Пациенту 45 лет, страдает метаболическим синдромом, врач решил назначить антагонист кальция не относящийся к дигидропиридиновым производным. 26 страница

Гипертензияа арсы дріні айсысы ан сарысуындаы Циклоспорина- А дегейін ктереді?

 

*+ Са-каналдарды антагонисті

*Бета-блокатор

*Диуретиктер

*иАПФ

*БРА

 

#1076

*!Ер адам 29 жаста, 3 жыл бойы нефрологта Д есепте трады. Анамнезінде бйрек трансплантациясы жасалан. Иммунсупрессивті ем абылдайды.

Осы науаста аса ытимал болатын андай асынулар дамуы ммкін?

 

*Лейкоз

*Геморрагия

*Дисбактериоз

*Тромбоцитопения

*+Саыраула инфекциялары

 

#1077

*!л бала 13 жаста. Нефрологта Д есепте трады. Анамнезінде 2 жыл брын бйрек трансплантациясы жасалан. Иммунсупрессивті ем абылдайды.

Бйрек трансплантациясы жасалан науаста андай дріні концентрациясын анытау аса маызды?

 

*Ганцикловирді

*Преднизолонны

*+Циклоспорин А-ны

*Котримоксазолды

*Микофенолат мофетилді

 

#1078

*!йел адам 29 жаста. Нефрологта Д есепте трады. Анамнезіннен бйрек трансплантациясы жасаланы белгілі. Науасты анализінде гиперкреатининемия. андай дрілерді абылдау андаы креатининні ршуіні аса ытимал себебі болады?

 

*Темір препараттары

*Антибиотиктер

*Преднизолон

*+Циклоспорин

*Мофетил микофенолат

 

#1079

*!ыз бала 25 жаста, нефрологта Д есепте трады. Анамнезіннен 1 жыл брын бйрек трансплантациясы жасаланы белгілі. Иммунсупрессивті ем абылдайды. Бйрек трансплантациясы жасалан науаста андай дріні концентрациясын анытау аса маызды?

 

*Ганцикловирді

*Преднизолонны

*Котримоксазолды

*+Циклоспорина А-ны

*Микофенолат мофетилді

 

 

#1080

*!л бала 14 жаста, нефрологта Д есепте трады. Иммунсупрессивті ем абылдайды. Бйрек трансплантаты бар науаса андай вирусты инфекция жиі ауіп тндіреді?

 

*+Цитомегаловирус

*арапайым герпес

*Ротавирус

*Ккжтел

*ызылша

 

#1081

*! Ер адам 39 жаста. Анамнезінде бйрек трансплантациясы жасалан, ызметі алыпты. олдаушы иммуносупрессивті ем абылдайды: такролимус + микофенолат + метилпреднизолон. Ауыз уысы кандидозына арсы з бетімен саыраулаа арсы дрі – флюконазолды 5 кн бойы абылдаан. Емдеуді 5-ші кні аяы ісініп, саусатарыны треморы пайда болды. Тексеру кезінде креатининні 100-ден 200 мкмоль/л дейін жоарылааны аныталды.

Трансплантат ызметіні жіті бзылысыны себебі не?

 

*Кандидозды инфекция

*Трансплантатты жіті ажырауы

*Этиологиясы белгісіз жіті бйрек бзылысы

*Флюконазолдан болан интерстициальды нефрит

*+ Такролимус пен флюконазолды зара рекеті – нефротоксикалы

 

#1082

*!Ер адам 35 жаста. Нефрологта Д есепте трады. Анамнезіннен бйрек трансплантациясы жасаланы белгілі, иммунсупрессивті ем абылдайды. А 150/90 мм рт ст.дейін ктерілуіне байланысты гипертензияа арсы ем таайындалды. Циклоспорина- А концентрациясын анытау кезінде оны біршама жоарылааны аныталды.

Гипертензияа арсы дріні айсысы ан сарысуындаы Циклоспорина- А дегейін ктереді?

 

*+ Са-каналдарды антагонисті

*Бета-блокатор

*Диуретиктер

*иАПФ

*БРА

 

#1083

*! Ер адам 39 жаста, 5 жыл бойы нефрологта Д есепте трады. Иммунсупрессивті ем абылдайды.

