О развитии сестринского дела в СССР.
Раздел 1 МДК 1
Теория и практика сестринского дела.
Тема 1.2.3. История сестринского дела
Лекция
Разработала
преподаватель
по предмету «ТПСД»
Марычева Н.А.
Согласовано
на заседании ЦМК
Протокол №_____
от «___»_______2012г.
Председатель ЦМК
Боркун Н.М.
Оренбург 2012 г.
Занятие №5 Лекция
Тема 1.2.3. История сестринского дела
Студент должен иметь представление:
-оразвитии сестринского дела в СССР;
- об основных направлениях и событиях в процессе реформирования сестринского дела в РФ на современном этапе.
Студент должен знать:
-историю создания и задачи Ассоциации российских медсестер;
- систему подготовки сестринского персонала в России в настоящее время
Самостоятельная работа.
1.Подготовка рефератов и докладов по темам: «Участие сестринского персонала в ВОВ». «Сестринское дело на современном этапе».
2. Составление хронологической таблицы по истории сестринского дела.
ПЛАН ЛЕКЦИИ
1. Введение.
2. Оразвитии сестринского дела в СССР;
3. Об основных направлениях и событиях в процессе реформирования сестринского дела в РФ на современном этапе. Цели и задачи реформы сестринского дела.
4. История создания и задачи Ассоциации российских медсестер;
5. Система подготовки сестринского персонала в России в настоящее время.
Введение.
После Октябрьской революции 1917 г. задачи подготовки среднего медицинского персонала решались в соответствии с потребностями здравоохранения России, ее экономическим состоянием. Последствия первой мировой войны, двух революций 1917 г. и гражданской войны - голод, инфекции, высокая детская и материнская смертность, беспризорность детей, состояние здоровья населения - требовали срочного принятия мер по организации и обеспечению каждого гражданина страны квалифицированной и доступной лечебно-профилактической помощью. Необходимо было не только больше готовить медицинских сестер, фельдшеров и акушерок, но и внести изменения в учебные планы и программы для решения имевшихся проблем по охране здоровья и оказанию медицинской помощи населению. Поэтому не случайно в феврале 1919 г. приказом Народного комиссариата здравоохранения и Российским обществом Красного Креста (школы сестер милосердия, как и до 1917 г., находились в его ведении) было утверждено положение о школах медицинских сестер, а также учебные планы и программы, рассчитанные на 3 года обучения. Учитывая большую потребность в этих специалистах, на обучение принимались и лица, имеющие начальное (2 класса) образование.
О развитии сестринского дела в СССР.
К началу 1925 г. в стране сформировались следующие типы средних медицинских учебных заведений.
1. Фельдшерско-акушерские школы со сроком обучения 4 года. В них принимали лиц, закончивших 4 класса. На территории России таких школ было 10.
2. Фельдшерско-акушерские школы, в которых специалистов готовили 2,5 года. Для поступления в эти учебные заведения необходимо было закончить семилетнюю школу.
3. Школы по подготовке медицинских сестер по уходу за больными (переименованные затем в курсы медицинских сестер) со сроком обучения 2 года. В школу принимались лица с 4-классным образованием.
4. Техникумы, школы и курсы с различными сроками обучения для сестер-воспитательниц, сестер по охране материнства и младенчества.
5. Профилактические техникумы, срок обучения в которых составлял 4 года.
6. Вечерние школы медицинских сестер со сроком обучения 3 года.
7. Двухгодичные курсы санитарных помощников.
8. Курсы переобучения военных (ротных) фельдшеров для работы в школах; срок обучения - 3 года.
9. Курсы дезинфекторов со сроком обучения 6 месяцев.
10. Курсы по подготовке массажистов. Срок обучения - 1 год.
В 1926 г. в Москве на II Всероссийской конференции по среднему медицинскому образованию участники конференции отметили, что существующая система среднего медицинского образования не обеспечивает должного уровня подготовки медицинских работников.
Необходимо отметить, что в новых учебных планах, как и в измененных в 1919 г., предусматривалась подготовка медицинских сестер, владеющих четко отработанными техническими навыками и являющихся помощниками врача.
Единая система среднего медицинского образования была создана в 1936 г. и подчинялась Наркомздраву СССР. Задачи ее были определены постановлением Правительства "О подготовке средних медицинских, зубоврачебных и фармацевтических кадров" (1936 г.). Постановление предусматривало увеличение числа средних медицинских учебных заведений. Медицинские техникумы были вновь реорганизованы в медицинские школы по подготовке фельдшеров, медицинских сестер, фармацевтов, зубных врачей, а также в акушерские школы и курсы медицинских лаборантов и зубных техников.
Причиной реорганизации системы среднего медицинского образования было интенсивное строительство новых больниц и поликлиник, развитие сети лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений в городе и на селе, дальнейшая специализация медицинской помощи. Так, к 1940 г. число больничных коек в стране превысило 790 тыс. против 208 тыс. в предреволюционные годы. В то же время повысилась обеспеченность населения специалистами со средним медицинским образованием .
После Великой Отечественной войны в стране были проведены следующие мероприятия по улучшению медицинского обслуживания населения:
1) были восстановлены учреждения по охране материнства и детства;
2) развернуто строительство родильных домов, женских консультаций и детских поликлиник;
3) восстановлена сеть домов отдыха и санаториев;
4) организована медико-социальная помощь инвалидам и детям-сиротам.
В связи с этим увеличилась потребность практического здравоохранения страны в квалифицированных средних медицинских работниках.
В 1946 г. Министерство здравоохранения СССР утвердило новые учебные планы, которые предусматривали более глубокое преподавание теоретических дисциплин и улучшение практической подготовки выпускников медицинских школ.
В 1953 г. в соответствии с решением Министерства здравоохранения СССР была проведена реорганизация медицинских школ в медицинские училища и ликвидирована их многопрофильность. Были определены сроки обучения в зависимости от общеобразовательной подготовки поступающих (8 или 10 классов образования).
В 1963 г. был окончательно решен вопрос о целесообразности открытия медицинских училищ при крупных многопрофильных больницах, являющихся одновременно клиническими базами высших медицинских учебных заведений и научно-исследовательских институтов страны. Это позволило приблизить обучение медицинских сестер к месту их будущей работы. В этом же году стали создаваться курсы повышения квалификации для средних медицинских работников при крупных лечебно-профилактических учреждениях.
Социально-экономические реформы, начавшиеся в стране в конце 80-х годов, потребовали реорганизации системы оказания медицинской помощи населению.
Несмотря на разное экономическое положение, разные политические системы, культуру и язык, имеются универсальные факторы, оказывающие влияние на развитие сестринского дела в каждой стране. Среди них выделяют три основных:
1) преобладание женщин среди специалистов сестринского дела;
2) превалирование роли лечебной медицины над профилактической;
3) отсутствие представительства медицинских сестер в органах законодательной и исполнительной власти.