимфа тйіндеріні лаюына шаымданды. Бір ай брын ауыран. Объективті: жалаы жадайы орташа ауырлыта, тері жне шырышты абаттары таза. ЖА: абсолютті лимфоцитоз, тромбоцитопения, лейкоцитоз 50 х 109 /л.

55 жастан жоары пациенттерге емді алай бастаан дрыс?

 

*Мерказолил, Хлорбутин жне Циклофосфан

*Хлорбутином жне Пантрипин

*Циклофосфан жне Пантрипин

*+Хлорбутином жне Циклофосфаном

*Мерказолил, Пантрипин

 

#897

*!Ер адам, 18 жаста. Мойын жне бана асты лимфа тйіндеріні лаюына, теріні ышуына, дене температурасыны 38 С дейін жоарылауына, жалпы лсіздікке, тнде терлегіштікке шаымданады. Объективті: жалпы жадайы анааттанарлы. Бана асты тыыз, ауырмайтын 2-3см, тері жне бір-біріне жабыспаан лимфа тйіндері пальпацияланады. ЖА: - Нв - 136 г/л, эритроцит - 4,2х1012/л, ТК - 0,97, ретикулоцит–7%, тромбоцит-311х109/л, лейкоцит-6,9х109/л, таяша ядролы – 4 %, сегмент ядролы – 71 %, лимфоцит – 20 %, моноцит – 5 %, ЭТЖ– 48 мм/са. Лимфа тйіндеріні биопсиясындда Березовский-Штернберг жасушалары.

Емдеу тактикасын крсетііз:

 

*Антибактериальды терапия, химиотерапия

*Тйін резекциясы, антибактериальды теапия

*+Химиотерапия, сйек миын ауыстыру

*Химиотерапия,тйін резекциясы

*Химиотерапия жне симптоматикалы терапия

 

*Болезни почек и мочевыводящих путей*1**

 

#898

*!Диагностикада бйрек ауруларын анытау шін зрді ай кріністері анытайды?

 

*тнытылыы, тз

*т пигменттері, ант

*эпителиальды клеткалар, зр рН

*+ауыз, лейкоцит, эритроцит

*ант, зр тыыздыы

 

#899

*!Бйрек патологиясы кезінде артериялы гипертензияны дамуына не сер етеді?

 

*фильтрациялы функцияны бзылуы

*концентрациялы функцияны бзылуы

*симпатикалы нерв системасыны активациясы

*ми ан тамырларыны активациясы

*+РААЖ активациясы

 

#900

*!Тез-прогрессирлеуші гломерулонефритке ай діс тн?

 

*протеинурия

*айын улану

*гематурия

*+креатинінні андаы клеміні жоарлауы

*А жоарылауы

 

#901

*!Жіті гломерулонефрит кезінде кортикостероидты ай жадайда таайындайды?

 

*СКФ тмендеуі

*макрогематурия

*траты гипертензия

*+айын траты протеинурия

*айын микрогематурия

 

#902

*!Бйрек ауруын за уаыт диспанцеризациялау кезінде андай зерттеу дісі міндетті болып табылады?

 

*цистография

*Зимницкий дісі

*экскреторлы урография

*компьютерлік томография

*+креатинин сарысулар жне ШФЖ есептеу

 

#903

*!Созылмалы пиолонефритке тменде аталан андай клиникалы белгілер тн?

 

*ісіну, лихорадка, дизурия

*+лихорадка, дизурия

*А жоарылауы,ісіну

*уремиялы синдром

*анемиялы синдром

 

#904

*!Созылмалы пиолонефритті дамуына андай оздырыш жиі себеп болып табылады?

 

*+ішек таяшасы

*клебсиелла

*алтын стафилококк

*зеленящий стрептококк

*моракселла

 

#905

*!андай нозологиялар урограммадаы озгерістерге тн: ассиметрияны заымдануы, тостааншаны, жамбас жне несепаарды жоары штен бір блігіні кееюі?

 

*жедел гломерулонефрит

*созылмалы гломерулонефрит

*+созылмалы пиелонефрит

*несептас ауруы

*бйрек амилоидозы

 

#906

*!БК функциональным почечным пробам относят

 

*пробу Амбурже

*+пробу Зимницкого

*пробу Нечипоренко

*пробу Аддиса-Каковского

*пробу на ортостатическую протеинурию

 

#907

*!Больной жалуется на болезненное и затрудненное мочеиспускание.

Вид дизурии?

 

*+странгурия

*пиурия

*поллакурия

*недержание мочи

*гематурия

 

#908

*!У больного после приступа почечной колики на обзорном снимке обнаружили в проекции правой почки тень, подозрительную на конкремент.

Какими методами собираетесь подтвердить предположения?

 

*+выделительная урография, УЗИ почек, ренография.