Бйрек трансплантациясынан кейін иммуносупрессивті ем олдануды затыы андай?

 

*Крсеткішіне аарй

*Алашы жарты жылда

*Алашы 3 айда

*ш жыл бойы

*+мір бойы

 

#1084

*! Ер адам 40 жаста, бйрек трансплантациясы жасалан. 6 жыл бойы нефрологта Д есепте трады. Иммунсупрессивті ем абылдайды. Тексеру кезінде андаы ант млшеріні 9,0 ммоль/л ктерілгені байалады. андай иммуносупрессивті дріні олданан кезде трансплантациядан кейінгі ант диабеті жиі дамиды?

 

*+Такролимус

*Сиролимус

*Микофенолат

* Преднизолон

*Циклоспорин-А

 

#1085

*! йел адам 35 жаста. Нефрологта Д есепте трады. Анамнезіннен бйрек трансплантациясы жасаланы белгілі. араан кезде науасты жадайы алыпты. Бйрек трапнсплантатыны созылмалы ажырауы реакциясыны алдын алу шін андай ем олданылады?

 

*Гемодиализ

*Плазмаферез

*Плазмосорбция

*Бактерияа арсы ем

*+Иммуносупрессивті ем

 

# 1086

*! йел адам 40 жаста. Нефрологта Д есепте трады. Анамнезіннен 1 жыл брын бйрек трансплантациясы жасаланы белгілі. Бйрек трапнсплантатыны созылмалы ажырауы реакциясыны алдын алу шін иммунсупрессивті дрілермен ем таайындалды.

андай дрілерді таайындау аса дрыс болады?

 

*Энап, нитроглицерин, кордарон

*+Микофенолат мофетил, такролимус, преднизолон

*Ритонавир,телзир, кивекс

*Де-нол + метронидазол

*Диазепам, леводопа

 

#1087

*!Ер адам 70 жаста, нефрологта Д есепте трады. Зр млшеріні азаюына, терісі ышуына, ісінуге, лсіздікке шаымданады. Анамнезінен 10 жыл брын бйрек трансплантациясы жасаланы белгілі. Объективті: жадайы орташа ауыр, терісі бозаран, терісінді тырнау іздері бар. зертханалы тексеру: ЖА: Hb: 100 ммоль/л, лейк 3, тромб 160, эр 3,5, СОЭ 15. СКФ: 75 мл/мин. анны б/х: креатинин 115 ммоль/л, мочевина 8 ммоль/л, калий 4,9 ммоль/л, ауыз – 45г/л, альбуминдер 28. Инструменттік тексерулер: УДЗ: бйрек клеміні кішіреюі.

Трансплантат ызметін тексеру шін аса дрыс тексеру тактикасы андай?

 

*Цистоскопия

*Трансплантат МРТ-сы

*+Трансплантат биопсиясы

*Трансплантат УДЗ

*Трансплантат КТ-сы

 

#1088

*!Ер адам 55 жаста, анамнезінде 5 жыл брын бйрек трансплантациясы жасаланы белгілі. Нефрологта Д есепте трады.

Трансплантаты бар науаста андай дрі нефротоксикалы сер крсетеді?

 

*Азатиоприн

*Преднизолон

*Циклофосфамид

*Мофетил микофенолат

*+Циклоспорин А

 

#1089

*!йел адам 30 жаста, 1 ай брын бйрек трансплантациясы жасаланы белгілі. Емханаа есепке алынды. Циклоспорин А дрісін алады. Трансплантациядан кейін 0-ден 6 айа дейінгі кезеде андаы Циклоспорина А алды концентрациясыны мг/л крсеткіші андай?

 

*100-150

*+150-200

*200-250

*250-300

*350-400

 

#1090

*!йел адам 30 жаста, бйрек трансплантациясы жасалан. Нефрологта Д есепте трады. Циклоспорин А дрісін алады.

Трансплантациядан кейін 6 айдан аса кезеде андаы Циклоспорина А алды концентрациясыны мг/л крсеткіші андай?

 

*+100-150

*150-200

*200-250

*250-300

*350-400

 

#1091

*!йел 25 жаста. ЖТД абылдауына жиі ауырсынулы зр шыаруа, асаа сті ауырсынуына, жиі императивті шаырулара шаымданып келді. Пациент суытанудан кейін 2-3 кн ткен со ауыран. ЖА: эритроциттер 4,2 х10¹²/л, гемоглобин 133 г/л, лейкоциттер 7,6х10⁹/л, креатинин 78 мкмоль/л. ЖЗА: тыыздыы- 1005, лейкоциттер 20-30 дейін к/а, бактериялар+++, белок 0,66 г/л.

андай антибиотикті таайындау е тиімді болып табылады?

 

*тиенам

*цефтриаксон

*+фосфомицин

*гентамицин

*азитромици

 

 

#1092

*!Жас йел 25 жаста. йінде ЖТД дрігері араан. Шаымы жо. Анамнезінен: созылмалы гломерулонефритпен бала кезінен ауырады, СБЖ 2 жыл брын дамыан. 3 апта брын донор бйрегі ауыстырып салынды. Операциядан кейінгі кезе анааттанарлы. ЖА: эритроциттер-3,8х10¹²/л, лейкоциттер-8,8х10⁹/л, гемоглобин 120 г/л, ЭТЖ 17 мм/са, креатинин 80 мкмоль/л, мочевина 6,1 ммоль/л. ЖЗА: белок-іздері, лейкоциттер 5-6 к/а., эритроциттер жо.

андай емдеу дісі бйрек трансплантациясынан кейінгі кезеде е тиімді?

 

*гемодиализ

*антибиотикотерапия

*+иммуносупрессивті терапия

*кортикостероидтар

*плазмаферез

 

#1093

*!Ер адам 25 жаста, бел аймаындаы ауыру сезіміне, макрогематурияны пайда болуына шаымданады. Берілген симптомдар жедел фарингит басталаннан кейін 24 саат ішінде дамыан. Тексеру кезінде: ісінулер жо, А 110/70 мм с.б.б., Лабораторлы зерттеу: жалпы белок 65 г/л, холестерин 4,1 ммоль/л, креатинин 84 мкмоль/л, мочевина 4,3 ммоль/л, ШФЖ 128 мл/мин. ЖЗА: белок 0,5 г/л, эритроциттер 20-30 к/а. Пациентке бйрек биопсиясы жасалды, мезангии пролиферациясы, иммунды комплекстерді жиналуы аныталды.

Суреттелген картина гломерулопатияны ай морфологиялы нсасына сйкес келеді?

 

*минимальді згерістер ауруы

*экстракапиллярлы гломерулонефрит

*мембранопролиферативті гломерулонефрит

*+мезангиопролиферативті гломерулонефрит

*диффузды эндокапиллярлы пролиферативті ГН

 

#1094

*!ЖТД-ге 19 жастаы ыз бет, білек, табанны ісінуі бойынша аралды. зін 2 айдан бері аурумын деп санайды. Зерттеу: ЖА: эритроциттер3,2 х10¹²/л, гемоглобин 113 г/л, лейкоциттер 4,6х10⁹/л. ЖЗА: тыыздыы 1010, белок 3,3 г/л, эритроциттер барлы кру алаында. Тез демелдеуші гиперкреатининемия аныталды. Биопсияда тез демелдеуші гломерулонефрит белгілері аныталды. Иммуносупрессивті терапия жргізілуде.

ТГН ремиссия кезінде андай сйемелдеуші терапия крсетілген?

 

*крсетілмеген

*стероидтармен альтернацияланан режим

*циклофосфамид ½ дозасында жаластыру

*циклофосфамидті кнара жаластыру

*+азатиоприн немесе микофенолат+преднизолон

 

#1095

*!Ер адам 32 жаста. Бел аймаындаы ауыру сезіміне, жиі ауырсынулы зр шыаруа, температурасыны 39°С а дейін жоарылауына, алтырауа шаымданды. Бір апта брын суытанудан кейін ауыран. Объективті: А-160/80 мм с.б., Пульс-90 рет мин. рылау симптомы о жата «о». ЖА: эритроциттер 4,5 х10¹²/л, гемоглобин 137г/л, лейкоциттер 10,2 х10⁹/л, ЭТЖ-32 мм/са. ЖЗА: млдірлігі-лайлы, тыыздыы-1018, белок-0,66 г/л, лейкоциттер -барлы кру алаында.