*ренография, УЗИ почек, ретроградная пиелография слева, ангиография почек.

*антеградную пиелографию.

*уретеропиелоскопия, нефроскопия.

*общий анализ мочи

 

#909

*!У больного впервые обнаружен камень размером 1,2х2,9см в правой почке. Болеет около месяца. За это время три приступа почечной колики с повышением температуры. При исследовании нарушения функции почки нет.

Какое лечение НАИБОЛЕЕ показано в данном случае?

 

*+операция — пиелолитотомия, в плановом порядке.

*консервативное лечение

*наблюдение

*срочная пиелолитотомия

* курс антибактериальной терапии

 

#910

*!азастанда бйрек трансплантациясы алаш рет ай жылы жасалды?

 

*1950 ж.

*+1979 ж.

*1985 ж.

*2000 ж.

*2010 ж.

 

#911

*!Созылмалы бйрек ауруыны соы сатысы кезінде емдеу дісіні айсысы аса тиімді?

 

*Плазмаферез

*Гемодиализ

*Гемофильтрация

*+Бйрек трансплантациясы

*Перитонеальды диализ

 

#912

*!Бйрек трансплантатыны айсысыны тірі алу абілеттігі аса жасы?

 

*Тірі туыс емес трансплантация

*+Тірі туыс трансплантация

*Мйіт бйрегін трансплантациялау

*айталап трансплантациялау

*Айырмашылы байалмайды

 

#913

*!Трасплантант ызметіні жедел ажырау мерзімі андай?

 

*Алашы аптада

*Алашы айда

*Алашы ш айда

*10-12 айдан кейін

*+Бйрек ауыстырудан кейін кез келген уаытта

 

#914

*!Тменде крсетілген зр тнбасындаы дисморфты эритроциттерді анша пайызы гломерулярлы гематурияны бар екенін крсетеді?

 

*>5%

*+>40%

*>20%

*>30%

*>10%

 

#915

*!Жедел циститті андай микроорганизмдер е жиі болдырады?

 

*стрептококктар

*+энтеробактериялар

*стафилококктар

*ккірі таяшалары

*микоплазмалар

 

#916

*!Келесі нозологиялы формаларды айсысына макрогематурия тн?

 

*бйрек амилоидозы

*+бйрек тас ауруы

*бйрек туберкулезі

*созылмалы пиелонефрит

*жедел пиелонефрит

 

#917

*!Гематуриямен крініс беретін ан кету андай тамырлармен жзеге асады?

 

*артериальді

*+венозды

*капиллярлы

*лимфа тамырларымен

*коллатеральды

 

*Болезни почек и мочевыводящих путей*2**

#918

*!Мужчина 35 лет, через 2 недели после перенесенного отита появились: головная боль, немотивированная слабость, одышка, сердцебиение, лихорадка, отеки на лице, артериальная гипертензия до 180/100 мм рт.ст., уменьшение количества мочи. Объективно: температура 38 С., бледен, лицо одутловато, веки отечны. ОАК- СОЭ - 50 мм/час. ОАМ: цвет - мясные помои, плотность - 1,020, белок - 1,005 %0, эритроциты - сплошь в п/з, лейкоциты - 10-12 в п/з, гиалиновые и восковидные цилиндры - 5-6-7 в п/з Какое исследование наиболее целесообразно?

 

*+анализ мочи по Нечипоренко

*анализ мочи по Зимницкому:

*УЗИ почек

*радиоизотопная ренография

*биохимия крови

 

 

#919

*!Мужчина 67 лет. Жалобы на слабость, утомляемость, подъем температуры до 38,5 °С частое и болезненное мочеиспускание. В течение года 2 раза был госпитализирован в урологическое отделение по поводу аденомы простаты, выведена цистостома. Объективно: состояние средней степени тяжести АД — 170/100 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Симптом поколачивания слабо «+» справа. Отеки голеней. В ОАМ: протеинурия, лейкоцитурия, бактериурия, умеренная эритроцитурия, глюкозурия. В ОАК— нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение СОЭ, гипохромная анемия,гипергликемия.

Какой метод исследования наиболее целесообразен для верификации диагноза?

 

*урофлоуметрия

*УЗИ предстательной железы

*+трансректальное УЗИ предстательной железы

*УЗИ почек

*удаление цистостомы и повторить анализы мочи .

 

#920

*!Женщина 68 лет, состоящая на диспансерном учете по артериальной гипертензии предъявляет жалобы на появление отеков и снижение диуреза: ОАМ-белок 4,5 г/л, лейкоциты 25 -29 в поле зрения, эритроциты единичные, слизь+. Биохимия крови: общий белок 42 г/л, холестерин 9, 5 мкмоль/л.

Какие методы исследования наиболее целесообразны для верификации диагноза?