андай дрілік препараттар емдеу шін е тиімді болып табылады?

 

*аминохинолиндік осылыстар

*+антибиотиктер

*преднизолон

*стероидты емес абынуа арсы препараттар

*сульфаниламидтер

 

#1096

*!йел 25 жаста, жктілік 32 апта. Шаымдары: о жа бел аймаындаы айын шаншыан ауыру сезімі, зрде ызыл тсті ан осындысыны болуы. 3 кн брын ауыран. Спазмолитиктер абылдаанымен жадайы жасармаан. Анамнезінде: несеп тас ауруы 20 жасынан бері. Тексерулер: креатинин 620 мкмоль/л, мочевина 35ммоль/л. ЖА: эритроциттер 5,6 мы, Нв-136г/л, тромбоциттер 225 мы, лейкоциттер 8 мы. ЖЗА: лейкоциттер 6-8, эритроциттер барлы к/а. Бйрек УДЗ: о бйректі лаюы, о жа тбекшені кееюі 6 см ге дейін.

Тменде крсетілген емдеу дістеріні айсысын е бірінші орындау ажет?

 

*гемодиализ

*+нефростомия

*уретеролитотомия

*перитонеальді диализ

*жедел босандыру

 

#1097

*!Ер адам 26 жаста, фирмада офис-менеджер, барлы денесіне жайылан ісінуге, бас ауруына шаымданады. Баспадан кейін 8 кн ткен со жедел ауыран. Объективті: абаы жне беті, алдыы рса абырасы, аятары ісінген. Терісі таза, бозылт. А 160/110 мм.с.б.б., ЖА: эритроциттер 4,7 х10¹²/л, Hb 123 г/л, лейкоциттер 5,6х10⁹/л, креатинин 74 мкмоль/л. ЖЗА: тыыздыы 1012, белок 3,5 г/л, лейкоциттер 5-7 кру алаында, эритроциттер 22-24 кру алаында, тйіршікті цилиндрлер 8-9 кру алаында.

Патогенезіне байланысты андай препаратты таайындаан е тиімді?

 

*пенициллин

*фуросемид

*каптоприл

*альбумин

*+преднизолон

 

#1098

*!ыз бала 18 жаста. ЖРА кейін макрогематурия пайда болуына байланысты аралды. Анамнезінен: балалы шаынан рецидивті макрогематурия себебімен аралады. Брын бйрек биопсиясы жргізілген, морфологиялы: мезангиальді жасушаларды диффузды пролиферациясы жне мезангииде IgA ны ора жиналуы аныталан . Лабораторлы: ЖЗА белок теріс, лейкоциттер 4-6 к/а, эритроциттер 8-10 к/а.

Пациентті жргізуді андай тсілі е тиімді болып табылдады?

 

*стероидтар

*диуретиктер

*цитостатиктер

*антибиотиктер

*+баылау

 

#1099

*!йел 38 жаста. Шаымдары: бел аймаындаы ауыру сезімі, зр тсіні згеруі. 10 жылдан бері ауырады, осы ршуін басынан ткерген ЖРВИ-мен байланыстырады. Тексеру кезінде бетінде аздаан ісінулер аныталды. А 150/95 мм.с.б.б., ЖА: эритроциттер 3,5 мы, гемоглобин 90г/л, ЭТЖ 65 мм/са, креатинин 96,5 мкмоль, мочевина- 6,5 ммоль/л, ШФЖ 47 мл/мин. ЖЗА: протеинурия 1.3 г/л, макрогематурия.

андай емдеу тсілі е тиімді?

 

*амбулаторлы

*санаторлы-курортты

*+туліктік стационар

*кндізгі стационар

*йдегі стационар

 

#1100

*!Ер адам 37 жаста. Шаымдары: бел аймаындаы кезеді ауыру сезімі. Жалпы жадайы анааттанарлы. Анамнезінде 25 жасынан бері созылмалы пиелонефрит. Ауруды ршуі жылына 2 рет. Соы 2 жылда ршу тотаан, біра зр шыару жолдарыны созылмалы инфекциясы саталан. Тексеру барысында ЖА, ЖЗА, БХА патологиялы згерістер жо.

андай емдеу тсілі е тиімді?

 

*йдегі стационар

*амбулаторлы

*йдегі стационар

*туліктік стационар

*+санаторлы-курортты

 

#1101

*!Жкті йел 18 жаста, I жктілік, мерзімі 32 апта. Шаымдары: t 39 ⁰С а дейін жоарылауы, бел аймаыны ауыруы, жиі ауырсынумен зр шыару, шаршаышты. арау кезінде: ісінулер жо, А 110/70 мм с.б.б., Тексеру кезінде ЖЗА де згерістер байалды. ЖА: эритроциттер 4,1, Hb 110г/л, лейкоциттер15х10 г/л, ЭТЖ 30 мм/са. ЖЗА млдірлігі-лайлы, белок 0,066г/л, лейкоциттер барлы кру алаында, бактериурия+++.

андай препарат е тиімді болып табылады?

 

*бисептол

*+амоксиклав

*офлоксацин

*гентамицин

*нитрофурантоин

 

#1102

*!Жкті йел 23 жаста, бірінші жктілік, 36 аптада. Анамнезінде бала кезінен созылмалы гломерулонефритпен ауыран. Жктілікті алашы жартысында А алыпты болан. арау кезінде ауруды асынуына байланысты жалпы жадайы ауыр, бетінде, шеткері айматарда ісінулер байалады. А 160/100 мм с.б.б. дейін жоарылауы. анны биохимиялы анализінде жалпы белок 60 г/л, креатинин 264 мкмоль/л, мочевина 8,5 ммоль/л. ЖЗА: тыыздыы 1005, белок 2.5 г/л, лейкоциттер 5-6 к/а, эритроциттер 30-35 к/а, тйіршікті цилиндрлер 10-15 к/а.

андай жргізу тсілі е тиімді болып табылады?

 

*диуретиктер

*гипотензивті препараттар

*+жедел босандыру

*преднизолон цитостатикпен бірге

*метилпреднизолонмен пульс-терапия

 

#1103

*!йел 37 жаста. Анамнезінде 23 жасынан бастап сол жаты созылмалы пиелонефрит, бірнеше рет ршуі болан. Соы 4 жылда ршуі тотаан, біра зр шыару жолдарыны инфекциясы саталан. Екі жыл брын прогрессирлеуші артериальды гипертензия аныталды. А 220-240/140 мм с.б.б. Тексеру барысында о жа бйрегіні бріскендігі, ызмет атармайтындыы аныталан. Сол жа бйрегіні ызметі анааттанарлы.

андай емдеу тсілі е тиімді болып табылады?

 

*симптоматикалы

*санаторлы-курортты

*о жа бйрек артериясыны баллонды дилатациясы

*о бйректі реваскуляризациясы

*+о жаты нефрэктомия

 

#1104

*!йел 46 жаста, бас ауыруына, бел аймаыны сыздап ауыруына, жиі зр шыаруа шаымданды. 8 жыл бойы А 180/115 мм с.б.б. дейін жоарылауы байалан. Объективті: тері жабындылары бозылт. кпесінде везикулярлы тыныс, сырылдар жо. Жрек тондары ыраты, ЖЖЖ 74 рет мин. А 160/105 мм с.б.б. рылау симптомы о жата «о». ЖА: эритроциттер 4,1х10¹²/л, лейкоциттер 9,7 х10⁹/л, ЭТЖ 26 мм/са. ЖЗА: тыыздыы 1010, лейкоциттер барлы к/а, белок 0,066, эритроциттер 2-3 к/а.

андай емдеу тсілі е тиімді болып табылады?