*+расчет СКФ по формуле Кокрофта-Голта, ИФА на вирусный гепатит В и С;УЗИ органов брюшной полости и почек;

*расчет СКФ по формуле Кокрофта-Голта, ИФА на вирусный гепатит В и С;

КТ органов малого таза

*онкомаркеры: СА 15-3; СА 19-9;

*УЗДГ сосудов почек ,ЭХО сердца, ЭКГ.

*ИФА на вирусный гепатит В и С;КТ органов малого таза.

 

#921

*!У пациента 22 лет с диагнозом “вирусный гепатит” выявлена артериальная гипертензия. При обследовании обнаружены следующие изменения в анализах мочи: уд. вес 1010, цвет мочи темно-коричневый, белок 1,5 г/л, лейкоциты-2-3 в п/зр., эритроциты - сплошь в поле зрения, цилиндры до 10-15 в п/зр.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

 

*уретрит

*пиелонефрит

*цистоуретрит

*+гломерулонефрит

*интерстициальный нефрит

 

#922

*!У женщины 45 лет, после переохлаждения появились умеренные отеки, артериальное давление 150/95 мм.рт.ст. В анализах: СОЭ 65 мм/ч, холестерин 5,2 ммоль/л. В моче: протеинурия 1,3 г/л, макрогематурия. СКФ 47 мл/мин.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

 

*пиелонефрит

*+нефритический синдром

*нефротический синдром

*изолированный мочевой синдром

*быстропрогрессирующий гломерулонефрит

 

#923

*!Мужчина 38 лет обратился с жалобами на недомогание, головную боль, умеренные отеки на лице и голенях, изменение цвета мочи. Объективно: кожа бледная, пастозность на лице. АД - 140/90 мм рт.ст. В анализах мочи: цвет мясных помоев, уд. вес 1008, белок 0,66 г/л, эритроциты - сплошь в п/зр., лейкоциты - 2 в п/зр.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

 

*нефротический синдром

*+острый нефритический синдром

*изолированный мочевой синдром

*хронический нефритический синдром

*нефротический синдром с гематурией и гипертензией

 

#924

*!Юноша 17 лет. Обратился с жалобами на отеки, головную боль, изменение цвета мочи. При обследовании: отеки на лице, на ногах, АД 140/90 мм рт ст. В анализе мочи белок 2,5 г/л, эритроциты - сплошь в поле зрения.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

 

*пиелонефрит

*туберкулез почек

*+гломерулонефрит

*мочекаменная болезнь

*интерстициальный нефрит

 

#925

*!Девушка 18 лет. Определяются умеренные отеки, артериальное давление 150/95 мм.рт.ст. При обследовании: в ОАК СОЭ 65 мм/ч, в биохимическом анализе крови холестерин 4,0 ммоль/л, СКФ 47 мл/мин. В ОАМ протеинурия 1,3 г/л, макрогематурия.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

 

*пиелонефрит

*нефротический синдром

*изолированный мочевой синдром

*+нефритический синдром

*быстропрогрессирующий гломерулонефрит

 

#926

*!На учёте в женской консультации состоит 30-летняя женщина со сроком беременности 19-20 недель. В анамнезе заболевание почек. При объективном обследовании выявлено: отёчность ног, артериальное давление 170/90 мм.рт.ст. В общем анализе мочи: плотность 1011, белок – 1,066г/л, лейкоциты 5-6, эритроциты 8-9 в поле зрения. В биохимическом анализе крови: креатинин 104 мкмоль/л. Скорость кубочковой фильтрации 80 мл/мин. На ЭКГ- высота зубца R в отведениях V5 V6 18 мм.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

 

*острый цистит

*пиелонефрит беременных

*+хронический гломерулонефрит

*острый пиелонефрит

*гестоз беременных

 

#927

*!Мужчина 25 лет обратился с жалобами на отеки, головную боль, изменения цвета мочи. При обследовании: отеки на лице, на ногах, АД 140/90 мм рт ст. В анализе мочи белок 3,5 г/л, эритроциты - сплошь в поле зрения.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

 

*пиелонефрит

*туберкулез почек

*+гломерулонефрит

*мочекаменная болезнь

*интерстициальный нефрит

 

#928

*!У мужчины 30 лет после перенесенной ангины появились отеки на ногах, олигурия, темная моча, выявлено повышенное АД 150/90 мм.рт.ст. В крови: общий белок 60 г/л, альбумины 34 г/л, креатинин 120 мкмоль/л.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

 

*острый пиелонефрит

*+острый нефритический синдром

*хроническая почечная недостаточность I ст

*хронический гломерулонефрит, смешанная форма

*нефротический синдром с артериальной гипертензией

 

#929

*!При проведении обследования больного 42 лет по поводу выявленной артериальной гипертензии в общем анализе мочи: удельный вес 1010, белок 1,3 г/л, эритроциты 12-17 в п/зрения, На УЗИ почек патологии не выявлено, в биохимическом анализе крови показатели креатинина и мочевины в пределах нормы. Анамнез – без особенностей.