 

*бета-адреноблокаторлар + спазмолитиктер

*кальции антагонистері + спазмолитиктер

*антибиотиктер + спазмолитиктер

*+антибиотиктер + АПФ ингибиторлары

*хинолин атарыны препараттары + нейролептиктер

 

#1105

*!йел 45 жаста, бір ай бойы мазалайтын ісінулерге, А- 200/130 мм.с.б.б. дейін жоарылауына, лсіздікке шаымданып аралды. 6 жылдан бері ауырады. Жадай ауыр, ауызынан аммиакты иісі шыады, тері жабындылары ра, бетінде, табанында, балтырында ісінулер. Жрек тондары тйыталан, ыраы дрыс, ЖЖЖ 74 соы/мин, пульс 74 рет мин, А-165/90 мм с.б.б. Туліктік диурез 1600 мл. ЖЗА: тыыздыы 1009, белок 6,3 г/л, жалпа эпителий 2-3 к/а, лейкоциттер1-2 к/а, эритроциттер 2-4 к/а, б/х ан анализі: мочевина 23ммоль/л, креатинин 1560,4 мкмоль/л.

андай емдеу тсілі е тиімді болып табылады?

 

*андипал

*белок жне тз осылан диета

*верошпирон

*+гемодиализ
*панангин

 

#1106

*! Жкті йел 25 жаста, бірінші жктілік, жктілігі 35 аптада. Шлдеу, ентігу, аяындаы ісінулерге шаымданып аралды. Анамнезінде ызылша, баспа, тмау. Д бойынша эндокринологта 4 жылдан бері есепте трады. Кнделікті инсулин олданады. Объективті: бойы 165 см, салмаы 92 кг. Аяты, ішті алдыы абырасыны ісінуі. А 160/100 мм с.б.б. БХА: креатинин 70 мкмоль/л, ант 15,0 ммоль/л, ЖЗА: тыыздыы 1012, белок 2,6 г/л, лейкоциттер 10-12 к/а, эритроциттер 30-40 к/а, ант -++++, ацетон++.

андай жргізу тсілі е тиімді болып табылады?

 

*босану шін госпитализациялау

*амбулаторлы жадайда баылау

*зрде кетон денелеріні дегейін анытау

*амбулаторлы жадайда инсулин млшерін коррекциялау

*+госпитализация, 37 апта мерзімінде кесар тілігі арылы босандыру

 

#1107

*!Ер адам 43 жаста, инженер, ЖТД-ге денесіне жайылан айын ісінуге, зр тсіні згеруіне шаымданып аралды. 12 жылдан бері ауырады. Объективті А 160/95 мм.с.б,б., анасарка. рылау симптомы екі жатан о. ЖЗА : тыыздыы - 1018, белок 2,3 г/л, эритроциттер 30-33 кру алаында, лейкоциттер 7-9 кру алаында. анны креатинині 184 мкмоль/л. Зимницкии бойыншы зр анализі тыыздыы 1004-1009, туліктік диурез 500 мл, кндізгі 350мл, тнгі 150мл.

андай емдеу тсілі е тиімді болып табылады?

 

*+глюкокортикостероидты препараттар

*стероидты емес абынуа арсы препараттар

*хинидин туындылары

*алтын препараттары

*антибактериальды заттар

 

#1108

*!Ер адам 29 жаста, клемді ісінулерге, лсіздік, арынды бас ауруына, ентігуге шаымданады. Анамнезінде: балалы шаынан ауырады. Жоарыда аталан симптомдарды пайда болуына байланысты 3- 4 ай ішінде жадайы нашарлаан. Объективті: жадайы ауыр. А 180/110 мм с.б.б. Туліктік диурез 300 мл, кндізгі 200 мл, тнгі 100 мл. Реберг сынамасы: шуматы фильтрация 10 мл/мин, каналды реабсорбция 120 %. анны креатині 800 мкмоль/л.

Тмендегі емдеу дістеріні айсысын таайындау е тиімді болып табылады?

 

*+гемодиализа

*гемосорбции

*плазмафереза

*ЛПНП афереза

*перитонеального диализа

 

#1109

*!йел 29 жаста. Шаымдары: аздаан ісінулер, зр тсіні згеруі. Анамнезінде: диспанскрлік есепте трады. Кортикостероидты терапияны рдайым олданады. Бір ай брын ткерген катаральді баспадан кейін жадайы нашарлаан. Жалпы жадайы орташа ауырлыта. ЖА эритроциттер 3,7 х10¹²/л, гемоглобин 125 г/л, лейкоциттер 9,6х10⁹/л. ЖЗА тыыздыы 1011, лейкоциттер 8-10 дейін к/а. ЭТЖ 55 мм/са. Зрде: протеинурия - 1.5 г/л, макрогематурия. 47 мл/мин.

андай емдеу тсілі е тиімді болып табылады?

*преднозолонмен монотерапия

*преднизолон мен гепаринді бірге

*дезинтоксикациялы терапия, плазма

*преднизолон мен цитостатиктер йлесімділігі

*+тзсыз емдм, симптоматикалы терапия

 

#1110

*!Жас жігіт 22 жаста. йінде ЖТД-і араан. Пациент жалпы лсіздікке, шамасыздыа, трансплантант аймаыны ауырсынуына шаымданды. Анемнезінде: балалы шатан созылмалы гломерулонефритпен ауырады, 2 жыл

,8х10⁹/л, гемоглобин 121 г/л, ЭТЖ 18 мм/са, креатинин 83 мкмоль/л, мочевина 6,2 ммоль/л. ЖЗА: белок-іздері, лейкоциттер 4-6 к/а., эритроциттер жо

Бйрек трансплантациясынан кейін пациентке андай препарат таайындайсыз?

 

*антибактериальды терапия

*+иммуносупрессивті терапия

*витаминотерапия

*кортикостероидты терапия

*сульфаниламидтер

 

#1111

ЖТД-ге 35 жастаы ер адам трансплантат аймаындаы ауыру сезіміне, жиі зр шыаруа, температурасыны жоарылауы, зр тсіні згеруіне шаымданып аралды. Дене температурасы 37,5⁰С. СБЖ байланысты 3 жыл брын мйіт бйрегін ауыстырып салан. Операциядан кейінгі кезеде трансплантат ызметі бзылан, гемодиализ 10 сеанса дейін жргілізген, біра сері жо. ЖА: эритроциттер-3,5х10¹²/л, лейкоциттер 8,3х10⁹/л, гемоглобин 110 г/л, ЭТЖ 21 мм/са, креатинин 80 мкмоль/л. ЖЗА: белок жо, лейкоциттер 25-30 к/а., эритроциттер барлы кру алаында.

Науасты жргізуді кандай тсілі е тиімді?

 

*стационарлы емге жолдау

*урологке жолдау

*реаниматологке жолдау

*гемодиализді жаластыру жне реципиентті баылау

*+нефролога жолдау

 

 

#1112

*!ЖТД абылдауына 24 жастаы жкті йел келді, жктілік мерзімі 17 аптада. Шаымдары: лсіздік, басыны ауыруы, бел аймаыны ауыруы, жиі зр шыаруы. Анамнезінде балалы шатан бйрек ауруынан зардап шегеді. арау кезінде: рылау симптомы екі жатан да о. А 110/70 мм с.б.б., ЖА: эритроциттер 4,5 х10¹²/л, лейкоциттер 10,3х10⁹/л, гемоглобин 110 г/л, СОЭ 27 мм/са, ЖЗА: тыыздыы 1008, лейкоциттер 14-25, белок 0,099 к/а, бактерия +++. Нечипоренко сынамасы: эритроциттер – 1000, лейкоциттер – 12000, цилиндрлер 100.

андай дрілік препараттарды таайындау е тиімді болып табылады?

 

*цефазолин

*тетрациклин

*гентамицин

*+ровамицин

*норфлоксацин

 

 

*Заболевания эндокринной системы*1**

#1113

*!Тиреотоксический синдром может встречаться

 

*+при диффузном токсическом зобе

*при папиллярном раке щитовидной железы

*при хроническом тиреоидите

*при первичной атрофии щитовидной железы

* при плоскоклеточном раке щитовидной железы

 

#1114

Сцинграфия служит основным способом выявления

 

*подострого тиреоидита

*зоба Хашимото

*диффузного токсического зоба

*рака щитовидной железы

*+токсической аденомы щитовидной железы

 

#1115

*!У больных с тиреоидитом Хашимото существует риск развития

 

*железодефицитной анемии

*системной склеродермии

*болезни Ходжкина

*+синдрома Съегрена

*В12-дефицитная анемия