Каков НАИБОЛЕЕ вероятный предположительный диагноз?

 

*гипертоническая болезнь

*+хронический гломерулонефрит

*хронический пиелонефрит

*подагрическая нефропатия

*вторичный амилоидоз почек

 

#930

*!Мужчина 21 года обратился с жалобами на слабость, головные боли, отеки на лице и ногах. При осмотре: кожные покровы несколько бледные, определяются параорбитальные отеки и отеки на голенях, АД 140/90 мм.рт.ст. В биохимическом анализе крови: креатинин 80 мкмоль/л, общий белок 40 г/л, альбумин 15 г/л. В анализах мочи: протеинурия – 6 г/л, мочевой осадок в норме.

Какое исследование является НАИБОЛЕЕ необходимым для дифференциальной диагностики?

 

*проба Амбурже

*+биопсия почки

*проба Зимницкого

*проба Нечипоренко

*бак. посев мочи с определением антибиотикограммы

 

#931

*!Девушка 19 лет жалуется на боли в пояснице с обеих сторон, отёчность век, пастозность лодыжек, появившиеся после перенесенной ангины. Артериальное давление 165/95 мм.рт.ст. Симптом Пастернацкого положителен с обеих сторон. Общий анализ мочи: общая плотность 1018, белок 1,066г/л, эритроциты 12-14 в поле зрения, лейкоциты 6-7 в поле зрения. Анализ мочи по Нечипоренко - эритроциты 6200 в 1мл, лейкоциты 2100 в 1 мл, цилиндров нет. Креатинин крови 108 мкмоль/л.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

 

*острый цистит

*острый пиелонефрит

*хронический гломерулонефрит

*+острый постстрептокковый гломерулонефрит

*быстропрогрессирующий гломерулонефрит

 

#932

*!Мужчина 52 лет, обратился с жалобами на головные боли, повышение артериального давления, отечность лица по утрам, уменьшение количества мочи. Объективно: кожные покровы обычной окраски, чистые. В легких везикулярное дыхание. АД 160/100 мм.рт.ст. ЧСС – 84 уд. в 1 мин. В ОАК - эр. 3,8 х 1012/л; Нв 120 г/л, Лейк. 7,2 х 109/л; СОЭ – 30 мм/ч. В ОАМ удельный вес снижен - 1007, белок 6,4 г/л, лейкоциты 5-7, эритроциты 7-10, цилиндры гиалиновые 1-2, зернистые – 6 в поле зрения.

Для какого заболевания НАИБОЛЕЕ характерно перечисленное?

 

*острый пиелонефрит

*хронический пиелонефрит

*киста почки

*+хронический гломерулонефрит

*мочекаменная болезнь

 

#933

*!Юноша 16 лет обратился с жалобами на выраженные отеки на ногах, увеличение объема живота; редкое мочеиспускание малыми порциями; вялость, снижение аппетита. Из анамнеза: заболевание развилось остро после переохлаждения. Объективно: кожные покровы бледные, отмечаются пастозность лица, выраженные отеки на ногах, асцит. АД - 130/80 мм рт. ст. В анализе мочи: удельный вес – 1025, белок – 6,8 г/л, лейкоциты – 1-2 в п/зр. В ОАК: Нb – 110 г/л, ЦП – 0,9; лейкоциты – 10,8 тыс., СОЭ – 35 мм/час, общий белок – 48 г/л. Антистрептолизин-О – 1/260. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

 

*острый цистит

*нефротический синдром

*нефритический синдром

*+острый гломерулонефрит

*острый пиелонефрит

 

#934

*!Мужчина 22 лет обратился с жалобами на отечность лица по утрам, головные боли, повышение артериального давления. Из анамнеза: 2-3 недели назад перенес ангину. Объективно: кожные покровы оычной окраски, чистые. Отмечаются периорбитальные отеки. В легких везикулярное дыхание. ЧДД 20 в 1 мин. АД - 140/90 мм рт. ст. ЧСС 82 в 1 мин. В ОАК - эр. 3,9 х 1012/л; Нв 120 г/л, Лейк. 8,2 х 109/л; СОЭ – 34 мм/ч. В общем анализе мочи удельный вес повышен – 1029, белок 3,0 г/л, лейкоциты 8-10, эритроциты 20-30 свежие, цилиндры (гиалиновые) 7-10 в поле зрения.

Для какого заболевания НАИБОЛЕЕ характерно перечисленное?

 

*острый пиелонефрит

*+острый гломерулонефрит